che.duranhedt.ru

Desmopresin

desmopresinstrukturní vzorec

Popis splatnosti na 07/30/2015

  • Latinský název: Desmopressinum
  • ATC kód: H01BA02
  • Chemický vzorec: C46H64N14O12S2
  • Číslo CAS: 16679-58-6

chemický název

1-deamino-8-D-arginin-vazopressinatsetat

chemické vlastnosti

Desmopresin - syntetický analog antidiuretického hormonu vasopresinu, která se obvykle vyrábí zadní laloky podvěsek mozkový. Látka byla získána modernizaci molekuly vasopresin: deaminace 1-cysteinu a nahrazení 8-L-arginin, přítomný v původní molekuly k 8-D-arginin.

Me agent má výrazný vliv na hladké svaly cévního řečiště a vnitřních orgánů, ale jeho antiduretichesky efekt vyjádřil mnohem silnější.

farmakologické účinky

Vazopressinopodobnoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tato látka aktivuje Vasopresinu V2 receptory, které se nacházejí v epitelové tkáni spletité kanálky a vzestupné smyčky Henle, To vede ke zvýšené procesu reabsorpci vody v cévách, stimulující 8 koagulační faktor.

Antidureticheskogo účinek prostředky dosáhne subkutánní, intravenózní a intramuskulární podávání, s vštípení léky v nose.

Poločas syntetického hormonu = 75 minut. Nicméně, relativně vysoké koncentrace látek mohou být detekovány v těle během 8-20 hodin po podání. Je dokázáno, že symptomy polyurie zmizí po aplikaci 2-3-krát prostředky. Intravenózní podání je mnohem účinnější než intranasální příjem.

pacienti s hemofilie a von Willebrandova choroba po jednorázovém podání 0,4 mg účinné látky na 1 kg hmotnosti, 8 srážecí faktor zvýšil o 3-4 krát. Působení léku začíná projevovat po půl hodině a dosahuje maximální hodnoty v rámci půl - 2 hodiny.

Také při použití léku zaznamenal rychlý růst v plazmatické koncentrace plasminogen, ale úroveň fibrinolýza To zůstane na stejné úrovni.

Látka metabolizován v játrech tkáních. štěpí disulfidový můstek za účasti enzymu transhydrogenáza. Odvozené léku s močí v nezměněné formě nebo ve formě neaktivní metabolity. Desmopresin má nízkou toxicitu, nemá žádný teratogenní nebo mutagenní.

indikace

Materiál se použije:

  • pro léčení nebo diagnózu diabetes insipidus a soustředit se schopnost ledvin;
  • najednou polyurie;
  • pro nosní po obdržení operace podvěsek mozkový;
  • jako součást léčby nebo v monoterapii v primárním inkontinence (sprej a kapky);
  • pro intravenózní podávání hemofilie A, von Willebrandova nemoc (Bez typ 2b);
  • na nykturie.

kontraindikace

Syntetický hormon by neměl být podáván:

  • V vrozená nebo psychogenní polydipsie;
  • nemocný anuriei;
  • na hypoosmolality plazma;
  • v případě, že kapalina udržuje v těle;
  • Pacienti se srdečním selháním, pokud je požadována léčba diuretika;
  • na alergie sloučeniny.

Kontraindikován látka při intravenózním podání nestabilní angina pectoris a nemoc Willebrandův typ 2b.

nežádoucí účinky

Během léčby činidlo může nastat:

  • závratě, bolesti hlavy, zmatek, ztráta vědomí, kóma;
  • přibývání na váze, rýma, hypoosmolality, otok nosní sliznice;
  • zvýšit krevní tlak, snížit HELL, během rychlého intravenózního podání léčiva;
  • oligurie, hyponatrémie, otoky a zadržování tekutin v těle;
  • zvracení, nevolnost, bolest břicha, střevní koliky;
  • algomenorrhea, kožní vyrážka a jiné alergické reakce, přílivy;
  • alergický zánět oční spojivky, poruchy slzení;
  • bolest v místě vpichu.

Desmopresin, návod k obsluze (dávkování a způsob)

dávkování a léčebný režim určí lékař.

