Karelian horečka

Karelian horečka - arbovirus infekce, tekoucí s příznaky mírné horečka a intoxikace, bolesti kloubů a exantém. Pogosta onemocnění patří do skupiny přenosných komárů horečky. Propuknutí onemocnění s podobnými příznaky v 1980-1982 GG Byly zaznamenány ve skandinávských zemích: ve Švédsku (Ockelbo nemoc) a Finsku (Pogosta nemoc), stejně jako v Karélii (Karelian horečka), který dovolil mluvit o své přirozené fokální charakter. Největší riziko infekce z Karelské horečky náchylné venkovských oblastech. Infekce je zaznamenán v letní sezóně, v období vysoké komáří aktivita. Přestože není výrazný klinický obraz, virtuální nepřítomnost těžkých a fatálních, náchylnost k infekci vysokaya- možného šíření viru s migrací ptáků, stejně jako výskyt kloubních komplikací. Tyto okolnosti, aby se problém výskytu Karelské horečka související s infekčními chorobami a revmatologie.

Příčiny Karelské horečky

Pogosta onemocnění způsobené virem genomové RNA Edsbyn 5/82, který patří do čeledi Togaviridae (Togaviridae), rodu Alphavirus (alfaviry) slaboustoychiv skupina A. viru v životním prostředí, rychle zabit zahříváním, změnou pH, působení dezinfekčních prostředků a detergenty, organická rozpouštědla, UV záření.

Přirozený rezervoár viru patogenu jsou ptáci, dopravci - komáři rodu Culex. Infekce se provádí prostřednictvím převodového mechanismu přenosné kousnutím infikovaného komára. Patogeneze Karelské horečky nebyl studován. Atrium slouží kůži v místě kousnutí komára. U lidí, virus se šíří hematogenní, což způsobuje poškození kloubů a rozvoj zobecněné exantém. Onemocnění se vyskytuje především u lidí ve věku 30-60 let, děti vzácně onemocní.

Některé klinické projevy Karelské prasat může přetrvávat po dobu až 2 roky, a IgM protilátky byly detekovány po dobu 4 let a více, což ukazuje, že dlouhodobá stálost viru v těle. Poté, co podstoupil Karelian horečku immunitet- tvořily přetrvávající recidivu onemocnění nevyvíjí.

příznaky Karelian horečka

Doba inkubace je od 3 do 14 dnů (v průměru za týden). Pogosta onemocnění se projevuje akutně s subfebrile (přibližně 30% případů febrilní teploty), artralgie a exanthematous vyrážka. syndrom horečnaté intoxikace (únava, bolesti svalů, bolesti hlavy) je vyjádřena středně nebo slabě, ale protože počátcích onemocnění, pacienti stěžují na bolesti kloubů. Často se vyvíjí klinický obraz migrující polyartritida zejména velkých kloubů (zápěstí, loket, kotník, koleno, kyčel, zřídka rameno, prsty ruce a nohy). bolesti kloubů a artritida nosit po delší době a často, aby z 3-4 měsíců až 2 roky. Ve většině případů, bolest, otoky a omezenou pohyblivost kloubů nejsou doprovázeny jejich strukturálních změn.

2-3 dny průběh Karelské horečky klinických symptomů doplněných roseolous-papulózní exantém - bohatý povrchní polymorfní vyrážka. Zpočátku, kožní oddělené skvrny se tvoří přibližně 1 cm v průměru, které jsou potom částečně tvořen papuly a vezikuly. Svědění a vyrážky slučování není pozorován. Lokalizovaná vyrážka na trupu a končetin, zachovávající tvář. Kožní vyrážky přetrvávat po dobu 5-10 dní, po jejich zmizení viditelného zbytku na pokožce nezůstává.

V typických případech je Karelian horečka je mírné a končí oživení v 7-14 dnů. Nicméně, při průchodu infekce u chronických zakázání možné důsledky a ztrátu schopnosti pracovat v důsledku dysfunkce kloubů.

Diagnostika a léčba Karelské horečky

V diagnostice Karelské horečky by měly věnovat pozornost epidemiologických dat (pacientova pobytu v endemických oblastech, sezónní onemocnění, komáři), stejně jako klinických kritérií (onemocnění kloubů, přítomnost exantém). Způsobilost předpokládaný diagnóza potvrzena po provedení sérologické vyšetřování (krevní ELISA), ve které je definován 4-násobné zvýšení titru protilátek.

Otázka vývoje specifického léčebného Karelské horečka je stále relevantní. Jako etiotropic prostředky mohou použít antivirotik (isoprinosin, arbidol), imunostimulanty (anaferon, tsikloferona), imunomodulátory (interferon viferona). Kromě toho se symptomatická léčba zaměřená na zmírnění příznaků předních, s použitím antipyretik, antihistaminik, nesteroidních protizánětlivých léků. Když vyjádřeno společnými a kožní projevy zobrazeno příjem glukokortikoidy. Pacienti s anamnézou Karelské horečka, by měla být pod lékařským dohledem lékaře nebo revmatologa.

Nedostatečný rozvoj specifického očkovacího Karelské horečkou, aby se zabránilo onemocnění se doporučuje použít osobní ochranné prostředky proti komárům, zatímco v endemických oblastech.