Paranoidní poruchy osobnosti

Paranoidní poruchy osobnosti (paranoidní psychopatie, porucha typ paranoidní osobnost, poruchy osobnosti paranoidního typu) - typ organizace osobnosti, příznačné neustálé nespokojenosti s ostatními, nevraživost, podezření, tendenci interpretovat neutrální nebo přátelské akce ostatních, je neúctou nebo hrozbu újmy. Neexistují žádné přesné údaje o výskytu. Bylo zjištěno, že paranoidní porucha osobnosti je častější u pacientů s rodinou schizofrenie, jakož i osoby, které jako dítě musel vypořádat s významnými komunikačními omezeními: .. neslyšící, přistěhovalci, příslušníci etnických menšin, lidí, kteří vyrostli v totalitním režimu, atd ženy jsou méně pravděpodobné než u mužů trpí. Ošetření provádějí odborníci v oboru psychiatrie a psychoterapie.

Příčiny paranoidní poruchy osobnosti

Přesná příčina paranoidní psychopatie dosud nebyl objasněn. Existuje několik teorií vysvětlit vývoj tohoto onemocnění. Zastánci evoluční teorie tvrdila, že podezření je stabilní vzorec chování, které podporují přežití a vlastní všem členům živočišné říše. U lidí, tento vzorec chování je vyjádřena v „přežití nejvhodnější“ konceptu. Nadměrné zdůraznění Na základě této koncepce vytváří obraz světa, pevně děleno „černé“ a „bílé“, „my“ a „oni“ a v krajním případě, že se stane základem paranoidní poruchy osobnosti.

Stoupenci dědičné teorie naznačuje genetické predispozice k rozvoji onemocnění. Studie dvojčat ukazují, že organizace paranoidní osobnost stejně vyjádřen v obou sourozenců, ale mechanismus dědičnosti paranoidní rysy, není dosud znám. Psychoanalysts věří, že paranoidní poruchy osobnosti dochází v důsledku určitých životních podmínek v raném dětství. Odborníci na vědomí, že tato patologie častěji diagnostikována u lidí, kteří mají dítě vystaveno ponížení a fyzickému trestu, rostl v podmínkách nadměrné nároky nebo přehnaně. Příčinou paranoidní psychopatie, podle analytiků koncept je ohrožena důvěryhodnost rodičů, který nakonec transformovány do nedůvěry ve světě obecně.

Příznaky paranoidní poruchy osobnosti

První příznaky paranoidní psychopatie v dětství detekována. Charakteristicky stereotypní myšlení, přílišná podezřívavost a přímost, stálý přecenění svých schopností a možností. Děti s touto poruchou vykazují pohrdání zájmy a pocity druhých, často v rozporu s vrstevníky lišit zášť, nenávist a pomstychtivost. S věkem, uvedené vlastnosti jsou lepší. Plné klinický obraz paranoidní poruchy osobnosti mají tendenci být vytvořen na začátku třetí dekádě života.

Charakteristické rysy paranoidní psychopatie u dospělých jsou označeny tuhost psychiky, stabilní černé a bílé myšlení, vytrvalý, zvýšenou tendenci uvažovat o neutrální nebo přátelské akcí druhých jako potenciálně nepřátelské, které představují hrozbu pro psychického, fyzického nebo emocionálního stavu pacienta. Pacient s paranoidní poruchy osobnosti naznačuje, že nebo jiný chtít využít, se snaží používat svůj majetek, vedení a výsledky práce ve svůj prospěch kolem jedné cestě. Je náchylný k žárlivosti, neustále zpochybňuje věrnost a spolehlivost přátel.

Neutrální slova nebo události se zdají být pacient s paranoidní poruchou osobnosti plné skrytého významu. Například pacient může předpokládat, že děti sousedů na vrcholu hlasitým Stomp, protože jejich rodiče specificky vyvolat děti k takovému chování zkazit náladu a vytvořit nesnesitelné podmínky pro život. Dalším charakteristickým rysem paranoidní porucha osobnosti je nadměrná citlivost k aroganci, k poškození nebo zneužití ze strany druhých.

Pacienti nejsou schopni odpustit takové akce, a to i v případě, že škoda byla způsobena neúmyslně a druhá strana se upřímně lituje svých činů. Smyšlený nebo skutečná škoda (i minimum) se často stává příčinou vleklých konfliktů a nepřátelství. Neúcta (nebo chování, které pacienti s paranoidní poruchou osobnosti jsou pro neúctu převzetí) vyvolává násilné výbuchy hněvu, okamžitý protiútok nebo přemýšlet o pomstě plánů. Vzhledem ke zvýšenému podezření, pacienti nejsou ochotni sdílet s ostatními své pocity či úmysly, protože se obávají, že některé informace mohou být použity proti nim.

