Epididymitis

epididymitis - zánětlivé onemocnění nadvarlete. Zpravidla epididymitis je komplikace chronických zánětlivých onemocnění urogenitálního systému (vezikulita, prostatitis, uretritida). V některých případech, epididymitida dochází při běžných infekčních onemocnění (bolení v krku, pneumonie, chřipka a kol.). Pravděpodobnost vzniku epididymitidy zvyšuje s pánevní trauma, hráz a šourek, a tam jsou jiné faktory, které přispívají ke stagnaci krve v pánevní oblasti. Epididymitida může dojít akutně nebo chronicky, i když je často existuje akutní zánětlivý proces v nadvarlete.

Nedávný výzkum v oblasti urologie ukázala, že epididymitida někdy se vyvíjí po sterilizaci (odstranění nebo ligaci chámovodu). K tomu dochází v důsledku akumulace spermií, které vstupují nadvarle varlat a nemají čas se rozpouštějí při požadované rychlosti.

příznaky epididymitidy

• Klinický obraz akutního epididymitidy

Pro akutní epididymitidy vyznačující hypertermii na 39-40 ° C, ostré bolesti varlete, zhoršuje pohybu, otok a zarudnutí šourku od léze. Bolest při epididymitidy může vyzařovat do hráze, tříslech, někdy - v dolní části zad a křížové kosti. V kombinaci s epididymitidy orchitida a periorhoepididimitom (výpotek ve varlatech) scrotal orgány přestávají tvarovaná.

Bez léčby akutní účinky epididymitis ustupují po 2-5 dnech. V oblasti těla nebo ocasu nadvarlete po trpí nejednotnou infiltrace epididymitidu vytvořenou husté konzistence, která je následně nahrazen jizvy často. Zjizvení a autoaggression své vlastní spermie, aby se stal příčinou neplodnosti po akutním epididymitidy. Někdy epididymitis v procesu zahrnuje chámovodů (vasitis) nebo všechny chámovodu (funiculitis). V prvním případě, chámovodu je určena pohmat bolestivé těsný kabel. Druhé vlákno se detekuje přítomnost onemocnění s tloušťkou prstu. pro epididymitidy gonokoková etiologie typicky subakutní nebo strnulý.

• Klinický obraz chronického epididymitidy

Chronická epididymitis je konečný výsledek akutního zánětu nadvarlete. Při chronické epididymitidy v remisi Pacient nemá nepříjemné pocity. Při zhoršení pocitu nepohodlí v šourku. Opakoval zánět vede k fibrotické degenerace přívěsku která zjizvení a často doprovázené obstrukcí chámovodu. Palpace pacienta s chronickou epididymitidy je určena těsnění, někdy - nárůst nadvarlete. Často detekován zahušťování spermatickou kabel a zvýšení průměru chámovodu. Snížená schopnost spermie oplodnit a zjizvení chronické epididymitidy může vést k neplodnosti.

komplikace epididymitis

Akutní epididymitis pokud se neléčí může být komplikované hnisání nadvarlete. V tvorbě hnisavých zaměřit se pacientův stav zhoršuje, hypertermie jevem intoxikace. šourku kůže s hnisavou epididymitidy stává hladký, lesklý, prudce bolestivé. Šíření zánětu do vajíčka vede k rozvoji akutní orchitidy. Při chronické epididymitidy je nadvarlete tkáň postupně nahrazovány pojivovou tkání. Zjizvení je obstrukční ileus nadvarlete a příčiny neplodnost u pacientů s bilaterální epididymitidy.

léčba epididymitidy

Nekomplikované akutní epididymitida urolog ošetřeno ambulantně. Hospitalizace je indikována, když je nebezpečí komplikací. Pacienti s akutní epididymitidy přeložit na přísném zbytku lože. Ujistěte se, šourek odpočinout a nahoru (nebo se použije odkladný šourek je umístěn na válcovaný ručník). Z diety epididymitis pacient vyloučit smažené a kořeněná jídla. Místně podávány studené balíčky do šourku trvající od 1 do 2 hodinových intervalech alespoň půl hodiny.

Léčba základního onemocnění, které se stalo příčinou epididymitidy. Pacient byl předepsán anti-bakteriální a vstřebatelné drogy, enzymů a vitamínů. Fyzioterapie je doporučeno po odstranění akutního zánětu.

Hnisání z nadvarlete je indikací k chirurgické léčbě - incize a drenáž abscesu. V závažných případech, dělal odstranění nadvarlete.

Léčba chronické epididymitidy je do značné míry stejný jako při léčbě akutního zánětu nadvarlete. Při chronické epididymitidy stále více zaměřuje na fyzioterapii a místní léčby. provozovat epididymectomy (odstranění nadvarle) s rozvojem komplikací a selhání konzervativní terapie.

Prevence epididymitidy

Preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku epididymitidy jsou včasná léčba chronických zánětlivých onemocnění urogenitálního systému. Včasná detekce epididymitidy podporuje monitorování pacienta jejich stavu po trpí společnou infekční onemocnění.