Stomatitida (zánět ústní dutiny) s fotografiemi

Asi nikdo z zubní onemocnění není tak různorodé projevy a tak obrovské množství důvodů, jako je stomatitida.

stomatitida (zánět ústní dutiny) - onemocnění způsobené různými faktory, které se projevují příchod různých zánětlivých buněk ve sliznici úst a rtů.

Příčiny stomatitida

Příčiny stomatitida je velmi různorodá, ale mohou být rozděleny takto:

1. stomatitida traumatického původu (zranění může být mechanické, chemické nebo fyzikální, akutní nebo trvání doby expozice).
2. Infekční stomatitidy (virových, bakteriálních, plísňových infekcí).
3. Alergická stomatitida.
4. stomatitida za určitých systémových poruch (hypo- a avitaminóza, endokrinní poruchy, onemocnění krevního systému, gastrointestinálního traktu, a další.).

diagnóza stomatitida

Pro stanovení správné diagnózy, lékař, v první řadě, přinese historii (provést průzkum), pak provést kontrolu dutiny ústní. Někdy je to dost, ale v některých případech je nutné provádět speciální studie - malování prvky porazit speciální barviva, fluorescenční studie, režijní a biochemické vyšetření krve, mikroskopické vyšetření stěrů z lézí prvku, provádějící testování alergie.

Symptomy stomatitidy s fotkami a léčbě stomatitidy

Je zřejmé, že projevy a principy zacházení se všemi těmito stomatitidy se bude lišit.

Traumatické symptomy stomatitida a léčba.

Ústní sliznice má určitou „bezpečnostní rezervu“ na traumatických vlivů různých faktorů. V případě intenzivního vlivu faktor větší než fyziologické dodání dochází traumatické léze sliznice dutiny ústní. Podívejme se na nejběžnější typy traumatických faktorů - mechanické, chemické a fyzikální.

Mechanické poškození ústní může být akutní nebo chronická. Akutní zranění dochází při střetu ústa, zraňovat nějaký objekt nebo náhodné nakusyvanii. Za prvé, se objeví místo bolesti zranění, a pak může být vytvořen malý hematom (krvácení), eroze nebo vředy. Po 1-3 dnech symptomy obvykle vymizí.

Léčba stomatitidy je odstranit traumatický faktor (např., Soshlifivka ostrá hrana těsnění nebo spalled zub), zpracuje se s antiseptickým řešení pro zamezení další infekce (furatsillin, 3% peroxidu vodíku) a, v přítomnosti vředy, aplikace tzv „Keratoplastika“, tj. e. léky, urychlení regenerace sliznice (olejový roztok vitaminu A, Rakytníkový olej, šípkový olej, solkoseril a kol.).

Trvalá (chronická) mechanické poškození To je docela běžné. Důvodem jejich vzniku se může stát ostré hrany zubu na svém kazu léze nebo nesprávné polohy v chrupu, „nepodognanny“ protézy, ortodontické struktura a závislosti (kousání na tvář nebo ret, hlodat ostré předměty, atd.). O účinku těchto faktorů sliznice dutiny ústní může reagovat otokem a zarudnutí malé před tvorbou vředů.

léčba toto stomatitida Je to především v odstranění traumatické faktoru. V případě, erozí nebo vředů, které se také považují antiseptickým roztokem a keratoplastika.

Fyzikální faktory traumatické zahrnují velký vliv (pak je hoření) a nízký (omrzliny) teploty, elektrickým proudem, a radiační poškození. Charakteristickým rysem těchto úrazů je často nevratnému poškození sliznice dutiny ústní - nekróza, ale to jen v krajních případech. V podstatě jsou tyto léze jsou doprovázeny výskytem silné bolesti, zarudnutí sliznice, tvorba puchýřů, vředů. Léčba spočívá v preventivním antiseptický léčení zánětlivých buněk, jmenování analgetické a protizánětlivé léčby, keratoplastika aplikace k urychlení hojení.

