Omeprazol

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace Omeprazol
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Omeprazol prášek a tablety: návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• pro děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Kolik je omeprazol?

struktura

Složení jedné kapsle obsahuje 20 mg pelet na bázi omeprazol. Pelety jsou kulovité mikrogranule forma. Pomocné prvky pelety: E421 přísady, E217, E171, E219, E170- dodecylsulfát a fosforečnan sodný, dodekahydrát, cetylalkohol, sacharosa, hypromelosa.

Lyofilizát kompozice obsahuje 40 mg omeprazolu, jakož i hydroxid sodný a edetát disodný.

release Form

Kapsle k / p 0,02 g (balení №10, №30, №60, №100 a №120).

Lyofilizát pro přípravu p-ra / objem injekce a infúzní terapie (40 mg injekční lahvička).

farmakologické účinky

Proti vředům, protonové pumpy inhibiční.

Farmakologická skupina: inhibitor protonové.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Omeprazol inhibuje aktivitu protonové pumpy (H + / K + ATPázy) v temenní (parietální) žaludeční buňky, a tím blokuje konečné stadium tvorby chlorovodíkové (chlorovodíkové) kyseliny.

Droga se projeví během prvních 60 minut po požití. Účinek se udržuje po dobu dalších 24 hodin, přičemž se dosahuje vrcholu po 2 hodinách po podání.

na vřed 12 střeva tiperstnoj příjem z 0,02 g léčiva umožňuje po dobu 17 h intragastrického složky nosné kyselost na úrovni 3. Pro úplné obnovení sekreční aktivitu dostatečně 3-5 dnů.

Látka se rychle vstřebává z trávicího traktu. TSmah se pohybuje v rozmezí od 30 do 60 minut, biologická dostupnost - od 30 do 40%. Lék je přibližně z 90% vázaný na plazmatické proteiny a v podstatě zcela metabolizován v játrech.

T1 / 2 - 30 minut až 1 hodinu. Metabolické produkty jsou odvozeny primárně ledvinami. Při poklesu CRF Clcr vylučování úměrně sníží. Starší lidé vylučování se sníží a zároveň zvýšit biologickou dostupnost. Při selhání jater T1 / 2 je 3 hodiny při absolutní biologické dostupnosti.

indikace Omeprazol

Z toho, co tobolkami omeprazolu?

Indikace omeprazolu akr nerozeznání od hodnot, které jsou uvedeny v souhrnu údajů o omeprazolu produkovaného jinou farmaceutickou společností (Sandoz, Gedeon Richter Plc., Stáda CIS, atd). Tento lék je účinný pro:

• benigní žaludeční vředy/ 12 tiperstnoj střeva (Včetně, v případě, že nemoc je spojena s NSAID);
• eradikační terapie H. pylori (v kombinaci s anti-bakteriální léků);
• GERD;
• Prevence vdechnutí kyselého žaludečního obsahu;
• ultserogennoe adenom PZHZH;
• příznaky kyseliny oslabení dyspeptické poruchy (Droga pomáhá pálení žáhy, odstraňuje tíhu v žaludku, říhání, nadýmání, nadýmání, špatné chuti a zvracení).

Z toho, co pomáhá omeprazolu (Acre, Stada, Sandoz, Richter aj.) S těmito nemocemi? Léčivo působící na molekulární úrovni, inhibuje syntézu chlorovodíkové parietálních kyselina buněk žaludeční sliznice a zabraňuje zvýšené sekreci po jídle.

Tak, v léčbě omeprazolu byl rychlý regresní způsobené kyselosti porušení onemocnění žaludku a / nebo střev 12 tiperstnoj, go příznaky dyspepsie a bolesti, zlepšení celkového zdraví.

Což způsobuje trvalé snížení kyselosti lék vytváří optimální podmínky pro úspěšný eradikace N.pylory, která je příčinou 90% zánět žaludku a žaludeční vřed.

Omeprazol pro gastritidu

na zánět žaludku Omeprazol je předepsána pouze v případech, kdy je pacient zvýšené kyselosti žaludečních šťáv.

na hypo- a normoatsidnyh gastritidu aplikace léku je kontraindikováno, protože může vyvolat slizniční ztenčování, snížení sekrečních žláz a žaludeční nedostatečnosti při nulovém kyselosti v nich obsažené trávicí šťávy.

Optimální dávka zánět žaludku - 20 mg / den. Léčba obvykle trvá 2 až 3 týdny. V případě, že nemoc je spojena s infekcí H. pylori, u pacientů současně podávat s omeprazolem antimikrobiální jeden z běžných systémů pro tyto případy.

