Amikacinu Návod k použití

Amikacin je antibakteriální lék. Hlavní účinnou složkou této drogy (síran amikacin) se vztahuje na skupiny antibiotik - aminoglykosidy. Amikacin je účinný proti většině bakterií, které způsobují infekční nemoci.

forma uvolnění a složení

Amikacin se vyrábí ve formě roztoku pro injekce v ampulích na 4 ml a prášku pro přípravu roztoku v lahvičkách. Ampule jsou baleny v blistrech, který obsahuje 5 nebo 10 lahviček roztoku. V jednom kartonu balení může být 1 nebo 2 blistry s odpovídajícím množstvím ampulí (5 a 10 jednotek).

Prášek pro roztoku získaného v injekčních lahvičkách. Jeden karton balení může obsahovat 1, 5 nebo 10 jednotek.

Hlavní účinnou látkou je příprava amikacinsulfát. Její množství je 250 mg na 1 ml roztoku. Obsahuje také pomocné látky:

• citrátu sodného pro injekce.
• Zředěné kyseliny sírové.
• dvojsiřičitanu sodného.
• Voda na injekci.

Lahvička amikacinsulfát mohou být obsaženy v několika dávkách, - 250, 500 a 1000 mg. Jiný počet ampulí nebo lahviček v kartonových obalů umožňuje snadnou aplikaci léčiva, v závislosti na zamýšleném průběhu léčby a dávkování.

farmakologické účinky

Amikacin je antibiotikum farmaceutická skupina III aminoglykosidy generace. Má bakteriostatický účinek (ničí bakteriální buňku) proti široké škále bakterií. Zničení bakteriálních buněk nastává vazbou na ribozomální podjednotku 30S a porucha molekul replikace proteinu, což vede k bakteriální buněčné smrti. Amikacin aktivní proti těmto bakteriím skupiny:

• Gram-negativní bakterie (Gram obarvený růžově) - Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii ......
• Gram-pozitivních bakterií (gram mořený ve fialové) - Staphylococcus spp. a některé kmeny Streptococcus pneumoniae.

Droga nemá baktericidní aktivitu proti anaerobních mikroorganismů (bakterie, které mohou růst a množit se pouze v nepřítomnosti kyslíku). Amikacin je účinné pro rezistentních bakterií ve vztahu k jiným antibiotikům (penitsillinoustoychivye kmeny mikroorganismů).

Po intramuskulárním podání se účinná látka rychle absorbován do krevního řečiště a distribuován v organismu (v techenie10-15 minut). Volně pronikat hematoencefalickou bariérou, placenta (proniká do plodu během těhotenství), dostane se do mateřského mléka. Vylučuje síran amikacin vylučuje v nezměněné formě. Poločas rozpadu (doba, po kterou je těleso odvozen od poloviny celkové koncentrace aktivní látky) 3 hodiny.

indikace

Hlavními indikacemi pro použití amikacinu jsou závažné infekční nemoci způsobené gram-negativních bakterií (zejména v případě, že mají odolnost vůči dalším antibiotikům). Taková onemocnění zahrnují:

• Infekční procesy v dýchacích cest - pneumonie (zánět plic), bakteriální bronchitida, plicní absces (formace v plicní tkáni ohraničené dutinu vyplněnou hnisem), empyém (hromadění v pleurální dutině hnisu).
• Sepse - infekční proces je přítomnost v krvi patogenních bakterií s jejich silný růst a množení.
• Bakteriální endokarditida - infekční proces (často hnisavý) vnitřní výstelky srdce (endokarditida).
• Infekční proces v mozku - encefalitida, meningoencefalitida, meningitida.
• Patologické bakteriální proces v dutině břišní, včetně zánětu pobřišnice.
• Infekce kůže, podkoží a měkkých tkání - abscesy, celulitida, gangréna, nekróza vředů, popáleniny.
• Patologie jater a žlučových cest - jaterní absces, vlákniny, žlučníku, empyémem žlučníku.
• Infekční procesy v močové a pohlavní soustavy - pyelonefritida, močové trubice, zánět močového měchýře při častém rozvojem septických komplikací.
• Rány a pooperační infekční komplikace.
• Kostní infekce (osteomyelitida) a kloubů (septická artritida).

