Ketamin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití ketaminu (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 ml 5% roztoku obsahuje 50 mg účinné látky ketamin hydrochlorid.

release Form

Ketamin vydaný ampule 2 a 10 ml. Jedno balení obsahuje 10 ampulek lepenky.

farmakologické účinky

Co je ketamin? To znamená, že intramuskulární nebo intravenózní infuze, je schopen vyvinout narkotiziruyuschee (anestetikum) a analgetické účinky. Farmakologická skupina - „Anestetika“. Účinná látka má krátkou životností efekt a umožňuje lékové dávky pro udržení dostatečné spontánní dýchání. HP má disociativní celkové anestezii, což se vysvětluje tím, depresivní účinek ve vztahu k thalamu a subkortikální asociativní zóny.

Mechanismus účinku ketaminu na základě selektivní potlačení nervového přenosu ve struktuře mozkové kůry, jak v thalamus, a asociativní prostory. Zároveň je stimulace limbický systém a bájná mořská příšera. V důsledku toho, vytvoření funkčního oddělení nespecifických vazeb ve struktuře thalamus a středního mozku blokované příchozí nociceptivních aferentních podnětů ve vyšších center mozku míchy, inhibuje impulsní převod v prodloužené míše (retikulární formace). Má se za to, že analgetické a hypnotické účinky spojené s ketaminem vlivem účinných látek na různé typy receptorů. Účinky léčiva nejsou spojeny s blokováním sodíkových kanálů v nervovém systému a účinek na receptory GABA. Wikipedia obsahuje informace o historii syntézy ketamin.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ketamin je lipofilní sloučeniny, která je schopna dostatečně rychle, nejprve rozdělí na dobře perfundovaných orgánech, a pak se ve tkáních s nízkou perfuzí. Metabolizován v játrech systému. Ledvinami zobrazených ve formě konjugovaných metabolitů látek.

indikace

Ketamin je to? Léčivo používá pro mononarkoza (složka 1) a v případě kombinované anestetikum zejména u osob s nízkým krevním tlakem, nebo nutností zachovat spontánní dýchání pacienta. Ketamin se nejčastěji používá při evakuaci masivní ztráta krve a traumatický šok, zatímco krátkodobé kardiochirurgii, v úrazové chirurgie. Ketamin je předepsán pro:

• srdeční katetrizace;
• endoskopická manipulace;
• obvazy v otorinolaryngologii, oftalmologii a stomatologii.

Léčivo může být použita pro císařský řez V porodnické praxi.

kontraindikace

• epilepsie;
• cévní mozková příhoda;
• křeče v těžké oběhové dekompenzace;
• vyjádřený vysoký tlak.

V případě potřeby použijte myorelaxancia při operacích na hrtanu Ketamin používán se zvýšenou opatrností. Nikdy nemíchejte s roztoky barbiturátů vzhledem k riziku vzniku sraženin.

nežádoucí účinky

Droga má obecný vliv na lidský organismus. Při zavádění tohoto roztoku se zaznamenává zvýšení krevního tlaku o 20-30%, zvýšení srdeční frekvence, zvýšený objem krve minut, snižují periferní vaskulární rezistence. Aplikace sibazona (diazepam) Pomáhá snižovat stimulační účinek ketaminu na srdeční funkce. Ve většině případů se aktivní složka neinhibuje reflexy horních cest dýchacích, nevyvolává bronchospazmus, laryngospasmus, zvracení a nevolnost. respirační deprese zaznamenané během rychlého intravenózního infúzního roztoku. atropin a Metacin může snížit slinění. Když může být zaznamenána podávat léčivo halucinace, hypertonicita, bezděčné pohyby (zastaven při podávání droperidol a sedativa). Možná, že zarudnutí kůže podél žíly v místě inektsii- po probuzení z narkózy - prodloužený dezorientace a psychomotorický neklid.

Návod k použití ketaminu (metoda a dávkování)

Roztok byl podáván intravenózně (frakční / jet) nebo intramuskulární injekcí. Dospělí intravenózně 2-3 mg intramuskulárně - 4-8 mg na 1 kg hmotnosti. Opakované podávání umožňuje rozšířit anestetikum ketamin (rychlost 2 mg / kg / hod). Tento způsob podání je možné v případě, že infúzní pumpy nebo kapiček je dosaženo zavedením roztoku ketaminem 1% roztok chloridu sodného nebo izotonického roztoku (30 až 60 kapek za minutu).

V pediatrické praxi se roztok nanese na kombinované anestezii. Výpočet se provádí podle schématu: 4-5 mg / kg v 5% roztoku. To vyžaduje povinné premedikace.

Léčivo může být použito v kombinaci s analgetiky (Promedolum, fentanyl, depidolor atd.) a neuroleptika (např. droperidol), ale to vyžaduje snížení dávky.

předávkovat

Zaznamená respirační deprese, což vyžaduje včasné umělá plicní ventilace.

interakce

Ketamin je neslučitelné s barbituráty na chemické úrovni (sraženina). Lék schopný zesílení účinku všech léků používaných k inhalační anestezií. Droga zvyšuje účinek tubokurarin, ale nemá vliv na účinnost sukcinylcholinu a pankuronia.

Podmínky prodeje

Prodávány pouze pro nemocnice a zdravotnická zařízení, které nejsou určeny k volnému prodeji.

skladovací podmínky

Výrobce doporučuje dodržovat standardních teplotních podmínek 15-25 stupňů. Omezit přístup dětí k řešení.

skladovatelnost

5 let.

Upozornění

V patologii ledvinový systém je aplikován s opatrností. Při chirurgických zákrocích na hltanu a hrtanu nutně podání svalového relaxans. Během dnů po injekci ketaminu nelze řídit motorová vozidla z důvodu inhibice reakce a snížení pozornosti.

analogy