Striktury a obliterace močové trubice (močové trubice)

Striktury a vyhlazení močové trubice - je zjizvení močové trubice stěny, k němuž dochází v důsledku akutní retence moči v dutině močového měchýře. Ve svém původu uretrální striktury dělí na vrozené a získané, a ten může být traumatizující, zánětlivé a iatrogenní etiologie.

uretrální zúžení

Příčiny zúžením a vyhlazení močové trubice

Je samozřejmé, že přesná příčina vrozené zúžení močové trubice nelze nazvat. Ona, stejně jako mnoho jiných příčin genetických vad, až do dnešního dne zůstává neznámý.

Co se týče získaných striktury, mají z mnoha důvodů raznooobraznyh. Za prvé, je zánětlivé onemocnění močové trubice - uretritida. Mohou mít různé etiologie, ale nejčastěji jsou důsledkem je zúžení gonoreynyh uretritidou.

Post-traumatický uretrální zúžení mohou vznikat po otevřené nebo uzavřené poranění močové trubice. Mezi nejčastější mechanismus zranění podobné u mužů a chlapců setkat na podzim k rámu jízdního kola nebo otkrytyyu poklopu. Poté, zpravidla vzniká traumatickou uretritida, což umožnilo tvorbu velkého množství granulační tkáně v lumen močové trubice, která se překrývá tok moči.

Pod iatrogenní striktura uretry zahrnují zúžení, ke kterému dochází v důsledku neprofesionální vmeshatelstva lékaře. Nejčastěji se toto tvrzení kovové uretrální katétr, který má s určitými technickými obtížemi. Pokud je špatná technika může dojít k poškození sliznice močové trubice, která potom vytvoří vazivové tkáně, což může způsobit obliteoatsii močové trubice. Proto, pokud se tyto manipulace močové trubice musí být velmi opatrný a pozorný.

Příznaky striktury a vyhlazení močové trubice

Klinický obraz onemocnění je závislá na stupni zúžení močové trubice. Zpravidla patologie se vyvíjí postupně. V počátečních fázích dotyčných o pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře a těžkosti v samotném aktu močení pacientů. Postupem času se pokrok symptomů a proud moči je stále tenčí a tenčí. Pacienti se pomalu začíná hromadit velké množství moči v močovém měchýři, což není z močové trubice v důsledku zúžení tohoto určení.

Na pozadí takové situace může nastat chronický průběh exacerbace onemocnění, které jsou způsobeny tím, alkohol, kořeněná jídla nebo cvičení. Tento stav se nazývá syndrom akutní retence moči. Projevuje úplnou absenci diurézy (močení), otoky a citlivost ostré spodní části břicha.

V této souvislosti je běžnou a příznaky, které se projevují slabost, nevolnost, poruchy chuti k jídlu a spánku.

Je-li pacient jednu z výše uvedených příznaků vyžaduje okamžitou konzultaci s urologem, protože čím dříve je zjištěna nemoc, tím lépe je léčitelná.

Diagnóza striktura a vyhlazení močové trubice

Specifická metoda pro diagnostiku uretrální zúžení mohou převzít urethrogram. Metoda spočívá v zavedení kontrastního média do dutiny močové trubice a následně rentgenového záření, který dává jasnou informaci o poslední průchodnosti. Uretrografie může být směrem dolů, směrem nahoru a dozadu.

Dolů technika, jako je výzkum v intravenózním podáním rozpustného ve vodě na rozdíl, který je vylučován ledvinami. Rentgenové paprsky močové trubice v takové situaci může poskytnout informace o úrovni, na které začíná zúžení močové trubice z močového měchýře.

Chcete-li zjistit, jak ucházející močové trubice z vnějšku, je nutné provést retrográdní nebo vzestupně uretrografie. Metoda spočívá v zavedení kontrastu vnější močovou trubicí za použití injekční stříkačky.

Někdy, aby se zjistilo léčebné strategie určí jen zúžení hranice není dost, takže pacienti provedeno úplné nebo čítače uretrografie. Jedná se o společné provádění výše uvedených dvou metod. Tak, v rentgenu jasně definované části močové trubice, bez kontrastu. To, že je příčinou klinických příznaků a vyžaduje operační korekci.

Total uretrografie. Šipky označují uretrální zúžení

Mezi další informační techniky, pokud jde o diagnostiku a zahlazení zúžením močové trubice lze nazvat ultrazvuk. To může běžet jako běžný snímač, a rektální. Jedná se o druhý umožňuje detekci abnormalit v distální močové trubice.

Léčba striktury a vyhlazení močové trubice

Léčba tohoto onemocnění mohou být operativní nebo konzervativní. Je pravidlem, že v raných fázích nebo poprvé k lékaři, pacienti chtějí omezit na konzervativní léčbu. Mezi tyto techniky, a to především, můžeme rozlišit bougienage močovou trubici, MDM podstata spočívá v zavedení do močové trubice kovových vodičů různých průměrů, které zvyšují podél jeho Mete, rozšíření lumen močové trubice.

