Pulmicort

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• indikace
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití (Metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jako součást příprav Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler Obsahuje látku budesonid.

Kromě toho Suspenze pro inhalaci Pulmicort také, že má ve svém složení látky: citrátu sodného, chlorid sodný, polysorbát 80, sodná sůl EDTA, čištěná voda a kyselina citronová.

release Form

Pulmicort je k dispozici ve dvou verzích: dávkování zavěšení pro inhalace může obsahovat 0,25 mg / ml nebo 0,5 mg / ml budesonid. Vyrábí se v lepenkových obalech uvnitř, který obsahoval 2 ml 20 nádoby.

prášek pro inhalační Pulmicort Turbuhaler vydání má také dvě formy: 100 mirogramů 200 dávky budesonidu, nebo 100 dávek 200mkg budesonid dávkované inhalátor. Sam inhalátor skládá z nádrží desikant a ukládání prášku a kryt náustku. Lék je balen do kartonové krabice.

farmakologické účinky

lék má glukokortikoidy, protizánětlivý, a také antialergické akce.

indikace

Droga se doporučuje pro použití v astma, který vyžaduje použití terapie glukokortikosteroidy, stejně jako při chronických obstrukční plicní nemoc.

Farmakodynamika a farmakokinetika

vstřebávání

Budesonid, který vstupuje do těla, to je rychle vstřebává při vdechování. Přibližně 25 až 30% dávky léčiva do plic. Po půl hodině se dosáhne při nejvyšší koncentraci léku krevní plazma. Pulmicort Systémová biologická dostupnost je přibližně 38% dávky.

Metabolismus a distribuce

Vazba léčiva na plazmatické proteiny, je na úrovni 90%. Distribuce Budesonid objemu je přibližně 3 litry na kilogram. Po ukončení sání, v játrech dochází k intenzivní biotransformace budesonidu, což vedlo k tvorbě metabolity, mají nízký glukokortikoidní aktivita.

chov

Látka INN Budesonid je metabolizován především s účastí enzym CYP 3A4. Pak v konjugované formě, nebo jednoduše v moči nezměněné metabolity vylučován. Farmakokinetika látky budesonid U pacientů s poruchou funkce ledvin a u dětí není znám. Onemocnění jater pacienta s, doba zdržení v těle budesonidu může zvýšit.

kontraindikace

Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler kontraindikovány pro osoby s individuální nesnášenlivostí složek výrobku. Předepsat léky s opatrností plicní tuberkulóza (aktivní a neaktivní formy) bakteriální, virový nebo plísňová onemocnění dýchací orgány, jakož ciróza jater.

nežádoucí účinky

Respirační: sucho v ústech, kašel, podráždění sliznice dýchacích cest, nekazových poškození orofaryngu. S ohledem na možnost vzniku zubního kazu orofaryngu užívajících lék by měl být pečlivě monitorován na hygienu ústní dutiny.

Pro endokrinního systému: hypofunkce kůry nadledvin, stejně jako příznaky systémové kortikosteroidy působení.

U centrálního nervového systému: úzkost, rušivé chování, úzkost, deprese, zamlžené vědomí.

Alergické reakce: kontakt dermatitida, vyrážka, angioedém, kopřivka. Pokud použijete rozprašovač s maskou, může dojít k podráždění kůže.

Návod k použití (Metoda a dávkování)

přípravky Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler Používá se jako preventivní činidlo pro astma, s použitím těchto léků v průběhu akutního záchvatu nemoci není vhodné. S ohledem na malou pravděpodobnost, že se budou rozvíjet systémové účinky, je denní dávka těchto látek se může zvýšit, aby se dosáhlo lepší terapeutický účinek na 1000mkg místo kombinující léky s dalšími orální glukokortikosteroidy.

Zrušit užívání orálních kortikosteroidů jít na drogy Pulmicort nebo Pulmicort Turbuhaler je třeba po dobu deseti dnů, přičemž dříve zvolený dávky perorálních kortikosteroidů, přidání vysokou dávku Pulmicort. Po deseti dnech se postupně snižuje na minimální účinné dávky, který je příjemcem orální přípravek (na měsíc, se snížením krok, pokud jde o prednisolon 2,5mg). Díky tomuto uspořádání, v některých případech může být dokonce úplně opustit kortikosteroidů k ​​vnitřnímu užití.

Dávka 250 ug budesonidu, které mají být mírně zředěn. Jak zasadit dávky: rozpusťte léky, které potřebujete k 0,9% roztoku chlorid sodný. Před zředěný roztok chloridu sodného, ​​je třeba vzít v 1 ml přípravku, takže nakonec se změnil 2 ml.

Návod k použití Pulmicort inhalaci

Dávka by měla být upravena lékařem individuálně pro každého pacienta. V případě, že denní dávka je v rozmezí 1000mkg, je možné provádět příjem celou dávku najednou léku. Pokud je dávka potřebná víc, je lepší vzít to několikrát.

Počáteční denní dávka Pulmicort pro děti od 6 měsíců - 250-500mkg. Denní dávka pro dospělé - od 1000 do 2000mkg.

Podporující Denní dávka pro děti od 6 měsíců - 250-2000mkg. Dospělí by měla být přijata denně 500-4000mkg. V případě závažných obstrukcí, dávka může být zvýšena na základě doporučení ošetřujícího lékaře.

Předpoklad terapie drogu Pulmicort je výběr minimální udržovací dávky jednotlivě.

Pulmicort suspenze použitého léčiva pro inhalaci s použitím rozprašovač kompresor, který má speciální masky a náustek. Rozprašovač je spojen s kompresorem, který vytvoří požadovaný proud vzduchu (přibližně 5-8 litry za minutu), by měl být naplněn o 2-4 ml objemu. Vezměte prosím na vědomí, že ultrazvukové rozprašovače pro Pulmicort pozastavení není vhodný!

Před použitím tohoto výrobku v nebulium jemně protřepat obsažený v suspenzi. Otevřít nádobu a jemně zmáčknout obsah do rozprašovače. V případě použití pouze 1 ml suspenze, obsah nádoby se vytlačit, až hladina kapaliny dosáhne rysky. Než budete moci používat zbývající kapaliny obsažené v zásobníku kapaliny by se měla protřepat pomocí rotační pohyby. Vzhledem k tomu, že Pulmicort pomocí rozprašovače do plic pacienta během inspirace, je třeba poučit pacienta, že inhalační hladce a jemně.

Při vdechnutí děti nemají dostat sami dýchat pomocí rozprašovače, je nutné použít speciální masku, ujistěte se, že těsně zapadá do obličeje.
Hubička komora rozprašovač a maska ​​je nutno čistit po každém použití, omytí teplou vodou s použitím detergentu nebo instrukce generování jim firma. rozprašovač sám by měl být důkladně opláchnout, potom se suší po připojení sacího vzduchového ventilu, nebo komory kompresoru.

Návod k použití Pulmicort Turbuhaler

Dávka se upraví individuálně pro každého pacienta.

Denní dávka pro děti od 6 let - 100-800mkg. Zpravidla je denní dávka přijata 2-4 inhalace. To znamená, že denní dávka, která nepřesahuje 400mkg mohou být přijata v jednom okamžiku. Přechod na užívání léku jednou denně by měla být vždy prováděna pod dohledem dětského lékaře.

Denní sazba dospělých - 200-800mkg. V případě, že dávka není větší než 400mkg, tak je možné v jednom okamžiku, a pro velké dávky lze rozdělit do několika etap. Při léčbě těžkých exacerbací se může denní dávka zvýšena na 1600mkg. V případě, že se u pacienta s aplikací aerosolové formy léčiva Pulmicort Turbuhaler, denní dávka může být snížena. Vyzvednutí udržovací dávku léku, by se měli snažit zajistit, aby minimální účinná dávka byla jmenována.

Chcete-li používat inhalátor Turbuhaler existují určitá pravidla. Lék vstupuje do dýchacího ústrojí, pokud je aktivní inhalace náustkem. Turbuhaler je opakovaně použitelný inhalátor, který umožňuje inhalaci a dávkování léku v malých dávkách.
Droga Symbicort je snadno ovladatelný, stačí postupovat podle jednoduchého návodu:

• Zapotřebí odšroubovat a poté krytku.
• Inhalátor by měla být držena ve svislé poloze, aby se dávkovač níže. Nahrát inhalátor by mělo být plně otočením dávkovače proti směru hodinových ručiček, a pak se vrátí dávkovač do své původní polohy, dokud nezapadne.
• Dýchat dříve vyjmutí inhalátor z úst.
• Že požadované dávky do plic, zhluboka se nadechněte ústy, po stlačení náustku a zuby kolem rtů. Jestliže jeden není nutná, ale několik inhalace, opakovat 2, 3 a 4 kroky potřebné množství časů.
• Uzavřete inhalátor krytkou.
• Ujistěte se, vypláchněte ústa velkým množstvím vody, která sníží riziko orofaryngeální plísní na minimum.

Vzhledem k malému množství prášku, který budete vdechovat inhalaci, nemůžete cítit její chuť. Ale pokud jste udělali vše podle návodu, můžete si být jisti, získat potřebnou dávku léčiva během inhalace.

Jednou za týden, náústek je třeba čistit zvenčí pomocí pro tento účel, suchým hadříkem. K čištění nelze použít kapalin.

Když se objeví inhalátor červenou značku, to znamená, že zůstává asi dvacet dávek. A když se červená značka se objeví na spodním okraji okna dávky, to znamená, že inhalátor je prázdný.

předávkovat

V případě akutního předávkování klinických projevů dochází. V případě předávkování je chronický, může se projevovat účinky Cushing, jakož i ze zkušeností potlačení funkce nadledvin.

Navíc se mohou objevit klinické projevy hyperkortizolismem: arteriální hypertenze, svalová slabost, přibývání na váze, amenorea, hyperpigmentace. Také u chronického předávkování s cílem postupně zrušit léčbu Cushingova léky systematicky snížit dávkování.

interakce

Systémový účinek může být zvýšen Pulmicort estrogen a methandrostenolone, které zvyšují koncentraci léčiva v krevní plazmě. Terapeutický účinek léku je posílena před inhalací beta-sympatomimetika, rozšiřuje průdušky.

Podmínky prodeje

Droga je k dispozici na lékařský předpis.

skladovací podmínky

přípravky Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler Skladuje se v suchém a chladném místě s okolní teplotě ne větší než 30 stupňů Celsia.

Kontejnery uvnitř suspenze se musí skladovat v originálním obalu, který chrání přípravek před světlem.

skladovatelnost

Droga je uložena po dobu 2 let.

Po otevření obálky s nádobkou při užívání drogy se sníží na 3 měsíce.

Otevřené kontejnery by měly být použity na dobu nepřesahující 12 hodin.

Upozornění

Snížit na minimální úrovni orofaryngu lézí houby, pacienti s rizikem muset být poučeni o tom, jak po každé inhalaci tohoto léku je třeba pečlivě vypláchnout ústa vodou.

přípravky Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler Vyhnout se spolu s itrakonazol, ketokonazol, jakož i jiných látek, v tělesu CYP 3A4. Pokud se tyto látky byly stále přiřazen k pacientovi ve stejnou dobu budesonid (Basic aktivní léková substance), je nutné maximalizovat čas mezi užití těchto léků.

Vzhledem k riziku, že hypofýza-nadledviny funkce může být snížena, je třeba věnovat zvláštní pozornost těm pacientům, kteří jsou převedeny na recepci Pulmicort a Pulmicort Turbuhaler perorálními glukokortikoidy. Navíc, zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům skutečnosti, kteří mají dlouhý čas, aby si maximální doporučené dávky kortikosteroidů. U těchto pacientů ve stresových situacích jsou možné příznaky a znaky nedostatečnost nadledvin. Také v případech, kdy chirurgický zákrok nebo stres doporučených přídatnou léčbu pomocí systémové kortikosteroidy.

Je třeba věnovat zvláštní pozornost těm pacientům, kteří jsou přeneseny ze systému pro příjem inhalační kortikosteroidy, a v případech, kdy se očekává, že porušení hypofýza-nadledviny funkce. V těchto případech je třeba pečlivě snížit dávku systémových kortikosteroidů a sledování funkce nadledvin žláz s vnitřní sekrecí.

Je-li pacient převeden z užívání orálních kortikosteroidů na drogách Pulmicort nebo Pulmicort Turbuhaler, se mohou cítit příznaky, jako je bolesti kloubů nebo svalů. V takovém případě může být nezbytné dočasně zvýšit dávku perorálních kortikosteroidů. V některých případech může být také pozorována nevolnost a zvracení, bolest hlavy, únava, což ukazuje na systémové glukokortikoidní nedostatečnost.

V případě, že výměna orálních kortikosteroidů na inhalační, někdy doprovází alergie projevuje v této souvislosti bylo vyrobeno (ekzém nebo rýma), Který byl dříve vzal za použití systémových léků.

Kromě toho musí být pacienti instruováni, aby provádět, že pokud se účinnost pomocí terapie snižuje bronchodilatátory krátkodobým účinkem, měli byste se poradit s lékařem, protože neoprávněným zvýšením četnosti užívání této drogy může odložit jmenování přiměřené dávkování pro léčbu. Pokud by došlo k náhlému zhoršení, je třeba zvážit možnost léčby kortikosteroidy.

analogy Pulmicort