Zika virus (horečka Zika)

Virus Zika nebo horečka Zika - zooantraponoznoe (přenášena z lidského lidského původu), přírodní fokální (obydlí za určitých klimatických podmínek) arbovirus (přenášené chlenestonogimi hmyz) infekce s přenosnými přenosu patogenů mechanismu (kousnutím infikovaných komárů v tomto případě - rod Aedes), vyznačující se náhlým nástupem, horečka, intoxikace syndrom, někdy hemorrhagické a meningeálních symptomů mohou ikterichnost kůže a oční bělmo.

Zika dopravce virus - komár rodu Aedes

Důvody virus Zika

patogen: RNA obsahující arbovirus rod čeledi Flaviviridae Flavivirus. virus Zika označuje komplex Ugandy, Banse a Spondveni. Nukleokapsidový obsahuje protein s antigenními vlastnostmi a skupina typických specifičnosti - který určuje symptomy a průběh.

virus patogen Zika není příliš stabilní v prostředí a snadno se inaktivuje zahřátím a běžnými dezinfekčními prostředky.

Avšak k dosažení destruktivní faktory virus vlastní reprodukci vysokou rychlost a rozvoj cytopatického efektu (degenerativní změny v buňkách), v kulturách mnoha buněk, včetně buněk nesoucích Fc receptory a makrofágových liniích těchto buněk (přirozené zabíječské buňky, neutrofily a žírné buňky) ve které je virus sklizeň v přítomnosti specifických protilátek zvýšila. Tj místo očekávaného eliminace patogenu v imunitní odpovědi, stále existuje velká aktivace viru!

Vysoká míra reprodukce pozorována v kulturách buněk komárů, ale ne cytoplazmatický účinek (tj virus replikuje sám bez destruktivní účinek na hostitelské buňce) - je připojen k buňkám v důsledku glykoproteinu receptoru E1 a E2, vstupuje do buňky endocytózou a To se replikuje v cytoplasmě, a jen částečně zahrnující nukleovou kyselinu a syntézu proteinů hostitelské buňky savců, ale nezastaví provoz členovců buněk.

Infekce je tedy doprovázen šíření perinukleárním membrán, tj probadeniem / zničení velkých ploch, a v důsledku toho - porušení řady důležitých funkcí na buněčné úrovni. Výše E protein indukuje neytraliztsyuschie antiela a další struktury ochranné imunity.

Struktura virus Zika

S odkazem na strukturu, je třeba připomenout, o tropismu patogenu do buněk původu kostní dřeně, tj virus preferuje zasáhnout imunitní buňky.

Vyvážit nebezpečí nákazy:

• rychlý útlum patogenu - tedy sníží virulence (infekčnosti) s častými průchody, z důvodu vysoké mutace a stabilizaci mutovaného viru v konkrétním a homogenní buněčný typ. V tomto případě, například je snížení neurotropní a viscerotropní - te klinické a morfologické projevy se plynuleji v následné Infested.

Ale na druhé straně to může vést k zamezení imunitní kontroly, protože imunitní systém buňky nemohou plně identifikovat původce.

Epidemiologie viru Zika

Zásobník a zdroj patogenů - především Aedes komár rodu, žijící v zemích s vlhkým klimatem (území levobřežní Ukrajině), v zemích s mírným podnebím (pobřeží Černého moře). Ale teď, po několik desetiletí od svého objevu, virus Zika byl zaznamenán v jiho-západní, střední a východní Africe a jihovýchodní Asii, ale virus měl sporadický onemocnění bez masových projevů.

Od roku 1947, kdy byl virus objeven, a to epidemie došlo v roce 2015, kdy se virus preobrel masivní, nemocný jeden a pouze v rovníkových a tropických oblastech, nemoc se poměrně dobře a nezpůsobují větší obavy.

Na začátku roku 2016 se virus již pokryta 23 zemí a byl nalezen mezi nemocí a vad nervového systému plodu při infikovaných matek během těhotenství. Zatím je riziko onemocnění v Rusku je minimalizováno, kvůli klimatickým podmínkám, ale to je nemožné vyloučit konec.

Vývoj Schéma onemocnění od okamžiku pronikání viru do těla:

• Po proniknutí pokožkou kousnutím komára, virus vstupuje do krevního oběhu, ale zpočátku infikovat dendritických buněk, zavedení v blízkosti prostoru.

• Dále je stádium reprodukce, která se provádí v endotelu a retikuloendotelových buňkách lymfatických uzlin v rámci antigenu viru Zika lokalizovaných v jádrech postižených buňkách a nikoli v cytoplazmě. na tropismu chovu krve (při diagnóze) založené objeví první obraz leukopenie a po - leukocytóza.

