Amitriptyline

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace Amitriptylin
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Amitriptylin, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• s alkoholem
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Amitriptylin dražé a pilulek obsahují 10 nebo 25 mg účinné látky ve formě amitriptylin hydrochlorid.

Mezi další látky, ve formě tablet jsou následující: mikrokrystalická celulóza, mastek, monohydrát laktózy, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, předželatinizovaný škrob.

Doplňkové látky v prášky jsou: stearát hořečnatý, bramborový škrob, mastek, polyvinylpyrrolidon, monohydrát laktózy.

V 1 ml roztoku obsahuje 10 mg účinné látky. Dalšími látkami jsou: kyselina chlorovodíková (hydroxid sodný), dextróza monohydrát, voda na infuze, chlorid sodný, benzethoniumchlorid.

release Form

Lék je k dispozici ve formě tablet, dražé a řešení.

farmakologické účinky

tricyklická antidepresiva. Sedativní, timolepticheskoe akce. To má další analgetický účinek centrálního původu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

INN: Amitriptylin.

Droga potlačuje chuť k jídlu, odstraňuje noční močový měchýř, má antiserotoninovoe akce. Přípravek má výrazný centrální a periferní anticholinergní účinky. antidepresivní účinek To je dosaženo zvýšením koncentrace serotoninu v nervovém systému a noradrenalinu v synapsích. Dlouhodobá léčba je snížení funkční aktivitu serotoninu a beta-adrenergních receptorů v mozku. Amitriptylin snižuje závažnost příznaků deprese. míchání, úzkost, když úzkostně-depresivní stavy. Blokováním histaminu H2-receptory v žaludeční stěny (parietální buňky) za předpokladu, protivředových účinky. Léčivo je schopen snížit tělesnou teplotu, úroveň krevní tlak v celkové anestezii. Lék neinhibuje monoaminooxidázy. Antidepresivní účinek je zřejmý po 3 týdnech léčby.

Maximální koncentrace látky v krvi dochází během několika hodin, obvykle během 2-12. Listy metabolitů v moči. Dobrý váže na bílkoviny.

indikace Amitriptylin

Ze které tablety a roztok se obvykle předepisuje?

Lék je indikován deprese (Neklid, úzkost, poruchy spánku, odejmutí alkoholu, s organickými mozkovými lézemi, neurotické abstinence), je v rozporu s chování smíšených emočních poruch, noční pomočování, syndrom chronické bolesti (onkologické patologie se na postherpetická neuralgie), Bulimia nervosa, migréna (profylaxe) na ulcerózní léze trávicího systému. Indikace pro použití Amitriptylin tablety a další formy téže emise.

kontraindikace

Podle souhrnu se nevztahuje na léky infarkt myokardu, intolerance hlavní složkou, s glaukomu s uzavřeným úhlem, akutní intoxikace psychoaktivní, analgetika, hypnotika, s akutní intoxikace alkoholem. Léčba je kontraindikován při kojení, závažné intraventrikulární vedení, antioventrikulyarnoy vodivosti. V patologii kardiovaskulárního systému, s inhibicí krvetvorby kostní dřeně, afektivní šílenství, astma, chronický alkoholismus, snížená funkce motor trávicího systému, mrtvice, onemocnění jater a ledvin oční hypertenze, zadržování moči, benigní hyperplazie prostaty, močového měchýře hypotenze, tyreotoxikóza, těhotenství, epilepsie Amitriptylin je používán se zvýšenou opatrností.

Nežádoucí účinky Amitriptyline

Nervový systém: neklid, halucinace, dezorientace, mdloby, únava, ospalost, neklid, hypománie, zvýšení deprese, odosobnění, neklid, zvýšené záchvaty, extrapyramidový syndrom, ataxie, myoklonus, parestézie ve formě periferní neuropatie, třes, jemné svalů a bolesti hlavy.

Anticholinergní účinky: zvýšit nitrooční tlak, rozmazané vidění, rozšířené zornice, sucho v ústech, tachykardie, obtíže s močením, paralytický ileus, delirium, zmatenost, snížení pocení.

Kardiovaskulární systém: nestabilní krevní tlak, intraventrikulární poruchy vedení, arytmie, ortostatická hypotenze, závratě, bušení srdce, tachykardie.

Trávicí trakt: ztmavnutí jazyka, průjem, změna vnímání chuti, zvracení, pálení žáhy, gastralgie, hepatitida, cholestatická žloutenka.

Endokrinní systém: galaktoree, hyperglykémie, snížení potence nebo libida zvýšení, zvětšení velikosti prsů, gynekomastie, testikulární otok, syndrom nepřiměřené sekrece ADH, hyponatremie. rovněž konstatuje, hYPOPROTEINEMIE, polakisurie, retence moči, zduření lymfatických uzlin, hyperpyrexií, otok, hučení v uších, ztráta vlasů.

V případě zrušení léku zaznamenal neobvyklý neklid, nespavost, nevolnost, bolesti hlavy, průjem, nevolnost, abnormální sny, neklid, popudlivost. Při nitrožilním podání je uvedeno pálení, Lymphangitis, tromboflebitida, alergická reakce.

Recenzí vedlejších účinků Amitriptyline poměrně často. Při užívání léku se mohou vyskytnout, včetně závislosti.

