Tenzní bolesti hlavy (TTH)

Tenzní bolest hlavy (TTH) - nejčastější bolest hlavy.

Monotónní, kompresi, mačkání, utahování, tupá, difuzní, oboustranná, „protože branka vytáhl spolu“, „jako je nošení přilby“, „v zajetí“ mírné až střední intenzity, doprovázené podrážděnost, nervozita, únava, slabost, únava, poruchy spánku, a chuť k jídlu, zvýšená citlivost na náhlé zvuky a světlem - je to „komplimenty“ o tom - tenzní bolesti hlavy. Tenzní bolesti hlavy se vztahují na všechny věkové skupiny obyvatel, dokonce i děti jsou poněkud častěji trpí ženy.

Příčiny napětí, bolesti hlavy

HDN vyvíjí v psychické zátěži v důsledku chronického stresu a jako výsledek dlouhodobého svalovým napětím. Svalové napětí často spojován s profesionálními držení těla - prodloužené období sedí u počítače, řízení motorového vozidla, práce spojené s dlouhou namáhání očí, například u malých detailů (švadleny, hodináře, zlatníky, sběratele elektronických zařízení ...), neustálé sledování monitorů. Nepohodlné držení těla během spánku může také způsobit napětí bolesti hlavy. V mechanismu HON je nastaveno napětí krčních svalů, očních svalů, svalů skalpu palubní desky - „sval stres“ takzvaný

Dlouhodobé užívání analgetik a sedativ přispívá k rozvoji chronické bolesti hlavy. V reálném životě, často jsou spojeny tyto faktory.

Posílení bolestí hlavy může být vyvolána emocionální stres, změna počasí, silný vítr, hladovění, práce v dusné místnosti, duševní a fyzické únavy, za noční práci, nesprávné držení těla při sezení, konzumace alkoholu.

V patogenezi tenzní bolesti hlavy do hry:

- tonic svalové křeče jako startovací jednotka ischemie, edému, elektrolytu a biochemické změny vedoucí k vazospasmem a zpevňující bolesti
- poruchy centrálního mechanismu chronické bolesti - snižuje práh bolesti, nedostatek serotonergních systémů, nedostatek antinociceptivní funkce systému,
- deprese.

„Chování Pain“ - behaviorální reakce pacienta na chronickou bolestí - porušit adaptačních procesů a zhoršit bolest. Neurony se objeví s zvýšené rozrušení a nedostatečné brzdového mechanismu v mozkových struktur, ve kterých je zpracování nociceptivní (bolest) informací (čelní a spánkových lalocích, jejich mediobasal část a limbickém systému).

Při chronickém vývoji tenzní bolesti hlavy záleží Závada antinociceptivní systém a psychosociální nesprávném seřízení v důsledku chování, osobní, emoční reakce těla na úrovni neurotransmiterů mechanismů.

Antinociceptivní systém - neuroendokrinní analgetikum mechanismus. Snížením práh receptorů bolesti obvyklé stimuly jsou vnímány jako bolestivé. Možná, že vnímání bolesti bez patologického impulsů z receptorů snímání, a vzhledem k výskytu ložisek excitovaných neuronů - „rozšířených patologických budicími generátory“ v mozku. Dysfunkce antinociceptivní systému je vyjádřena v redukci sestupné inhibiční účinek na neurony, které přijímají a vodivými nociceptivní senzorické proudy. Tak narušen za vnímání bolesti, a jeho držení, zpracování a reakci na něj - jeho inhibici.

Klíčovými mediátory analgetikum systému:

- opiátů neuropeptides - enkefaliny a endorfiny mají chemické podobnosti s narkotickými analgetiky,

- biogenní aminy vyrobené serotonergních a noradrenergních neuronů - vliv na vnímání bolesti, jako tricyklická antidepresiva.

Ukazuje se, že tělo samo vyrábí léky proti bolesti. V patologii tohoto mechanismu je poškozen nebo nefungují. Pod emoční stres, únava, psychopatologických podmínek snížené tlumení bolesti na všech úrovních léčba bolesti impulsů. Slabé signály z napjaté bolesti svalů vnímána nedostatečně. Vznik hyperaktivních neuronů vede k chronické bolesti. Deprese zhoršuje těchto poruch na úrovni neurotransmiterů biochemických procesů a podporuje bolest.

Příznaky napětí, bolesti hlavy

Rozlišovat tenzní bolesti hlavy dysfunkci perikranialnyh svalů a bez takové kombinace.

V závislosti na délce a frekvenci bolestí hlavy jsou klasifikovány - epizodické a chronické tenzní bolesti hlavy.
Bolest hlavy trvající 30 minut až 7 dní za dva týdny v měsíci a 6 měsíců v roce - je občasná bolest. Je častější - 80% všech typů bolestí hlavy.
Bolest hlavy, trvající déle než 2 týdny v průběhu jednoho měsíce, a více než šest měsíců v průběhu roku - chronické bolesti hlavy.

Občasná bolest obvykle méně intenzivní, často doprovázené úzkostných poruch, se vyskytuje po provokující momenty - dlouhý vizuální nebo duševní stres, nepříjemné držení těla. Chronická bolest - téměř denně, se nezastaví, monotónní, to nic nemění od stresu, intenzivní, doprovázené rozvojem deprese, demonstrativní, paranoidní změny osobnosti, poruchy společenské aktivity.

Tenzní bolesti hlavy není doprovázen nevolností a zvracením, nemá útoků, má pulzující charakter.

Je-li bolest hlavy by měl navštívit lékaře - rodinu, terapeuta, neurolog.

Obsdeovanie s tenzního typu

Na vyšetření odhalilo zvýšené napětí a něha trapezius z krčních svalů, paravertebrální bodů krční a hrudní páteře a žádný fokální neurologické symptomatologie. Jestliže je tenzní bolesti hlavy není doprovázeno bolesti svalů perikranialnyh, je považován za psychogenní. Poměrně často, tenzní bolesti hlavy doprovázena psychopatologickými poruchami - úzkost a deprese, premenstruační napětí, astenie, poruchy psycho-vegetativní - výkyvy v krevní tlak, tachykardie, dušnost, záchvaty paniky.

Počáteční souborná zkouška je nutná k vyloučení organického poškození mozku. Mohou být přiřazeny k počítači a magnetickou rezonancí, X-ray nebo zobrazovací krční páteře, elektroencefalografie (s mdloby), Doppler hlavních dopravních tepen, inspekce oftalmologické, internista, ORL lékaře, laboratorní diagnostika - kompletní krevní obraz, hladina cukru v krvi, biochemické analýzy (zde jednotlivě v závislosti na zjištěných somatických variant). Výsledky psychologického testování přispívá k výběru vhodných prostředků terapii pro konkrétního pacienta.

Diferenciální diagnóza:

- Typ diagnóza bolesti hlavy,
- organické neurologických onemocnění,
- somatické onemocnění, ve kterém je bolest hlavy - jedním ze symptomů.

Léčba napětí typu bolesti hlavy

Léčba tenzní bolestí hlavy je zaměřena na psihalgichesky, myofasciální a cervicogenic faktor. Používá se při léčbě farmakologických a nefarmakologických metod vlivu.

K úlevě od bolesti hlavy se doporučuje použít masáž hlavy a krční límec zóny, post-izometrické relaxace, akupresura, akupunktura, krátký příjem analgetik. Dobré výsledky v léčbě chronických bolestí hlavy dává kognitivně behaviorální terapie.

Masáž s napětí typu bolesti hlavy

Self-masáže

Většina použití hlavy s obsahem paracetamolu, nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen) a jejich kombinované přípravky s kodeinem, fenobarbital, kofein, případně v kombinaci s trankvilizéry. Je důležité si uvědomit, že dlouhodobé užívání analgetik a sedativ abuzusnoy vedou k bolestem hlavy.

Prevence bolesti hlavy

Pro prevenci bolesti hlavy se doporučuje k zajištění optimálního režimu dne, pracovní podmínky a rekreaci, fyzické cvičení, vodní procedury, realizaci jednotlivých doporučení obratle neurologie, neurologa a psychoterapeuta, fyzioterapie, psychoterapie, aromaterapie, chiropraxe, lázeňské léčby. Z farmakologických přípravků používaných myorelaxancia (sirdalud, Mydocalmum) a antidepresiva. Léčba je individuální! Antidepresiva předepsané lékařem s ohledem na možné vedlejší účinky a potřebu dlouhodobé použití - nejméně 6 měsíců, s postupným nárůstem a snížení následné dávky.

Analgetický účinek antidepresiv je, že za prvé, účinek je dosaženo díky oslabení depressii- jednak zvyšují účinek jak exogenní a endogenní analgetický LÁTKY - Za třetí, antidepresiva aktivaci sestupného antinociceptivní systém. Dokonce i analgetický účinek se objevuje při nižších dávkách, a rychlejší než antidepresivum.

Při použití astenie nootropika, vitamíny, hořčík přípravky.

Správné držení těla při sedavé práce.

Lékařská konzultace o tenzní bolesti hlavy:

otázkou: Co je to rebound bolest hlavy?
odpověď: Dlouhodobé nebo časté dávkování analgetika, sedativa (až 15 dnů za měsíc po dobu 3 měsíců) se vyvíjí závislost a léky proti bolesti způsobují sami bolesti hlavy. Zavolala abuzusnoy. Z tohoto důvodu není možné nekontrolované a často dlouhodobý léky proti bolesti. «Na zneužívají» - zneužití.