Návod Bromokryptin

Bromokriptin je lék ze skupiny sestávající z inhibitorů prolaktinu a antiparkinsonika.

struktura

Podstata bromokryptin mesylátu (- 2,5 mg bromokriptinu) působí jako účinné složky. Podpůrné prvky jsou oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mastek, škrob, celulózu.

farmakologické účinky

Aktivní složka léku je derivát námelových a stimulátoru periferních receptorů. Tato látka inhibuje produkci hormonu prolaktinu a procesů fyziologického laktace.

Použití bromokriptinu pomáhá normalizovat menstruační cyklus, aby se zmenšila velikost a počet benigních lézí (cysty) v prsu. To je způsobeno tím možnost léku odstranit nerovnováhu estrogen a progesteron.

Použití tohoto léku pomáhá normalizovat produkci luteinizačního hormonu a eliminaci symptomů syndromu polycystických ovarií.

Použití bromokriptinu zpomaluje růst prolaktinzavisimyh adenomy hypofýzy a snižuje jejich velikost.

Při použití ve vysokých dávkách pozorovány bromokriptin hypothalamus a stimulace receptorů dopaminu, normalizace procesy v těchto systémech.

Použití bromokriptinu přispívá k zajištění antiparkinsonické účinky: odstranění třes, pomalost pohybů, deprese a jiné projevy Parkinsonovy nemoci. Účinnost je zachována po dlouhou dobu.

Lék přispívá k potlačení somatotropic hormonů a adrenokortikortropnyh. Zároveň lék nemá vliv na hladinu dalších hormonů hypofýzy, pokud je jejich kvantitativní obsah je normální.

• Po podání jedné dávky snížení léky prolaktinu nastává přes 2 hodiny maximální expozice léku se po 8 hodinách pozorováno.
• Poskytnutí účinků proti Parkinsonově dochází po půl hodině - 40 minut, maximální účinnost léku se vyvíjí po dobu 2 hodin.
• Pokles růstového hormonu dochází po 60-120 minut po podání jedné dávky, je maximální účinnost léku se vyvíjí po 1-2 měsících používání bromokriptinu.

Bromokriptin má schopnost dostat se do mateřského mléka. Vylučování látky přepravované žluč a ledviny.

Způsob aplikace Dávka

Tablety by se měly užívat perorálně s jídlem.

V menstruačního cyklu a při léčení ženské neplodnosti Přípravek se používá v dávce 1,25 mg až 3 krát denně. Pokud je to nutné, může být dávka léku zvýšena na 7,5 mg za den. Lék musí být implementována k normalizaci menstruačního cyklu. Aby se zabránilo porušení léčiva mohou být použity, aby se zabránilo v průběhu několika menstruačních cyklů.

Při léčbě premenstruačního syndromu začít užívat léky předepsané na 14denním cyklu. Počáteční dávka je 1,25 mg za den, a může být zvýšena až na 5 mg. Léčba pokračuje až do nástupu menstruace.

Při léčbě akromegalie počáteční doporučená dávka je 1,25 mg třikrát denně. Díky dobré snášenlivosti a v nepřítomnosti nežádoucích vedlejších účinků, byla dávka zvýšena na 20 mg denně.

Během terapie giperpolaktinemii u mužů je lék předepsán 1,25 - 10 mg 3x denně.

Pro léčbu prolaktinu dávka může být od 1,25 mg do 5 mg třikrát denně. Léčba pokračuje až do normalizace hladiny prolaktinu.

Po detekci benigních nádorů v přípravě prsu je použita v dávce od 1,25 mg do 7,5 mg za den. Dávka by měla být zvýšena postupně, pod dohledem lékaře.

Přesné dávkování a doba podávání bromokriptinu tablet musí zvolit ošetřující lékař, s ohledem na klinické projevy onemocnění a individuální charakteristiky pacienta.

Zastavení laktace, stav po porodu

S cílem zastavit laktaci Bromokriptin se používá následujícím způsobem:

• 1 den dávkování - Dávka léku 1,25 mg dvakrát denně.
• V následujících dvou týdnech léčby - 2,5 mg dvakrát denně.

Pilulky je třeba začít cvičit ne dříve než 4 hodiny po porodu nebo potratu. Několik dní po ukončení užívání drog může být mírné oddělení mateřského mléka. V tomto případě je obnovení medikace po dobu 7 dnů v dávce 2,5 mg dvakrát denně bude podporovat úplné zastavení vypouštění.

Když poporodní prsu městnání 1 brát léky po dávce 2,5 mg. Re schopen dokončit léčbu po 6-12 hodin. To nevede k zastavení vylučování mateřského mléka.

Při spuštění mastitidy léčivo se provádí stejným způsobem, který je určen k ukončení kojení. Podle potřeby dokončit léčbu antibakteriálními léky.