Před použitím amikacin žádoucí laboratoř pro stanovení citlivosti patogenu na antibiotikum.

kontraindikace

Použití amikacinu je kontraindikován v následujících případech:

• Alergické reakce, hypersenzitivita sulfát amikacin nebo jakékoliv formulační pomocné prostředky.
• Onemocnění vnitřního ucha, které jsou provázeny zánětem sluchového nervu - amikacinsulfát v tomto případě může vést k toxickému šoku nervového poškození nebo ztrátě sluchu.
• Závažné onemocnění jater nebo ledvin doprovázena jejich funkčním poškozením.
• Těhotenství v jakékoli fázi.

Určování, zda kontraindikace provedeno před aplikací amikacinu.

Dávkování a způsob podání

Amikacin je parenterální forma léku. Je podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Prášek se rozpustí před podáním v 2-3 ml vody pro injekce. provedení injekce se provádí asepticky antiseptika pro prevenci infekce v místě vpichu. Dávkování závisí na typu infekce a jeho lokalizace v organismu a závažnosti. Standardní dávka pro dospělé a děti ve věku jeden měsíc lze 5 mg / kg tělesné hmotnosti, jsou podávány 3 krát denně. Je také možno podávat v dávce 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti, 2 krát denně (denní dávka 15 mg). Průběh léčby je v průměru 10 dní. Okruh dávka by neměla překročit 15 g.

nežádoucí účinky

Amikacinsulfát nebo formulační pomocné složky po vstupu do těla může vést k vývoji řady nežádoucích účinků:

• Alergické reakce - závažnost se může lišit od vyrážka a svědění anafylaktického šoku (rozvoji mnohočetného selhání orgánů v důsledku nižší systémovou arteriální tlak). Také pro tuto reakci může být alergický kopřivka (kopřivka a mírný otok kůže připomínající bodnutí) angioedém (významné místní otok kůže a podkožní tkáně především v oblasti obličeje nebo genitálií).
• Nežádoucí účinky z trávicího systému - zvýšení hladiny jaterních enzymů (ALT, AST) zobrazující zničení hepatocytů (jaterní buňky), zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi, nevolnost a zvracení.
• Nežádoucí účinky z krvetvorným systému - leukopenie (snížení počtu bílých krvinek), anémie (snížení hladiny hemoglobinu a počtu červených krvinek), trombocytopenie (snížený počet krevních destiček).
• Změny v močovém systému - albuminurie (protein v moči), mikroskopická hematurie (vzhled malého množství krve v moči), vývoj selhání ledvin.

Vývoj jednoho z jejich vedlejších účinků a vyžaduje přípravu další symptomatickou léčbu.

předávkovat

Nadměrné dávky podávaného Amikacin může vést k rozvoji patologických reakcí organismu:

• Ataxie - ztráta koordinace, která se projevuje ve změně způsobu chůze (ohromující chůzi).
• Zvonění v uších, náhlá ztráta sluchu až po jeho úplné ztrátě.
• Vyjádřeno závratě.
• Dysurie.
• Žízeň, nevolnost a zvracení.
• Respirační selhání, dušnost.

Předávkování, léčba se provádí v podmínkách intenzivní péče. Pro včasné odstranění z těla Amikacin hemodialýze (čištění hardware krve) na a symptomatická léčba.

Upozornění

Užívání této drogy je možná pouze na lékařský předpis a pod dohledem lékaře s povinným základě zvláštních pokynů:

• Kojenci a děti mladší 1 měsíc uložení léku pouze pod přísným lékařským indikace v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti, která je rozdělena do 10 dnů.
• V nepřítomnosti terapeutického účinku po 48-72 hodin od začátku léčby, je nutné řešit problém nahrazení antibiotika léčebné strategie nebo infekčního onemocnění.
• S jinými léky Amikacin používat s velkou opatrností s konstantním monitorování funkční činnosti jater, ledvin a centrálního nervového systému.
• S velkou opatrností Amikacin se používá u lidí s myasthenia gravis (svalová slabost) a Parkinsonovy choroby.

Amikacin v lékárnách je uvolněna pouze na lékařský předpis.

A dodací podmínky

Amikacin trvanlivost 3 roky. Aby to mělo být v tmavém, chladném a suchém místě mimo dosah dětí. teplota - ne více než + 25 ° C

analogy amikacinu

Přípravky, ve kterých je účinná látka amikacinsulfát, jsou - Ambiotik, Lorikatsin, Flekselit.

ceny Amikacin

Amikacin prášku pro přípravu injekčního roztoku 500 mg, 1 ks. - od 15 rublů.

Řešení amikacin pro intravenózní a intramuskulární podávání 250 mg / ml, 20 ks. - od 300 rublů.