Elitseya

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Elitseya, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna tableta s filmovým potahem, může být přítomna v závislosti na dávce léku (ekvivalent 5, 10 a 20 mg escitalopram).

Obsah neaktivních pomocné látky:

• 53,61 / mg 107,22 mg / 214,44 mg monohydrátu laktózy;
• 3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg krospovidonu;
• 0,375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg povidon K30;
• 7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
• 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg předželatinovaného škrobu;
• 1,5 mg / 3 mg / 6 mg stearátu hořečnatého.

skořepiny Opadry white 33G28707: hypromelóza 6SR 40%, 24% oxidu titaničitého, 22% monohydrátu laktózy, 8% makrogol 3000 a 6% triacetinu. Hmotnost plášť podle výše uvedené dávce 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

release Form

Elitseya tablety jsou bílé, fóliová, potahová, a hrubá struktura, která je vidět v příčném řezu. V závislosti na dávce tablety lišit vzhledem: Elitseya 5 mg - tableta je kulatá bikonvexní tvar, vzhledem k tomu, 10 mg a 20 mg - oválného bikonvexní tvaru s ryskou na jedné ze stran.

Tablety jsou baleny do blistru v tabulce 7. V jednom kartonu jednotky 4 nebo 8 blistrů.

farmakologické účinky

Léčivo schopné blokovat zpětného vychytávání serotonin a poskytovat antidepresivní účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

escitalopram to je antidepresivum a SSRI selektivní inhibitor, který zvyšuje hladinu neurotransmiterů v synaptické štěrbině pomocí zpětného vychytávání molekulami potlačení serotonin neurony, obohacení a rozšíření vlivu serotonin postsynaptické receptory. pro escitalopram charakteristika nebo jen velmi slabě exprimován - afinitu, jako receptoru serotoninu (5-HT1A a 5-HT2-receptory), dopamin (D1, D2), 1-, 2-, H1-histamin, benzodiazepinu a opiát, adrenoceptory, m- cholinergní receptory, stejně jako iontové kanály (např., Na +, K +, Ca2 +, Cl-. To dává slabé anticholinergní, sedativní a kardiovaskulární nežádoucí účinky.

sání

Tento proces absorpce není závislý na stravě, je biologická dostupnost 80%. Opakovaná aplikace maximální koncentrace je dosaženo po 4 hodinách.

distribuce

Lineární kinetiku, přičemž se dávka vede k zdánlivý distribuční objem (objem, ve kterém se může účinná látka) - asi 12-26 l na 1 kg. propojení escitalopram a jeho metabolitů v plazmě proteinů probíhá o 80%. rovnovážná koncentrace může být dosaženo po 1 týdnu, obvykle příjem denní dávka 10 mg dává průměrně 50 nmol / l.

proměna

To je metabolizován v játrech na farmakologicky aktivní metabolity 2 demethyl a didemetilirovannogo escitalopram, který společně se základní látkou je částečně eliminován ve formě glukuronid. Metabolismus se vyskytuje převážně zahrnující isozymy CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6, systém cytochromu P450.

chov

Poločas rozpadu asi 30 hodin. Světlá - 0,6 l / min (7% - ledvinami, a zbytek - játra). Různé skupiny pacientů T1 / 2 a AUC je jiná:

• U starších pacientů (věk 65 let) - T1 / 2 zvyšuje, AUC escitalopramu v systémovém oběhu se stává o 50% více.
• pacienti s jaterní nedostatečnost - T1 / 2 je větší než 2 krát.
• Pacienti s poruchou funkce ledvin u založena odbavení kreatininu 10-53 ml / min - je poločas rozpadu je také zvýšena.

indikace

• panická porucha, včetně doprovázen agorafobie;
• deprese.

kontraindikace

• přecitlivělost na lék;
• galaktosemie, deficitem laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy;
• terapie inhibitory MAO, pimozid;
• Zvláštní skupiny: těhotné ženy a kojící matky, děti a dospívající do 18 let.

Doporučuje se používat s opatrností

• na cukrovka;
• na mánie nebo hypománie v historii;
• na farmakologicky nekontrolované epilepsie;
• deprese se sebevražednými pokusy;
• během lékové terapie, což může způsobit hyponatrémie, snižují práh záchvatů, za účasti metaboliziryuschimisya izoenzymu CYP2C19, postihnout agregace krevních destiček a antikoagulancia, stejně jako lithium, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) tryptofan a alkohol obsahující produkty;
• na Elektrokonvulzivní terapie (ECT);
• v případě, že mají sklon k krvácení;
• Pacienti 18 až 24 let, kteří mají zvýšené riziko sebevražedného chování;
• u starších pacientů;
• pacienti s ciróza jater nebo chronický renální insuficience (Cl kreatininu na 30 ml / min), s ischemická choroba srdeční (CHD).

nežádoucí účinky

Rozložení výskytu nežádoucích vedlejších reakcí popsaných klasifikace WHO.

