Reksetin

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace Reksetina
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Reksetin, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 tableta může farmaceutický přípravek obsahovat nebo 22,76 mg nebo 34,14 mg základní účinné látky - Hemihydrátu paroxetinhydrochloridu.

Dávkování pomáhá ekvivalentní množství hlavních aktivních složek:

• dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 244,24 / 366,36 mg;
• Hypromelosa - 15 / 22,5 mg;
• karboxymethyl škrob sodný - 15 / 22,5 mg;
• stearan hořečnatý - 3 / 4,5 mg.

Složky potahu tablety prášky jsou vypočteny na základě množství biologicky aktivních látek:

• Hypromelosa - 7,2 / 10,8 mg;
• oxid titaničitý - 1,03 / 1545 mg;
• Makrogol 400 - 0,07 / 0,105 mg;
• polysorbát 80 - 0,044 / 0,066 mg.

release Form

Tablety bílé barvy, s podélnou drážkou na vrcholu, měřeno na 20 nebo 30 mg hlavní aktivní složky, založené na odpovídající počet označeny a kříž na zádech. Tablety pokryté krycí fólie, baleny do blistrů. Obrysové pruhy balíček z hliníku nebo PVC po 10 kusech. V kartonovém obalu - 3 puchýřů.

farmakologické účinky

Reksetin - Pharmaceutical antidepresivum, která patří do skupiny voleb inhibitory zpětného vychytávání serotonin. To je hlavní účinnou složkou paroxetin, komplexní organické sloučeniny, která má bicyklickou strukturu, inhibuje presynaptické membránových váčků možnost doplnit ztrátu aktivní neurotransmiteru serotoninu, přičemž zůstává v synaptické štěrbině. Tak, v pozadí hlavního farmakologického účinku nese výrazný aktivační účinek na centrální nervový systém, protože nervové přenašeče impulzů činí jeho účinek je mnohem delší (stimulace serotonergní systém).

Stojí za zmínku, že paroxetin, jako hlavní chemická složka léku má také anxiolytický účinek, protože úzkostná porucha, především v důsledku zvýšené dráždivosti subkortikální struktury mozku, které jsou aktivní složka Reksetina rozšiřuje svůj vliv. Vzhledem k útlaku centrálního nervového systému, jako je například tvorba limbický, thalamus a hypothalamus snižuje příznaky úzkostný syndrom.

Při použití farmaceutického prostředku, pokles obsedantně-kompulzivní poruchy. Tento duševní patologie, popsaný konstantním výskytem obsesí nebo strachem odrůdy, ze kterého pacient se snaží zbavit pomocí stejně dotěrné a únavné myšlenek. Vážná nemoc, má své místo v Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize.

Aktivní složka má vysokou antidepresivum Specifičnost farmakologického účinku. paroxetin žádný účinek na muskarinové, opioid, nikotin, nebo adrenergním receptorům, a proto nezpůsobuje zobecněnou návyku a závislosti. Také to nemění intenzitu zpětného vychytávání neurotransmiterů, jako je noradrenalin a dopamin.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po perorální tablety (orálně), farmakologický lék je rychle absorbován v gastrointestinálním traktu. Příjem potravy významně neovlivnila schopnost absorpce Reksetina. Má léčivo vysoká Vazba na proteiny plazmy (Asi 93 až 95 procent paroxetin), Který zajišťuje nepřetržitý pohyb aktivních složek v hlavním krevním řečišti.

