Rakovina rtu, ústní dutiny a hltanu (hrdlo)

Zhoubné nádory rtů, úst a krku jsou společný původ, podobnou strukturu a vývoj stejných důvodů.

Příčiny rakoviny rtu, úst a hltanu

Hlavní místo mezi příčiny nádorů rtů, úst a hrdla zabírají chronické zánětlivé onemocnění: cheilites (zánět rtů), stomatitida (zánět sliznice dutiny ústní a dásní), faryngitida (zánět hltanu). Na druhé straně, je příčinou výše uvedených chorob je konstantní trauma sliznice dráždivé: použití nadměrně teplých i kořeněných jídel, silné kávy, alkoholické nápoje, kouření tabáku (zejména trubky), žvýkací tabák, betel a NASA, intenzivní působení slunečního záření (oslunění) , náhlé změny teploty a vlhkosti vzduchu, virové infekce, nedodržování ústní hygieny a další. Ukázalo se, že přímou roli kouření v rozvoji rakoviny dutiny ústní a hltanu.

Mezi nádory dutiny ústní a hltanu nejčastější spinocelulárního karcinomu.

rakovina rtů

rakovina rtů - je maligní nádor z epitelových buněk pokrytí nachové linie. Častější u mužů, což představuje více než 70% případů. Rakovina je ovlivněn častěji do spodního rtu.

Premaligní procesy jsou nejčastěji: chronické rozpraskané rty a zánět, papilomy a dalších nemocí úst. Nádory zahrnují neoplastickou rty vnější lokalizace, takže jsou detekovány v nemoci 1-2 stupně 85% nádorů.

V foto rakovina rtu

Příznaky rakoviny úst

rakovina externě ret vypadá v malé míře, nebo část těsnicího břitu vyčnívající nad povrch v jeho středu je vytvořen vředů. Nachází formace na červeným okrajem spodního rtu směrem od středové čáry. Nádor se liší hustou texturu a postupně zvětšuje, získává nepravidelný tvar. Často se stává, že nádor roste ve formě papilomu nebo ke vzniku trhlin, které s šupinami, přesahy. Nádor může zpočátku jeví jako boláky na rtech zanechává hluboké tkáně s infiltrační (přechod) do okolní tkáně, rychlé metastáz.

nádory ústní

nádory ústní se může vyvinout z těchto orgánů: jazyk sliznice patro úst a patra sliznice z horních a dolních (a dásní), tváře sliznici.

Nádory vyvíjejí z orofaryngu: mandle, kořen jazyka, měkkého patra, zadní stěny hltanu. Častěji tumor ovlivněny jazyk sliznice patro úst a mandlí.

Podle struktury nádoru může být: karcinom skvamózních buněk, různé maligní nádory měkkých tkání (sarkomu), s vysokým stupněm, někdy setkal melanomu a jiné další vzácné nádory, jako je angiosarkom (cévní nádory).

Tvar růstu rakoviny může být exophytic (rostoucí v ústní dutině nebo na povrchu rtů), a infiltrativní (jasně viditelné nádor složka rakovinu „rozprostření“ tělesného povrchu, mění svou barvu a strukturu, jako nádory nejagresivnějších) mohou být smíchány a infiltrativní a ulcerózní rakoviny.

V rakoviny jazyka obrazu

Příznaky rakoviny dutiny ústní dutiny zahrnují následující:

- nespecifické symptomy: únava, tělesná teplota se zvýší na 38 ° C po 37-, pocení, úbytek hmotnosti a chuti k jídlu, únava.
- Přítomnost v ústech nebo na rtu nebo dodávání bezbolestný nepohodlí těsnění nebo vředy nepřenášejí během léčby a postupně se zvyšuje ve velikosti. Vzhledem k tomu, růst nádoru připojit bolest, která se obvykle podává k příslušnému uchu, chrám nebo čelisti oblasti.