Omeprazol žaludečních šťáv

Inhibitory protonové pumpy (PPI) při nízkých dávkách (např. omeprazol Sandoz kapsle, které obsahují 10 mg účinné látky) jsou skupinou léků bez předpisu a mohou být použity k ošetřování recidivy pálení žáhy.

Lékařská konzultace je zapotřebí, jestliže:

• pacient má další příznaky (hubnutí, bolest v epigastriu, nebo za hrudní kostí, dysphagia);
• recidiva pálení žáhy jsou stále častější.

Nejstarší a nejvíce dobře známý způsob, jak reliéf pálení žáhy je použití Al / MGSA obsahující antacida, Základem mechanismu, který je schopnost neutralizovat kyseliny chlorovodíkové v žaludeční dutině.

Jejich jedinou výhodou je rychlost. Nevýhody jsou krátkodobý účinek (méně než 1,5 hodiny), schopnost vyvolat poruchy židle (v závislosti na složení léčiva u pacienta může být pozorováno zácpa nebo průjem) Spojené s odsáváním obsažené v jejich složení iontů nežádoucích účinků.

Kromě toho, antacida agresivně reagovat s jinými léky, narušuje vstřebávání léků užívaných současně. na pálení žáhy, je projevem účinnosti GERD antacida velmi nízká.

Další skupina finančních prostředků, které se již tradičně používají k léčbě pálení žáhy, - algináty. Nemají akci neutralizační a vytváří mechanickou bariéru, která zabraňuje obsah žaludku do jícnu.

Navzdory všem výhodám algináty a antacida, nejúčinnější, když pálení žáhy považován za látky, které inhibují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Před zavedením IPP, nejpopulárnější prostředky H2 byly gistaminoretseptorov.

Jejich účinek je vyšší než účinek algináty nebo antacida (Toto je kvůli potřebě obdržení těchto léčiv do krevního oběhu), ale přetrvává po dobu 8-12 hodin.

Nevýhodou H2 gistaminoretseptorov je, že pro reliéfní opěra opakujícím se pálení žáhy jejich použití dávky pro OTC použití nemusí vždy dosažení požadovaného účinku.

Také při příjmu H2-blokátory histaminu při nízkých dávkách, mohou být generovány jev, který je známý jako „uniknout efekt“, který může být spojen s rozvojem tolerance k údajům PM.

Kromě toho, že - zejména první generace léčiv - mají výrazný inhibiční účinek na jaterní mikrozomální oxidačního systému a mohou komunikovat s oběma přijímaného PM (měnit farmakokinetické parametry).

H2 histaminu blokátory potencovat účinky alkoholu, což je neúčinné pro úlevu pálení žáhy, způsobené užíváním alkoholu.

Nejúčinnější metodou v okamžiku léčby pálení žáhy (Včetně pálení žáhy, , který se vyskytuje během noci), je použití OTC PPI, které obsahují 10 mg omeprazolu.

Plné terapeutický účinek léčiva na pálení žáhy Je dosaženo během prvních 4 dnů, i když u některých pacientů vymizení příznaků a úplné úlevy byl slaven v první den platnosti omeprazolu.

Použití malých dávkách léku „na požádání“ pro léčbu neerozivní refluxní ezofagitidy více než poloviny pacientů přispívá k eliminaci dyspeptických symptomů po dobu nejméně šesti měsíců.

Omeprazol je dobře snášen a má nízké riziko závažných nežádoucích účinků u pacientů užívajících jej. Při příjmu nízké dávky nežádoucí jevy jsou obecně izolovány a charakterizovány střední závažnosti.

Nežádoucí účinky, které jsou popsány v referenčním Vidal a Wikipedia období použití vysokých dávek PPI, při nižších dávkách omeprazolu nevznikne.

Co Omeprazol předepsán zánět slinivky břišní?

na chronický zánět slinivky břišní Omeprazol účinnost vzhledem ke své schopnosti snižovat vnutripankreaticheskoe tlaku v důsledku potlačení sekrece, a tím snížení zatížení na zeslabenou a zánětu slinivky břišní (PZHZH).

To znamená, že účel podávání léku, pokud zánět slinivky břišní Je zajištěna maximální PZHZH odpočinku.

Kromě toho, chronický zánět slinivky břišní Ve většině případů to složité GERD, které jsou hlavními příčinami jícnu motility a žaludeční jícnového svěrače oslabení, a hiátová kýla v kombinaci se zvýšenou sekreci kyseliny v žaludku.

Dostat se do jícnu kyselým obsahem žaludku vyvolává pálení žáhy, bolest na hrudi, kyselá chuť, kašel reflex, a vyšší výskyt zubního kazu.

