Diazepam

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Diazepam, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• synonyma
• Těhotenství a kojení
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

V 1 tabletě diazepam 2 nebo 5 mg, jako pomocné látky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, stearan vápenatý.

V jedné ampule obsahuje 2 ml roztoku obsahu látek diazepam  - v dávce 10 mg.

release Form

• v krabičce v blistru, který má kapacitu 24 tablet;
• Ampule vyrobené v blistrovém balení po 5 kusech - v jedné krabičce 2 puchýře.

farmakologické účinky

Sedativní, uvolňující svaly (kostrové uvolnění svalů), gipnosedativny a anxiolytické účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

diazepam je sedativum benzodiazepinu, který je schopen potenciace účinku centrální -aminomáselné jako hlavní mediátor inhibiční CNS tvoří supramolekulární dílčí jednotky - benzodiazepin receptor kyseliny komplex -aminomaslyannoy - hlorionofor, umístěn na membránách neuronů. To má selektivní stimulační účinek aminomáselné kyseliny při tvorbě mozkové retikulární, což snižuje buzení mozkové kůry, limbického systému, thalamus a hypothalamus. Svalově relaxační účinek je realizován pomocí brzdového mechanizmu působí na polysynaptických napětí reflexy svalů.

Diazepam se vyznačuje účinkem závislým na dávce na centrální nervový systém: malé dávky (až do 15 mg za den) mají stimulační účinek, vzhledem k tomu, vysoké (vyšší než 15 mg) - sedace.

S ohledem na farmakokinetiku, použití orální absorpci je 75% dávky v zažívacím traktu, asi 98% diazepam spojená s proteiny plazma, vývoj terapeutického účinku dochází v 2-7 den léčby.

metabolismus Vyskytuje se v játrech, kde 99% diazepam přeměněn na neaktivní a aktivní metabolity, gematoplatsentarny mohou pronikat bariérou a do mateřského mléka. To vylučuje léčivo ve dvou fázích převážně ledvinami (70%), a 10% bylo vyloučeno ve stolici. Poločas první fáze je 3 hodiny v druhém - 48 hodin.

indikace

Přiřadit jiný druh neurózy, úzkost a poplach, psychopatie, schizofrenie, nespavost a další porušování spánek, epilepsie, abstinenční syndrom s chronickou alkoholismus, křečovitý stav a svědění dermatózy, stejně jako myositis, bursitis, artritida, doprovázený stresem kosterní svalstvo.

Může být použit jako součást kombinace anestézie, s cílem usnadnit práci, v případě předčasný porod a předčasné mazolysis, na tetanus.

kontraindikace

Přecitlivělost na složky a další Diazepam benzodiazepiny, stejně jako játra a selhání ledvin, myasthenia gravis, závažná chronická hyperkapnie, uzavření glaukom a během těhotenství.

nežádoucí účinky

Diazepam může způsobit následující nežádoucí účinky:

• závrať;
• halucinace;
• ospalost;
• pomalost reakcí;
• útisk mentální a motorické aktivity;
• svalová slabost nebo ataxie;
• sucho v ústech;
• zažívací potíže (Porucha žaludeční normální provoz);
• nevolnost;
• průjem;
• dušnost (dušnost);
• inkontinence moči;
• bronchospasmus;
• galaktoree (Patologická spontánní sekrece mléčné žlázy a mléčné odtoku);
• hyperprolactinemia;
• zvýšení nebo snížení libida;
• alergické reakce.

Dlouhodobé užívání může vyvinout drogová závislost, stejně jako zhoršení paměti.

Diazepam, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Dospělí jsou Diazepam v / v / m, rektálně (vnitřní) od 4 do 15 mg za den ve dvou stupních, s maximální denní dávky mohou být nižší než 60 mg, a to pouze v nemocnici.

Kojenci a děti starší než 6 měsíců, může být užíván v dávce 0,1-0,8 mg na kg tělesné hmotnosti denně po dobu 3-4 hodin.

Návod k použití Diazepam zahrnuje intramuskulární nebo intravenózní injekce 10-20 mg příslušných ohybových indikace.

Jedna dávka, frekvence a délka trvání kurzu by měly být nastaveny individuálně. Doba trvání kurzu by měl být co nejmenší, například léčba nespavost by neměla přesáhnout jeden týden, úzkost - 8-12 týdnů, což naznačuje období postupným snižováním dávky.

předávkovat

Nafouknutý dávky Diazepam může způsobit vývoj REM excitace, deprese srdeční / dýchací činnost, areflexii, apnoe a dokonce koho.

Tam je specifická protilátka - flumazenil, že mechanismus je antagonista benzodiazepinu.

Léčba: výplach žaludku, enterosorbentnye prostředky, umělá plicní ventilace.

interakce

V aplikaci s:

• anxiolytikum, sedativa, hypnotika, opioidní analgetika - Diazepam se zvyšuje útlum CNS dechového centra a je vyjádřena hypotenze.
• tricyklická antidepresiva (Včetně amitriptyline) - může zvýšit tlumivý účinek na centrální nervový systém a cholinergního účinku, zvýšení koncentrace antidepresiva.
• Neuromuskulární blokátor - zesiluje jejich účinek se však zvyšuje riziko apnoe.
• perorální antikoncepce může zesilovat účinky Diazepam, čímž se zvyšuje riziko krvácející průlom typu.
• bupivakain, fluvoxamin - může zvýšit jeho koncentrace v krevní plazmě.
• diclofenac - posílení závrať.
• isoniazid, paracetamol - snižovat vylučování diazepamu.
• karbamazepin, fenytoin, rifampicin, fenobarbitalu - urychluje látkovou výměnu a vylučování diazepamu.
• kofein - snížení uklidňující a případně anxiolytický účinek diazepamu.
• klozapin - možné reakce těžkou arteriální hypotenze, respirační deprese, ztráta vědomí.
• levodopa - protivoparkinsonovogo potlačení akce.
• uhličitan lithný - zaznamenaný případ komatu.
• metoprolol - může být snížen a zhoršení psychomotorických reakcí.
• theofylin v malých dávkách - zkreslení sedativního diazepamu.
• cimetidin, omeprazol, disulfiram - prodloužit dobu působení diazepamu.
• ethanol - etanolsoderzhaschie léčiva zvyšují deprese CNS, především vliv na dýchací centrum, může dojít syndrom patologické intoxikace.

Podmínky prodeje

V přítomnosti lékařského předpisu.

skladovací podmínky

Na suchém místě, chráněné před světelnými paprsky z okolní teploty 15 až 25 ° C.

skladovatelnost

O tři roky.

Upozornění

V době ošetření je nepřípustné použití diazepamu alkohol.

Vzhledem k řízení vozidel a mechanismy pro správu - je zde nebezpečí, protože lék může způsobit závrať, halucinace nebo obecné psychomotorické retardace rychlost.

synonyma

Apaurin, valium, ì, Relium, seduksen, sibazon.

Těhotenství a kojení

Diazepam se nedoporučuje během prvního trimestru těhotenství, výjimku - naléhavou potřebu, protože lék může významně měnit tepovou frekvenci. příjem na hřiště kojení by měla být přerušena.

analogy Diazepam