Fozinap
Popis splatnosti na 07/30/2015
- Latinský název: FOSINAP
- ATC kód: C09AA09
- Léčivá látka: fosinopril
- výrobce: Kanonfarma Production JSC (Rusko)
struktura
Jedna tableta Fozinapa může obsahovat 10 nebo 20 mg účinné látky - fosinopril sodný a inaktivní sloučeniny: 0,7 / 1 mg koloidního oxidu křemičitého (Aerosil), 5 / 5,7 mg sodné soli kroskarmelosy (primellozy), 66,8 / 97,3 mg laktózy (mléčný cukr), 0,5 / 1 mg makrogol (PEG 4000) 1 / 1,5 mg natrium-stearyl-fumarát, 7 / 10,5 mg povidon (Kollidon 30) a 49/73 mg MCC.
release Form
Fozinap k dispozici v tabletách bílých tvaru plochého válce s úkosy. Jedno balení 1 nebo 3 blistry v tabulce 10. 1 nebo 2 blistry v tabulce 15, Puchýře 1/2/4/8 Tabulka 7. 1 nebo obloukové desky 30 stolu.
farmakologické účinky
Droga má kaliysberegayuschim, vasodilatační, hypotenzní a diuretický akce.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
jak inhibitor ACE - fosinopril schopna zabránit transformaci angiotensin já v angiotensin II, což snižuje vazopresorických aktivitu a sekreci aldosteron a vede nevýznamného zvýšení sérového koncentrace draselné ionty a současně - ztráta tělních tekutin, stejně jako sodný ion. To vede ke snížení CSO a systém HELL. Vzhledem k působení fosinoprilu stane degradaci útlak metabolickou bradykinin, který má silný vazopresorických účinek, který může potencovat antihypertenzivní účinek prostředku.
Při stanovení diagnózy - Chronické srdeční selhání Pozitivní účinek se dosahuje především díky potlačení Fozinapom úroveň aktivity RAAS (osa renin aldosteronu). Inhibice ACE vede ke snížení předpětí a dotížení na srdeční sval, léčivo zlepšuje toleranci zátěže a snižuje závažnost chronické srdeční selhání.
Po obdržení Fozinapa dovnitř rozvoj hypotenzivní účinek pozorovaný v první hodině, dosáhla svého maxima po 3-6 hodiny a přetrvávající po celý den.
Farmakokinetika
Absorpce z krve dochází o 30-40% bez ohledu na druh energie, nicméně, se rychlost absorpce může být snížena. Fosinopril metabolizovány enzymy fozinoprilata primárně v játrech, a gastrointestinálního traktu. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 3 hodinách, bez ohledu na dávku se vazba na plazmatické proteiny s více než 95%. Fozinoprilat neproniká hematoencefalickou bariérou.
Vylučování se vyskytuje stejně prostřednictvím ledvin a jater, je poločas je obvykle - 11,5 hodin v přítomnosti chronického srdečního selhání - až do 14 hodin.
indikace Fozinapa
- Lék je předepsána s hypertenzí jako monoterapie nebo kombinované terapie.
- U chronického srdečního selhání Fozinap obvykle zahrnuty v kombinované léčbě.
kontraindikace
- přecitlivělost na fosinopril nebo jiné součásti;
- angioedém;
- pacienti s malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo intolerance laktózy, deficitem laktázy;
- Zvláštní skupiny: děti mladší 18 let, kojení a těhotné ženy.
Opatrnost se doporučuje
- na selhání ledvin;
- hyponatrémie, protože to zvyšuje riziko dehydratace, hypotenze a vývoj chronické selhání ledvin), Jakož i hyperkalémie;
- na oboustrannou stenózou renální arterie nebo osamělé ledvin;
- na aortální stenóza;
- na ischemická choroba srdeční (CHD);
- na chronického srdečního selhání 3-4 th třída NYHA;
- období po transplantaci se u transplantaci ledvin;
- dostupnost znecitlivění;
- Přítomnost systémových onemocnění pojivové tkáně, např., lupus erythematodes nebo sklerodermie), Což může vést ke zvýšenému riziku agranulocytóza nebo neutropenie;
- stav potlačení krvetvorby kostní dřeně;
- přihláška dieta soli s omezením;
- z hemodialýza;
- takový cerebrovaskulární onemocnění jak cerebrovaskulární insuficience;
- nemocný cukrovka;
- dna;
- Věková skupina: starší pacienti;
- stát se snížená BCC, například, když průjem, zvracení před ošetřením diuretika.
nežádoucí účinky
Tyto nežádoucí účinky byly registrovány podle systémů a orgánů:
- CCC: snížení HELL, vzhled ortostatická hypotenze, kolaps tachykardie, srdeční, arytmie, angína, infarkt myokardu, světlice, pouzdra mdloby a srdeční zástavy.
- Močový systém: detekce a exacerbace chronické příznaky selhání ledvin a proteinurie.
- Centrální a periferní nervový systém: mrtvice, ischemie mozkové cévy, závrať a bolesti hlavy, pocit slabosti, různé přestupky pamyati- vysoké dávky mohou být doprovázeny nespavost, úzkost, deprese, zmatenost, ospalost, paresthesia.
