Bolesti hlavy během těhotenství

Bolest hlavy - koncept mnoho známý a nevyžaduje samostatnou vysvětlení, ale v průběhu těhotenství bolesti hlavy může mít jedinou hodnotu a jsou předmětem nejen symptomatickou léčbu.

Považován za primární bolesti hlavy nejsou přímo spojené s těhotenstvím. Jsou to:

- migréna

Migréna - neurologické onemocnění, které je charakterizováno záchvaty intenzivní, pulzující bolesti na jedné straně hlavy, tak to je také nazýván „hemikranie“ (v doslovném překladu z latiny - „polovina lebky“). Útoky jsou často opakuje v intervalu 2-8 měsíců a doprovázená nevolností, světloplachost a aurou předešlých (barevné skvrny a kruhy v přední části očí, necitlivost a brnění v těle, samozřejmě).

- cefalalgie

Tento typ bolesti hlavy často předstihuje kouření silně postavené muže a vyznačuje se velmi intenzivní bolesti hlavy v promítacím nervů (například bolest v oblasti oka), útoky a následně jedna po druhé, v řadě (clusteru). 

- tenzní bolesti hlavy (tenzionnaya)

Tyto bolesti jsou nejčastější a jsou spojeny s osteochondróza krční a hrudní páteře, skoliózy a dalších poruch držení těla. Pain jsou tupé drticí příroda a postupně snižovat fyzickou aktivitu, venku.

- nádorová onemocnění (Většina vzácné příčina bolesti hlavy, je třeba věnovat pozornost v případě náhlého výskytu bolesti hlavy bez zjevného důvodu, a to je často doprovázena neurologickými symptomy, poruchy vidění, chůze, atd.)

- poranění mozku

Post-traumatické bolesti hlavy se týká většinou dlouhou dobu poté, co epizody zranění jsou nudné, despotické charakter, zhoršování může být vyvolána nedostatkem spánku, alkoholu nebo stres, prognóza závisí na závažnosti poranění. 

- cévní mozková příhoda, mrtvice

Zdvih - akutní lékařské pomoci, vyznačující se tím, ischemických lézí oblasti mozku nebo krvácení, které se projevují intenzivní bolest hlavy různého lokalizace, poruchy zraku, řeči, obličeje asymetrie a porušení pohybů končetin. Příznaky mohou být společně nebo v libovolné kombinaci.

- temporální nodosa

Vzácná příčina bolesti hlavy, nejčastěji postihuje lidi nad 50 let.

- toxický

Intoxikace alkoholem, toxické výpary (barva, aceton, benzen) a další látky, intoxikace v důsledku infekce způsobuje mírný otok mozku, který je doprovázen vyklenutí, tupé bolesti hlavy, nevolnost a jiné jevy intoxikace.

Sekundární bolesti hlavy - způsobené těhotenstvím

- v I trimestru
- v II-III trimestru

Pokud víte, že jste v minulosti bolesti hlavy v prvním klasifikace části, měli byste být jisti, informovat porodník-gynekolog při prvním výskytu. Mnoho z komorbidity, včetně migrény, mohou oba zhoršit v průběhu těhotenství, a uzavírat dlouhodobé remisi. V některých případech je konzultace neurolog a ještě další výzkum, například magnetická rezonance (MRI termín o více než 13 týdnů), nebo electroencephalography rheoencephalography. 

Příčiny bolesti hlavy během těhotenství

Faktory, které vyvolávají bolesti hlavy v těhotenství:

1) hormonální změny

Všechny tyto hormony odpovědné za normální těhotenství, tam je vždy ženské tělo. Ale s počátkem těhotenství existuje významná restrukturalizace endokrinních a hladina některých hormonů se zvyšuje v dobách (progesteronu mineralkortikoidy, glukokortikoidy). Tělo může reagovat na tyto výkyvy změnit tonus cév, zadržování tekutin v těle, změny v emocionální stav (nadměrný pláč, ospalost, změny nálady několikrát za den) a v důsledku toho, bolesti hlavy.

2) změny krevního tlaku

Nejčastěji těhotné ženy strach hypotenze, to znamená, nízký krevní tlak, což je doprovázeno slabostí, epizodami závratě a ztmavnutí očí, zejména při náhlé změně polohy, ve stoje. Nízký krevní tlak by měl být považován za nižší než 90 šedesátiny mm Hg

3) Režim Poruchy spánku

- Chronický nedostatek spánku
- Bolest hlavy bolest dne (což znamená, že bolest hlavy způsobené delším spánku než obvykle)

4) Změnit obvyklý režim dne

5) obtíže: příliš jasné nebo blikající světlo (jako například světla z televizního vysílání v temné místnosti), obsedantně zvuky, hudbu, ostrými pachy

6) Změna stravy

- Nadměrná konzumace některých potravin: čokoláda, ořechy, jogurt, kuřecí játra, avokádo, citrusové ovoce, banány, konzervované a nakládané potraviny, sushi a rohlíky, čaj, cola, klobásy, červené víno, sýr
- snížení obvyklé dávky kávy
- jíst příliš studená jídla
- hlad
- Změnit pitný režim (přebytečnou tekutinu nebo dehydratace v horkém počasí)

7) Povětrnostní podmínky, změna klimatu

8) Pokračující přítomnost stresu nebo akutní zkušenosti nějaké emoce (včetně pozitivní)

9) alergické reakce

10) špatné mikroklima (Příliš suchý nebo vlhký vzduch v místnosti, nevětraných místnostech)

Léčení bolesti hlavy v průběhu těhotenství

Pokud zjistíte, že bolest hlavy spojení s některou z výše uvedených faktorů, je třeba pokusit se odstranit to, co je možné. Bolesti hlavy spojené s hormonálními změnami probíhat postupně v průběhu I. trimestru.

Situační bolesti hlavy - problém je třeba řešit a zvláštní pozornost by nemělo přinést. Pokud se chystáte přes, ujistěte se, že vyjádřit své stížnosti okresní porodník-gynekolog a terapeut v ženské konzultace.

Léčba takových bolestí hlavy je zajistit klid, spánek normalizace a situační požití.

- spazmolytika

Vyřešen v jakékoli fázi je spasmolytika Nospanum nebo drotaverin (40 mg až 3 tablety denně maxima), většina bolest spastické charakter oříznutí úspěšně přípustnou dávku

- Nesteroidní protizánětlivé látky

Z této poměrně velké skupiny léků těhotným ženám pouze paracetamol je povoleno v jednotlivých výjimečných případech a pouze s trimestru II. Předávkování této drogy je plná hematologických vedlejších účinků (leukopenie, trobotsitopeniya, atd), jako to matku i plod.

- z injekční aplikace na jedno použití a nechá spazmalgon Baralginum, léky by měly být podávány pod lékařským dohledem (reakce jsou časté mdloby a kolaps, což vede k možné fetální hypoxie), pouze v trimestru II a ve výjimečných případech. V I. trimestru jsou absolutně kontraindikovány, jak je vyjádřen v rozporu hematopoetického systému. Ve III trimestru přijímacích oligohydramniu způsobuje tyto léky.

Obyčejný v každodenním životě ibuprofen, diklofenak ketorolak, a jiní během těhotenství je přísně kontraindikováno vzhledem k mnoha vedlejšími účinky: I trimestru zvyšuje riziko vrozených vad, pak riziko zvyšuje nedostatek vody, hypoxie a hematologických komplikací.

Zcela jiná situace v případě bolesti hlavy spojené se zvýšeným krevním tlakem. 

Bolesti hlavy a hypertenze v průběhu těhotenství

V běžném životě, krevní tlak 140/90 mm Hg je považován za „vysoce normální“, ale v průběhu těhotenství pravidla změnit trochu a je žádoucí udržovat krevní tlak v rozmezí od 120 / 80-130 / 80 mm Hg 

Pokud vysoký krevní tlak se začíná registrovat v časné načasování (před 20 týdnů), pak je pravděpodobné, že otázka chronické arteriální hypertenze, tj hypertenze, vzniklé před těhotenstvím. Zdravým ženám, které nemají subjektivních potíží zřídka navštívit terapeuta pro preventivní účely a neměří krevní tlak na vlastní pěst. Proto epizody zvyšující krevní tlak bez povšimnutí. Během těhotenství, krevní tlak se měří každý volič, ak identifikaci problému mnohem jednodušší.

Gestační hypertenze - vysoký krevní tlak ve více než 20 týdnů. Zvýšený krevní tlak není doprovázena otokem a bílkovin v moči vystoupení. Prevalence až 7% populace těhotných žen.

Riziko gestační hypertenze se zvyšuje, pokud:

- Máte první těhotenství po věku 30 let
- tam obezita
- hypertenze u příbuzných, a to zejména v ženské linii (včetně související s těhotenstvím)
- trpíte onemocněním ledvin nebo diabetem
- Vícečetné těhotenství

Příznaky jsme největší zájem o bolesti hlavy, často se objevuje v parietálních-temporální oblastí a je přechodný v přírodě, není doprovázeno poruchou zraku nebo rovnováhy. 

Má hodnotu a dobu, po kterou byl krevní tlak stoupá, tím dříve se tak stane, tím více závažné následky mohou být.

Nicméně, systematické sledování a léčba hypertenze gestační nejsou nebezpečné pro život a zdraví budoucí matky i dítěte. Ale stanovena diagnóza ukládá zvláštní povinnosti, pokud jde o kontrolu nad přibývání na váze, diety, číslice ráno a večer krevního tlaku. 

Léčba gestační hypertenze (hypertenze) se zabývají společně okres porodník-gynekolog a terapeuta.

Léčiva používaná k léčbě arteriální hypertenze:

1) Příprava 1. řádek: methyldopa (dopegit) je centrálně působící lék, bezpečné, aby přijaly v průběhu těhotenství. Lék je první řádek znamená, že se vždy začíná léčbu vysokého krevního tlaku.

2) Příprava 2. řádek: beta-blokátory (metoprolol) a blokátory vápníkového kanálu pomalé (nifedipin). Používá se jako doplňkový lék v neefektivnosti v maximální metyldopa dávky.

3) Jiné: série thiazidová diuretika (hydrochlorothiazid), který se používá v případě selhání výše uvedených přípravků trvalé zvýšení krevního tlaku.

Dávky těchto přípravků jsou voleny přísně individuálně, frekvence dávkování také značně liší, takže se nedoporučuje, aby nezávislý výběr léků. To může poškodit sebe i nenarozeného dítěte. Neléčená gestační hypertenze může přejít do jiného patologického stavu - preeklampsie.

Bolest hlavy při preeklampsii

Preeklampsie - patologický stav spouští těhotenství, která zahrnuje trojici příznaků: zvýšený krevní tlak, proteinurie (bílkoviny v moči) a edém. V procesu onemocnění srdce je generalizované křeče drobných cév ve všech orgánech a tkáních. K dnešnímu dni je frekvence této patologie je od 7 do 20% z různých zdrojů.

Predispozicí: 

- polyhydramnios
- polycyesis
- těhotenství u mladých žen (do 16 let)
- těhotné ženy ve věku nad 40 let
- primigravidas
- arteriální hypertenze, který existoval před otěhotněním
- hypertenzní poruchy v předchozím těhotenství
- případy preeklampsie mezi příbuzné prvního řádku (sestra, matka, babička)
- diabetes mellitus
- obezita
- onemocnění ledvin, včetně poškození ledvin u systémových chorob (systémový lupus erythematodes)

příznaky:

1) Zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mmHg

- Bolest hlavy v parietální-temporální oblasti, bolest je těžká, tupé nebo pulzující charakter, nedojde k úlevě od spazmolytika
- zhoršené vidění: bliká „letí“ před očima, photopsias (záblesky světla před očima), rozmazané vidění
- nevolnost
- bolesti v nadbřišku (v žaludku) a v pravém horním kvadrantu
- zmatenost a letargie

2) první zaznamenaný nárůst nadměrné hmotnosti. Pak je třeba poznamenat, vzhled a / nebo růstu otoku. Primárně oteklé nohy a dolní část nohy, pak ruce a obličej (oční oblast) lze pozorovat překrvení nosní sliznice vzhledem k slizniční edém. V rozšířeném chorobného procesu pozorováno generalizovaný edém (ansarka) obsahující otok přední břišní stěny (kůži na břiše má formu citrónové kůry).

Tato situace vyžaduje pečlivé sledování a rozhodování o strategii léčby.

Principy léčby preeklampsie:

- Omezení strava sůl, tuk a kapaliny

- kontrola krevního tlaku

- antihypertenzní terapie (viz. léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku)

- oxid hořečnatý terapie pro označení (síran hořečnatý podávání intravenózně nebo intravenózně, dávka se vypočítá na základě klinického obrazu, hmotnosti pacienta a upraveny v průběhu léčby)

- na svědectví hospitalizace a rozhodnutí o doručení 

Preeklampsie - stav typický pro těhotenství, takže jediná spolehlivá metoda léčby je porod. Pro nouzové dodávky se uchýlili pouze v krajních případech. Čím více pečlivě vyrobeny a sledování léčby pacienta, tím větší je pravděpodobnost úspěšného výsledku.

Preeklampsie - to není jen bolest hlavy a další stížnosti, to je přímá riziko komplikací a rizik pro budoucí dítě.

komplikace

- hypoxie plodu
- potrat
- vyvinout eklampsie (dále jen křečovitý záchvat)
- plic, edém mozku

Prevenci bolesti hlavy v těhotenství

Prevence, která by byla 100% ochranou proti případné komplikace neexistují. Nicméně, shodu s těmito jednoduchými pravidly jako práce a odpočinku, šetřící režim a správné výživy pomáhá tělu již ve složitém období, „práce pro dvě osoby“ pro něj. Pravidelné návštěvy u lékaře, regulace krevního tlaku, moči proteinu (který je určen obvyklým analýza moči), krevní biochemické parametry pomůže rozpoznat problém v raném stádiu a účinně léčit.

jsme vám řekli o mnoha příčin bolesti hlavy během těhotenství, ne všechny z nich vyžadují lékařské ošetření, možná nejlepší efekt bude odstranění dráždivých faktoru nebo normalizace spánku. Nicméně, hypertenzní poruchy v těhotenství - to je příležitost k dalšímu ošetření u lékaře, tyto poruchy vyžadují povinnou léčbu a další pečlivé sledování lékařem a samotným pacientem. Pokud máte obavy o přetrvávající bolesti hlavy, musíte se objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě poradit s lékařem nebo volejte záchranku posádky. Z vaší disciplíně závisí na zdraví Vás a Vaše dítě. Postarat se o sebe a zůstat zdravý!