Intranazální léčiva se obvykle podává v dávce 10 až 40 mikrogramů na den, rozdělené do několika fází. Pro děti od 3 měsíců do 12 let je nutný denní korekci dávkování je od 5 do 30 mcg.

V subkutánní, intramuskulární nebo intravenózní podávání dospělým se podává 1-4 mg denně. U dětí je denní dávka rovná 0,4-2 mikrogramů.

Pokud se po 7 dnech léčby ke zlepšení stavu pacienta nedojde, je denní dávka upravena. Někdy to trvá několik týdnů vyzvednout potřebné léčebný režim.

předávkovat

V případě předávkování je nejpravděpodobnější projev hyponatrémie a zadržování vody v těle. zobrazení intravenózní hyper- nebo izotonický roztok chlorid sodný, Použití diuretik (furosemid).

interakce

Kombinovaný příjem, a to zejména ve vysokých dávkách, léčivo s dopamin může zvýšit presorické účinek.

indomethacin To může mít dopad na intenzitě dopadu DESMOPRESINEM na těle.

Když současně s léky uhličitan lithný, jeho antidiuretický účinek oslabuje.

Bezpečnostní opatření je třeba kombinovat látky s léky, které zvyšují uvolňování antidiuretický hormon: chlorpromazin, karbamazepin, tricyklická antidepresiva, phenylephrine, adrenalin. Tato kombinace může vést ke zvýšenému vasopresorové působení DESMOPRESINEM.

Podmínky prodeje

Předpis.

Upozornění

Během léčby se doporučuje omezit používání vody nebo jiné kapaliny, jako jsou pacienti, kteří jsou vystaveni riziku (starší lidé, mladiství, děti, osoby se zdravotním postižením vody a rovnováhy elektrolytů, zvýšená nitrolební tlak).

Pokud se v průběhu léčby, pacient vytvořil prostředek nosní alergie, látka může být přiřazena sublingválně. Zejména je třeba dbát opatrnosti při podávání léku lidem s nemocnými ledvinami, fibróza močového měchýře, kardiovaskulárních onemocnění.

V diagnostických postupů zahrnujících desmopresin nemůže být nucen hydratace.

děti

Děti mladší 12 let musí být korigovány denní dávku.

novorozenci

U dětí ve věku do 12 měsíců s předávkováním prostředky mohou mít záchvaty v důsledku podráždění nervového systému.

Těhotenství a kojení

Tento lék může být předepsán pro těhotné a kojící ženy, pod přísným dohledem lékaře.

Přípravky, které obsahují (analogový desmopresin)

Odpovídá úroveň kódu ATC 4.:
  • Minirin

Adiuretin, Vazomirin, Nativ, desmopresin acetát, Presayneks, Minirin, Nour, Emosint, Adiuretin diabetes, Apo-desmopresin, desmopresin.

Recenze desmopressinu

Některé recenze léku:

  • “... Naše 5-letý syn je noční pomočování. Jmenovaný tuto drogu. Před tím, co nezkoušel - bezvýsledně. Tento lék pomohl, nyní není v noci chodit na toaletu. Opravdové účinky lze vidět hned, ale po několika týdnech léčby. Nežádoucí účinky neměl upozornění „;
  • “... Opět dal moč na klinice, ale tentokrát jsem byl okamžitě poslán na vyšetření a poté převezen do nemocnice, byl diagnostikován s diabetes insipidus. Nemocnice předepsaný desmopresinu. Po propuštění začal cítit mnohem lépe, vstávat v noci jednou pít (namísto 3 viz výše). Doktoři říkali, že teď jsem pít po celou dobu muset. "

Desmopresin cena, kde koupit

koupit desmopresin ve formě nosních kapek může být 2400 rublů lahvičky s 5 ml dávce 0,1 mg na ml.

Náklady sublingvální tablety Mirinin - asi 3000 rublů za 30 kusů 120 g každého.

Cena léku Nativ, 0,1 mg, 30 tablet, se pohybuje v rozmezí od 1400 do 2550 rublů.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé