Seretide

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Seretide (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

(INN): salmeterol + flutikason

v přípravě Seretide Evohaler obsahoval salmeterol (formulář salmeterolxinafoát) flutikasonpropionát, stejně jako přídavného materiálu.

v přípravě Seretide Diskus obsahoval salmeterol (Forma salmeterolxinafoát), mikromletý flutikasonpropionát, stejně jako přídavného materiálu.

prášek Seretide Vícediskové Obsahuje část salmeterol (Forma xinafoát) flutikasonpropionát a další látky.

release Form

Aerosol Seretide Evohaler Hodí se do aerosolové nádobky hliníku, který zahrnuje prostředek 120 dávek. Kontejner je vybaven dávkovacím ventilem. Kontejner uzávěr a plastový rozprašovač obsahuje stoh lepenky.

Odměřovací práškový Seretide Diskus pro inhalace je obsažen v blistru acheikova fólie (prostředek 60 dávek). V každé buňce obsahuje jednu dávku prostředky. V kartonovém obalu zahrnuje plastový zařízení pro inhalaci, a blistrového balení.

Seretide Vícediskové - je prášek pro inhalaci v bílé nebo špinavě bílý odstín. Karton balení obsahuje kruhovou plastovou inhalátor s počítadlem dávek. Jeden balíček může obsahovat 28 nebo 60 dávek.

farmakologické účinky

Seretide Evohaler, Seretide Diskus, Seretide Vícediskové - kombinované léčiva s antiastmatickými účinkem. V jejich složení obsahuje flutikasonpropionát a salmeterol.

salmeterol - je selektivní agonista beta2-adrenergních receptorů. Má dlouhou akci, která trvá alespoň 12 hodin. Pod vlivem salmeterolu relaxovat bronchiální hladké svalstvo, brání rozvoji bronchospasmu.

flutikasonpropionát zahrnuty do skupiny kortikosteroidů. Flutikasonpropionát poskytuje protizánětlivé účinky. To snižuje frekvenci, závažnost záchvatů astma. Při aplikaci flutikasonpropionátu nevyvíjejí nežádoucí účinky, které jsou často pozorovány při použití systémové kortikosteroidy.

v kombinaci flutikason a salmeterol Farmakokinetika těchto materiálů je podobná jejich působení se samostatnou aplikací.

Při použití prostředků Seretide Diskus Poskytuje kontrolu nad nástupu příznaků astma a poskytuje efektivnější účinek než monoterapie glukokortikosteroidy. Při použití kombinované léčby salmeterol a flutikason Zhoršení se vyskytují u 29% méně než v monoterapií glukokortikoidy. V nástroji ošetření snižuje potřebu používat krátkodobě působící bronchodilatans snížila četnost exacerbací astmatu a dochází k celkovému zlepšení kvality života u lidí s astmatem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

salmeterol Má lokální účinek v plicní tkáni. Během inhalace pozorovány nízké koncentrace v plazmě. Po opakovanou inhalací krve v malých koncentracích nalezeno kyselina gidroksinaftoevaya.

flutikasonpropionát Má biologickou dostupnost u zdravých jedinců 10-30% dávky v závislosti na tom, zda se používá inhalátor.

Lidé, kteří jsou nemocní astma a COPD, v krevní plazmě mají nižší koncentraci flutikason-propionátu. Droga je absorbován hlavně v plicích, zpočátku pozorovat aktivnější adsorpci později se zpomaluje.

Část částky používané pro inhalaci, člověk může spolknout, ale jeho účinek na tělo je minimální, jelikož flutikasonpropionát špatně rozpustné ve vodě. při vysávání flutikasonpropionát Biologická dostupnost z gastrointestinálního traktu je menší než 1%.

V průběhu zvyšování dávky pro inhalaci je výrazné zvýšení plazmatických koncentrací flutikason-propionátu. Je zde vysoký stupeň vazebné krevního Valium bílkoviny - 91%. Flutikason propionát je aktivně vylučuje z krve, je zejména v důsledku metabolismu. Poločas rozpadu je asi 8 hodin. S moči jako metabolit méně než 5% podané dávky. Střevem se objeví hlavně ve formě hydroxylovaný metabolit.

Salmeterol téměř do krevního oběhu, když je použit při vdechování. Látka se nekumulují v těle, 1 rok po zahájení léčby, plazmatické hladiny salmeterolu se nezvyšuje.

indikace

lékařství Seretide Evohaler používá pro běžné terapii astma v těch případech, pokud je to nutné použití kortikosteroidů s bronchodilatátory komplexu. Inhalátor Seretide Evohaler předepisovány pacientům s astmatem, kteří užívají inhalační kortikosteroidy a beta-sympatomimetika s krátkodobým účinkem, a který poznamenal, nedostatečnou kontrolu nemoci.

Seretide Diskus jmenovaný za účelem léčby reverzibilní obstruktivních onemocnění dýchací soustavy, počítaje v to astma u dětí i dospělých, v případě, že je nutné provádět kombinovanou léčbu bronchodilatační a inhalace kortikosteroidy. Diskus Seretid indikována u pacientů, kteří dostávají udržovací dávky inhalační kortikosteroidy a selektivní beta2-agonistů s prodlouženým účinkem.

