Karbidopa / levodopa

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Karbidopa / levodopa, návod k použití (dávka a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Upozornění
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

V rámci přípravy obsahuje látky: levodopa - 250 mg carbidopa - 25 mg.

release Form

Vyrábí se karbidopa / levodopa ve formě tablety zabalené 10 kusů v obrysu buňky 10 buněčných obalů ve stohu.

farmakologické účinky

Droga má anti-Parkinsonistic akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antiparkinsonik kombinovaný přípravek za cíl odstranit hypokineze, rigidita, tremor, dysphagia a slinění. Levodopa se přemění v těle do dopamin, který se vyskytuje v centrálním nervovém systému, které tvoří pro nedostatek této látky. dopamin, který je vytvořen v periferních tkáních nepřispívá k manifestaci antiparkinsonického působení L-dopa, neboť neproniká do CNS. Proto je zodpovědný za hlavní vedlejší účinky levodopy.

Inhibitor periferní dopa-dekarboxylázy - karbidopy, může snížit produkci dopaminu v periferních tkáních, zvýšení množství levodopy, která přichází v CNS. Nejlepší je poměr levodopy a karbidopy, nebo 10/1 4/1. Droga se projeví během několika dní po zahájení léčby. Dosažení plného účinku dochází po 7 dnech.

Poté, co v těle, levodopa rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. V tomto případě je absorpční materiál je 20 až 30%, terapeutický účinek se projevuje po 2-3 hodinách. Současný příjem potravy má vliv na absorpci léčiva, stejně jako příjem určitých produktů. V důsledku toho, metabolismus produkoval několik metabolity, například: dopamin, noradrenalin a adrenalin. Vylučování látky dochází ledvinami a střev - zčásti metabolity, zbytek beze změny.

indikace

Jmenovaný Carbidopa / levodopa:

• Parkinsonova choroba
• syndrom, parkinsonismus, kromě způsobené recepci antipsychotika-
• postencefalitického syndrom, nastat v průběhu cerebrovaskulární onemocnění nebo toxický opojení.

kontraindikace

Léčivo není předepsán pro:

• přecitlivělost;
• uzavření glaukome-
• melanom nebo podezření na jeho vývoje;
• nemoci kůže nejasné etiologie;
• simultánní příjem neselektivní inhibitory MAO;
• ve věku méně než 18 let.

Opatrnosti je třeba při léčbě pacientů s infarkt myokardu, poruchy srdečního rytmu, závažná onemocnění srdce a plic, epileptický a záchvaty, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, cukrovka a další dekompenzovaná endokrinní onemocnění, glaukom s otevřeným úhlem, přísný játra nebo renální insuficience, laktace a těhotenství.

nežádoucí účinky

Když jsou podávány Levodopa a karbidopa mohou vyskytnout různé nežádoucí účinky, které ovlivňují činnost téměř ve všech tělesných systémů. Z tohoto důvodu, kardiovaskulární systém může reagovat vývoj: arytmie, palpitace, ortostatické účinky - porušení tlaku, mdloby, a tak dále.

se mohou objevit abnormality v trávicím traktu: zvracení, nechutenství, průjem, zácpa, dyspepsie, sucho v ústech, změna chuti, krvácení z gastrointestinálního traktu a další příznaky.

Je také možné, rozvoj nežádoucích účinků, které ovlivňují aktivitu krve, nervové, respirační a močového systému.

Navíc, tam jsou často alergické reakce, nežádoucí účinky na kůži, změny v laboratorních parametrů a jiných vedlejších účinků.

Karbidopa / levodopa, návod k použití (dávka a způsob)

Pokyny k droze je uvedeno, že je třeba vzít prášky uvnitř celé formě, s dostatečným množstvím tekutiny, s jídlem nebo po jídle. Je zjištěno, že v průběhu absorpce levodopy je schopna konkurovat aromatických aminokyselin, takže je nutná doba léčení snížit příjem bílkovin.