Farmakologické lék metabolizován v játrech na neúčinné metabolity. Po konverzi léčiva ve formě metabolitů odvozených převážně ledvinami složení moči. Eliminační poločas Pohybuje se v rozmezí od 15 do 24 hodin, v závislosti na individuální kurzu. Pro krátké průběhu léčby významně nehromadí konzervativní drog, rovnovážnou koncentraci dosaženo během několika týdnů z pravidelných přijímacích Reksetina tablet. Chronické podávání, farmaceutický prostředek ztrácí schopnost kumulace.

indikace Reksetina

• deprese různé etiologický původu (zejména patologické stavy, které jsou komplikované konstantní pocit úzkosti);
• epizody bipolární porucha nebo deprese v pozadí schizofrenie;
• Léčba a prevence obsesivně-kompulzivní porucha (Drug schopen zabránit recidivám aktivní i po delším terapeutické samozřejmě);
• organické poškození centrálního nervového systému (včetně hlubokých mozkových struktur);
• hygiena epizodické tok maniodepresivní syndrom depresivní fáze;
• stav sociální úzkosti a generalizované symptomy Syndrom konstantní úzkosti;
• post-traumatické duševní poruchy, které obvykle dochází, pokud katastrofa nebo extrémně život ohrožující situace;
• neuropsychiatrické poruchy doprovázené záchvaty agorafobie a panika.

V uplynulých letech, tam je klinický důkaz, že indikace pro použití, můžete rozšířit léčbu drogové závislosti sociální fóbie. Tak farmaceutický výzkum potvrdil, že aktivní konzervativní léčba může dosáhnout stejných výsledků jako pozitivní z nepřetržitého používání psychiatra, protože předtím to bylo jediné rehabilitační program šílené sociální fobie.

kontraindikace

• přecitlivělost, výstřednost, dědičné nebo získané intolerance na kompozitních složek farmaceutického přípravku;
• přihláška léky, které inhibují enzym monoaminooxidázy (Lék může být použit pouze po třech týdnech po průběhu antidepresivní léčby);
• konzervativní terapie tryptofan nebo jejich deriváty;
• podlouhlý slot QT intervalu;
• selhání jater;
• opuštěný uhelný glaukom (To může vést k nadměrnému zvýšení nitroočního tlaku);
• arytmie ventrikulární původ;
• hyperplazie prostaty men;
• Děti věkové kategorie do 18 let nebo staršího věku.

Nežádoucí účinky Reksetina

Když konzervativní léčby účinné farmaceutického produktu může vyvinout tyto nežádoucí účinky:

• podle centrální a periferní nervový systém: závrať nebo bolesti hlavy, narušení bdělosti a režimu spánku, tremor a třesoucí končetin, únava, paresthesia, podrážděnost, sucho v ústech, narušení vizuální zařízení nervového původu, zvýšená potivost. Jak již bylo popsáno zkušení kliničtí lékaři extrapyramidové state a orofaciální dystonie, nicméně oni se vyskytují velmi zřídka.
• zažívací systém: dyspeptický syndrom, stolice abnormality (rovné příležitosti zácpa, a průjem), Snížená chuť k jídlu, zvýšení jaterních enzymů a jako důsledek abnormální jaterní funkce.
• podle kardiovaskulární systém: srdeční rytmus práce, vysoký tlak nebo hypotenze, na základě primární dispozice pacienta, změny v EKG, vazodilatace, až k mdloby v důsledku akutního oběhového selhání.
• podle urogenitální systém: snížení libida, porušení aktivní ejakulace (Ejakulace), potíže s močením.
• V ostatních systémech těla: erytém, jako projev cévní dopravní zácpy, hematom, elektrolyt nerovnováha (hyponatrémie), Zvýšená produkce a izolace vasopresin (Antidiuretického hormonu) trombocytopenie, příznaky podobné chřipce (horečka, výtok z nosu a tak dále), hyper- nebo hypoglykemie, svalové bolesti, a dokonce i myopatie.
• Také mohou být označeny alergické reakce, , které se projevují ve formě kopřivka, kožní vyrážky nebo svědění, edém horní poloviny těla (obličej a končetiny) bronchospasmus, angioneurotický angioedém.

Je třeba poznamenat, že nežádoucí účinky z používání farmakologické léčby je mnohem silněji vyjádřené v začátku průběhu lékové terapie. Během léčby se obvykle, že nežádoucí reakce sníží do značné míry.