Omeprazol pomoc od pálení žáhy a eliminuje jiné dyspeptické symptomy, značně usnadňuje pro GERD, snížením intenzity jeho projevů a vykládání PZHZH. Lék může být použit po dlouhou dobu (od jednoho do šesti měsíců a více).

Co se předepisuje / se zavedením omeprazolu?

Aplikace cc léčivo je znázorněno jako alternativa pro příjem kapsle v následujících případech:

• Léčba a prevence recidiv vředy 12 tiperstnoj střeva;
• Léčba a prevence recidiv žaludeční vředy;
• H. pylori vymýcení na žaludeční vřed (V kombinaci s vhodnými antibiotiky);
• Léčba a prevence žaludeční vřed, spojené s užíváním NSAID (včetně pacientů s rizikem);
• refluxní ezofagitidy léčba (Včetně dlouhodobé léčby pacientů s inaktivní formy onemocnění);
• Léčba symptomatické GERD;
• léčba ulcerogenní adenom PZHZH.

kontraindikace

Kontraindikace použití drogy jsou věk až 5 let (dítěte tělesné hmotnosti 20 kg), kojení a přecitlivělosti na omeprazol nebo v tobolkách / lyofilizátu pomocnými látkami.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky léku je ve formě:

• poruchy funkce trávicího systému (bolest břicha, poruchy stolice, nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních enzymů, plynatost, poruchy chuti, stomatitida, suché sliznice v ústech, jaterní dysfunkce u pacientů s předchozím závažným onemocněním jater se může vyvinout zánět jater).
• Tvářecí ústrojí funkce poruchy, příznaky, které jsou leiko-, pantsito-, trombocytopenie, agranulocytóza.
• Poruchy funkce pohybového aparátu (svalů, bolesti kloubů, myasthenia).
• Porušení kůže (photosensitization, kožní vyrážka, svědění, alopecie, erythema multiforme exsudativní).
• Porušení funkce Národního shromáždění u pacientů s doprovodnými závažné somatické poruchy závratě, bolesti hlavy, deprese nebo vozbuzhdenie- u pacientů s předcházejícím závažným onemocněním jater - encefalopatie.
• Hypersenzitivní reakce: bronchospasmus, horečka, angioedém, kopřivka, anafylaktický šok, intersticiální nefritida.
• Ostatní přestupky: gynekomastie, malátnost, periferní edém, poruchy vidění, nadměrné pocení, benigní žlázové formace (žlázové) cysty v žaludku (patologie vyvíjí s dlouhodobého užívání léku v důsledku potlačení sekrece kyseliny chlorovodíkové je reverzibilní).

Omeprazol prášek a tablety: návod k použití

Návod k použití omeprazolu akr (kapsle K / p)

Denní dávka léku je závislá na indikaci:

• žaludeční vřed, reflux - 20 mg;
• refluxní ezofagitidy - 20, v případě těžké nemoci - 40 mg;
• prevence relapsu refluxní ezofagitidy a žaludeční vřed - 10 mg (nízké dávky léku, může být přijata dlouhá);
• prevence kyselina aspirace pneumonitida - 40 mg jednou za hodinu, před chirurgickým výkonem (když operace trvá déle než 2 hodiny je znázorněno opětovné pacient vyžaduje dávku);
• kyseliny trávení - 10-20 mg;
• ultserogennoe adenom PZHZH - 20-120 mg (v případě, že dávka vyšší než 80 mg / den., By mělo být rozděleno do 2-3 dávek).

Odolný vůči jiné protivředové drogy u pacientů užívajících omeprazol je uveden v dávce 40 mg / den.

použijte jednu z schválených mezinárodních režimů pro eradikaci H. pylori, za každý z nich by měla být přijata Omeprazol 2. p. / den. 20 mg, kromě základní terapii.

na vřed 12 střeva tiperstnoj Terapie může být „double“ nebo „triple“.

„Triple“ terapie se provádí následujícím způsobem:

• První týden - amoxicillin + clarithromycin (Dvakrát denně na 1, a 0,5 g, v uvedeném pořadí);
• Druhý týden - clarithromycin + metronidazol (Dvakrát denně 0,25 a 0,4 gramy, místo toho sootvetstvenno- metronidazol mohou být podávány 0,5 mg tinidazol);
• Třetí týden - amoxicillin + metronidazol (Třikrát denně od 0,5 do 0,4 g, v tomto pořadí).

"Double" léčba: 0,75 g amoxicillin 2 na str. / Den. po dobu 14 dnů + 0,5g clarithromycin 3. p. / Den. do 14 dnů.