Průměrná denní dávka karbidopy, která je nezbytná pro potlačení periferní konverzi levodopy je přibližně 70 až 100 mg. V případě, že dávka je vyšší než 200 mg, to zvyšuje pouze terapeutický účinek. To znamená, že denní dávka levodopy by nemělo být více než 2000 mg.

Zahájením léčby s poltabletki dávce, která se bere každý den po dobu 2 krát. Postupně se dávka zvyšuje.

Obvykle je denní dávka substituční léčby není více než 3 tablety, tj. Z jednoho kusu na 3-čas příjmu v. Tato dávka je předepsán pro léčbu těžkých případů Parkinsonovy nemoci. Monoterapie podle doporučení lékaře může zvýšit denní dávku. Avšak příjem 6 tablet denně a vyžaduje pečlivé sledování lékařem.

předávkovat

V případě předávkování zaznamenala výrazný nárůst příznaků, které zahrnují vedlejší účinky.

Je-li tato úprava provádí v podobě výplach žaludku, pečlivé monitorování srdce a celkovém zdravotním stavu pacienta, provádět antiarytmické terapie v případě potřeby.

interakce

Simultánní příjem a levodopa beta-sympatomimetika, ditilina a prostředky určené pro inhalační anestezií, To zvyšuje pravděpodobnost poruch srdečního rytmu. tricyklická antidepresiva mohou snižovat biologickou dostupnost levodopy.

Kombinace levodopy a diazepam, fenytoin, klonidin, M-cholinergní antagonisty, antipsychotika, Difenilbutilpiperidina, thioxanthen, klozapin, fenothiaziny, pyridoxin, papaverin, reserpin často snižuje svůj antiparkinsonický účinek. zatímco lithium drog zvyšuje pravděpodobnost dyskineze a halucinace, a metyldopa zvyšuje vedlejší účinky.

Kombinace levodopy a inhibitory MAO - s výjimkou Inhibitory MAO-B, může vést k nesprávnému krevního oběhu, takže je interval mezi recepcích těchto léků musí být alespoň 2 týdny. Důvodem pro to spočívá v akumulaci pod vlivem levodopy noradrenalinu a dopaminu, které inhibují inaktivace inhibitory MAO, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku podráždění tachykardie, zvýšený tlak, závrať a zarudnutí obličeje.

Vyjádřeno snížení tlaku pozorovaného u kombinace levodopy a Tubokurarin.

metoclopramide zvyšuje biologickou dostupnost levodopy, pomáhá k urychlení vyprazdňování žaludku, ale může to mít nepříznivý vliv na průběh onemocnění díky antagonismu s hlavními dopaminové receptory, a tak dále.

Upozornění

Výpověď hodin levodopa by mělo být prováděno postupně, protože náhlé vysazení vede ke vzniku příznaků, který se podobá neuroleptický maligní syndrom, se svalová ztuhlost, horečka, duševních poruch a zvýšenou aktivitou v krevním séru. Proto, zatímco se snižuje potřebný řízení rychlosti dávkovači pacientů.

Carbidopa / Levodopa se nepoužije, pokud bude nutné vyloučit extrapyramidové reakce způsobené jinými léky.

Kromě toho, v průběhu léčby tímto lékem je třeba kontrolovat psychický stav pacienta a jeho periferní krevní. V této absorbance se může narušit potraviny bohaté na protein. pacienti s glaukom vyžaduje pravidelné sledování nitroočního tlaku.

Pokud je léčba karbidopa / levodopa provádí po dlouhou dobu, je důležité provádět pravidelné monitorování funkce ledvin, jater, hematopoetických a kardiovaskulárního systému.

Podmínky prodeje

Droga Carbidopa / Levodopa předpis.

skladovací podmínky

Pro skladování léků zapotřebí na suchém a chladném místě nepřístupném dětem.

skladovatelnost

5 let.

analogy