Ulcerózní stomatitida

Vředová stomatitida - zánětlivý proces, vyskytující se v narušení integrity všech vrstev sliznice dutiny ústní a tvorbou vředů. Ulcerózní stomatitida je nejzávažnější druh stomatitida, protože způsobuje hluboké poškození ústní sliznici a dodává mnoho utrpení pro pacienta. V závislosti na postiženou oblast (jazyk, dásně, tváře, rty) se rozlišují vředová glositida, ulocace, ulcerózní Palatine vředová cheilitis.

Nejčastěji ulcerózní stomatitida se vyskytuje u dětí od 6 měsíců do 3 let, stejně jako u starších pacientů. Nekrotizující ulcerózní stomatitida trpí převážně mladých mužů.

Příčiny ulcerózní stomatitidy

Ulcerózní stomatitida často nezávislý nemoc, ale může vyvinout sekundárně, v kontextu stávajícího patologii vnitřních orgánů (symptomatická ulcerózní stomatitida). V srdci rozvoje ulcerózní stomatitidy jsou některé lokální reakce imunitního systému na různé podněty.

Příčinou ulcerózní stomatitidy může být traumatická, tepelné, chemické faktory, které mají bezprostřední vliv na sliznici dutiny ústní. Ulcerózní stomatitida mohou být komplikace pokročilých forem katarální stomatitida.

Přispívat k rozvoji ulcerózní stomatitidy nedostatečnou orální hygieny, přítomnost hojné plaketa a zubní kámen, nekazových zuby, dysbacteriosis ústní dutiny. Použití zubní pasty obsahující síran lauryl sodný, za následek sušení ústní sliznici, a zvyšuje jeho citlivost na různé podněty. Rozvojem ulcerózní stomatitidy může způsobit mikrotraumat získané při porušení uměleckých stomatologické výkony v průběhu léčby a protézy v důsledku nesprávné instalace zubní protézy, že použití biologicky nekompatibilních materiálů.

V mnoha případech ulcerózní stomatitidy je nakažlivá povaha. Například, nekrotizující ulcerózní stomatitidy Vincent ( „příkop ústa“), se nazývá symbióza oportunních bakterií - vřetenovité tyče a spirochety Vincent vyskytují v ústech, a to za zvláštních podmínek vyvolat akutní erozivní-ulcerózní proces s měkkou nekrózu tkáně.

Ulcerózní stomatitida je častější u pacientů s gastrointestinálními chorobami (žaludeční vřed a dvanácterníku, chronická enteritida), kardiovaskulární onemocnění, onemocnění krve (leukémie), alergické a infekční onemocnění (spála, chřipka, spalničky), Imunodeficiencích, metabolické poruchy. Při vývoji ulcerózní stomatitidy hraje zvláštní roli gipovitaminoz, zejména nedostatek vitamínů C, P a skupiny B, nedostatečná a špatná výživa, špatné hygienické a sociální podmínky života. Přerušena dětská imunita dělá malé děti náchylnější k jiným rozvojovým ulcerózní stomatitida.

Symptomy ulcerózní stomatitidy

Počáteční symptomy ulcerózní stomatitidy podobají příznaky katarální formě a jsou charakterizovány tím, zarudnutí, otok, pocit pálení v oblasti dásně a mezizubních papil, s postupným procesem šíří do přilehlých oblastí. Po 2-3 dnech na dásně, tváře a pod jazyk vytvořený jednolůžkové, poměrně zaoblené bolestivé vředy pokryté bílou šedou patinu. Pozorovaná hypersalivace, zápach z úst, fervescence na subfebrile hodnoty, malátnost. Ostrá bolest omezuje příjem potravy a pacientovu řeč.

Když nekrotizující stomatitida Vincent vyvíjí vážnější ztrátu přes ústní sliznici s rychlým nárůstem zánětu a nekrotických změn. Vytvořené vředy s zubatých hran, které s šedo-zelenou patinou a je obklopen otoků, nezakryté, karmínově tkaninou. Ulcerózní proces může jít na jazyku a patra vředy mohou sloučit a pronikají hluboko do tkání, které tvoří obrovské hluboko do kapsy. Při odstraňování nekrotické hmoty slizniční ulcerace krvácení. Veškeré pohyby jazyka, rtů a tváří hrozně bolestné. Charakteristický hnilobný zápach z úst, bohatá smrdutý tlusté slin. V těžké ulcerózní stomatitida mohou vyskytnout otok tváře.

