Sotageksal

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití Sotageksala (Metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Jedna tableta obsahuje 80 mg nebo 160 mg sotalol hydrochlorid jako účinnou látku.

Další složky:

• kukuřičný škrob;
• stearát hořečnatý;
• giproloza;
• monohydrát laktózy;
• koloidní oxid křemičitý;
• karboxymethyl-škrob sodný.

release Form

Tablety jsou kulaté, bílá, konvexní, na jedné straně s vymačkané nápisem "SOT" a se značkou na druhé straně. Jedno balení - 20, 50 nebo 100 tablet.

farmakologické účinky

Antiarytmika efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sotageksal s účinnou látkou sotalol to je beta1-blokátor, stejně jako beta-2 adrenergní blokátor, nevykazuje vlastní sympatomimetické aktivity a membránová stabilizuje. Stejně jako ostatní léky, ze skupiny beta-blokátory, sotalol snižuje sekreci renin, a to jak při zátěži a v klidu.

Beta-adrenergní receptor blokující účinek se projevuje Sotageksala snižují srdeční frekvenci a snižuje CAS omezené, což vede ke snížení spotřeby kyslíku myokardu a zatížení na srdeční sval.

Antiarytmické účinky spojené s blokováním -adrenoceptor, a extrapolace pracovního budovy infarkt. Hlavním účinkem léku je zvýšit dobu trvání efektivního refrakterní periody ve způsobech pulsu.

Při orální biologická dostupnost dosahuje více než 90%.

Plazma Cmax pozorována 2,5-4 hodin.

Absorpce účinné látky v příjmu potravy je snížena přibližně o 20%.

Při příjmu denní dávka pohybující se v rozmezí od 40 mg do 640 mg obsahu cotalola v plazmě je úměrná dávka přijata.

Css pozorován po 2-3 dnech.

To se neváže na plazmatické proteiny a má špatnou propustnost BBB. V mozkomíšním moku koncentrace léčiva je pouze 10% jeho obsahu v plazmě.

To není metabolizován.

V nemodifikované formě z 80% až 90% z přijatého dávky se vylučuje močí, zbytek výkalů.

T1 / 2 10 až 20 hodin.

indikace

Indikace pro použití léčiva jsou Sotageksal chronické onemocnění srdečního rytmu, stejně jako porušení symptomatické:

• ventrikulární tachykardie-
• paroxysmální fibrilace arytmie-
• supraventrikulární tachykardie, včetně syndrom WPW-
• komorových předčasných bije.

kontraindikace

• individuální citlivosti na složky Sotageksala;
• AV blokáda (2. a 3. stupně);
• srdce nedostatochnost-
• sinoatrial blokada-
• bronchiální astma-
• kardiogenní shok-
• Typ tachykardie "pirueta"-
• sinus bradykardie (Je-li srdeční frekvence nižší než 55 tepů za minutu);
• nemocný sinus syndrom uzla-
• kardiomegalii (žádné příznaky srdečního selhání);
• vyjádřeno bradikardiya-
• angina Printsmetala-
• chronická obstrukční plicní nemoc;
• hypotenze (Systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg, zejména infarktu myokardu);
• QT interval syndrom podlouhlý
• okluzivní onemocnění periferních cév (zhoršil přerušované kulhání, gangréna nebo bolest v klidu);
• ostrý infarkt myokardu-
• metabolický atsidoz-
• těžký nosní alergie-
• diabetes mellitus, komplikovaný ketoatsidozom-
• souběžná terapie, prováděné s použitím inhibitory MAO
• perioda kojení;
• věk 18 let.

Sotageksal předepsaných léků s velkou opatrností vzhledem k alergické reakce historie, stejně jako v průběhu desenzibilizační terapie, kvůli schopnosti drogy potlačit citlivost vůči alergenům.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky léku Sotageksal dělí na základě svého vlivu na orgány a systémy lidského těla.

Kardiovaskulární systém:

• dušnost-
• bradikardiya-
• bolest na hrudi;
• AV-blokada-
• bušení srdce;
• oteki-
• posílení symptomů srdečního selhání;
• obmorok-
• snížení ad-
• arytmogenní účinek;
• Někdy - zvýšená útoky angína.

Trávicí systém:

• suché rtu-
• toshnota-
• průjem-
• rvota-
• nadýmání nebo zácpa-
• bolesti břicha.

Centrální nervový systém:

• bolesti hlavy-
• zvýšená utomlyaemost-
• závrať-
• stavu deprese;
• změny nálady;
• úzkost;
• tremor-
• poruchy spánku-
• asteniya-
• parestézie v konechnostyah-
• deprese.

smysly:

• zánět spojivky a rohovky;
• rozmazané vidění;
• snížení slzení;
• ztráty sluchu;
• dysgeuzie.

Nežádoucí účinky, které mají být vzaty v úvahu při používání kontaktních čoček pacient je na vizuální.

Endokrinní systém:

• někdy pozorována hypoglykémie (Hlavně u pacientů trpících cukrovka nebo držet přísnou dietu).

Dýchací systém:

• k dispozici bronchospasmus (Zejména při porušení větrání).

urogenitální:

• zřídka - Snížení účinnosti.

kůže:

• zarudnutí;
• svědění;
• vyrážka;
• psoriazoformny dermatoz-
• kopřivka-
• alopecie.

jiné:

• sval slabost-
• horečka-
• chlazení konechnostey-
• křeče.

Laboratorní nálezy:

• vysoké výsledky v průběhu fotometrické analýzy moči Metanephrine.