- Smysly: Možné porušení zraku, sluchu, Sonitus.
- Trávicí systém: vznik nevolnost, průjem, střevní obstrukce, rozvoj léčby - zánět slinivky břišní, zánět jater, cholestatická žloutenka, Přítomnost bolesti břicha, zvracení, zácpa, anorexie, stomatitida, zánět jazyku, dysphagia, nadýmání, poruchy chuti k jídlu, změny hmotnosti, suché rtu- ve vzácných případech střevní otok.
- Respirační systém: přítomnost suchý kašel, plicní infiltráty, bronchospasmus, dušnost, výtok z nosu, zánět hltanu, dysfonie, krvácení z nosu.
- metabolismus: dna.
- Pohybového aparátu: artritida.
- hematopoeza: lymfadenitida.
- Imunitní systém: kožní vyrážka a svědění, dokud angioedém.
- Laboratorní nálezy: bylo registrováno hypercreatininemia, hyperbilirubinémie, hyponatrémie, hyperkalémie, leukopenie, eozinofilie, neutropenie, zvýšení koncentrace močoviny zvyšuje aktivitu jater transamináz, Sedimentace se snížila koncentrace eritrotsitov- hemoglobin a hematokritu.
Fozinap, návod k obsluze (dávkování a způsob)
Brát pilulky Fozinap dovnitř bez ohledu na stravu. Nežvýkejte a vypít malé množství vody. Dávkování by mělo být individuálně na základě stavu, laboratorních testů pacienta a diagnostické obrázku:
arteriální hypertenze
Standardní počáteční dávka 10 mg za den, které se mohou lišit s ohledem na dynamiku snížení krevního tlaku v 10-40 mg na den. Maximální povolená jediná dávka 40 mg za den.
Chronické srdeční selhání
Doporučená počáteční denní dávka - 5 mg (0,5 tablety) na 1 nebo 2 rozdělených dávkách. Maximální přípustná jako ne více než 40 mg za den.
předávkovat
symptomatická picture
Příjem přebytek dávek Fozinapa doprovázen citelným Pokles krevního tlaku, bradykardie, otřes, Porušení rovnováhy vody a elektrolytů, akutní selhání ledvin, strnulost.
léčebná opatření
Okamžité odstranění léku, výplach žaludku, aplikace sorbentů, jako je absorpční uhlíkové, a vazopresivy (infuze 0,9% roztok chlorid sodný), Symptomatická a podpůrná léčba. hemodialýza neúčinné.
interakce
- C antacida, stejně jako hliník a hydroxid hořečnatý snížení absorpce je pozorována fosinopril, protože interval příjem požadované - nejméně 2 hodiny.
- s drogami Lithia zvýšené plazmatické koncentrace lithia, což vede k intoxikace poslední.
- C indomethacin a další NSAID (Včetně těch, které kyselina acetylsalicylová a více než 3 g Inhibitory COX-2) Mohou snižovat antihypertenzní účinek inhibitorů ACE.
- C diuretika nebo na pozadí přísnou dietu, omezující sodné soli, stejně jako s hemodialýzou se může vyvinout závažná hypotenze (S výhodou dochází během jedné hodiny po první dávce fosinoprilu).
- S drogami, přísady draslík a kalisberegatmi diuretika (Například: amilorid, triamteren, spironolakton) - zvýšení rizika hyperkalémie.
- C deriváty sulfonylmočoviny a inzulín může zvýšit hypoglykemický účinek.
- C allopurinol, prokainamid, imunosupresiva, cytostatika fondy - zvýšené riziko leukopenie.
- C estrogen - Oslabení hypotenzní účinek fosinoprilu.
- C Antihypertenzní prostředky opioidní analgetika, obyčejné léky anestézie zvýšit zesílení hypotenzního účinku fosinoprilu.
Podmínky prodeje
Chcete-li koupit lék vyžaduje předpis.
skladovací podmínky
- Absence vlhkosti, ochrana proti světelných paprsků.
- Teplotní režim 25 ° C
- Nedostatečný přístup k dětem.
skladovatelnost
Až 24 měsíců.
Těhotenství a kojení
Lék je kontraindikován u těhotných a kojících pacientek. Aplikace na II a III trimestr těhotenství a může způsobit poškození plodu smrti. Matka, která se ACE inhibitory v průběhu těhotenství, je třeba pečlivě sledovat pro včasnou detekci hypotenze, oligurie, hyperkalémie.
Účinky na plod a novorozence
- Vývoj ledvin a dále - funkce ledvin;
- snižování krevního tlaku;
- hyperkalémie;
- oligohydramnion (hypamnion);
- hypoplazie kosti lebky a plíce;
- kontrakce končetiny.
analogy Fozinapa
Recenze Fozinape
Recenze přípravy se liší. Mezi kladné vlastnosti označit jeho přijatelnou cenu, účinnost a snadnou režimu příjmu, mezi záporně - individuální netoleranci a poměrně dlouhý seznam nežádoucích účinků.
Cena Fozinapa kde koupit
Kupovat pilulky Fozinap №28 mohou být za cenu 240-260 rublů.