Tlustého střeva angiodysplasia

Angiodysplasia tlustého střeva je degenerativní onemocnění, které je založeno na přetrvávající dilataci cév k jejich deformaci a ztenčení. Nemoc je detekována především u starších pacientů ve věku nad 60 let. Angiodysplasia stejně časté u mužů a žen. Tato patologie je příčinou 4% všech případů krvácející z tlustého střeva. Toto onemocnění je ve většině případů nevede k smrti, ale významně ovlivňuje kvalitu života pacientů. Diagnostika a léčba tohoto onemocnění byl lékař proctologist. Moderní proktologie vyvíjí inovativní léčby onemocnění, které by mohlo účinně zabránit krvácení z tlustého střeva.

Příčiny tlustého střeva angiodysplasia

K dnešnímu dni, přesné příčiny střevní angiodysplasia není zcela jasné. Angiodysplasia může způsobit trvalé tlustého křeče, ve kterém dojde vazodilatace. Častou příčinou tohoto onemocnění jsou onemocnění trávicího traktu, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin a plicní problémy s cévami střeva a von Willebrandovy choroby. Bez ohledu na příčinu získané angiodysplasia je onemocnění, při kterém je patologická struktura obvykle tvořena cévy střeva. Vědci také nazývá tento stav cévního ektázie nebo telangiectasias. Podle většiny výzkumníků, pod vlivem různých důvodů dochází k pravidelné ucpání žíly submukózní vrstvy, která je důsledkem hladkého svalovým křečím. To vše v průběhu času vede k dilataci žil a kapilární sítě. Za této situace, a tvořily získala angiodysplasia tlustého střeva. Tento patologický stav mohou být doprovázeny ischemie, což zhoršuje nemoc.

V některých případech, angiodysplasia tlustého střeva může být vrozená. Tato patologie je přítomnost ve střevě vaskulární léze - cévní malformace. Vrozená možnost angiodysplasia je považován za vzácné onemocnění.

Příznaky tlustého střeva angiodysplasia

Angiodysplasia tlustého střeva se projevuje krvácením. Příznaky onemocnění mohou být výtok krve z konečníku. V této souvislosti se často vyvinout anémie. Most krvácení není život ohrožující. Pouze 15% pacientů má masivní ztráty krve, který může být fatální.

Získal angiodysplasia tlustého střeva se vyvíjí nejčastěji u lidí starších než 60 let. Hlavním problémem u těchto pacientů jsou krvácení z konečníku. Tyto příznaky se vyskytují na pozadí fyzické aktivity, nebo se objeví bez konkrétního důvodu. Často s touto patologií, pacienti podstoupit operaci pro střevní krvácení. Pacienti s angiodysplasia tlustého střeva se vztahují k proktologa, lékařů a gastroenterology, ale je zřejmé, po operaci k určení příčiny krvácení nemůže.

Vrozená angiodysplasia tlustého střeva začíná objevovat v raném dětství nebo bezprostředně po porodu. Klinický obraz je v tomto případě je reprezentován jako střevní krvácení. Často špinění objeví po každém úkonu defekace. Důležitým příznakem tohoto onemocnění je zcela bezbolestné krvácení a jasná spojitost s aktem defekace. Kromě toho je zde tendence ke zvýšení krvácení objemu v průběhu času s vrozeným angiodysplasia tlustého střeva. Doba manifestace nemoci, četnosti a závažnosti klinických projevů závisí na stupni lézí tlustého střeva.

Diagnóza tlustého střeva angiodysplasia

Navzdory tomu, že diagnóza angiodysplasia tlustého střeva je k dispozici, může být počáteční diagnóza nesprávně nainstalován. To často vede k nesprávnému přidělování léčby a provádění neopodstatněné chirurgických zákroků.

Diagnostikovat toto onemocnění pomocí endoskopie a dalších instrumentálních metod. Základní metodou je považován za kolonoskopie s biopsií, který vám umožní prozkoumat stav sliznice tlustého střeva. Při angiodysplasia tlustého střeva je možné pozorovat místní změny, které jsou charakteristické pro hemoragickou telangiektázií a syndromu CREST Turnerův syndrom. Angiodysplasia charakteristickým rysem je, že v této patologii není pozorován další klinické projevy charakteristické datové syndromy. Kolonoskopie má vysoké rozlišení, s jehož pomocí můžete přesně diagnostikovat šíření patologického procesu tlustého střeva. Když angiodysplasia vrozená cévní geneze endoskopicky zjištěno výčnělky na sliznici, které mají ve formě nepravidelných vyvýšení různých tvarů. Tyto cévní elementy, obvykle plná krve.

Dalším důležitým Způsob diagnózy onemocnění je angiografie, ve které zkoumá stav tlustého střeva cév. Tato technika zahrnuje zavedení rentgenkontrastní látky do žilního krevního oběhu. Cílenější diagnostický postup se považuje za scintigrafie tlustého střeva. To se provádí zavedením značených červených krvinek. Omezení této techniky je, že se krvácení s angiodysplasia obvykle není kontinuální.

Iriografie s podáním kontrastní barnatý nejen umožňuje diagnostikovat angiodysplasia tlustého střeva, ale také objasnit její prevalence střeva. Kromě toho, tato technika umožňuje určit stav okolní tkáně, šířce a funkčnosti střeva. Také pro diagnostiku tohoto onemocnění laboratorními testy. Je nutné provádět krevní obraz, v němž se zjistily příznaky chudokrevnosti v důsledku ztráty krve. Doporučuje se také provést analýzu fekální okultní krve, což umožňuje stanovit přítomnost krve ve stolici.

Léčba tlustého střeva angiodysplasia

Hlavní způsoby léčby jsou angiodysplasia tlustého střeva endoskopické mazat operace. Nicméně, jejich chování nevylučuje pravděpodobnost recidivy krvácení. Pokud pacient z nějakého důvodu, že je možné provést chirurgický zákrok, ukazuje cévní embolizaci zavedením speciální polymerní gel nebo pěna. Terapeutické strategie závisí na objemu ztráty krve, frekvence krvácení a dalších faktorů s angiodysplasia tlustého střeva. V posledních letech se stále častěji používají léky, které eliminuje krvácení v důsledku dysplazie cév střeva. Podle několika studií, dobré výsledky dávají hormonů oktreotidu a thalidomid. Nicméně, podle dalších odborníků, tyto prostředky nejsou dostatečně účinné.

Slibné léčby v poslední době považován za dopad na mezenterických oběhu a blokování vazorasshiryayuschih peptidů. Mezi nejčastější léčebné metody zvážit užívání drog estrogenu a progesteronu. Na tenkého střeva krvácení zřídka lze použít photocoagulation Metody endoskopické ablaci a sklerotizaci. V případě, že pacient je často způsobeno silné krvácení, což výrazně zhorší klinický stav a příčinu anémie, on ukazuje resekci střeva místě krvácení. Nejčastěji provedena resekce sigmoidea a rekta. Poté, co tyto postupy jsou prováděny rekonstrukční chirurgie na sigmoidea a rekta.

Prevence tlustého střeva angiodysplasia je včasná léčba chorob zažívacího traktu a dalších chronických onemocnění. Prognóza pro život ve většině případů příznivý, i když proktologie není vždy možné dosáhnout úplného vyléčení pacienta.