Chloramfenikol

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace: pro které platí tablety, roztok pro oční a prostředky vnější terapie (mazání a roztok alkoholu)
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití chloramfenikolu
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Kolik je chloramfenikol?

struktura

Látka chloramfenikol aktivní ve všech jeho formách je chloramfenikol - látka, která patří do skupiny antibiotik amfenikoly.

Kapky do očí Obsahují v jejich složení chloramfenikol v koncentraci 2,5 mg / ml.

Možné dávky pro účinnou látku kapsle a tablety - 250 a 500 mg pro dlouhodobě působící tablety - 650 mg (2 tablety mají vrstva - je obsažena ve vnější 250, vnitřní - 400 mg chloramfenikol).

Alkoholický roztok chloramfenikolu Vyrábí se v koncentraci od 0,25 do 1, 3 a 5%. Chloramfenikol mast může mít koncentraci 1 nebo 5%.

Přípravky z různých výrobců mají různé složení pomocné složky.

Všechny varianty stejnými prostředky, vyrobené farmaceutickými společnostmi jednotlivých zemí bývalého Sovětského svazu jsou mírně odlišné, protože používají stejnou technologii k výrobě chloramfenikol. Tak, oční kapky, chloramfenikol DIA neliší od kapiček, například, nyní Belmedpreparaty.

release Form

• 0,25% oční kapky (ATC kód S01AA01);
• mazání 1%, 5%;
• roztok alkoholu 1%, 3%, 5% a 0,25% (ATC D06AX02 kód);
• tablety a kapsle 250 a 500 mg, s prodlouženým účinkem tablety 650 mg (ATC J01BA01 kód).

farmakologické účinky

Antibakteriální. Droga potlačuje zánět a léčí infekci tkání a orgánů, za předpokladu, že jsou způsobeny citlivé chloramfenikol mikroflóry.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Chloramfenikol - to antibiotikum nebo ne? Syntetický antibiotikum, které je identický s produktem, které produkují mikroorganismy Streptomyces venezuelae v průběhu jejich života.

chloramfenikol fatální pro většinu Gram (+) a Gram (-), bakterií (včetně kmenů, které vykazují odolnost vůči působení sulfonamidy, streptomycin a penicilín) spirochetes, Ricketts, některé velké viry.

Vykazuje nízkou aktivitu proti Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, acidorezistentních bakterií a prvoků.

Mechanismus účinku léku je spojeno se schopností chloramfenikol narušují syntézu mikrobiální protein. Látka bloky polymerace aktivovaných aminokyselinových zbytků, které jsou spojené s m-RNA.

odolnost vůči chloramfenikol u mikrobů vyvíjí relativně zpomaleného křížovou rezistenci k jiným chemoterapeutickým činidlům, zpravidla nevzniká.

Lokální aplikace vytvořila potřebnou koncentraci v komorové vodě, skelná vlákna, rohovky a duhovky. Droga neproniká do objektivu.

Farmakokinetické parametry na recepci chloramfenikol uvnitř:

• absorpce - 90%;
• Biologická dostupnost - 80%;
• Stupeň vazby na plazmatické bílkoviny - 50 až 60% (ti narozený před put
• Dlouhodobé kojenci - 32%);
• Tmax - 1 až 3 hodiny.

Terapeutická koncentrace v krvi je udržována po dobu 45 hodin po perorálním podání. Žluč je detekován asi třetinu dávky, maximální koncentrace chloramfenikolu generovaný v ledvinách a játrech.

Lék je schopen procházet placentou, jeho koncentrace v séru u plodu může dosáhnout 30-80% koncentrace v séru u matky. Proniká do mateřského mléka.

Biotransformiroetsa hlavně v játrech (90%). Pod vlivem normální flóry střeva se hydrolyzuje za vzniku aktivních metabolitů.

odvození Time -. 24 hodin, je odvozena hlavně ledviny (90%). S střevního obsahu zobrazených od 1 do 3%. T1 / 2 pro dospělého - od 1,5 do 3,5 hodiny u dětí 1-16 let - od 3 do 6,5 hodiny u dětí 1-2 dny po narození - 24 hodin nebo více (pro dosažení nízké váhy tělo déle) při 10-16 dnech života - 10 hodin.

hemodialýza špatně vystaveny.