Stomatitida chemického původu To nastane, když sliznice kontaktu s kyselinami a zásadami v dostatečně silnou koncentrací. Tato situace může nastat, pokud nesprávný jejich využívání v domácnosti i na pracovišti, na recepci u zubaře, často s pokusy o sebevraždu. Vypalování kyseliny charakterizované výskytem v lézi husté filmu, kolem níž je otok, zarudnutí, bolesti. Pokud není vytvořena hořet alkálie, jako fólie, léze zasahuje do nejhlubších vrstev sliznice dutiny ústní, jsou vytvořeny velmi bolestivé, pomalu se zacelující eroze a vředy.

léčba Začíná okamžitému odstraňování škodlivého chemického činidla a promytí s neutralizačním roztokem. Když hoří kyseliny se mohou použít 0,1% roztok amoniaku (15 kapek do sklenice vody), mýdlové vody a jiných slabých alkálií. Alkálie se neutralizuje 0,5% roztok kyseliny octové nebo kyseliny citrónové. Další léčba pacientů se sníženými poleptání anestézie, a antiseptické roztoky účelem urychlení epitelizace, keratoplastika jako oplachových lázních nebo perorální aplikace.

Infekční symptomy stomatitida a léčba.

U virových stomatitidy zahrnují onemocnění způsobené herpes simplex virus, virus varicella-zoster, chřipka, parainfluenzy, adenovirus a další.

Nejčastějším je léze v ústech a rtů s herpes simplex virus (podle výskytu WHO tohoto viru je na druhém místě na chřipku), takže byste měli jednat s ním blíže.

První setkání s virem se obvykle vyskytuje v raném dětství a příčinách akutní herpetická stomatitida. Onemocnění začíná malátnost, bolest hlavy, zvýšením teploty na 37-41 ° C po 1-2 dnech se tyto příznaky sdružuje bolesti v dutině ústní, zhoršen, když mluví a jíst, ústní sliznice se stává edematózní. Potom, na nich jsou malé (velikost zrna prosa) bubliny, jsou uspořádány ve skupinách (od 3,2 do několika desítek), nebo sloučení do velkých bublin naplněných jasným obsahem. Po 2-3 dnech prasknou, tvořit malé a velké eroze, pokrytý bílého květu.

zvyšuje slin, se stává viskózní.

Často, léze dutiny ústní spojovací břity, sliznice nosní průchody a sliznice jiných orgánů.

5-15 dní (v závislosti na závažnosti stomatitidy) dochází zotavení, jsou vytvořeny jizvy.

Poté, co projde primární infekce virem herpes simplex ve většině případů je v lidském těle. Osoba infikována HIV. Snížením bariérové ​​vlastnosti organismu (poranění po ústní sliznici, hypotermie, onemocnění myokardu, premenstruační období, atd.), Onemocnění projevující ve formě chronické recidivující herpetické stomatitis. Opakující se opary v ústech častěji lokalizované na tvrdého patra, tváře a jazyka.

Bubliny s herpetickou stomatitidy objeví správné skupiny, sloučení, roztržení, tvořící velmi bolestivé eroze. Všeobecné obchodní podmínky, na rozdíl od akutní formy, zpravidla netrpí.

Léčení virových stomatitidy se provádí v následujících oblastech:

• Neutralizace viru, prevenci výskytu nových lézí (pomocí antivirových léků (acyklovir, oxoline, arbidol, Zovirax a další ve formě tablet a masti pro lokální aplikaci) v opakujících se stomatitidy aplikován antiherpethetical multivalentní vakcíny.) -
• Odstranění intoxikace (protizánětlivé a protialergické léky) -
• Zvýšená odolnost těla (vitamin terapie (vit. A a C), immunokorrektiruyuschimi přípravky, například, "immunal", "Imudon", atd.).
• Odstranění bolesti, urychlení hojení dobu erozí, vředů (léčivo keratoplastika - vitamin A, šípky olej, Solcoseryl, karotolin, rehabilitace);

Bakteriální stomatitida, jak již bylo zřejmé z jejich jména, jsou vyvolaná bakterií (diplokoky, streptokoky, stafylokoky, spirochety, Clostridium, gonokoky a dalších.).

Nejčastěji bakteriální stomatitis se vyskytuje ve formě erozivní stomatitida, způsobené diplokoků. Postihuje muže i ženy různého věku. Ve většině případů, erozivní stomatitis se vyvíjí po chřipce, bolest v krku nebo jiné infekce. Podporovat rozvoj zranění onemocnění, popáleniny sliznice dutiny ústní.