V ostrém vysazení léku se může projevit odnětí, která se obvykle popisuje symptomy:

• silný tremor;
• nevolnost, zvracení;
• porušení citlivosti periferní;
• zmatek;
• porušování fyziologické režimu spánku a bdění.

Aby se předešlo abstinenčním příznakům a projevům odnětí Přípravek by měl být zrušen postupně po absolvování kompletní terapeutický kurz.

Reksetin, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Rexetin tablety se doporučuje v ranních hodinách, ústně při jídle, ale ne žvýkat je, protože by mohlo dojít k poškození kůže. V závislosti na klinickém stavu, může být dávka změněna během 2-3 týdnů po zahájení terapie.

Použití Průvodce Reksetina do značné míry závisí na diagnóze pacienta:

• na deprese Denní dávka účinné látky 20 mg. Farmakologický účinek se rozvíjí postupně, protože zvýšení množství léku může být požadována zvlášť těžkých klinických případů. V intervalech 1 týden se dávka může být zvýšena 10 mg, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Maximální denní množství Reksetina - 50 mg.
• Počáteční dávka pro léčení obsedantně-kompulzivní poruchy je 20 mg za den. Stejně jako v případě deprese, v případě, že terapeutický účinek je okamžitě možné zvýšit množství léčiva vedoucí k 10 mg v intervalech jednoho týdne, nicméně, je maximální denní dávka by neměla být vyšší než 60 mg.
• Léčba panické poruchy To by se mělo začít s malou denní dávce (10 mg) a poté jednou týdně zvýšené, aby se dosáhlo požadovaného účinku sanace. Nízké počáteční dávka způsobené možného zvýšení intenzity hlavních symptomů patologií v důsledku vedlejších účinků (nežádoucí účinky, maximálně zjevných na začátku konzervativní samozřejmě). Maximální dávka je jako syndrom posedlosti, 60 mg.
• Léčba sociální fobie obvykle začíná 20 mg denně. V případě, že kvalita pacient nezlepšila po dvou týdnech léčby drogové, množství se může zvýšit týdenní Reksetina 10 mg, aby se dosáhlo požadovaného účinku a maximální dávku 50 mg denní dávky. Typicky, pro podporu nové nastavení dostatečné dávkování - je 20 mg.
• Řidičské konzervativní Léčba posttraumatické stresové poruchy nebo generalizované úzkost syndrom podobný tomu, který při léčbě sociální fobie.

Po průchodu aktivní fázi konzervativní seřízení, když několik projevy patologie centrálního nervového systému, je do značné míry snížily, musí nést podpůrná léčba aby se zabránilo opakování. Tato sazba se pohybuje v rozmezí 4 až 6 měsíců. Také na konci léčby by měla být vědomi možných abstinenční syndrom, Proto přestat užívat tablety by mělo být postupné.

na jater nebo ledvin, Pokud je clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, schopnost těla metabolizovat paroxetin, Hlavní účinnou složkou farmaceutického přípravku, je výrazně snížena, protože maximální denní dávka by neměla překročit 20 mg. Pokud jde o absolutní život zachraňující dávka může být zvýšena, ale je třeba hledat, pokud je to možné, udržovat ji na minimum.

předávkovat

Obecně se léčení Reksetinom dobře snášena pacienty, protože má dostatečně široký bezpečného používání hranice, ale v případě více než jedné dávce 2000 mg, nebo v kombinaci s léky, které mohou obsahovat Paroxetin manifestaci toxicity hlavní aktivní složky, a rozvoj akutní otravě z následujících příznaků:

• nevolnost, zvracení;
• intenzivní třes končetin;
• Sucho v ústech;
• zrachkov- prodloužení
• stav vzrušení nebo ospalost;
• bolesti hlavy nebo závrať;
• zčervenání horní poloviny těla, zejména obličeje pleť kožního krytu.