Indikace: pro které platí tablety, roztok pro oční a prostředky vnější terapie (mazání a roztok alkoholu)

Z toho, co léky pomáhá? Chloramfenikol předepsané pro onemocnění, které vyvolávají citlivé na působení antibiotického mikrobů: Shigella, salmonela, streptokoky, stafylokoky, kmeny Próteus, Neisseria, Rickettsia, chlamydie, leptospira, Klebsiella a řada dalších mikroorganismů.

Lék je dostupný v několika dávkových formách. Díky tomu je možné dodat chloramfenikol přímo do léze a ve správných koncentracích uzdravení.

Indikace chloramfenikolu ve formě mast a roztok:

• bakteriální infekce kůže, za předpokladu, že jsou způsobeny citlivý chloramfenikol mikroflóra;
• trofické vředy;
• proleženiny;
• vře;
• hojení;
• infikované popáleniny;
• vznikající při kojení popraskané bradavky.

Alkoholický roztok se podává do uší, když se podává hnisavý zánět středního.

Z toho, co chloramfenikol tablety?

Tablet forma vhodné použít, pokud jsou vyvolány citlivými mikroflóry žlučové infekce a infekce močových cest, zobecněné formy salmonelóza, paratyfu, břišní tyfus, iersinioza, rikketsiozah, brucelóza, úplavice, tularemie, meningokokové onemocnění, mozek absces, chlamydióza, trachom, hnisavé infekce ran, tříselná lymphogranuloma, hnisavý zánět pobřišnice, ehrlichióza.

Chloramfenikol klesne z čeho?

Chloramfenikol (oční kapky) je indikován k léčbě následujících typů bakteriálních infekcí oka:

• skleritida a episkleritida;
• zánět spojivek a keratokonjunktivitida;
• blefaritida;
• keratitida.

Užívání této drogy je neúčinné, pokud zmíněná onemocnění způsobené houby, viry a odolný proti působení chloramfenikol mikroby.

kontraindikace

Abstraktní uvádí, že kontraindikace použití chloramfenikolu jsou:

• přecitlivělost;
• deprese krvetvorby v kostní dřeni;
• Akutní intermitentní (intermitentní) porfyrie;
• enzym nedostatek G6PD;
• ledvinový / Jaterní nedostatečnost.

Prostředky externí terapie není aplikována na povrch rány rozsáhlé granulační, jakož i na kůži, které jsou postižen plísňové infekce, ekzém nebo svrab.

Pacientů dříve léčených cytotoxická léčiva nebo průkazy radiační terapie, těhotné ženy, malé děti (zejména první 4 týdny života), lék předepsán ze zdravotních důvodů.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky systémového charakteru chloramfenikolu:

• poruchy trávicího systému - nevolnost, průjem, dyspepsie, zvracení, podráždění hltanu a dutiny ústní, dysbakteriózu;
• poruchy hemostatického a hematopoetických - retikulotsito-, leukémie a trombocytopenie, agranulocytóza, gipogemoglobinemiya, aplastická anemie;
• poruchy smyslových orgánů a nervový systém - deprese, zrakového nervu, psychiatrické a motorické poruchy, bolesti hlavy, poruchy vědomí a / nebo chuti, halucinace (vizuální nebo akustická), delirium, snížení ostrosti vidění / slyšení;
• hypersenzitivní reakce;
• přistoupení houbové infekce;
• dermatitida;
• kardiovaskulární kolaps (zpravidla první rok života).

Při aplikaci očních kapek, mazání a roztok alkoholu může místní alergickou reakci.

Návod k použití chloramfenikolu

Chloramfenikol oční kapky: návod k použití

Kapky pro oči chloramfenikolu (DIA, Acree, Akos, Ferane) zavedeného do spojivkového vaku obou očí jednoho 3-4 str. / Den. Průběh léčby trvá obvykle od 5 do 15 dnů.

