Mozek rozruch

obsah:

• Druhy otřes mozku
• Příčiny otřes mozku
• Příznaky otřesu mozku
• Diagnostika otřes mozku
• Léčba otřes mozku
• Důsledky a výhled

symptomy Otřes mozku

Otřes mozku je nejjednodušší projev traumatické poranění mozku, což představuje 30-40% všech traumatologické patologii. Velmi často se tento typ zranění vyskytují u dětí, vyznačující se tím, vysoká mobilita. Je důležité si uvědomit, že přítomnost i minimálními příznaky otřesu mozku je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. To umožní mnohem rychleji zbavit projevů onemocnění a zabránilo vzniku nebezpečných následků.

Druhy otřes mozku

Místo otřes mozku v klasifikaci traumatické poranění mozku je následující:

• Mírné poranění hlavy - otřes mozku;
• Poranění hlavy mírnit - Mozek pohmožděniny;
• závažná poranění hlavy - Poranění mozku, zlomeniny baze lební, intracerebrální hematom.

Příčiny otřes mozku

Pro otřes mozku může dojít z následujících důvodů:

• hit pevný objekt na hlavě;
• náhlé pohyby hlavy, například nakláněním jej zpět v případě náhlého zpomalení vozidla;
• spadnout ze svého vlastního těla, jako jsou například mdloby, záchvaty;
• poranění hlavy v domácím prostředí a na pracovišti;
• skokem z výšky na nohy;
• padnout na zadek;
• „Shaken dítě syndrom“ hrubé zacházení, intenzivní houpací dítě.

Aby bylo možné pochopit příčiny otřesů, je třeba připomenout anatomii centrálního nervového systému a lebky. Míchy a mozkových hemisfér volně ležet v lebeční dutině a páteřního kanálu páteře. Na prudkými pohyby nebo jejich aplikaci, může vynutit dramatický posun v opačném směru. V tomto případě se jedná o poškození mozkové tkáně na principu protivoudara. Takové mechanické účinky mohou být podrobeny přímo do mozkové substance, jakož i krevní cévy, intracerebrální kapaliny.

Intenzita dopadu na centrální nervový systém určuje závažnost poruchy vyskytující. Tak, když mozková otřes mozku ukázalo, že molekulární změny v míchy, nervových synapsí cévní stěny. V případě, kdy dojde k poškození při zničení mozkové substance, mluvit o zranění nebo mozku pohmoždění. Při přetížení ve věci mozku, nebo mozku krevní skořápky vyvíjející nitrolební hematom.

Příznaky otřesu mozku

Závažnosti klinických symptomů třást závisí na stupni závažnosti onemocnění. Pro snadné protřepávání se vyznačuje následujícími rysy:

• Stručný ztrátu vědomí;
• pocit vzhledu „Živá Dech“;
• rozmazané vidění;
• blikající „mouchy“ před očima;
• závratě;
• pocení;
• mírné nevolnost;
• poruchy spánku;
• hučení v uších;
• mírná nevolnost.

Když se může zdát vsyp mírné příznaky:

• ztráta vědomí po poranění;
• nevolnost a zvracení;
• poruchy chůze;
• zrychlení nebo zpomalení puls;
• vysoký krevní tlak;
• Vzhled podkožní hematomy;
• bolest hlavy, vyvolat jasné světlo, hlasité zvuky;
• anterográdní a retrográdní amnézie.

V případě stavu těžkou otřesu mozku pacienta se zhoršuje. Zvracení se stává vícenásobné a nepřináší úlevu. Může vyvolat halucinace a bludy, paréza a paralýza, záchvaty. Rozvíjení dehydrataci z narušení vnitřních orgánů. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče.

