Schistocystis

Schistocystis - závažná vrozená deformace, ve kterém označená břišní stěny defekt a ztrátu sliznice močového měchýře venku.

Příčiny exstrophy močového měchýře

Exstrophy močového měchýře - není nejčastějším onemocněním v urologii, ale protože to dává velmi vážné komplikace, jeho studium na klinice urologických onemocnění není povinné. Jediná kauzální faktor exstrophy močového měchýře není. Rozvoj onemocnění se podílí mnoho vnitřních a vnějších faktorů, které mohou být realizovány ne každý člověk.

Za prvé, těhotné ženy potřebují, aby stanovení hladiny hormonů, protože dishormonal poruchy se často stávají příčinou vrozených vad. Diabetes, tumor hypofýzy, adrenální hyperplazie, hypertyreóza - ne všechny choroby, které mohou být příčinou exstrophy močového měchýře.

Mezi externí faktory nezbytné alokovat kouření, pití alkoholických nápojů, embriotoksicskie infekce, vliv některých chemických látek a léčiv. Kromě toho, aby se zabránilo rozvoji exstrophy měchýře těhotným ženám se doporučuje, aby se zabránilo vystavení záření.

Velký význam ve vývoji močového měchýře exstrophy vědci přiřadit traumatické poranění. Podle nich je trauma - nejčastější příčinnou faktorem rozvoje nejen exstrophy, ale také řadu dalších vrozených vad močového systému.

Symptomy exstrophy močového měchýře

Měchýř exstrophy - onemocnění s jasnými klinickými příznaky. Na prvním místě, se vyznačuje nepřítomností přední břišní stěny ve spodní části břicha, a absence přední stěny močového měchýře. To znamená, že povrch sliznice padá bezprostředně zadní stěny močového měchýře. Samozřejmě, že v tomto případě moči, která pochází z ledvin, se uvolňují do močové trubice, a přes vadu padá směrem ven.

Schistocystis

Konstanta podráždění kůže kolem defektu měchýře okamžitě způsobí její zánět. Klinicky je charakterizována zarudnutí a silné svědění. Ale proto, že dítě je velmi malá, svědění kůže se projevuje zhoršení celkového stavu, podrážděnost, odmítnutí prsu a špatné přibývání na váze.

Mluvit o potřebě uchylovat k urolog v takové patologie je hloupé, protože je 100 procent případů jsou diagnostikovány v porodnici, kde se dítě odeslán operaci v urologické nemocnici.

Diagnostika exstrophy močového měchýře

V souvislosti s typickým klinickým obrazem onemocnění, diagnostické patologie není moc obtížné. Aby však bylo možné přesvědčit, že se jedná o vadu v dutině močového měchýře, spíše než, řekněme, v žaludku, je třeba provést další výzkum. Musíte začít s studie vydané od defektu přední břišní stěny. Je-li extrophy moč z močového měchýře vydána v testech, které vzhledem k tomu, kdy mohou být další patologické stavy nalezených peritoneální tekutiny nebo serózní exsudát.

Velmi informativní metody v této situaci je třeba vzít v úvahu cystoskopii. Zařízení je v tomto případě není zaveden skrz močovou trubici, a přímo do defektu stěny močového měchýře. To nám umožňuje odhadnout velikost defektu, stejně jako určit jeho umístění ve vztahu k ostatním důležitých anatomických struktur, jako je otevření močovodu a močové trubice.

Vzhledem k tomu, exstrophy močového měchýře může být spojeno s dalšími závažnými chorobami vnitřních orgánů, dítě potřebuje provést řadu dalších studií k identifikaci druhé. Například, za použití ultrazvuk To může detekci abnormalit takové orgány, jako jsou ledviny, játra a slezina. Kromě toho, pomocí počítačové tomografie a endoskopické vyšetření.

Je nezbytně nutné provést genetické vyšetření dítěte, jak exstrophy močového měchýře může být často příznakem genetické choroby, jako je například Downův syndrom nebo Edwards. Rozhodně lepší než v případě, že genetická analýza bude provedena v průběhu těhotenství.

Léčba exstrophy močového měchýře

Samozřejmě, že tato vada se hodí mimořádně chirurgickou korekci. Plastové provedení operace při extrophy měchýře vždy velmi složitý a smrtelné nebezpečí pro pacienta. Je třeba poznamenat, že za účelem uzavření břišní stěny defektu u dítěte, ne vždy mají vlastní tkáň, a proto je nutné použít celou řadu chirurgických metod.

Obvykle je první fáze operace je odstranění závady na stěnu močového měchýře. Po tom, je-li dostatečně vlastních tkání břišní stěny, a druhý je uzavřený vada. Pokud je otvor v oblasti břicha je příliš velký a nelze ji vytáhnout, takže látku zavřít dočasně použít sterilní plastovou fólii.