Používá se k léčbě pacientů s monoterapií kortikosteroidy při zobrazování příznaky obstrukční choroby dýchacích cest. To je také předepsán pro lidi dostávali bronchodilatátory pokud je to nutné, je přiřadit k inhalační kortikosteroidy.

Discus Seretid také používán jako základní léčivo pro lidi s chronická obstrukční plicní nemoc (Včetně chronický bronchitida, dušnost).

Seretide Vícediskové používá k léčbě astmatu u lidí, kteří potřebují kombinované terapie s inhalační kortikosteroidy a beta2-agonisty s dlouhým účinkem.

To je používáno jako výchozí podpůrné prostředky pro pacienty s přetrvávajícím astmatem, pokud mají důkaz o cílovém GCS.

Používá se jako udržovací léčbě chronických onemocnění plic obstruktivyh.

kontraindikace

Seretide není používán k léčbě lidí, kteří označená nesnášenlivostí fluticason, salmeterol, nebo jinými látkami.

Nepoužívejte nástroj v exacerbací a závažných porušení lidské zdraví.

Být opatrný jmenovat lidi s aktivním tuberkulóza nebo latentní TB, stejně jako u pacientů trpících kardiovaskulárních chorob, cukrovka, hypokalémie.

Seretide Vícediskové Není určen k léčbě pacientů s chronickou bronchitidou s vysokou citlivostí na složek léčiva.

Pečlivě přiřazeny k lidem trpícím tuberkulóza, infekční onemocnění virové respirační ústrojí, bakteriální a houbové povahy, cukrovka, tyreotoxikóza, nekontrolovaný hypokalémie, feochromocytom, vysoký tlak, fibrilace, CHD, katarakta, hypotyreózy, glaukom, osteoporóza.

nežádoucí účinky

Při příjmu Seretide lék může být projevem některých vedlejších účinků. Zejména využívání Seretide Evohaler může způsobit takové nežádoucí účinky:

• nevolnost, dyspepsie, hyperglykémie;
• nervozita, pocit bezpříčinné úzkost, poruchy spánku, bolest hlavy, třes, změny v chování;
• Cushingův syndrom, Cushingova nemoc symptomy, narušení procesu mineralizace kostí, inhibice funkce nadledvin u dětí - retardace růstu;
• tachykardie a beaty, fibrilace síní;
• zánět nosohltanu, zánět dutin, podráždění hrdla, paradoxní bronchospasmus;
• kopřivka, kožní vyrážka, angioedém, anafylaktický šok;
• zánět průdušek, pneumonie, šedý zákal, svalové křeče a bolesti svalů, glaukom, bolesti kloubů;
• chrapot a orální candida léze a dutina v krku.

To má vyšší šanci na vedlejší účinky vyvolané expozicí fluticasonu u dětí. Je třeba pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte při léčbě drogy.

Vývoj podobných vedlejších účinků, které jsou způsobeny vlivem na fluticasonu organismu a salmeterol, lze pozorovat při použití prostředků Seretide Diskus. Při léčbě s touto drogou může vyvinout paradoxní bronchospazmus po inhalaci okamžitě zvýšit dušnost.

Podobné vedlejší účinky se vyvíjejí a léčebné prostředky Seretide Vícediskové, ve kterém prostředek dále obsahuje salmeterol a flutikasonpropionát.

Usage Guide Seretide (metoda a dávkování)

Seretide Evohaler Používá se při vdechování. Na Ceredo Guide poskytuje prostředky přijatých pacientů s astmatem jako preventivní opatření, která je třeba používat po celou dobu, a to i při absenci astmatických záchvatů.

Po zahájení pravidelného užívání drogy je zapotřebí výzkum pacient, neboť poskytne možnost zvolit nejnižší účinnou dávku agenta. Ale upravit dávku bez souhlasu lékaře je zakázáno. Pokud je to nutné, použít agonisty beta2-receptoru doporučené Seretide Evohaler jednou denně. V noci útoky používají hlavně to ve večerních hodinách, s denními útoky - v dopoledních hodinách.

Inhalátor používá následujícím způsobem: Pokud se to stane poprvé, nebo v případě, že kazeta nebyla používána po dobu sedmi dnů, je nutné odstranit náustku víčko a provést postřik do vzduchu, jakmile je první. Před každým použitím inhalátoru je třeba třást. Při stříkání inhalátor je držen svisle. Musíte se zhluboka nadechnout, rtů a obejmout náustku Spray jednou po dechu. Potom je žádoucí zadržet dech na krátkou dobu. Chcete-li zadat druhou dávku, než by bylo nutné čekat na 30 sekund. Po nějakém čase, je žádoucí, aby důkladně opláchněte vodou dutiny. Po použití náústek je nutné uzavřít víčko.