Amitriptylin, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Tento lék se užívá perorálně bezprostředně po jídle, nejsou tekuté, která poskytuje nejmenší podráždění žaludeční stěny. Počáteční dávka - 25-50 mg večer pro dospělé. Během 5 dnů se množství léčiva zvýšena na 200 mg na den do 3 dílčích dávkách. Při absenci účinku během 2 týdnů, dávka zvýšena na 300 mg.

Roztoky byly podávány pomalu intravenózně a intramuskulárně, 20-40 mg čtyřikrát denně s postupným přechodem na ústní. Průběh léčby - ne více než 8 měsíců. Během dlouhodobé bolesti hlavy, migrény, chronické bolesti neurogenního původu, migréna jmenovat 12,5-100mg den.

Návod k použití amitriptyline Nycomed je podobný. Přečtěte si před jeho použitím, kontraindikace léku.

předávkovat

známky z nervový systémKoma, stupor, nadměrná ospalost, neklid, halucinace, ataxie, epileptický syndrom, choreoatetóza, hyperreflexie, ataxiophemia, svalová ztuhlost, zmatenost, dezorientace, poruchy koncentrace, psychomotorická agitace.

Projevy předávkování drogami Amitriptyline od kardiovaskulární systém: Porušení intrakardiální vedení, arytmie, tachykardie, pokles krevního tlaku, šok, selhání srdce, zřídka - srdeční zástava.

rovněž konstatuje, anurie, oligurie, zvýšené pocení, hypertermie, zvracení, dušnost, deprese dýchacího systému, cyanóza. Možný lék otrava.

Aby se zabránilo negativním důsledkům předávkování vyžaduje zvláštní výplach žaludku, podávání inhibitorů cholinesterázy, když je exprimován anticholinergní projevy. To také vyžaduje údržbu rovnováhy vody a elektrolytů, krevního tlaku, kontrolu nad prací kardiovaskulárního systému, resuscitace a je-li to nutné antikonvulzíva aktivit. nucená diuréza, a hemodialýza se neukázaly jako účinné při předávkování Amitriptyline.

interakce

Hypotenzní účinek, respirační deprese, tlumivý účinek na nervový systém je pozorováno při současném podávání léků, které tlumí centrální nervový systém fungoval: celková anestetika, benzodiazepiny, barbituráty, antidepresiva a další. Léčivo zvyšuje závažnost anticholinergním účinkem přičemž amantadin, antihistaminika, biperiden, atropin, Antiparkinsonova, fenothiaziny. Přípravek zvyšuje indadiona deriváty antikoagulační aktivitu, kumarin antikoagulancia. Dochází k poklesu účinnosti Alfa-blokátory, fenytoin. fluvoxamin, fluoxetin zvýšení koncentrace léčiva v krvi. Riziko záchvatů se zvyšuje, stejně jako zvýšenou centrální anticholinergní a sedativní působení v kombinované terapii s benzodiazepiny, fenothiaziny, holinoblokatorami. simultánní příjem metyldopa, reserpin, betanidina, guanetidin klonidin snižuje závažnost jejich hypertenzní účinek. Při příjmu kokain vyvine arytmii. Delirium vyvíjí při příjmu atsetaldegidrogenazy inhibitorů disulfiram. Amitriptylin zvyšuje vliv na kardiovaskulární systém phenylephrine, noradrenalin, adrenalin, isoprenalin. Toto riziko se zvyšuje s hyperpyrexii užívajících neuroleptika, m-anticholinergik.

Podmínky prodeje

Předpis, nebo ne? The-Counter medicína není určena k prodeji.

skladovací podmínky

Suché, tmavé místo přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

skladovatelnost

Ne více než 3 roky.

Upozornění

Před léčbou nutná regulace hladiny krevního tlaku. Amitriptylin parenterálně podávat pouze pod lékařským dohledem v nemocnici. V prvních dnech léčby je nutné dodržovat klid na lůžku. To vyžaduje úplné odmítnutí příjmu ethanolu. Sharp odmítnutí terapie může způsobit „Storno“ syndrom. Droga v dávce 150 mg denně vede ke snížení prahu záchvatu, je důležité vzít v úvahu při rozvoji epileptických záchvatů u pacientů s predispozicí. Možná, že vývoj hypomanický nebo mánie u pacientů s cyklickými afektivních poruch v průběhu depresivní fáze. Pokud je to nutné, léčba znovu zahájena malými dávkami po zmírnění těchto podmínek. Opatrnosti je třeba při léčbě osob, užívání drog, hormonů štítné žlázy při léčbě pacientů s tyreotoxikóza vzhledem k potenciálnímu riziku kardiotoxicity. Léky mohou vyvolat rozvoj paralytickým ileem u starších pacientů, stejně jako sklon k chronické zácpě. Je nutné upozornit anesteziologa o tom, že amitriptylin před lokální nebo celkové anestezii. Dlouhodobé terapie provokuje zubní kaz. Mohou zvyšovat riboflavinu. Amitriptylin přechází do mateřského mléka u dětí způsobuje zvýšenou ospalost. Léky má vliv na řízení silničního provozu.

Léčivo popsané v Wikipedia.

Amitriptylin a alkohol

Je přísně zakázáno míchat léky s alkoholem.

analogy Amitriptyline