Butorfanol

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití butorfanolem (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jeden mililitr roztoku butorfanolu formulace obsahuje 2 mg butorfanol tartrát.

Další složky: citrát sodný, kyselina citrónová, Trilon B, chlorid sodný a voda.

release Form

Bezbarvý, čirý roztok 0,2% injekční mírně opalescence.

• Jeden mililitr roztoku v tmavé skleněné lahvičky deset lahviček ve stohu lepenky.
• Jeden mililitr roztoku v ampuli, pět lahviček v obrysu obalu 1 nebo balíčku 2 ve stohu lepenky.

farmakologické účinky

Analgetický, sedativní, proti kašli efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Analgetické farmakologické skupiny agonista-antagonista opioidních receptorových typů, derivát fenantren. Stimulátor kappa opioidní receptor-stimulátor třídy a smíšené třída opioidního mu-receptoru.

má uklidňující a antitussive akce způsobí inhibici snížení, stimulace zvracení centrum, se zvýší tlak v systému a tlak v hlavní plicní tepny diastolického tlaku měřeného v levé komoře, ale také zvyšuje periferní vaskulární rezistence.

Analgetická účinnost se zaznamenává po 3-7 minut po intravenózním podání a 15 minut po podání intramuskulárně. Peak akce nastane během 0,5-1 hodin a trvá 3-4 hodiny. Podle trvání a intenzity analgezie přístupů morfium, ale ve srovnání s ní, že má slabou narcogens potenciál a v menší míře inhibuje funkci dýchání.

V intranasální zdá použití analgetický účinek během 1-2 hodin a trvá po dobu dalších 5 hodin.

Farmakokinetika

Po intramuskulární injekci butorfanol tartrát dobře absorbován z vstřikovací zóny. Nejvyšší koncentrace krevní stanoveny prostřednictvím 30-120 minut po intranazální nebo intramuskulární podávání. Reaguje s plazmatické proteiny o 80%. Časový poločas je asi 3 hodiny. Aktivně metabolizován v játrech N-dealkylace, hydroxylace a časování. To za předpokladu, zejména v moči, 5% - ve své původní podobě, a zbytek - ve formě proizvodnyh- 11-14% se vylučuje do žluči. To proniká placentou a je vylučován do mateřského mléka.

indikace

• Silné bolesti, bez ohledu na původ.
• Syndrom bolesti při narození (je-li žádné příznaky fetální nitroděložního patologie).
• Bolest v maligních nádorů typu.
• Premedikaci celkové anestezie a intravenózní anestezie jako složka.

kontraindikace

• Křeče.
• Potlačení funkce dýchání nebo nervového systému.
• Zvýšený nitrolební tlak.
• Akutní alkoholický stav, včetně psychóza, způsobilo zneužívání alkohol.
• Traumatické poranění mozku.
• ledvinový nebo selhání jater.
• Srdeční nedostatečnost.
• bronchiální astma.
• poruchy srdečního rytmu.
• infarkt myokardu v akutním stadiu.
• vysoký tlak.
• terapie inhibitory MAO a dvoutýdenní lhůta po jejich vysazení.
• přecitlivělost na lék.
• Akutní chirurgickou břišní onemocnění před diagnózou.
• závislost Typ morfin léky.
• těhotenství (Bez bolesti během porodu připravenosti) a laktace.
• Věk nižší než 18 let.

Doporučuje se použít nástroj s opatrností u starších pacientů a vyčerpaný.

nežádoucí účinky

tachykardie, ospalost, úzkost, závrať, podráždění, bolest hlavy, euforie, halucinace, dysphoria, zmatenost, sníženého tlaku, nevolnost, zvracení, rozmazané vidění, sucho v ústech, poruchy močení, zvýšené pocení, svědění, pomalá reakce, paresthesia, neobvyklé sny, tremor, Tlak.

Při opakovaném použití ve vysokých dávkách nevylučuje pravděpodobnost drogové závislosti.

Návod k použití butorfanolem (metoda a dávkování)

Návod k použití umožňuje intravenózní a intramuskulární podání. Dávky jsou vybírány individuálně, s přihlédnutím ke stavu a věku pacienta.

na syndrom bolesti Doporučujeme 1 mg účinné látky intravenózně nebo intramuskulárně podávané 2 mg každé 4 h.

během porod 1-2 mg léčiva podávat intravenózně nebo intramuskulárně pacientů s těhotenství více než 37 týdnů, pokud žádné příznaky nitroděložní fetální patologie.

pro premedikace Návrhy 2 mg intramuskulární prostředky pro 1-1,5 hodin před zásahy nebo identické dávka intravenózně bezprostředně před operací.

Při provádění intravenózní celkové anestetikum 2 mg butorfanol se lék podává intravenózně před injekcí thiopentalem sodným, a pak - 0,5-1 mg pro regulaci hloubky narkózy.

celková dávka analgetikum, nezbytné pro celkové anestezii, je 4-12,5 mg.

Nedoporučuje se vstoupit butorfanolem více než jednou v minulém úvodu 4 Snidane by mělo být provedeno nejpozději do 4 hodin před jejím dodáním.

U starších pacientů je dávka snížena o polovinu, a interval mezi injekcemi se zvýší na šest hodin.

předávkovat

Příznaky předávkování: hypotermie, hypoventilace, Nedostatek kardiovaskulární aktivitu, hypotenze, stupor, kóma.

Kroky byly učiněny k udržení dostatečné větrání, tělesnou teplotu a hemodynamiku. Když respirační funkce deprese může podávání 0,4-2 mg naloxon (selektivní antagonista receptoru opioidu) Intravenózně. Pacienti by měli být pod pečlivým a neustálým dohledem. Můžete použít hardwarovou plicní ventilaci.

interakce

Nemělo by být kombinován s jiným butorfanolem opioidní analgetika, protože je možné uvolnění anestezie a vývoj syndromu u pacientů s návykem na takové prostředky.

Pod přísným dohledem menší dávky se doporučuje aplikovat na pozadí použití butorfanolu hypnotik, prostředky pro anestezii systém se zabránilo nadměrnému stlačení nervového systému a dýchací centrum aktivity.

zvyšuje účinek léky, které potlačují nervový systém (anxiolytika, barbituráty, blokátory receptoru histaminu N1-, antipsychotika, ethanol).

Farmakologicky kompatibilní s barbituráty a diazepam.

místní decongestants intranasální aplikace snížení účinnosti butorfanol.

Podmínky prodeje

Výhradně na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Skladujte v temnu při teplotě od 5 ° C do 30 ° C. Chraňte před mrazem. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

2 roky.

Upozornění

Zakázané použití u pacientů s bolestmi břicha nejasné etiologie.

by neměl být používán u osob s drogovou závislostí a ihned po použití narkotik. Když to nezbytně nutné před podání butorfanolu u těchto pacientů by měly být prováděny činnosti zaměřené na úplné odstranění těla omamné látky.

S velkou opatrností lék se používá u pacientů s poraněním hlavy, protože potenciální zisk z nitrolebního tlaku.

U pacientů s respirační deprese lék se používá v malých dávkách a pouze tehdy, pokud to nezbytně nutné, a pokud je to možné, pečlivé sledování zdravotnického personálu.

U pacientů s vysoký tlak Přípravek může zvýšit systolický tlak.

Aplikace znamená intranasálně počáteční dávka 2 mg je povoleno v případě, že pacient může být v horizontální poloze, protože riziko ospalost a závrať.

Při onemocnění jater nebo ledvin, a starší vyžaduje regulaci dávkování.

V průběhu léčby zakázané řídit pojízdných strojů.

analogy