„Double“ terapie žaludečního vředu: 0,75-1g amoxicillin 2 na str. / Den. do 14 dnů.

Pro eradikaci H. pylori může být také použita clarithromycin, trihopol, omeprazol a De-Nol. clarithromycin a trihopol podáván v dávce 15 mg / kg / den, omeprazolu. -. v dávce 0,02 g 1 r / d,. De-Nol by měla trvat 4 str. / den. 1 tableta. Doba trvání této léčby - 10 dní.

Děti tobolek omeprazolu podávány od 5 let (při hmotnosti ne menší než 20 kg).

Pokyny k používání Omeprazol, Richtera a dalších generických léku podobného instrukcí na omeprazolu-akr.

Jak užívat omeprazol - před jídlem nebo po něm?

Kapsle užívat perorálně s malým množstvím tekutiny (k dispozici od potravin) bez drcení není kapalina, bez poškození těsnost. Preferovaný čas přijetí - ráno (před jídlem).

Jak dlouho mohu užívat Omeprazol?

Doba trvání kurzu na vřed 12 střeva tiperstnoj v závislosti na klinických příznaků a odpovědi na léčbu organismu pacienta je od 2 do 5 týdnů, refluxní ezofagitidy a žaludeční vřed - 4 až 8 týdnů.

na dyspepsie typu příbuzná kyselině Samozřejmě trvá 2-4 týdny. Pokud se na dokončení příznaky nezmizí ani znovu objeví rychle, měla přezkoumat diagnózu pacienta. Pokud je to nutné, i nadále užívat lék v jedné dávce.

Tam, kde je uvedeno, omeprazol může být použita po delší dobu (až do zhojení eroze a ulcerace sliznice poruch žaludeční / 12 tiperstnoj střeva). na ulcerogenní adenom PZHZH Léčba může trvat až 5 let.

Omeprazol: jak se lék pro sebe?

OTC omeprazolu (v dávce 10 mg účinné látky), bez souhlasu ošetřujícího lékaře by neměla trvat déle než 14 dní.

Vlastnosti aplikace omeprazolu in /

Intravenózní podávání léku je alternativou k perorální terapii v případech, kde je příjem není možné kapsle.

Standardní dávka - 40 mg 1 r / d .. iv. Léčba pacientů s ulcerogenní adenom PZHZH začít s dávkou 60 mg / den. Pokud je potřeba vyšší dávky, léčebný režim nastavit individuálně. V případě, že denní dávka vyšší než 60 mg, je nutno rozdělit do dvou podání.

Intravenózní léčivo se podává jako trvání infuze 20 minut až jedné hodiny.

Před zavedením obsah lahvičky se rozpustí v objemu 5 ml a potom okamžitě uvést na objem 100 ml. Použití 5% roztoku glukózy nebo roztok chloridu sodného 0,9% jako rozpouštědla. Stabilita účinné látky je závislá na pH rozpouštědla, takže by se neměly používat pro chov:

• Další řešení;
• další rozpouštědla.

Infuzní roztok by měl být použit okamžitě po přípravě. Jakékoliv zbytky nebo odpad musí být zlikvidován.

předávkovat

Omeprazol příznaky předávkování: zmatenost, ospalost, snížená jasnost vnímání vizuálních obrazů, bolest hlavy, suchost ústní sliznice, nevolnost, arytmie, tachykardie.

Terapie: symptomatická. hemodialýza To je považováno za nedostatečně účinné.

interakce

Dlouhodobé užívání léku v dávce 0,02 g 1 p. / Den. v kombinaci s theofylin, naproxen, kofein, piroxicam, metoprolol, diclofenac, ethanol, propranolol, cyklosporin, chinidin, lidokain a estradiol Nevede ke změnám v jejich plazmatických koncentrací.

Zatímco použití antacida byly pozorovány interakce.

Omeprazol ovlivnit biologickou dostupnost jakéhokoli léčiva, absorpce, která závisí na hodnotě kyselosti (soli železa, například).

Podmínky prodeje

Předpis.

Recept Latin (ukázka):

Rp:. Omeprazoli 0,02
D.t.d.N.10 v čepice.
S. 1-1

skladovací podmínky

Skladovací teploty by neměla přesáhnout 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

Pro lyofilizátu - 2 roky. Capsule - 3 roky.

Upozornění

V souvislosti s pravděpodobností výskytu vedlejších účinků NA Omeprazol by měly být používány s opatrností řidičů vozidel a osob, které pracují s potenciálně nebezpečnými stroji.

analogy omeprazolu