Když erozivní stomatitida první svědění, pálení, bolest v ústech při požití. Dále, v oblasti rtů (výhodně nižší), na hranici pevné látky a měkkého patra, alespoň - na tvářích a jazyku jeví jako omezená zarudnutí malé velikosti, která se pak převede na erozi. Malé eroze mohou sloučit, dosahující více než 2 cm. Plak a filmy na nich nestává. Onemocnění trvá 4 až 10 dnů.

Při léčbě erozivní stomatitidy, zpravidla postačí lokální účinky. To spočívá v tom, že se na léky proti bolesti a antiseptika, nebo jejich kombinace (ve formě pasty, prášky, masti, gely), a protizánětlivé aplikace epithelialized přípravky nebo i jejich kombinace. Pokud je to nutné, může lékař předepsat a obecně léčba (antibiotika nebo sulfanilamidu přípravky). Předepsat takovou léčbu se v každém případě to je nemožné!

Mnohem závažnější forma bakteriální stomatitidy - nekrotizující ulcerózní stomatitida (Vincent). Zvané mikroflóra (fuzospirohety), který je obvykle umístěn v ústech (v mezizubních prostorech a parodontu v hloubce dutin v mandlí), ale za určitých podmínek, se stává patogenní charakter. Tyto podmínky se mohou stát hypotermie, stres, trauma, kousací „moudrost“. Napomáhat rozvoji onemocnění špatná ústní hygiena, přítomnost kazivého zubu, kouření, práci i za nepříznivých podmínek.

Nekrotizující ulcerózní stomatitida mohou být příznakem některých velmi závažných onemocnění, jako je leukémie, otravě solí těžkých kovů, patologie gastrointestinálního traktu, radiační poškození, selhání imunity, takže příznaky nekrotizující ulcerózní stomatitida, je nutné ihned konzultovat s lékařem!

Symptomy nekrotizující stomatitida na začátku onemocnění jsou podobné příznaky jiných infekčních onemocnění - slabost, bolesti hlavy, horečka, bolesti kloubů. Dále je intenzita těchto zvyšuje projevy v dutině ústní má velmi silnou bolest ani v nejmenším příjmem touch potravin a hygienické péče stala prakticky nemožné. Objeví úst ostrý hnilobný zápach.

Vředy dásní začíná, a to vždy s těmi oblastmi, kde je traumatizující faktor (tartar, nesprávně nastavené koruna, poškozené zuby), pak je kontaktovat šíření zánětu.

Když nemoc je velmi charakteristické změny v dásních: jsou oteklé, uvolnil, velmi bolestivé, snadno krvácejí, dokonce s lehkým dotykem. Dochází k postupnému tkáně ( „barvení“) mezizubních dásní papily, počínaje od horní a šíří se k zemi, mají podobu komolého kužele.

Bohužel, nemoc může vyústit v chronické formě, ale obecně je úplné uzdravení.

Léčba začíná antibiotickou terapii zaměřené na zničení fuzospirohet (antibiotika - penicilinu, ampioks, kanamycin, linkomycin, atd). Volba antibiotika a dávkování podáván pouze lékařem! Zároveň jsou přiřazeny protizánětlivé a protialergické, vitamíny.

Po anestezii z ústní dutiny se zpracuje s antiseptickým řešení (nejúčinnější 3% peroxidu vodíku, manganistanu draselného, ​​metrogil, Trichopolum, dioxidine), nebo s antibiotiky (penicilin, gentamycin, atd). Nekrotické ( „mrtvý“) tkáň je odstraněna chirurgicky. K urychlení hojení jsou přiřazeny k ovlivnění pleťových přípravků (Solcoseryl, metatsil, kalanchoe šťáva, aloe). V povinně se konal zubní zdraví.

Nejčastější plísňová infekce je kandidóza ústní dutiny. Normálně tento patogen onemocnění (Candida houby) je v ústech, jako tzv saprofytických (normální) mikroflóry. Avšak při nižších ochranných vlastností organismu, vývoj dysbiózou orální stává patogen.

Důležitým předpokladem tohoto onemocnění je speciální podmínky v dutině ústní - vlhkost, teplota, snížení kyselosti v ústech (ve špatném hygienickém stavu, uhlohydrát přírodní potravinové dostává použití snímatelné zubní náhrady, přítomnost dutin, lichen planus, tuberkulóza, atd.).

často kandidóza je běžné u dětí oslabených infekčních onemocnění, předčasné. U starších dětí - s křivicí, diatéza, hypovitaminóza.