• oběhový systém: Součástí systému tachykardie jsou vzácné - 1 v roce 1000, nebo 100 pacientů, zřídka vyvinuté (1 až 10000 nebo 1000) bradykardie, velmi vzácné (méně než 1 případ na 10000 pacientů) - ortostatická hypotenze.
• hematopoetického systému: Velmi vzácné případy trombocytopenie.
• nervový systémNespavost, závratě, ospalost, paresthesia, třes, úzkost, a úzkost, noční můry může nastat dost často - na 1 až 100 nebo 10 patsientov- řídkém považován reakční změna chuti nebo spánku, synkopa, zuby mletí, míchání, akathisia, podrážděnost, panická porucha a zmatek soznaniya- vzácné - serotoninový syndrom, počítaje v to míchání, tremor, myoklonus a hypertermie, kromě toho - agresivita, halucinace, depersonalizace, sebevražedné naklonnosti- velmi vzácné - dyskineze, manických a záchvatů.
• dýchací: Časté vedlejší účinky léčby v podobě zánět dutin, zívání, zřídka se setkal krvácení z nosu.
• zažívací systém: Velmi často (1 případ z 10) toshnota- došlo často - což suché sliznice dutiny rta- zřídka zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, zácpa nebo průjem, zvracení, - gastrointestinální krvácení, vzácně vyvinula hepatitidy.
• Urogenitální systém: Časté porušování ejakulace, impotence, snížené libido, anorgasmie (většinou ženy) - metroragie a menoragie bylo pozorováno zachování vzácné a močové, priapismus (Long, většinou bolestivá erekce) galaktoree - velmi vzácné.
• smysly: Zřídka se setkal rozšíření zřítelnic očí, poruchy vidění a hluk v uších.
• pokožka: Časté případy nadměrné pocení, alopecie- Velmi vzácné - ekchymóza (Krvácení do kůže).
• pohybového aparátu: Často se setkal bolesti kloubů nebo svalů.
• endokrinní systém: Nedostatečná sekrece antidiuretický hormon nebo galaktoree vyvíjela velmi vzácné.
• alergické reakceČasto pozorovat vývoj kopřivka, kožní vyrážka a vzácně zuda- - projevy systémových alergických reakcí jsou velmi vzácné - angioedém.
• Mimo jiné často zvýšené tělesné teploty, slabost vyskytují velmi zřídka pozorovány otoky.
• Změny laboratorních parametrů: často pozorováno zvýšení hmotnosti tela- vzácné - ztrátu vesa- velmi zřídka - změna funkčních jaterních testů, hyponatrémie.

Elitseya, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Tablety by se měly užívat perorálně ústy jednou denně.

při depresi

Doporučená denní dávka je 10 mg. Změna dávka by dojít individuálně pro každého pacienta, by měla maximální dávka nepřesáhne 20 mg za den. Požadovaný antidepresivní účinek se obvykle pozorovat po 2-4 týdnech. Trvání léčby - alespoň 6 měsíců, a to i při vymizení symptomů deprese pro upevnění výsledný terapeutický účinek.

panická porucha

Doporučená denní dávka pro první týden je 5 mg, a pak se - 10 až 20 mg (maximálně). Požadovaný terapeutický účinek se po 3 měsících pozorovány.

U starších pacientů nebo mají sníženou aktivitu izoenzymu CYP2C19, trpící jaterní nedostatečnost, která má funkční poruchy ledvin - úvodní denní dávka by měla být 5 mg a může zvýšit na maximálně 10 mg.

Varování! Náhlé vysazení léčby s drogou může způsobit odnětí. Z tohoto důvodu by měla být dávka snížena postupně po dobu 1 nebo 2 týdnů.

předávkovat

Příznaky předávkování drogami dostávají Elitseya

Závratě, neklid, ospalost, křeče, třes, serotoninový syndrom, deprese vědomí různé závažnosti, zhoršení alkohol a / nebo jiné látky depresivní centrální nervový systém, stejně jako je nevolnost, zvracení, tachykardie, snížení krevního tlaku, změny v elektrokardiogram segmentu ST, prodloužení QRS, vlny T, zvýšení QT, arytmie, respirační deprese, kaliopenia, hyponatrémie, metabolický acidóza, rhabdomyolysis.

Symptomatická a podpůrná léčba

Častěji než nezahrnuje výplach žaludku, Použití aktivní uhlí, zajišťování dýchacích cest adekvátní okysličování, neustálé sledování kardiovaskulárních a respiračních funkcí. specifický protijed To nebyl dosud nalezen.

interakce

Účinná látka - escitalopram v kombinaci s následujícími léky může být doprovázeno nežádoucími příznaky:

• S léky, které snižují křečový práh, se tricyklická antidepresiva, antipsychotika prostředky - deriváty fenothiazinu, thioxantheny, butirof34enona, stejně jako meflochin, bupropion a tramadol - To zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.
• s drogami Lithia, tryptofan - posílení jejich farmakologický účinek.
• s nepřímým antikoagulancia a léky, které mají vliv na agregaci destiček (včetně s atypická neuroleptika a typická antipsychotika, NSAID, kyselina acetylsalicylová, tiklopidin a dipyridamol) - zvyšuje riziko krvácení, což vyžaduje sledování koagulačních parametrů na začátku a při ukončení léčby.
• C metoprolol, desipramin tam je zvýšení dvojnásobné jejich koncentrace.

Podmínky prodeje

Lékárník může požadovat lékařský předpis.

skladovací podmínky

Léčivo musí být skladovány v uzavřených původním blistru, při teplotě až do + 30 ° C, v dosahu osoby mladistvé místě.

skladovatelnost

Můžeš období dvou let od data vytištěného na originálním obalu.

analogy Elitsa