Léčba Parkinsonovy nemoci

V zájmu ochrany pacienta před nežádoucími vedlejšími účinky léčby by měla být zahájena s nejnižší dávkou - 1,25 mg jednou denně, nejlépe večer. Doba trvání původních přijímacích obvodů - 7 dní.

S dobrou snášenlivost doporučené denní zvýšení dávky léku na 1,25 mg 2-3 krát denně.

Terapeutický efekt nastane po 6 týdnech - 2 měsících pravidelného užívání pilulek. Není-li pozorován pozitivní terapeutický účinek, v budoucnu může zvýšit denní dávku léku každý den 2,5mg.

Průměrná terapeutické dávky v mono a kombinované léčby je 10 až 40 mg za den bromokriptin.

V případě špatné snášenlivosti léčiva a rozvoj nežádoucích vedlejších účinků dávkování se postupně snižuje. Po eliminaci nežádoucích účinků může být dávka dále zvýšena na radu a pod dohledem lékaře.

V případě, že pacient má motorické dysfunkce a levodopa se provádí před použitím Bromokryptin by mělo snížit dávku levodopy. Je-li příjem Bromokryptin má potřebné terapeutického účinku dávky levpodopy nadále postupně snižovat a nakonec zcela zrušily využití finančních prostředků.

Úvod do schématu terapie Brmookriptina provádí při špatné snášenlivosti levodopy v případě nežádoucích vedlejších účinků.

předávkovat

V případě předávkování léku může vyvinout halucinace, bolest hlavy, snížení krevního tlaku.

V takovém případě je nutné okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jako doporučené terapie, parenterální podávání látek, metoklopramid (Reglan).

indikace

Bromokriptin lék může být použita v léčbě následujících onemocnění:

• Menstruační poruchy, premenstruační syndrom, deficience luteální fáze, neplodnost (včetně prolaktinnezavisimogo), polycystická ovaria.
• Prolaktinzavisimyh onemocnění, která souvisejí, či není doprovázen zvýšením koncentrace prolaktinu.
• Oligomenorhey.
• Hyperprolaktinémie, což vyvolalo přijetí některých léků skupin: stimulancia, léky na vysoký krevní tlak.
• Hyperprolaktinémie u mužů, oligospermie, impotence, poruch libida.
• Konzervativní léčba hypofýzy makro- a mikroadenomů.
• Předoperační stav ke snížení velikosti nádoru. Pooperační stavy, které jsou doprovázeny zvýšenou hladinou prolaktinu.
• Integrovaný akromegalie terapie ve spojení s radiační terapii a chirurgii. V některých případech je lék se používá jako operace nebo ozařování alternativy.
• Potlačení fyziologické laktace, prevenci laktace po potratu.
• Poporodní prsu jejich napětí, mastitidy.
• Mastalgie, který je doprovázen premenstruačního syndromu nebo fibrocystické mastopatie.
• Parkinsonova choroba (všechny fáze).

kontraindikace

Kontraindikace použití bromokriptinu jsou: zvýšení krevního tlaku rozvoje poporodní psychózy, třes (zásadní a rodina), kardiovaskulární choroby, žaludeční vřed, jaterní selhání.

Bromokriptin mohou být také použity v otravy u těhotných pacientů mladších 15 let, a v případě, že individuální intolerance aktivní léky nebo pomocné látky, jakož i deriváty námelových alkaloidů.

Bromokriptin používán s extrémní opatrností u Parkinsonovy choroby, demence doprovodu, během kojení a, zatímco drží antihypertenzní léčbu.

Bromokriptin v průběhu těhotenství a hepatitidě B

Ženy v plodném věku by měly být vědomi pečlivou pozorností k výběru spolehlivé antikoncepce během používání Bromokryptin. Přednost se dává non-hormonální doporučenými prostředky ochrany před nechtěným těhotenstvím.

V případě, že použití léku na pozadí těhotenství dochází a pacient chce udržet dítě, pak je použití bromokriptinu by mělo být okamžitě ukončeno. Toto doporučení se nevztahuje na případy, kdy potenciální přínos lékem proti bolesti, než je riziko poškození plodu.

Bromokriptin během prvních 2 měsících nošení dítěte nepřispívá k poskytnutí negativního vlivu těhotenství a jeho výsledku.

Během přípravy kojení jej lze použít pouze v případě objektivních údajů na recepci, na předpis a pod lékařským dohledem.

nežádoucí účinky

Použití tablet Brmookriptin mohou vyvolat nežádoucí vedlejší účinky, jako jsou závratě, zvracení, nevolnost, únava. Tyto nežádoucí reakce nevyžadují přerušení tabletu. Je také možné vyvinout mozková mrtvice, srdeční infarkt, zácpa, náhlá spánku, ospalost, halucinace, neklid, psychóza, zhoršení zraku, zubního kazu, sucho v ústech, zduření nosní sliznice, alergické reakce, křeče v lýtkách.

