Progesteron

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Pokyny k progesteron
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

V 1 ml 1% progesteronového injekčního roztoku obsahoval 0,01 g účinné látky, a benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaný olivový / broskvový olej (Oleum Olivarum / oleum Persicorum).

Složení jednom mililitru injekčního roztoku jsou 2,5% Progesteron 0,025 g účinné látky, benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaný olivový / broskvový olej (Oleum Olivarum / oleum Persicorum).

Progesteron 1% a 2,5% je produkován v 1 ml ampulí, balených do obalů z 5 nebo 10 kusů.

Složení gelu a kapsle se liší v závislosti na tom, zda farmaceutický firma vyrábí těchto dávkových formách.

release Form

K dnešnímu dni se prodávají v lékárnách:

• progesteron tablety pro orální podávání v kapsle pro intravaginální použití;
• progesteron ampule ve formě injekčních roztoků v broskev nebo olivový olej;
• gel Progesteron pro externí aplikace.

farmakologické účinky

gestageny. Účinná látka přípravku se týká Klinicko-farmakologické skupiny „gestageny“ a podílí se na fungování „hypotalamus-hypofýza-ovariální“ systému.

Farmakodynamika a farmakokinetika

gestagen - to steroidní hormon, které tělo produkuje žlutý ovariální tělo.

Mechanismus působení progesteronu přípravků spojených s jejich schopnost interagovat se specifickými receptory progestinu, které se nacházejí na povrchu cílových buněk.

kontaktování, látka vstupuje do buněčného jádra a aktivuje deoxyribonukleové kyseliny a kyselina ribonukleová stimuluje syntézu.

Dopad na ženském těle spočívá v tom, že lék:

• stimuluje přechodu endometria (slizniční vrstvu vnitřní sliznice, která lemuje děložní karoserií) proliferativní fáze, která se shoduje s folikulární a ovulační fáze menstruačního cyklu, sekreční;
• vytváří optimální podmínky pro implantaci embryo, snižuje citlivost děloha a vejcovody působení oxytocinu a má tokolytické účinek;
• stimuluje lipoprotein lipáza;
• To zvyšuje tukové zásoby organismu;
• Slouží ke zvýšení bazální a stimulované (pozadí) inzulín, stimuluje intracelulární recyklace glukóza;
• zvyšuje kumulaci glykogen jater;
• To stimuluje syntézu kůry nadledvin hormonu mineralokortikosteroidnogo aldosteron;
• provokuje gipoazotemiyu;
• zvyšuje vylučování dusík obsahujících produktů látkové výměny;
• To potlačuje produkci řady faktorů hypotalamu uvolnění lyuteotropina (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH), a, v tomto pořadí, biosyntéza hypofyzární gonadotropiny;
• Snižuje propustnost stěn kapilár do tkáně mléčné žlázy;
• snižuje v závislosti otoky fáze menstruačního cyklu pletiva pojivové tkáně;
• potlačit proliferační a mitotická aktivita duktální epiteliální tkáň (v případě, že progesteron používá ve formě gelu).

Když se užívá orálně, intravaginální aplikaci léku tobolky, injekční roztok podáván pod kůži, do svalu, látka se rychle vstřebává. Při aplikaci na kůži ve formě gelu je téměř nevstřebává a nevstupuje do systémové cirkulace.

Maximální plazmatické koncentrace na vstupu do tablet pozorován po 1-3 hodiny při intravaginální aplikaci tato rychlost je dosaženo po 2-6 hodinách.

Progesteron se vyznačuje schopností vázat se na proteiny na 96-99% (zejména bílkovina (Asi 50 až 54%) a 43 až 48% z kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin).

játra látka biotransformován na neaktivní metabolity (Hlavně pregnandiol a pregnanolon).

Od 50 do 60% látky je eliminováno ledviny, více než 10% - A žluč- vylučuje žluč produkty metabolizace progesteron zobrazí obsah střevo a mohou podléhat enterohepatální recirkulace.

indikace

Progesteron: co to je ve formě kapslí pro orální podávání?

Příjem kapsle na obrázku premenstruační syndrom a v případě, že žena je diagnostikována fibrotizující adenóza (Fibrocystické nemoci).

jako progestin komponenta lék předepsán HRT (hormonální substituční terapie) V období před menopauza, rovně menopauza (Včetně případného předčasná menopauza), Jakož i menopauze.

Kapsle pro intravaginální podávání: indikace pro použití

jsou zobrazeny Kapsle pro intravaginální použití:

• pokud je to vhodné místo určení v případě HRT u žen ovariální dysfunkce, doprovázen nedostatkem progesteronu (dárcovství vajíček);
• udržet luteální fáze při přípravě IVF;
• udržet luteální fáze v vyvolané nebo spontánní menstruační cyklus.

Léčivo předepsané pro preventivní účely a obvyklé varování ohrožující spontánní potrat, způsoben selhání progestin- na endokrinní neplodnost- aby se zabránilo rozvoji myomy a endometrióza.