Thrush známější pod názvem „afty“, spojené s charakteristickými příznaky. Na ústní sliznici se objeví bílé skvrny nebo bílé „sýrový“ povlak, který zůstává při odstraňování ohniště zčervenal, edematózní sliznici. Je-li deska není odstraněna, pak to nastává laminování vrstev na sebe, hustý film, i za která eroze mohou být vytvořeny.

Kromě těchto příznaků, jsou také pozorovány suchost a pálení v ústech, když jí bolest, bolestivá výskyt trhlin v rozích úst.

Léčba plísňové stomatitidy začít s cílovými antimykotik (nystatin, levorin, klotrimazol, flukonazol, atd.) Ústa a zubní protézy se zpracuje slabých roztocích alkálií (2-4% roztokem boraxu, soda), anilin barviva, Drugs jodu (Lugolův roztok „Joks“), a opatrně, antimykotické masti (nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya „mikonazol -gel „a kol.).

Dieta omezený sacharidy (sladké, mouky, škrobové potraviny).

Je důležité identifikovat a vytvrzení (s endokrinologa, gastroenterologist, terapeutem a dalších odborníků) příčiny kandidózy, nevyvážená v ústní dutině. Kandidóza u mladých lidí, kteří se cítí být zdravý, je „ukazatel“ onemocnění HIV infikovaných pacientů au pacientů s diabetes mellitus.

Alergický stomatitida.

V současné době je prokázáno, každou třetí obyvatele planety v jedné cestě nebo jiný alergický. Kromě toho, potravinové alergie, prach, pyl a jinými dráždivými, existuje mnoho léků, včetně alergie, které mohou být v různé míře způsobují alergické reakce, a to i v ústní dutině.

Nejvíce obyčejná forma alergické kontaktní stomatitidy je stomatitida. Ten může být v kontaktu s jakýmikoli léčiv nebo zubní protézy. Pacienti si stěžují na pálení, sucho v ústech, bolesti při jídle. Sliznice dutiny ústní a jazyk oteklé, je možno vidět otisky zubů. V této souvislosti se mohou objevit různé velikosti skvrna, eroze, vředy. Je příznačné, že zánět ohniska vznikají pouze protetickou postel zóny nebo v zóně kontaktu s alergenem.

Při léčbě kontaktní stomatitidy, je důležité identifikovat a odstranit alergen (ukončení používání protézy, nahrazení výplňového materiálu, zrušení podezřelého léku). Uvnitř jmenovat antihistaminika (alergii) přípravky (suprastin, tavegil, klarotadin), mohou být také podávány ve formě aplikací do postižených oblastí sliznice. V přítomnosti erozí jmenovaných ovlivnění pleťových formulace (olejový roztok vitaminu A).

Alergická stomatitis se často projevuje v podobě chronické recidivující aftózní stomatitida. Když nemoc je na stejném místě, existuje jediné sprue, objevuje a mizí opět po mnoho let. Typicky, brzy recidiva (opakování) se vyskytují periodicky (na jaře a na podzim), a potom nahodile. Někteří pacienti sprue vyplývající z orálního trauma, styku s detergenty, barvení vlasů, nebo v závislosti na menstruačním cyklu u žen.

Afty (přeloženo z řeckého - vřed) se liší jasný kulatý tvar, malé rozměry (5-10 mm), pokrytou šedivý květu, velmi bolestivé.

Celkový stav pacientů netrpěl. Doba vstřiku trvá 7-10 dní.

Při léčbě chronické recidivující aftózní stomatitidy, je důležité věnovat pozornost nejen na lokální léčbě aftů jako identifikaci příčin onemocnění (alergenu), prevence relapsu.

Jedním z hlavních trendů v léčbě recidivující aftózní stomatitidy je jmenování protialergické (Fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol). Nedílnou součástí léčby je vitamin (vitamin B, kyselina listová, vitaminy C, PP).
Lokální léčba afty provádí analgetické, antiseptické a keratoplastickým činidla a jejich kombinace ve formě past, gelů ( „Holisal“, „Kamistad“ solkoseril, aktovegin).

Stomatitida v systémových onemocnění.