Pokud je to nutné, musí být dětem pomohly používat inhalátor, ujistěte se, že postřik byl proveden na dechu. Čistit inhalátor nemusí méně než jednou týdně.

dávkování Seretide Evohaler a trvání rychlosti příjmu se určí lékař. V závislosti na závažnosti onemocnění u dospělých a dětí ve věku 12 let rozděleny do 2 Seretid Evohaler dávkách (25 ug / 50 ug, 25 ug / 125 ug, 25 ug / 250 g), dvakrát denně. Po dosažení plnou kontrolu nemocí dávka může být přezkoumáno.

Děti 4 roky přidělené jednu dávku znamená Seretid Evohaler 25 mikrogramů / 50 mikrogramů dvakrát denně.

Odstranění léčiva se provádí postupně, náhlé přerušení léčení lidských stav může zhoršit.

pokyny k Seretide Diskus To předpokládá, že lék se používá kontinuálně, a to i v nepřítomnosti astmatických záchvatů. Trvání léčby a dávka určena lékařem. Provádět inhalaci, je třeba nejprve otevřít a nabíjení plastu. Dále, inhalace se provádí, jak a kdy drogu Seretid Evohaler. Počet zbývajících dávek je možné vidět na displeji dávek.

Dospělí pacienti a děti po 12 letech, jako pravidlo, obdrží jednu dávku Seretide Diskus (50 g / 100 g, 50 g / 250 g, 50 g / 500 g), dvakrát denně. Pokud je to nutné krátká léčba kortikosteroidy může použít dva PM dávky dvakrát denně. Tento režim by se neměla trvat déle než dva týdny.

Děti od 4 let věku jsou jmenováni pomocí jediné dávce Seretid Diskus 50 ug / 100 g dvakrát denně.

Rušení prostředky by měly být prováděny postupně.

Návod k použití Seretide Vícediskové To zahrnuje použití prostředků pouze pro inhalaci. Dávka, délka léčby je stanovena odborníkem na individuální bázi.

Dospělí a děti ve věku 12 let poté, co obvykle předepisuje jedna inhalace Seretid vícediskových (50 ug / 100 ug nebo 50 ug / 250 ug nebo 50 ug / 500 g), dvakrát denně. V případě potřeby je možné použít dvě dávky léků dvakrát denně. Takové schéma terapie by neměla trvat déle než dva týdny.

Děti 4 roky nastavenu jednu dávku PM 50 mcg / 100 mcg dvakrát denně.

předávkovat

Při použití příliš velkých dávek Seretide To může být označen jako předávkování salmeterol, a flutikason.

předávkování salmeterolu může vést k rozvoji tachykardie, tremor, bolest hlavy, hypokalémie. Když příznaky jako při předávkování kardioselyh ukazuje použití beta-blokátorů. Lidé s hypokalémie znázorněno formulace draselné.

Flutikason předávkování vede ke vzniku reverzibilního adrenální suprese. Tento stav je nezávisle prochází za několik dní. Chronické předávkování může vyvolat vývoj Cushingův syndrom, retardace růstu, poruchy kostní mineralizace procesu. Aby se zabránilo chronické předávkování, je nutné zajistit, aby pečlivou kontrolu nad zdravotním stavu pacienta.

interakce

To se nedoporučuje, aby jmenovat Seretide Evohaler spolu s selektivních a neselektivních blokátorů beta2-adrenergního receptoru. Tato kombinace je možné pouze v případě, že jsou vážné důvody.

účinnost salmeterol může zvýšit pokud je použit ve spojení s jinými beta-adrenergní agonisty.

Plazmové koncentrace flutikason a salmeterol může zvyšovat se současným použitím ritonavir a další léky, které inhibují cytochrom P450 3A4. Takové zvýšení vede ke zvýšení systémové efekt flutikason.

Mírné zvýšení plazmatické koncentrace salmeterolu možné přičemž středně silnými inhibitory CYP3 A4.

Kombinované používání Seretide a GCS, deriváty xantinu a diuretika zvyšují riziko příznaků hypokalemie.

Současná léčba tricyklických antidepresiv a inhibitorů MAO zvyšuje riziko vedlejších účinků v systémových funkcí kardiovaskulárních.

Podmínky prodeje

K dispozici na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Seretide Evohaler a Seretide Diskus To musí být skladovány a přepravovány při teplotě v rozmezí od 15 do 25 stupňů, v původním obalu. Balónek je třeba chránit před přímým slunečním světlem, ohněm, teplo.

Seretide Vícediskové To musí být skladovány v rozmezí teplot nižší než 30 ° C PM by měla být chráněna před přístupem dětí.

skladovatelnost

Seretide Evohaler To může být skladován po dobu 2 let.

Seretide Diskus a Seretide Vícediskové Můžete ukládat 1,5 roku.

Upozornění

trpělivý astma musíte se nejprve naučit, jak používat inhalátor.

Doporučuje se pravidelně sledovat tempo růstu dítěte, které jsou dlouhodobá léčba inhalačními kortikosteroidy.

Zřídka kdy medikamentózní léčba je zvýšení obsahu glukóza v krvi, takže lidé s cukrovkou znamená používat s opatrností.

analogy Seretide