Pacienti s paranoidní poruchou osobnosti jsou náchylné k pověrčivosti. Přisuzují negativní úmysly druhých, podezření, že je všech smrtelných hříchů a aktivně hledají chování ostatních lidí potvrzují své vlastní fantazie. Vzhledem k neobjektivní přístup k výběru informací a schopností ignorovat to, co nezapadá do jejich pohledu na svět, pacienti s paranoidní poruchou osobnosti jsou schopny postavit zdánlivě logické, konzistentní obraz o tom, co se děje, který nemá nic společného s realitou, ale přesvědčuje pacienty (a na povrchu vyšetření - a další) ve své vlastní racionality a objektivity.

Paranoidní poruchy osobnosti, když je nedostatek a omezená emocionální repertoár. Emoce jsou silné, ale monotónní, dominují hněv, podráždění, zlosti, hněvu a frustrace. Empatie, soucit, smysl pro humor a schopnost vytvořit teplý, důvěřiví vztahy jsou slabý nebo chybí. Pacienti s paranoidní poruchou osobnosti s pohrdáním jakoukoli známku slabosti a radosti v moci a autority. Pozorovat tvorbu nadhodnocených myšlenek, včetně - žárlivost nápady a vynálezy sporů. Označený sklon k fanatismu.

Existují dvě varianty paranoidní poruchy osobnosti: expanzivní a citlivé. Pacienti s expanzivní paranoidní psychopatie - energický, aktivní, agresivní vedení instinkty. Mohou snadno dostat do konfliktu, mají sklon k zjevnému tlaku, otevřeně obviňují ostatní z pochybení, ale neuznávají jejich vlastní nedostatky. Pacienti s citlivou paranoidní poruchou osobnosti - uzavřené, zášť, nedůvěra, sebekritičtí, ambiciózní, často trpí pocity méněcennosti. Jen zřídka přicházejí do otevřeného konfliktu, mají tendenci zaujmout postavení oběti. Důvodem porušení sebe as ostatními rozdíly jsou přehnané požadavky, aby pacienti ukládají jak pro sebe a pro ostatní.

Diagnóza paranoidní poruchy osobnosti

Diagnóza paranoidní psychózy nastavena na identifikaci specifické vlastnosti osobnosti, které přetrvávají po celý život. Diagnostická kritéria pro poruchy jsou stabilní maladaptivní chování, zkušenosti týkající se údajně ohrožujících akcí a záměrů druhých, stereotypního myšlení a chování, jakož i sklon k nadhodnocené myšlenky. V procesu diagnostiky paranoidní poruchy osobnosti psychiatrem upozorňuje na neefektivnímu využívání běžných ochranných mechanismů (projekce, povolovací), aktivní využití projektivní identifikace a tvorbu paprsku.

Diferenciální diagnostika se provádí schizofrenie paranoidního typu a porucha s bludy. Charakteristickým rysem paranoidní porucha osobnosti je nedostatek halucinatorních a halucinační poruchy stálým sklonem k nepřiměřené interpretaci chování druhých jako ponižující nebo ohrožující. Kromě toho, paranoidní psychopatie je někdy nutné rozlišovat mezi účinky alkoholismus, závislost, TBI a organické poškození mozku.

Léčba paranoidní poruchy osobnosti

Hlavní metodou léčby je psychoterapie paranoidní psychopatie. Používá se psychoanalytická terapie, psychoterapie hluboký Jung, behaviorální terapie a jiné metody. Vytvoření aliance mezi terapeutem a pacientem je časově náročný a plný vážných potíží kvůli podezření a nedůvěry k pacientům, kteří trpí paranoidní poruchou osobnosti. Po navázání dostatek důvěry vztah terapeut, v závislosti na zvolené metodě pomáhá pacientovi, aby své pocity promítány na ostatní, nebo vyvinout účinnější vzorce chování ve složitých situacích.

Vzhledem ke zvýšenému pacientů nedůvěrou s paranoidní poruchou osobnosti negativně vnímají léky nevykonávají předepisujícího lékaře nebo hlásit nedostatečnou účinnost léčby drogové. Léky se obvykle předepisuje v krátkých kurzech se zhoršením mentálního stavu. Při alarmující míchání pomocí uklidňující prostředky, s poruchy spánku - prášky na spaní, s bludy nápady - antipsychotika. Prognóza pro paranoidní poruchy osobnosti poměrně nepříznivé. S věkem se zhoršuje rigidní myšlení, paranoidní myšlenky stále zřetelnější, ale s dostatečnou dlouhodobou terapii může být poměrně stabilní kompenzace.