Klinický obraz Concussion určena a věkové faktory:

• U dětí - otřes mozku, zpravidla není doprovázena ztrátou vědomí. Bezprostředně poté, co dojde ke zranění bledou kůži, ospalost, letargie, bušení srdce. Následně při krmení tam jsou časté opakované zvracení, zvracení. Možná, že poruchy spánku, vyjádřil znepokojení dítě. Častěji příznivého průběhu patologických projevů nárůst zastaví během 2-3 dnů.
• Děti předškolního věku - otřes mozku a není doprovázena ztrátou vědomí. Možná, že mírný nevolnost, ospalost nebo podrážděnost, mírná nevolnost. Někdy dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty. Občas děti tam je takový příznak, jako post-traumatické slepotou. Zpravidla se vyskytuje nebo bezprostředně po traumatu, nebo o několik minut později. Poškození zraku přetrvává několik desítek minut až hodin, a pak se ztrácí nezávisle na sobě. Během 2-3 dnů se stav dítěte zlepšuje.
• u starších osob - poprvé po zranění se vyskytuje dezorientace v čase a prostoru, zhoršení paměti, závratě. Pro lidi mladší charakterizovaných bolestí hlavy, lokalizovanou v týlní oblasti, a na sobě pulzující charakter. Zvlášť výrazné bolesti hlavy se objeví u starších lidí, kteří trpí vysokým krevním tlakem. Obvykle do 3-7 dnů Concussion příznaky vymizí.

Diagnostika otřes mozku

V případě vzniku příznaků otřesu mozku okamžitě konzultovat s lékařem. V závažné zdravotní stav pacienta je lepší zavolat záchranku brigády, který bude poskytovat přepravu do nemocnice. V případě otřesu mozku může být nutné poradit se s traumatologist, neurologa, neurochirurga, internista. Je důležité mít na paměti tzv období imaginární dobře se vyznačuje tím, dočasné příznaky zranění odezněly určitých hodinách nebo dnech. Tato „light“ mezi možného zhoršení stavu pacienta bez zjevných klinických symptomů, jako je například vznik nitrolebního hematomu. To je důvod, proč po přijetí každé poranění hlavy by se měl poradit s odborníkem.

Diagnóza otřes mozku začne s důkladným sbírkou stížností, historii nemoci a celkového počtu neurologického vyšetření. Pro další vyšetření pacienta, tyto pomocné techniky:

• Radiografie - jednoduchý studie, prováděné u většiny pacientů s TBI. Hlavním cílem je zjistit rentgeny lebky zlomeniny. Vyhodnotit stav mozku podstaty rentgenu však nemůže identifikovat nějaké zlomeniny umožňuje přiřadit stav sklenice se středně těžkou nebo těžkou, i když bezpečný klinický obraz.
• Neurosonography - je ultrazvuk mozku, která vám umožní posoudit stav mozkové substance, mozkových komor. S pomocí neurosonography lze identifikovat kapsy poranění, příznaky otoku mozku, rozvoj nitrolební hematomů. USA nemá žádné kontraindikace, je bezbolestné a neinvazivní metoda zkoumání. Neurosonography umožňuje vizualizaci mozkových struktur prostřednictvím nezakryvshiysya prefontanel tenké spánkové kosti, oční jamky, zevního zvukovodu. Starší lidé se stávají silné kosti lebky, což je poněkud obtížné získat spolehlivé údaje.
• Echoencephalography - metoda ultrazvukovou diagnostiku, pomocí kterých je možné určit posunutí mozkových struktur ve vztahu ke střední linii. může dojít k závěru, že přítomnost v mozku, jako je objem tvorby hematomu, nebo nádory na základě získaných dat. Také nemůže přijímat a nepřímé informace o stavu komorového systému a mozkové hmoty.
• CT - je jedním z nejvíce informativní metod pro diagnostiku onemocnění a poranění centrálního nervového systému. Pomocí X-ray vám dává jasný obraz s vrstvami v mozku a kosti lebky. CT vyšetření umožňují diagnózu hematomu, pohmožděniny, cizích těles a kostní zranění klenbou a baze lební.
• MRI - je jedním z nejpřesnějších a informativní způsob vyšetřování centrálního nervového systému. S ním nedokáže rozpoznat poškození kostí lebky, což značně omezuje používání MRI v diagnostice traumatické poranění mozku. Ve studii malých dětí může vyžadovat použití narkózy.
• Electroencephalography - Tato studie si klade za cíl prozkoumat mozkovou aktivitu. EHS umožňuje určit center mozku látky v rozporu s neuronální aktivity. Přítomnost takových míst Epiactivity může vyvolat epileptické záchvaty.
• Lumbální punkce - tato invazivní test je určen pro získání kapaliny z páteřního kanálu. Přítomnost krvi může znamenat vážné poškození mozkové tkáně. Lumbální punkce se provádí na striktní, např., V případě podezření výraznou krvácení, zánětlivého nebo neoplastického procesu.