Při použití léku by měla naklonit hlavu, opatrně na boční stěny dolního víčka na povrch mezi kůži a oči vytvoření dutiny, a bez dotyku století a na povrch oka s špičkou kapátkem, na 1 kapka léku.

Po instilaci vnějšího koutku oka přitlačí prstu nebo bliká po dobu 30 sekund. Pokud tomu tak není blikání nefunguje, by mělo být provedeno s maximální péčí tak, aby řešení není vylila z oka.

Pro děti v novorozeneckém období (prvních 28 dní po narození) je lék používán ze zdravotních důvodů.

Když je hnisavý zánět středního ucha lék podáván v uchu 1-2 str. / Den. 2-3 kapky. S významnými sekretu z ušního kanálku, který je promývací roztok aplikován, chloramfenikol může být aplikován na 4 str. / Den.

na bakteriální rýma Váš lékař může doporučit podávat nosní kapky.

Oční kapky s kroupami

přihláška ječmen chloramfenikol v kombinaci s kyselina boritá, který je součástí řešení jako pomocná součást, může zabránit infekci spojivka a rozvoj komplikací po otevření absces, urychluje zrání ječmen, částečně odstraňuje zarudnutí a snižuje intenzita bolesti po dobu 2-3 dnů zkracuje dobu zotavení.

Léčba se provádí současně pro pacienta i zdraví vašich očí. Bury prostředky by měly 1-2 kapky 2-6 str. / Den. Když se silná bolest chloramfenikol může pohřbít každou hodinu.

Chloramfenikol pilulky: návod k použití

Tablety a kapsle podle provádět měření 3-4 str. / Den. Jednotlivá dávka chloramfenikolu na tablety / tobolky pro dospělého - tabulka 1-2. 250 mg. Vysoké dávky - 4 tablety. 500 mg za den.

V závažných případech (např., zánět pobřišnice nebo břišní tyfus), Může být dávka zvýšena na 3 nebo 4 g / den.

Doba aplikace - ne více než 10 dnů.

Jak se přípravek chloramfenikol, pokud máte průjem?

Chloramfenikol se často používá pro průjem, který se vyskytuje když otravu potravin, stejně jako v případech, kdy je střevní porucha je důsledkem bakteriální infekce.

Chloramfenikol průjem tablety před jídlem jeden po druhém každých 4-6 hodin. Vysoké dávky - 4 g / den. Pokud se po první tablet o síle 500 mg této poruchy se zastavil, druhý není stojí za to.

Jak se přípravek chloramfenikol zánět močového měchýře

na zánět močového měchýře, Zpravidla se používají tablety. V závažných případech může lékař doporučit injekce chloramfenikol (Prášek pro přípravu roztoku se rozpustí ve vodě pro injekce nebo novokain) Nebo bolus chloramfenikol na glukózu do žíly.

Není-li uvedeno jinak, tablety zánět močového měchýře Měla by být přijata při standardní dávce každé 3-4 hodiny.

Pokyny k roztoku alkoholu

Řešení pro mazání postižených povrchu kůže nebo pro použití v rámci okluzivním obvazem.

Trvání léčby závisí na průběhu patologického procesu, jeho intenzita a účinnost terapeutických zásahů.

Trhliny prsní bradavky by měly být léčeny s roztokem 0,25% po každém krmení. Léčba trvala více než 5 dní.

Pokyny k mast

Mazání se aplikuje na spálenou kůži nebo povrch hojení po bude odstraněna z hnisavého exsudátu a nekrotické tkáně. Před léčbou se rána musí být také promyta antiseptickým: 0,01% roztok miramistina, 0,05% roztok chlorhexidin bigluconate, 3% roztok peroxid vodíku nebo vodné furatsilina 0,02%.

Mast aplikuje na postižené místo s tenkou vrstvou a zavřít pomocí sterilním obvazem. Můžete také namočit sterilní přípravek gázu a naplnit segment by pokrýt ránu nebo povrch vypálit.