V případě dlouhodobého užívání pilulek se zvyšuje pravděpodobnost vzniku Raynaudův syndrom. Při léčbě Parkinsonovy choroby - zmatek, výtok z nosu, mdloby, žaludeční vředy, krvácení do žaludku, poruch příjmu potravy, nevolnost, bolesti břicha a zad, časté močení.

Interakce s jinými léky skupiny

Současně s léky, jako je erythromycin, josamycin, a dalších látek ze skupiny antibiotik, makrolidy bromokriptin vyvolávají zvýšení koncentrace v krevní plazmě pacienta.

Při současném použití ethanolu může zvyšovat nežádoucí vedlejší účinky léčiva bromokriptin.

Bromokriptin snižuje účinnost perorální antikoncepce.

V průběhu léčení zvýšené hladiny prolaktinu, není žádoucí, současně s léky, které obsahují domperidon kvůli účinnosti snížení rizika bromokriptinu.

Bromokriptin se nedoporučuje používat v kombinaci s inhibitory MAO, furazolidonu, námelových alkaloidů.

V případě současného použití s ​​methyldopa, reserpin, metoklopramid, molindon zvyšuje riziko nežádoucích vedlejších účinků.

další doporučení

Aby se snížilo riziko nevolnosti účelné využití antiemetik za 40-60 minut před užitím bromokriptin.

Ženy by si měl uvědomit, že v pozadí léčiva zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu početí. Bromokriptin přispívá k rychlému obnovení funkce vaječníků.

Pokud se v průběhu léčby adenomy hypofýzy otěhotnět po ukončení užívání léku je nutné neustále sledovat stav adenomů, včetně vize pacienta k inspekci.

V tomto případě, je-li lék se používá za účelem potlačení laktace po porodu vyžaduje konstantní úroveň kontroly krevního tlaku v průběhu prvních 7 dnů použití bromokriptinu.

V případě, že pacient má historii duševní nemocí, větší dávky podávané s velkou opatrností a pod lékařským dohledem.

Během léčby onemocnění, která nejsou provázena zvýšenými hladinami prolaktinu bromokriptin používaných v minimální účinné dávky.

V případě, že bromokriptin má negativní vliv na plicích (pleurální výpotek, přítomnost plicní infiltrace), je užívání této drogy je zastaven okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Před použitím přípravek k léčbě benigní nádory by měl vyloučit možnou malignitu.

Pacient musí být pečlivě ústní hygiena. Sucho v ústech, pokud vadí pacienta po dobu delší než 14 dnů se doporučuje poradit se s lékařem.

Na pozadí bromokriptinu pacient by měl podstoupit systematické sledování stavu a fungování ledviny, játra, kardiovaskulární systém, krevní testy.

V případě, že na pozadí užívání léku pacient má vysoké hladiny krevního tlaku, rozvoj bolesti hlavy a poruchy zraku, by měl okamžitě přestat užívat bromokriptin, navštívit lékaře a podstoupit odpovídající vyšetření.

Pokud dojde k výraznému nárůstu velikosti prolaktinu terapie bromokriptinu by mělo být okamžitě obnoveny.

V případě, že pacient má historii žaludečního vředu, pak aplikace Bromokripina je lepší zdržet se hlasování. V případě, že očekávané přínosy z užívání této drogy je vyšší než potenciální riziko, musí být pacient informován o možném porušení trávicího traktu a potřebu v tomto případě konzultovat s lékařem.

Bromokriptin může podporovat nežádoucí účinky, jako je rozmazané vidění, závratě, ospalost, a tedy příjem tablet by měl upustit od řízení a provádění stavebních prací, které vyžadují vysokou koncentraci dopravy.

skladování

Skladování tablety bromokriptinu by mělo být na temném místě, chráněném před přímým slunečním světlem. Doporučená skladovací teplota - 15 až 30 stupňů.

bromokryptin cena

Náklady na drogy bromokriptinu je vytvořena v souladu s drogami výrobce:

• Bromokriptin Richter (Maďarsko) tablety 2,5 mg, 30 ks. - 335 až 340 rub.
• Bromokryptin Ozone (Rusko), 2,5 mg, 30 ks. - 300 až 315 rub.
• Bromokriptin Poly (Itálie) 2,5 mg, 30 ks. - 360 až 400 rub.

bromokryptin analogy

Přesné strukturní analoga (identická látka aktivní) bromokriptin formulace jsou tyto léky: abergin, Parlodel, Bromergon.

Pokud je to nutné, také možné poradit se svým lékařem, možnost použití takových formulací jako Dostinex, norprolak, Alaktin.