Dobrý účinek je pozorován při kombinaci bougienage enzymové terapie, která spočívá v použití těchto léčiv nebo jako lidasa ronidaza, které mají schopnost vstřebatelné jizva mění uretry sliznici. Tyto léky jsou zavedeny do dutiny před zavedením kanál mochesipuskatelnogo bougie prošel.

Kromě toho někteří odborníci doporučují, aby zavedly snímání hormonální léky, jako je hydrokortison, které jsou velmi dobře snižují zánět a postup bolesti.

Je třeba poznamenat, že sondování se provádí pouze v místním znecitlivění, protože se jedná o velmi bolestivý proces. Pro anestezii se vstřikuje do dutiny uretrální přípravku Lidokain gel nebo Novocain, která se vyrábí ve zvláštních nádobách.

Pokud konzervativní léčba byla neefektivnym pro korekci striktur a zahlazení urethra použita operaci. Obvykle je upraven resekce uretrální část a šití konce močové trubice. Máte-li vlastní tkáně nestačí, pak použijte močové trubice protézy s umělým štěpu.

Léčba lidových prostředků

Téměř všichni pacienti s zúžením močové trubice, která původně požádal o pomoc od tradičních léčitelů, jakmile se ocitli na recepci u urologa. Je pravidlem, že všechny finanční prostředky, které jsou doporučeny tradiční léčitelé, jsou nejen účinné, ale brzy dojít k progresi onemocnění. Jak praxe ukazuje, léčitelé házet své ruce právě v okamžiku, kdy se lidé nejvíce potřebují pomoc. Během akutní retence moči nemohou ji evakuovat z močového měchýře a je prostě nucen doporučit adresovat urolog. Bohužel, mnozí pacienti stále nechápou to a pokračovat v používání tradičních opravné prostředky podle různých močové problémy sexuálního zdraví.

Rehabilitace po nemoci

Hlavním úkolem je po operaci, aby se zabránilo hnisavý zánět pooperační rány. K tomu, v první řadě dělat, je třeba se vyhnout močového pruhy v řezné oblasti. Toho lze dosáhnout pouze formulace uretrálního katétru. Nicméně, takový postup by mohl čelit dalším komplikacím, jako je zánět močového měchýře. Proto by pacienti měli naučit, jak správně pečovat o močové cévky, trvale zavedení antiseptický roztok do dutiny močového měchýře a trubice, jakmile se měnícím asi za týden.

Pro časné hojení ran a menší tvorby jizev, což může vést k recidivě onemocnění, se používá jako rehabilitační magnetoterapie, urychlených elektronů a galvanické.

Stravovací návyky a životní styl

Vzhledem k tomu, močová trubice striktur tendenci ke stagnaci moči v lumenu měchýře, což vede k dalšímu močovou zátěž ledvin, ohrožující tvorby kamenů nebo ukládání písku. Proto by pacienti, kteří jsou diagnostikovány zúžením nebo zahlazení močové trubice moštu dieta číslo 7. Toto omezení výkonu je alkohol, tučná jídla, horké koření, marinády a jiné látky, které by mohly vést ke zvýšení denního výdeje moči.

Komplikace zúžením a vyhlazení močové trubice

Patogeneze komplikací tohoto onemocnění je založena především na městnání moči v dutině močového měchýře a ledvinové pánvičky. To vytváří dobré podmínky pro růst patogenních mikroorganismů, a velmi často je zúžení močové trubice komplikované pyelonefritidy. Klinicky se projevuje horečkou a výskytem akutní bolesti v bederní krajině na pozadí předcházejících příznaků.

Další komplikace způsobené stejnou příčinu, je nefrolitiázu. Jestliže v první se jedná pouze o mírný usazování písku v dutině ledvinné pánvičky a poháry, pak v pozdějších fázích, kde můžete vidět a kalkuly (kameny).

Riziko vzniku ledvinových kamenů s uretrální zúžení je, že je velmi obtížné na konzervativní léčbu, protože zúžení močové trubice je přímá překážkou pro vypouštění kamenů z močového měchýře.

Prevence striktura a vyhlazení močové trubice

Jak je známo, aby se zabránilo jakékoli z nákaz, je třeba zajistit, aby tyto faktory, které vedou k tomu. Když se striktura močové trubice je především zánětlivé onemocnění těla. Důvody, které vedou k nim, jsou známy. To hypotermie, trauma a nekontrolované sexuální vztahy, což vede k infekci zevního genitálu. V zásadě platí, pokud budou tyto rizikové faktory schopni odstranit, některé s poruchou jako striktura močové trubice nemohou splnit. A v případě, že se nelze vyhnout, je na čase důležité navštívit specialistu, aby se zabránilo progresi onemocnění.