Dále, symptomy závisí na povaze postiženého orgánu:

- pro nádory orofaryngu často obávají „pocit cizího tělesa“, porušení polykání, se zapojením epiglottis nebo zavírání vstup do hrtanu pozorovány výrazné potíže s dýcháním, někdy vyžadující naléhavou tracheostomie (tvorbě děr v trachey pro usnadnění dýchání pacienta) -
- když tam je otok nádorů jazyka a porušení jeho pohybu a mluvených zvuků, řeči, potíže s bolestivým glotanie-
- u nádorů horního patra je porušen a nosní změny dýchání v hlase (nasonnement) v tomto případě může být zvýšena až na bolestivé bolesti.
- Během klíčení nádorem obličejových svalů a rty se objeví lockjaw (napjaté svalové záškuby ve zkratce) -
- V případě pokročilého rozpadající, nádory objeví slinění smíchanou s krví, hnisem, a kousky nádoru, přítomnost špatného dechu. Když se nádor šíří na stranu velkých cév může způsobit krvácení různé intenzity, v některých případech, které vyžadují ligaci plavidla zastavit.

rakovina stupeň rtu a ústní dutiny:

Krok 1: Tumor až 2 cm
Krok 2: otok 4 cm
Stupeň 3: nádor je větší než 4 cm, jakož i jakýkoliv velikost nádoru v přítomnosti metastáz v blízkých lymfatických uzlinách (jediné velikosti léze na straně, která není větší než 3 cm) -
Krok 4: Nádor se rozšířila do přilehlých struktur: kostí, hluboký sval, měkkých tkání krku, nosních dutin, kůže, nebo nádor jakékoliv velikosti, s metastázami v několika blízkých lymfatických uzlinách větší než 3 cm, velikost, nebo přítomnost vzdálených metastáz v jiných vnitřních orgánů.

Charakteristickou vlastností dutiny ústní a hltanu rakovina je časté lymphogenous metastázy (v blízkých lymfatických uzlin), někdy i na obou stranách. 

V tomto případě jsou lymfatické uzliny jsou postiženy v několika fázích: první, metastázy objeví v bradě a submandibulárních uzlů, pak se ke krku, a konečně poslední bariéra, jsou hluboké krční a Supraklavikulární uzly. Vzdálené metastázy v dalších vnitřních orgánech rychle dochází, a to i ve 4 stadiích onemocnění.

Výsledky léčby závisí na stadiu nemoci a postiženého orgánu: pro 1-2 stupně přežívá 90% pacientů s rakovinou v ústech v prvním stupni 3-4, a to i při použití všech kopleks terapeutická opatření, 5-leté zkušenosti ne více než 50% pacientů.

rakovina krku

Vzhledem k tomu, nádory rtů, úst a ratoglotki nejnebezpečnější a agresivní jsou nedávné. Mají vysokou míru růstu, dříve a široký metastázy do okolních lymfatických uzlin, jehož přítomnost, často je prvním příznakem nemoci.

Nádory hltanu jsou rozděleny do následujících v závislosti na umístění: nosohltanu (horní část), ústní části hltanu, hypofaryngu (přechod k hrtanu).

rakovina rtu diagnóza, ústa a hrdlo

Když se rty nebo ústní husté uzlíky nebo neprochází je dlouhý vředů, konzultujte svého zubaře. V přítomnosti těchto struktur v hltanu nebo mandlí vyžaduje kontrolní audiologa (ENT).

Diagnostika nádorů obtíže úst a hrdla není, jako je nádorové vizuální lokalizace. Hranice šíření nádorových lézí jsou stanoveny při kontrole dutiny ústní a hltanu, někdy pomocí speciálních nástrojů (laryngoskopii, fibroskopie orofaryngu, nosohltanu a krku).

Aby bylo možné identifikovat nádorové léze obličejových kostí lebky nebo klíčení nádoru za použití rentgenového záření a počítačové tomografie lebky.

Pro diagnózu metastáz v okolních lymfatických uzlin provést ultrazvukové Submandibulární, děložního čípku a supraklavikulární oblastí.
Poté, co se vizuální kontrola a ultrazvukové vyšetření provádí biopsii vzorkování (malý kousek nádorové tkáně pro vyšetření pod mikroskopem) a defekt podezřelých lymfatických uzlin.

Nádory orofaryngu tendenci metastázovat do vzdálených orgánů, nejčastěji postihuje plíce, játra, mozek, a kosti skeletu. K identifikaci těchto lézí orgány pracují břišní ultrazvuk, rentgeny v plicích, v přítomnosti počítačové tomografie pokazaniy- Různé vnitřní orgány.

rakovina rtu ošetření, ústa a hrdlo.