Při léčbě ran pomocí mazání 1 ks / den, léčení popálenin -... 1, P / D. nebo 2-3 p. / týden., v závislosti na tom, jak hojně propuštěn hnisavý výpotek.

při léčbě bakteriální kožní infekce Chloramfenikol je aplikován na léze (poté, co byly předběžně zpracovaný) 1 nebo 2, s. / Den., Tenká vrstva, aniž by obvazy, tření léky až úplně absorbuje v zasažené kůži jak je to možné, a zadření s malými oblastmi zdravé pokožky kolem patologický výheň.

Vlhkých oblastech před prostřednictvím aplikace sušených gázou.

V případech, kdy se používá chloramfenikol pod obvazem, se aplikuje 1 ks. / Den.

Jedna dávka - 250-750 mg denně - 1-2 g chloramfenikol. Na léčebnou kúru pacient o hmotnosti 70 kg by mělo být vynaloženo až 3 kg této drogy.

Na popraskané bradavky Mast se aplikuje tlustou vrstvu na sterilní rouška.

chloramfenikol akné

Co je chloramfenikol? Antibakteriální drog. Schopnost rychle potlačit infekčních-zánětlivé procesy, umožňuje použití prostředků (tablety a roztok alkoholu) akné.

Když se kožní problémy obecně doporučujeme použít 1% roztoku. Aplikovat léky včas, aby nedošlo k vysychat kůži, a ne provokovat vzhled odolný chloramfenikol bakterie, které mohou způsobit vznik obtížně léčitelné v budoucnu pustuly.

Roztok se použije po vzniku akné a jeho zániku. Je důležité mít na paměti, že nástroj není určen pro běžné použití.

pro léčbu černé tečky a červené, zanícené pupínky chloramfenikol Často se používá v kombinaci s jinými látkami.

Nejpopulárnější jsou tyto kaše akné s chloramfenikolu:

• aspirin, Chloramfenikol a měsíček tinktura. Kyselina acetylsalicylová (aspirin) a chloramfenikol se 4 prášky a řez je na prášek, se nalije 40 ml tinktury z měsíčku.
• kyselina boritá, chloramfenikol, kyselina salicylová a ethanol. Pro přípravu léku složky se smísí v následujících poměrech: 5 ml dvou procent roztoku kyselina salicylová, kyselina boritá a alkohol - 50 ml, chloramfenikolu - 5 g
• kyselina salicylová, streptocid, kafr alkoholu, Chloramfenikol v následujících poměrech: 30 ml (2% roztok) / 10 tablet / 80 ml / 4 tablety.

Hodnocení naznačují, že tyto látky jsou velmi účinné, pokud jednotlivé pupínky, ale v případě, že problém je mnohem rozsáhlejší, je třeba nejprve vyřešit problém zevnitř.

předávkovat

Závažné komplikace hematopoeza obvykle spojeným s použitím na dlouhou dobu, dávku vyšší než 3 g / den. Příznaky chronické otravy: bledost kůže, hypertermie, bolest v krku, krvácení a krvácení, únava nebo slabost.

Léčení vysokými dávkami novorozenců může vyvolat vývoj kardivaskulyarnogo ( "šedé") syndrom, hlavní rysy, které jsou následující:

• Změny barvy kůže v modro-šedá;
• podchlazení;
• nadýmání;
• zvracení;
• ne nervové reakce;
• porušení rytmu dýchání;
• acidóza;
• oběhový kolaps;
• kardiovaskulární porucha;
• kóma.

Ve 2 z 5 případech, pacient zemře. Příčinou smrti je hromadění léčiva v těle, protože nezralosti jaterních enzymů a přímého toxického účinku floramfenikola na myokardu.

kardiovaskulární syndrom dochází, když je koncentrace v plazmě chloramfenikol vyšší než 50 ug / ml.

Léčba zahrnuje výplach žaludku, používání laxativ, enterosorbentů, čistící klystýr. V závažných případech, show hemosorbtion a symptomatická léčba.