Léčba otřes mozku

Klinické řízení otřesu mozku závisí na závažnosti stavu pacienta. Léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem kvalifikovaných odborníků. Hospitalizace vám umožní sledovat stav pacienta, progresi klinických symptomů nemoci a provést úplné vyšetření. Navíc pobyt v nemocničním prostředí poskytuje psycho-emocionální odpočinku, což je základním předpokladem pro zotavení.

• První pomoc - před příjezdem lékařů musí být dána do vodorovné polohy oběti se zvednutým koncem hlavy. V tomto případě, je-li pacient nepřijde na mysl, je lepší dát ho na pravé straně s mírně zakloněnou a otočil hlavu k zemi. Je to právě tato poloha zajišťuje volný dýchání a zabraňuje vnikání vomitus, sliny a hlen v dýchacích cestách.
• Mode - pacienti, kteří prodělali otřes mozku, je třeba dodržovat klid na lůžku po dobu 3-5 dnů. Kromě toho, že pacient musí být v souladu s šetřící režim kromě sledování televize, poslech hudby, čtení. režim motoru rozšiřuje pro 2-5 dní, po které je pacient vypouštěných do ambulantní léčbu.
• Farmakoterapie - farmakoterapie pro mozkovou otřesu mozku má několik cílů. Za prvé, toto snížení intrakraniálního tlaku za použití diuretika a přípravky draslíku. Kromě toho používají sedativa, která umožňuje odstranit emocionální stres. V případě výrazného lehké bolesti hlavy léky proti bolesti mohou být zobrazeny. Účel nootropní léky zaměřené na zlepšení metabolismu a výživy mozkových buněk. V případě silného nevolnost a zvracení, dehydratace léčba probíhá. Sledování účinnosti léčby se provádí pomocí opakovaných neurologických vyšetření instrumentálních studií.

Důsledky a výhled

V případě adekvátní léčby a dodržování pacienta s doporučením lékařů po otřesu mozku, ve většině případů je kompletní obnova a obnova pracovní schopnosti. Nicméně, u některých pacientů může dojít ke ztrátě paměti, pozornosti. Tam může být periodické závratě, úzkost, podrážděnost, bolesti hlavy, únava, nespavost. Po určitou dobu může být udržována zvýšenou citlivost na jasných světel a hlasité zvuky. Nicméně, ve většině případů v 6-12 měsíců účinky otřesu mozku postupně slábnout.

Asi 3% lidí, kteří mají výraznější dopady otřesů způsobených nedodržením většinu doporučeného režimu. Tito pacienti mohou vyvinout nespavost, vegetativní-cévní dystonie, astenická syndrom, křeče. Možná, že vznik tzv postkommotsionnogo syndromu, charakterizovány výskytem záchvatů bolesti hlavy, podrážděnost, úzkost, nespavost. Takoví lidé mají potíže se soustředěním, což výrazně snižuje jejich schopnost pracovat.

Včasná léčba kvalita pomůže minimalizovat následky otřesu mozku.