Při léčbě rakoviny rtu, ústní dutiny a hltanu důležitý a možná vedoucí úlohy radiační terapii. To je způsobeno tím, že nádorové údaje lokalizace mají vysokou citlivost k ozáření. Radiační terapie může být několik typů:

• vzdálený (zdroj záření je umístěn)
• Brachyterapie - zdroj záření, zavádí přímo do postiženého orgánu, v tomto případě, do ústní dutiny,
• Nášivka - zdroj záření je umístěn přímo na nádoru (nebo jehlovými deskami), a kombinace několika způsobů.

V časných rtů s rakovinou nebo jazyka malých rozměrů účinné radioterapie, kryogenní expozice (kapalný dusík), nebo fotodynamická terapie (intravenózní podávání specifické pomocné látky, s citlivosti nádoru, následované ozářením postižené oblasti). V případě rakoviny, více než 1 stupeň způsob léčby použité komplexní: ozáření nádoru a krčních lymfatických uzlin v malých dávkách, následované operací (odstranění rtu nebo jazyka do nádoru nebo odstranění lymfatických uzlin na krku).

V některých případech (malé nádory kroky 1-2), se používají jako samostatný způsob radiační terapie léčby, zavedení velké dávky záření.

Když nádory 3-4 stupně čištění se obvykle skládá z několika kroků: radioterapie, chemoterapie a chirurgie. Obvykle léčba začíná chemoterapii nebo ozařování.

V přítomnosti rakoviny úst podlahy a nádor vrůstání okolních orgánů (jazyk, čelisti, rtů) pro 3- 4 fázích, vyžaduje složitou operaci, včetně částečného nebo úplného odstranění rtu, tkáně úst podlahy a dolní čelisti. Po těchto pacientů mrzačení potřebují náhradní tkáně odstraněna. Při identifikaci nemocných metastatických děložního hrdla lymfatické uzliny, musí být úplné odstranění, operace se často provádí v několika stupních z obou stran.

Když nádory krok 4, když není možné odstranit zasaženého orgánu nebo se metastázovat být trvale používán chemoterapii nebo radiační terapii ke snížení velikosti nádoru nebo bolestivé abstinenční příznaky (bolest, otok).

Komplikace rakoviny rtu, jazyka a krku.

Spojena s růstem nádoru a přímé proliferaci okolní tkáně: krvácení (v průběhu klíčení velkých cév), hnisání nádoru a okolních tkání, píštěle a okolních orgánů (otvory v rozpadající nádory, které nejsou běžné), asfyxie způsobené překrývajících nádor horních cest dýchacích ,

prevence:

- čelí ochranu před přímým slunečním světlem (na sobě širokou krempou klobouky) -
- Odmítnutí kureniya-
- měnící se provozní podmínky (pro zabránění kontaktu s chemickými látkami) -
- ústní hygiena a pravidelné návštěvy stomatologa-
- abstinence od alkoholického napitkov-
- léčba chronických onemocnění dutiny ústní (cheilitida, praskliny, papilomatózy) -
-strava bohatá na vitamíny.

Lékaře konzultace:

Otázka: Jak mohu zjistit rakovinu ústní dutiny v raném stádiu?
Odpověď: Určit nádorů obtíže rty je, jak často pacient sám najde podezřelé stránky. Identifikovat ústní nádory vyžadují každoroční inspekci u zubního lékaře, protože nádory rostou velmi pomalu.

Otázka: Jaké jsou procedury používané při léčbě rakoviny těchto subjektů?
A: Při malých nádorů nejúčinnější chirurgická technika (úplné odstranění léze). Nicméně, často ústní nádory rostou velké a vliv okolních orgánů, odstranění vysoké riziko pro operaci pacienta a ochromující znaky. S ohledem na výše uvedené, nejvhodnější metody sochetannyj léčby (operace, ozařování a chemoterapie). Olovo v léčbě rakoviny dutiny ústní a hltanu, je radiační terapie.

Q: Kdo je nejvíce náchylná ke vzniku rakoviny úst a krku?
Odpověď: Nejčastěji trpí muži (70%), je to z důvodu výskytu kouření, pití alkoholických nápojů a horké, kořeněná jídla. Nemoc je běžné v asijských zemích, kde kultura představila žvýkací tabák a NASA.