Vyšší dávky očních kapek může vyvolat dočasné zhoršení zraku. Při překročení dávky by měly být opláchnuty tekoucí vodou očima.

Předávkování prostředky pro topickou léčbu může být doprovázen podrážděním kůže a sliznice, stejně jako místní reakce přecitlivělosti.

interakce

Interakce lokální aplikace není popsána.

chloramfenikol zvyšuje účinek hypoglykemická léčiva (Z důvodu zvýšení jejich plazmatických koncentrací, a potlačení jejich metabolizmu v játrech), jakož i působení léků, které inhibují krvetvorby v kostní dřeni.

Droga zabraňuje vzniku baktericidní účinek penicilín. To oslabuje metabolismus warfarin, fenobarbitalu a fenytoin, zvýšení jejich koncentrace v plazmě a zpomalení jejich odstranění.

V kombinaci s clindamycin, erythromycin a linkomycin léky vzájemně oslabují navzájem akci.

Aby se zabránilo zvýšené inhibiční účinek na hemogenesis by neměl být používán chloramfenikol s sulfanilamidnymi léky.

Podmínky prodeje

Mazání a roztok alkoholu je skupina non-předpis nástrojů. Na pořízení tablet a očních kapek vyžaduje lékařský předpis.

skladovací podmínky

Kapky pro oči, alkoholického roztoku, tabletové formulace musí být skladovány při teplotě do 25 ° C, linimentu - při teplotě 15-25 ° C,

skladovatelnost

Pro tabletové formy - 5 let pro mast - 2 roky, alkoholovém roztoku - 1 rok pro oční kapky, - 2 let (po dobu 15 dnů po otevření originální balení).

Upozornění

Ve státech stát lékopisu, že chloramfenikol - Tato bílá / bílá s zelenavě žlutý odstín s hořkou chutí a krystalický prášek bez zápachu. Látka je špatně rozpustný ve vodě a je snadno rozpustný v 95% alkoholu. téměř nerozpustný v chloroformu.

Látka molekulární vzorec - C H N O Cl.

Mohu použít kapky do nosu a uší?

Nosu kapky pro oka k praxi používané v bakteriální rýma, do ucha - na hnisavý zánět středního.

Navzdory skutečnosti, že užívání této drogy pro jiné účely nelze považovat za správné, tato léčba v některých případech opravdu pomáhá.

Nejčastěji tvar oko studený jmenovat děti, které nejsou schopny samy vysmrkat: velké množství slizu bakterií bít různé dutiny může způsobit komplikace, jako je zánět dutin nebo antritis.

Navzdory skutečnosti, že používání chloramfenikolu kapek u kojenců umožňuje suché hleny a snižuje průtok hlen, je prokázáno, že lokální aplikace antibiotika často nemohou účinně řešit bakteriální infekce.

Pokud budeme mluvit o režimu na principu léčení "OFF-label preskripce„(Ne záměrně), chloramfenikol je pohřben v uchu 3-4 kapky do nosu - 1-2 kapky. Léčba trvá od 5 do 10 dnů. Velký počet postupů - 1-2 za den.

Před léku do nosu, aby se pre odkapávací potřebné vazokonstriktor. Ještě před jeho začleněním do ucha, je třeba vyčistit od zevního zvukovodu hnisu.

veterinární aplikace

Ve veterinární praxi se používá k chloramfenikolu colibacteriosis, salmonelóza, leptospiróza, dyspepsie, kolienteritah, kokcidióza a pulloroze kuřata, infekční laryngotracheitidě a mykoplazmózy ptáci, infekce močových cest a bronchopneumonie.

Dávka pro hospodářská zvířata, stejně jako kočky a psi jsou zvoleny v závislosti na hmotnosti a závažnosti onemocnění.

Jak dát lék pro slepice? Aby se zabránilo masové smrti kuřat střevní infekce je s jídlem po dobu 3-5 dní, 2 krát denně, a získá se 1 tableta chloramfenikolu. Tato dávka je určena pro 15-20 kuřat.

analogy