Indikace řešení olej

Vzhledem k tomu, progesteron vyvolává menses (v případě, že v případě, že zpoždění spojená s tímto nedostatkem hormonů), že je předepsán pro nastavení různých druhů menstruační poruchy.

To znamená, že jmenování olejového roztoku účelně na amenorea (Nepřítomnost menstruačního krvácení po dobu několika cyklů) oligomenoree (To znamená, že pokud je zpoždění menstruačního krvácení po dobu delší než 40 dnů).

Kromě toho, injekce předepsán:

• spojené s gonadální selhání algomenoree (Bolestivá menstruace);
• anovulační metroragie (Bez vazby na ovulaci děložní krvácení);
• endokrinní neplodnost (Včetně těch, způsobené selháním corpus luteum);
• hrozba samovolný potrat;
• diagnostické postupy, jejichž cílem je určit úroveň sekrece estrogenovo +.

Progesteron se zpožděním menstruace se mohou použít jak ve formě tablet a na injekci. Nicméně častěji stále podávat injekčního roztoku, protože účinek je patrný poté, co je mnohem rychlejší než po požití tablety.

Indikace gel
Aplikace používající progesteronu ve formě gelu, když se podává mastalgia a zánět prsní žlázy.

Intravaginální aplikaci gelu indikován k léčbě nedostatku progesteronu spojené s sekundární amenorea, stejně jako reprodukční programy, pokud žena je zapotřebí k nápravě nedostatku progesteronu v dárcovství vajíček.

kontraindikace

Všechny přípravky jsou kontraindikovány progesteron:

• na přecitlivělost na lék;
• pokud existují vážné renální dysfunkce a / nebo jater;
• pokud je pacient diagnostikován zánět jater;
• na akutní zánět žilní stěny, stejně jako probíhá v akutní formě tromboembolické nemoci;
• Pacienti, kteří mají zvýšené riziko vzniku krevní sraženiny;
• vaginální (vaginální) krvácení z neznámého původu;
• frustrovaný potrat;
• neúplná interupce;
• porfyrin nemoc.

Další kontraindikace olejového roztoku jsou:

• dostupnost zhoubný nádor prsu nebo pohlavních orgánů (v karcinom prsu Výjimkou jsou případy, kdy je progesteron se podává v komplexní léčby);
• těhotenství (Od 14 týdnů).

nežádoucí účinky

Progesteron Léčba pomocí léků může způsobit vývoj alergické reakce.

Vliv na ženském těle ve formě tobolek léku, v některých případech provázené:

• zvýšit ospalost;
• objevit za 1-3 hodiny po podání, tablety přichází závrať;
• různé druhy nepravidelná menstruace (Například snížení jejího trvání, nebo vzhled meziproduktu krvácení).

Mezi nejběžnější vedlejší účinky injekce:

• Akutní okluze lumenu cévy trombem;
• tromboflebitida (Trombóza, doprovázené zánět žilní stěny);
• trombóza sítnicových cév;
• zvýšení výkonu krevní tlak;
• vzhled otok;
• chronický cholecystitida, vyznačující se tvorbou kamenů ve žlučníku (cholecystitida calculary);
• zvýšená ospalost;
• bolesti hlavy;
• apatie;
• rozmazané vidění;
• vypadávání vlasů (alopecie);
• snížit libido;
• nadměrné ochlupení (Růst vlasů u žen mužského vzoru);
• nevolnost a zvracení;
• špatná chuť k jídlu a v důsledku toho snížení hmotnosti;
• nepravidelná menstruace;
• cholestatická hepatitida;
• deprese;
• dysphoria (Poruchy pohlavní identity);
• nesouvisí s kojení mléko z mléčné žlázy (galaktoree);
• zvýšení, bolest a napětí z mléčné žlázy;
• lokální reakce (zarudnutí kůže a citlivost v místě vpichu).

Pokyny k progesteron

Injekce Progesteron: návod k použití

Progesteronu injekce vyrobené do svalu nebo pod kůži.

na dysfunkční děložní krvácení Je ukázáno, denní podávání po dobu 6-8 dnů 0,5-1,5 ml jednoprocentního roztoku. Pokud je pacient podroben postupu škrábání děložní dutiny, je sled injekcí začne v 18-20 dnů.

Pokud to není možné provést kyretáž, podávání léku je povoleno i při krvácení. Při použití progesteronu v průběhu pozdějšího může přechodně zhoršit krvácení (obvykle 3-5 dny).

Z tohoto důvodu se u pacientů se středně závažnými až závažnými formami anémie Je doporučeno, aby nalít 0.2-0.25 litru krve. I když se zastavil krvácení by neměl přerušit léčbu před 6 dnů. V případě, že krvácení nezastavilo po 6-8 dnech léčby, dále zavedení řešení nepovažuje za vhodné.

na algodismenoree (Bolestivá menstruace), se léčba zahajuje 6-8 dny před menstruací. Pacienti znázorněno denní podávání po dobu 6-8 dnů od 0,5 do 1 ml jednoprocentního roztoku. Průběh léčby nemá být opakováno několikrát.