Orgány a tkáně ústní dutiny jsou úzce spojeny s různých vnitřních orgánů a lidských systémů, takže velká skupina slizniční léze vznikají v důsledku onemocnění různých orgánů. Někdy jsou časné klinické příznaky nemoci ještě předtím, než tam jsou příznaky svého cíle, a pacienti jsou nuceni hledat v první řadě k zubaři. Tyto projevy se vyskytují v ústní dutině při poškození nejvíce vnitřních orgánů. Velmi často se vyskytují při onemocněních trávicího traktu onemocnění, krevní, endokrinní.

Změny na sliznici při nemocech trávicího traktu se vyskytují nejčastěji. Nejčastěji jsou funkce, jako je změna barvy sliznice, potahovací jazyk, ulcerativní léze.

Pokud se často objevuje kardiovaskulární onemocnění cyanózu (cyanóza) na ústní sliznici. Cirkulace v ústní dutině, stejně jako v celém těle, rozbity, takže tam trofické změny, dokud vředy. Tyto vředy jsou různých velikostí, které jsou pokryty šedou květu, mají ostrý zápach smrdutý, jsou na dotek a jídlo velmi bolestivé.

Stomatitida v endokrinních onemocnění mají také významnou diagnostickou hodnotu, jako přispět k identifikaci onemocnění v raném stadiu.

Tak, při diabetu objevit sucho v ústech (xerostomie), zánět dásní (zánět dásní), plísňové onemocnění, plísňové perleche (trhliny v rozích úst), trofické poruchy (eroze, vřed).

Když Addisonova choroba (porucha kůry nadledvin) se objeví charakteristické malé skvrny nebo pruhy modré nebo šedo-černé barvě. Subjektivně pacienti necítí svou cestu.

Při onemocnění krve, zejména leukemie, dochází ulcerózní nekrotické léze v ústní dutině v důsledku prudkého poklesu ochranných vlastností organismu.

Léčba těchto „symptomatické“ stomatitidy drží pohromadě s odborníkem (endokrinologa, gastroenterologist, lékaře a další), v závislosti na povaze a závažnosti symptomů v ústní dutině.

Léčba stomatitida lidových prostředků

Nejčastějším a nejbolestivější stomatitis manifestací v dutině ústní jsou eroze a vředy. Jejich léčba je antiseptické a keratoplastice drogy. Tradiční medicíny populární a efektivní kloktadel infuzích bylin, které mají protizánětlivý účinek: heřmánek, eukalyptus, měsíček a bloodroot. Propagovat epitelizace všechny olejové roztoky (šípky olej, rakytník řešetlákový olej), stejně jako aloe a Kalanchoe (příloha džus nebo listy).

Při léčení mykotické stomatitidy jako pomůcka k základní úprava se může oplachování slabý roztok sody (0,5 lžička sklenice vody), Lugolův léčba roztok, mírně růžový roztok "manganistan draselný" (Zejména při léčbě afty u dětí), vykloktejte antiseptické roztoky (odvary z jalovce, řebříček, měsíček).

Při „soor“ - kvasnice stomatitida - populární léčba pro med a brambory, ale tyto produkty obsahují v jejich složení uhlohydrátů, které, za prvé, jsou potraviny pro houby, a za druhé, snížení pH v ústní dutině na kyselosti, což přispívá k jejich nezbytné k tomu, že použití těchto látek je nejen neefektivní, ale i nepřijatelné při léčbě plísňových infekcí ústní dutiny.

Použití tradiční medicíně je možné pouze po konzultaci s zubaře. Samoléčení s jakýmikoli ulcerativní léze ústní dutiny je nepřijatelné, protože vředy, zejména chronické nehojící se, může být známkou velmi vážných nemocí!

Prevence stomatitidy

Stejně jako u jakýchkoliv jiných zubních onemocnění, hlavní rady - včasné léčby k zubaři. To pomáhá eliminovat traumatické faktory (ostré hrany zubů, zubní protézy nevhodných) zřídit ústní hygienu, odstranit všechny zdroje infekce v ústní dutině (kariézní zuby, periodontální kapsy).

Dobrá prevence stomatitidy bude korekce diety (snížení ve stravě sladké, mouky, škrobu) a tvrdnutí. A v souladu s pravidly zdravého životního stylu, aby se zabránilo škodlivé návyky (zejména kouření), bude velkým přínosem nejen pro zdraví ústní dutiny, ale i celé tělo, a to je - klíč k dlouhé a kvalitní život.