Návod k použití Sotageksala (Metoda a dávkování)

Léčivo se podává perorálně polykáním celé tablety a pitné vody. Žádoucí užívat lék po dobu 1-2 hodin před jídlem, protože příjem potravy snižuje absorpci léčiva Sotageksal.

Návod k použití doporučuje výběr jednotlivých drog dávky pro každého pacienta v závislosti na jeho reakce a závažnost onemocnění.

Typicky je počáteční denní dávka je 80 mg Sotageksala. Když může neuspokojivý terapeutický účinek postupně zvyšovat počáteční dávku na 240-320 mg denně, rozdělené do 2-3 dávek. Terapeutický efekt se dosahuje u většiny pacientů při příjmu denní dávka od 160 mg do 320 mg, rozdělený do 2 dávek.

v těžkých arytmie, ohrožují život pacienta může být zvýšena až na maximální dávku - 480 mg, rozdělených do 2 nebo 3 dílčích dávek. Maximální dávky mohou být podávány pouze v extrémních případech, kdy potenciální přínosy léku převyšují rizika možných nežádoucích účinků (zejména pro-arytmogenní akce).

předávkovat

Náhodné předávkování může dojít ke snížení krevního tlaku, bronchospasmus, bradykardie, hypoglykémie, generalizované záchvaty, komorové tachykardie, ztráta vědomí.

Ve vzácných závažných případech pozorovány asystole a symptomy kardiogenní šok.

zobrazeny výplach žaludku, jmenování sorbenty, chování hemodialýza, Zahrnující podávání, stejně jako symptomatické léčby atropin (1-2 krát intravenózně) - glukagon (Jako infuze v dávce 0,2 mg / kg tělesné hmotnosti, s následným zvýšením dávky až do 0,5 mg / kg).

interakce

Současné užívání léků ze skupiny Blokátory vápníkových kanálů pomalu, například verapamil a diltiazem To může mít za následek snížení krevního tlaku v důsledku zhoršení kontraktility. Je nutné, aby se zabránilo nitrožilních drog této skupiny na pozadí léčby sotalol (S výjimkou případů naléhavé lékařské péče).

Při kombinaci příjem nifedipin a jiné deriváty 1,4-dihydropyridinu pozorována snížení krevního tlaku.

jmenování inhibitory MAO nebo Horadrenalina, jako náhlém vysazení léčby klonidin může způsobit hypertenze. Doporučujeme postupné vysazení klonidin několik dní po zrušení Sotageksala. Beta-blokátory umocnit vysoký tlak Zrušení po ukončení léčby klonidin, V tomto ohledu by měly být pomalu zvedl.

ostrý BP spouštění může způsobit tricyklická antidepresiva, fenothiaziny, barbituráty, opioidy a antihypertenziva, diuretika a vazodilatancia.

Kombinovaná aplikace antiarytmika třídy I, který A (Zejména chinidin typ: Prokainamid, chinidin, Dizopiramid) Nebo třídy III (amiodaron) Může vést k označeného prodlužování QT intervalu. Léky, které zvyšují dobu trvání QT intervalu, při pečlivém použití s ​​léky, které prodlužují interval. Mezi takové léky kromě třídy I antiarytmiky: tricyklická antidepresiva, fenothiaziny, astemizol, terfenadin a někteří chinolonová antibiotika série.

jmenování inhalační anestezií, počítaje v to tubokurarin Během léčby zvyšuje riziko léku Sotageksal myokardiální funkce potlačení, jakož i vývoj hypotenze.

Současná léčba a Sotageksalom klonidin, reserpin, Guanfacin, alfa-methyldopa, a srdeční glykosidy může způsobit bradykardie, stejně jako zpomalení tepu srdce.

přihláška inzulín nebo jiná perorální hypoglykemická léčiva, zejména v průběhu cvičení posiloval hypoglykémie a závažnost jeho příznaky (třes, zrychlený tep, nadměrné pocení). na cukrovka Dávka by měla být upravena hypoglykemická léčiva.

Kaliyvyvodyaschie diuretika (hydrochlorothiazid, furosemid) Může vést k arytmie.

Při provádění léčby Sotageksal může vyžadovat použití velkých dávek beta-sympatomimetika (terbutalin, salbutamol, isoprenalin).

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Při teplotách nad 25 ° C,

skladovatelnost

5 let.

Upozornění

Zvláštní péči je třeba při příjmu pacientů s Sotageksala cukrovka historie, s kolísáním hladiny glukózy v krvi a přísné diety. Také, když svrab, včetně rodinné anamnézy, kdy renální dysfunkce (Režim Correction), starší lidé a feochromocytom (Vyžaduje současné použití Alfa-blokátory).

Léčba se provádí pod dohledem EKG, krevního tlaku, srdeční frekvence. V výraznému poklesu krevního tlaku nebo pokles srdeční frekvence by měla být upravena denní dávka Sotageksala.

Zrušení léčby pomocí léku Sotageksal by měly být prováděny pomalu pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Sotalol není třeba jmenovat hypomagnesémii nebo hypokalémie stabilizovat stávající stavy, které mohou zvýšení QT interval a zvyšují riziko typ arytmie "pirueta",

By měl sledovat rovnováhy elektrolytů a acidobazickou stav u pacientů s delším nebo těžkou průjem, stejně jako u pacientů, kteří dostávají léčbu spojenou se snížením koncentrace hořčíku v těle a / nebo draselný.

sotalol na tyreotoxikóza může maskovat některé z jeho klinických projevů (např., tachykardie). V tomto ohledu je kontraindikováno náhlém přerušení léčby u pacientů s tyreotoxikóza, vzhledem k možnému zisku příznaků onemocnění.

analogy