Specifické antidotum pro předávkování Reksetinom úlevu neexistuje, neboť se vztahuje pouze symptomatická léčba projevy zvýšené koncentraci farmakologického prostředku. životní funkce musí být pečlivě kontrolovány, aby zajistily volné dýchací cesty. Doporučit výplach žaludku co nejdříve a přivítání enterosorbentů. Vychovaný odhalila další jednání kyslíková terapie Reksetinom předávkování.

interakce

Reksetin kategoricky nelze kombinovat s inhibitory monoaminoxidázy, proto, že takové kombinované výsledků léčby ve vzájemné zesílení nežádoucích účinků. Nedodržení tohoto pravidla může dojít přísně smrt.

Současné použití farmaceutických a biologických léků nebo doplňky obsahující tryptofan možné zvýšit sílu, která jsou nežádoucí účinky léčby. Zpravidla existuje intenzivní bolesti hlavy, časté závratě, nevolnost a zvracení. Podobně působí antiepileptika, antidepresiva různé skupiny (nortriptylin, amitriptyline, fluoxetin a další), když se aplikuje současně s Reksetinom.

kombinace sumatriptan a Reksetina nutně vyžadují neustálé sledování školenými zdravotnický personál, jakož i kombinace léčiv dat způsobí, slabost, zvýšené reflexy síla (hyperreflexie), Koordinace pohybů. Pokud je léčba drogové okruh se skládá z těchto léků, je doporučeno provádět léčbu v nemocničním prostředí.

Pokud se použily společně, tablety a Reksetin perorální antikoagulancia může zvýšit protrombinový čas a vývoj krvácení, jako potencuje účinek druhé.

Léky, farmakologické akce je zaměřena na aktivace jaterních enzymů (Například, jako induktoru mikrosomální oxidace jako fenytoin), Může dojít ke změně metabolickou kapacitou paroxetin. Zvyšuje rychlost jeho rozpadu na neaktivní metabolity, zvyšuje poločas, který se projevuje v nepřítomnosti léčebných účinků i při postupné zvyšování dávkování léků.

Reksetina negativně ovlivňuje metabolismus skupinu a drogy fenobarbitalu. Nicméně složky farmaceutických podjednotek nezrychlí jater a ledvin výměnu odkazů cyklu. To znamená, že biologicky aktivní složky Reksetina výstup rychleji, což výrazně přispívá ke snížení jejich koncentrace v krevní plasmě koncentrace.

Reksetin zvyšuje plazmatické koncentrace protsiklidina a theofylin, ale nebyly identifikovány v klinických studiích mechanismu této interakce. Vzhledem k tomu, kombinované použití léčiv doporučuje plazmatické koncentrace kontrolní aktivních složek.

Podmínky prodeje

Tablety uvolněna pouze po předložení potvrzení formu receptoru.

skladovací podmínky

Uložena na suchém místě mimo batolata za konstantních teplotních podmínek od 15 do 30 stupňů Celsia.

skladovatelnost

Od 2 do 4 let.

Upozornění

Vstupné Reksetina mohou být doprovázeny akathisia, vyznačující se tím, vnitřní neklid, problémy s koncentrací a neschopností je v jedné poloze delší dobu, neboť v průběhu léčby podle farmaceutického přípravku by měla být upuštěno vozidla, nebo jiné potenciálně nebezpečné zařízení.

pacienti s cukrovka, kteří jsou léčeni Reksetinom by měl správně upravit dávkování inzulín a / nebo jiné orální hypoglykemická činidla byli mezi nežádoucích účinků terapeutického označeného hyper- nebo hypoglykémie, v závislosti na predispozice.

Pokud konzervativní léčebného režimu, navíc Reksetina zahrnovat lithium drog, jejich společné podávání se provádí za povinného koncentraci dohledu účinných látek v krevní plazmě.

analogy Reksetina