Jako preventivní opatření pro prevence spontánní potrat denně nebo každý druhý den se podává od 0,5 do 2,5 ml jednoprocentního roztoku. Injekce v tom pokračovat až do úplného vymizení příznaků ohrožující. při obvyklé potrat účinná látka by měla být podávána prostřednictvím IV měsíci.

A maximální jednotlivá denní dávka u dospělých pacientů, když se podává do svalu progesteronového 0,025 g

Progesteron pro volání měsíčně, jak píchnout na zpoždění menstruace

na hypogonadismus, amenorea, a pro vyvolání menses v případě zpoždění, se léčba zahajuje s předepisování estrogenní účinek. Cílem léčby je dosáhnout dostatečné proliferace endometriálních buněk. Po absolvování kurzu s použitím estrogenů protidrogové akce je pacient předepsané injekce progesteronu.

Léčba zahrnuje podávání denně nebo každý druhý den 0,5 až 1 ml olejového roztoku o jedno procento (v některých případech může být přiřazena progesteronu 2,5% pro měsíční volání). Obvykle trvá 5 až 10 injekce.

Pokyny k progesteronu ve formě tablet a ve formě gelu

Tablety jsou uvnitř (není vázána na době jídla), nebo intravaginální použití, gel se používá jako lokální agent. režim dávkování, optimální léková forma a trvání léčby je stanovena v závislosti na důkazech a charakteristik onemocnění.

Obecně platí, že denní dávka je 200 až 400 mg progesteronu. pro udržovat luteální fázi během IVF Pacient ukazuje dávku rovnající se 600 mg progesteronu, s větším počtem aplikací třikrát denně (200 mg každých 8 hodin).

U jedné aplikace vyžaduje 2,5 g gelu (ekvivalent k 25 mg progesteronu). Gel se aplikuje pomocí speciálního aplikačního dávkovače na kůži prsu denně jednou nebo dvakrát denně (před úplnou absorpci), nebo v druhá fáze menstruačního cyklu (Od 16. do 25. dne). Léčba se obvykle provádí po dobu 3 cyklů.

Opakované Samozřejmě je možné, pokud je uvedeno.

předávkovat

Předávkováním progesteron zvyšuje riziko vedlejších účinků popsaných výše, a jejich závažnosti, když se zvyšuje. Když se nežádoucí příznaky užívání této drogy je zastaven. Po vymizení vedlejších účinků léčby pokračuje, ale s použitím menších dávek.

Předávkování léčiva ve formě gelu je považováno za pravděpodobné, vzhledem k tomu, že jeho systémová absorpce je velmi nízká.

interakce

Snižuje intenzitu účinku anabolické steroidy, oksitoksicheskih léky (Tj prostředky stimulující děložní aktivita), Syntetizovaného v adenohypofýze gonadotropiny.
Snižuje efekt laktogenní oxytocin.

Zatímco použití močopudné léky, bromokryptin- léky na snížení vysoký krevní tlak- systémové koagulanty, imunosupresivní Progesteron zvyšuje účinek těchto léků.

Při příjmu drogu v kombinaci s barbituráty Výrazný pokles jeho farmakologickou aktivitu.

Progesteron snižuje účinnost antikoagulancií.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Skladovat v temnu a suchu při teplotě 15 až 25 stupňů Celsia. Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

Přípravek je vhodný pro použití do 5 let ode dne vydání.

Upozornění

S opatrností a pod stálou kontrolou vztahovat na onemocnění srdce a cév, epilepsie, mírné až středně těžké renální dysfunkce, k léčbě pacientů s diabetem, kteří trpí astma a migrény.

To je také předepsán s opatrností progesteronu a pacienty s anamnézou duševní poruchy. Setkáte-li by měla být zastavena první příznaky léčbě deprese. Také byste měli věnovat pozornost časným příznakům tromboembolismus. Jejich vzhled je důvodem k vysazení léku.

pacienti s cukrovka léčení progesteronem by měly být průběžně sledovány indikátory glukózy v krvi.

jako steroidní hormony jsou metabolizovány v játrech, progesteron není indikován u pacientů s porucha funkce jater.

Progesteron Léčba přípravky mohou být doprovázeny oslabení spojení, takže buďte opatrní při řízení motorových vozidel a zaneprázdněn jinými činnostmi, které vyžadují vysokou míru psychomotorických reakcích nebo jsou potenciální ohrožení zdraví a života.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek progesteronu může vyvolat ukončení menstruace.

Přípravek ve formě gelu aplikuje bez tření do pokožky prsu a masírováním. Po nanesení krému by neměly být vystaveny přímému slunečnímu záření.

analogy