Regionálních lymfatických uzlin jsou uzavřeny, a zvýšené ostře boleznenny- tělesnou teplotu může stoupnout na horečnatou. pacientův stav se zhoršuje: to se stává neklidný, ztrácí chuť k jídlu, spánek. Doba trvání akutní ulcerózní stomatitida období v rozmezí od 10 do 15 dnů. Necrotic proces může prohloubit expozici nebe kosti a čelisti, komplikovaný vývoj osteomyelitida.

Ulcerózní stomatitida se může stát chronickou s mírným symptomatické a menší bolest. Chronická ulcerózní stomatitida může vést k různým komplikacím (rýma, zánět středního ucha, onemocnění žaludku a střev, zánět pohrudnice, endokarditida) A příčinou ztráty zubů.

Diagnóza ulcerózní stomatitidy

Diagnóza ulcerózní stomatitidy je stanovena na základě zubní lékař a pacient stížností dat vizuální kontrolu dutiny ústní. Během zubní vyšetření vyhodnotila hygienické indexy, umístění a vzhled vředů, identifikovat místní dráždivé. Důležitým diagnostickým roli cytologické, mikrobiologické, PCR analýza stěry z sliznice.

Vzhledem k tomu, ulcerózní stomatitida může být příznakem řady jiných onemocnění, kromě toho mohou být prováděny klinické, biochemické vyšetření krve, stanovení krevního cukru, imunitního stavu. Pokud je to nutné, pacienti s ulcerózní stomatitidy doporučit poradenství gastroenterolog, hematolog, kardiolog, endokrinolog, imunolog alergologem et al.

Léčba ulcerózní stomatitidy

Při léčbě ulcerózní stomatitidy je důležité nejen pro zastavení symptomů nemoci, ale také k řešení základních příčin, které přispívají k jeho rozvoji.

V mírné ulcerózní stomatitidy dost lokální léčbu. Pijte hodně vody, jemné nedráždivé potraviny. V lokální anestezii, je prováděna aplikačního profesionální ústní hygieny, odstranění zubního kamene a snížení plaků měla by se ostrými zuby hran. Ústní dutina je zavlažovány teplé roztoky peroxidu vodíku malého zájmu, furatsilina, chlorhexidin, manganistanu draselného a vývary traumatu jmenován aplikace metrogil gel-Dent na postižená místa. Očistit povrch vředu od nekrotické hmoty platí proteolytických enzymů - trypsinu lizoamidaza, deoxyribonukleasou. Urychlit epitelizace podporuje použití regenerační mast, olej z rakytníku a divoké růže.

V závažných případech ulcerózní stomatitidy jmenován generálním detoxikaci a antibiotické léčby, přičemž antihistaminika, multivitamin. Způsob léčení ulcerózní stomatitidy jsou prospěšné rehabilitace - UFO, ultrazvuk. Po zklidnění akutní zánětlivé jevy znamená, že systém zubní zdraví, extrakce zkažená zubů, ošetření zubního kazu a onemocnění parodontu znovu racionální protézy.

Díky včasné intenzivní ošetření vředových lézí jsou uzavřeny po dobu 6-8 dnů, v případě chronické formy trvá déle léčit a ošetřovna pozorování při Periodontista po dobu 1 roku.

Predikce a prevence ulcerózní stomatitidy

Příznivý prognóza ulcerózní stomatitidy, ale do značné míry závisí na typu a závažnosti onemocnění. Včasné příslušný léčba ulcerózní stomatitidy vede k vyzdorovleniyu- v pokročilých případech, proces se stává chronické recidivující kurzů vyvolává paradentóza a onemocnění parodontu. Exodus nekrotizující ulcerózní stomatitida mohou být zjizvení dásní a odhalení děložní hrdlo kořene zubu.

Prevence ulcerózní stomatitidy je v souladu s ústní hygieny rta- léčbě chronických infekčních onemocnění, gastrointestinální a kardiovaskulární zabolevanij správné uchycení zubních náhrad, odvykání kouření a konzumace alkoholu, posilování imunitního systému.