Chirurgická léčba exstrophy

Po určité době, kdy se přední břišní stěny začne mírně povlečený polyethylenový film, druhou operaci. Během druhé odstraňuje syntetického materiálu a napínání kůží a tkání v přední břišní stěny defektu. Je třeba poznamenat, že ne vždy je možné provést operaci ve dvou fázích. Obvykle jsou často mnohem více.

Po operaci a během života syntetického implantátu je třeba provádět aktivní antibiotické léčby, protože je zde velmi vysoké riziko sekundární infekce. Zpravidla děti okamžitě jmenováni tři skupiny antibiotik. Nejčastěji se odborníci radí použít kombinaci cefalosporinů a fluorochinolonů, aminoglykosidy. Ani vydávány v lékárně na předpis, a děti jsou podávány nitrožilně nebo intramuskulárně v nemocnici.

Rehabilitace po nemoci

Lidé narození s podobnou vadou vyžadují profylaktické léčení urogenitálního systému po celý život. Jsou podporovány zúčastnit každý rok, jako jsou minerální lázně, nebo Morshyn Glade. Kromě toho, že je nesmírně důležité, aby pravidelně podrobit úplné vyšetření urologem nástrojem, protože i po úspěšné operaci, může existovat mnoho dlouhodobých komplikací.

Stravovací návyky a životní styl

Celoživotní profylaktické ošetření platí pro lidskou výživu. Takoví lidé jsou zakázáno používat slané, kořeněné nebo pikantní jídla. Kromě toho jsou povinni sledovat jejich vodní režim, jako nadměrná konzumace tekutin ohrožuje vývoj ledvinových komplikací.

Pokud jde o životní styl, to se týká především ve chvíli, kdy je dítě nuceni žít s plastovou fólií namísto přední břišní stěny. V tomto okamžiku, rodiče se musí naučit správně pečovat o dítě. Implantovat sám jako takový zvláštní péči nepotřebuje, ale je třeba, aby se zabránilo mechanickému poškození. V případě, že dítě je neklidné, musí pokrývat břicho měkkou deku, takže nemohl ublížit. Každý den je třeba pečlivě zkoumat přední břišní stěny pro průchod kapaliny. Při identifikaci sebemenší únik, musíte ihned kontaktovat urologa. Je pravidlem, že vada přetrvává bez chirurgického zákroku, i když poměrně často stává příčinou neplánovaných operací.

Léčba lidových prostředků

Vzhledem k tomu, děti s exstrophy močového měchýře od narození neopouštějí nemocnice, prostě fyzicky nemohou dostat do rukou tradičních léčitelů. Je to dobré nejen pro ně, protože i děsivé si představit, co by se stalo s dítětem, které potřebují okamžitou operaci, který se dostal do rukou kouzelníka.

Komplikace exstrophy močového měchýře

Komplikace onemocnění závisí na době operace. Za prvé, lékaři je třeba mít strach z podchlazení, tj nadměrným tepelným ztrátám. K tomu dochází zejména z toho důvodu, že se defekt břišní stěny, bez kůže, je velmi dobrým vodičem tepla. Aby se zabránilo podchlazení v prvních hodinách po operaci, měl by dítě okamžitě přesunout do inkubátoru. Toto zařízení, které je skleněný kryt, je schopen udržovat požadovanou teplotu pro dítě a vlhkosti.

Druhé nebezpečí číhá na dítě s exstrophy měchýře ihned po narození, jsou septické komplikace. Břišní stěna vada - je vstupní branou do patogenní infekce, která se právě zcela v nemocnici, první příbytek mladého pacienta. Proto všichni pacienti musí být první den po narození začít průběh antibiotické profylaxe, aby se zabránilo rozvoji, první, zánět pobřišnice, a pak sepse.

Kromě toho, izolovat a druhotných komplikací, které vznikají po operaci. Za prvé, toto lepidlo nemoc. Vzhledem k velkému počtu traumatických operacích do dutiny břišní spadá obrovské množství fibrinu, který se nakonec změní na vláknité adheze vláken. To může vést k silné bolesti a střevní obstrukce v budoucnosti.

Prevence exstrophy močového měchýře

Prevence onemocnění je třeba řešit ještě před narozením dítěte. Za prvé, musí to být genetické konzultace, která umožňuje identifikaci chromozomálních abnormalit, jako je Downův syndrom nebo Edwards. Samozřejmě, že při tomto stanovení diagnózy, nejtěžší úkol stát se rodiči. Jsou povinni se rozhodnout, aby dítě, nebo ne.

Kromě toho, že je nutné, aby se zkoumal vůbec embriotoksicskie infekce. Patří mezi ně herpes, zarděnky, syfilis, toxoplazmózu a cytomegalovirus. Pokud se v průběhu těhotenství zjištěna tato onemocnění se žena by měla stanovit vhodnou léčebnou kúru. Zároveň je třeba zajistit, aby v průběhu těhotenství nepodlehne takové patologickými jevy, jako je kouření, alkohol a drogy.