• Výsledek tropismus pro buňky RES (retikuloendoteliálního systému), které mají celkovou prevalenci, je zde riziko, replikace místní viru: játra, mozek, ledviny. Na tomto základě se bude odvíjet i příznaky: horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů, kloubů, jemně papulloznaya vyrážka, zánět spojivek, ikterichnost kůže a viditelné sliznice.

• K dnešnímu dni, významný počet případů, klinické projevy omezena na dobu šíření virů, následuje zotavení bez následků. V současné době je za nabyté jiné obrysy - s jasným klinickým obrazem a vážnějších komplikací: horečka může být komplikována hemoragických příznaky v důsledku cévních poruch, se projevuje ve formě krvácení hlen bez traumatizující faktoru horečka může mít dvě vlny proud, který ve výšce druhé vlny, nových klinických a laboratorních abnormalit (albuminurie, meningeální jevy, encefalitida, myelitida) hovořící ve prospěch poškození sekundární orgánů.

Příznaky viru Zika

1.Vnezapnoe začínat s dominancí jednoho nebo více symptomů na počátku onemocnění: slabost, bolesti hlavy, horečka až do sedmi dnů s teplotami až 39-40 ° C, malých puntíkovaný vyrážka, bolest svalů a kloubů (bolest svalů a kloubů), zánět spojivek (zánět oči), ikterichnost (žloutnutí) kůže a sliznic.

2.Techenie horečka může být dvě vlny, to znamená, že nárůst teploty po opět klesá.

3. Možné zranění sekundární orgán zprostředkovanou převážně virové léze. V závislosti na postiženém orgánu (ů), nebo že jsou příznaky mozku a / nebo fokální neurologickými příznaky, symptomy jater a ledvin, vaskulární léze ve formě jemně bodových lézí a krvácení.

diagnostika viru Zika

Priorita sérologická diagnostika DGC, HI, RNIF, ELISA metody-PCR testy v akutní fázi onemocnění nebo alespoň 5 dnů po.

Léčba onemocnění způsobeného virem Zika

Bohužel, specifická léčba tohoto viru ještě, a ve výzbroji je pouze symptomatická a patogenní, tedy účinky na příznaky a hlavním článkem patogeneze.

K dispozici je možnost použití imunomodulační a imunostimulační terapie při určování narušení imunitního úrovni specifické léky definované lékařem z běžných léků, jako je TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid a jiní, ale klinických doporučení v době Ruské federace č, jsou stále ve fázi vývoje.

Používají-li se příznaky na centrální nervový systém léčiva, jako skupin jako diuretika (pro hypertenze vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu terapie, pokud je to nutné - lumbální punkce.

Aby se zabránilo sekundární bakteriální komplikace jmenován širokospektrá antibiotika, tetracyklin a chloramfenikol s výjimkou nežádoucích účinků na krevní cévy.

Uzkospektornaya antivirová terapie je v současné době ve fázi vývoje a je závislá na úplném sběru a analýzy informací o viru.

výhled

Nemoc se inkubační době se rozšiřuje na 14 dnů, z nichž od 3 do 7 dní Výška všech symptomů (pokud k nim dojde, až 30% onemocnění, mohou být asymptomatické, nebo zaměnit s jinými chorobami), trvání choroby není závislá na léčbu, to jen usnadňuje klinický obraz.

Nejčastěji (kromě těhotných žen) nezpůsobuje žádné komplikace a projde takřka kompletní uzdravení.

Stejně jako u těhotných žen, skutkový základ pro jejich léčbu tam, a léčebná opatření často nebrání komplikace spojené s mikrocefalii u plodu. V mnoha zemích existují doporučení, aby upustily od plození nejblíže k eliminaci šíření a najít optimální léčby, které plánují vytvořit do konce roku 2016 a začátku roku 2017 plnit své klinické zkoušky.

Mikrocefalie - malformací fetálního mozku, nemoc je výsledkem porušení migrace a diferenciace nervových buněk. Mikrocefalie, vyznačující se snížením objemu mozku, přičemž dítě rozvíjí mentální retardace.

V Ruské federaci onemocnění a šíření viru je velmi nepravděpodobné vzhledem k povaze našeho klimatu, v němž je možné realizovat životnost nosiče. Ale může být občas onemocnění v důsledku globalizace a nedostatek velkých obdobími pohybu mezi oběma zeměmi, což vede k možným ojedinělých případech v důsledku infekce ve třetích zemích nebo smyku hmyzího viru dopravce.

Také je tam jeden potvrzený případ přenosu viru prostřednictvím pohlavního styku, což může být vážným problémem pro lidstvo a mají špatnou prognózu s šířením nákazy.

Prevence virus Zika

V současné době je nejdůležitější bezpečnostní opatření zahrnují boj proti populace komárů a prevence proti komárům kousnutí u lidí s rizikem, zejména u těhotných žen.

Vakcinační profylaxe nebyla vyvinuta, prováděl výzkum na jeho vytvoření, řada zemí oznámila svůj vznik v roce 2017, včetně Ruské federace.