Mozková obrna (CP)

Mozková obrna (CP) - ne progresivní poškození centrálního nervového systému, cerebrální hypoplazii, což se projevuje s poruchou motoru (paralýza, záškuby, poruchy řeči), poruchy rovnováhy, případné mentálním postižením, epilepsie.

Příčiny DMO

Mozková obrna dochází při poruchách vývoje plodu (je důležité, infekce během těhotenství, cytomegalovirus, toxoplazmózy, herpes, pozdní toxemia těhotenství, matky a plodu neslučitelnosti Rh faktor, porucha embryonálního vývoje autoimunitních mechanismů). Předčasný porod, opožděný nebo zrychlené práce, porod v špatným držením, porodní poranění, žloutenka zvýšit riziko onemocnění. Všechny výše uvedené vede k hypoxii (nedostatek kyslíku) a asfyxie (udušení) plodu. V důsledku nedostatku kyslíku je přerušen karta a vývoj dětského mozku.

Je nemožné určit příčinu onemocnění.

Rizikové faktory jsou somatické a endokrinní onemocnění matky (epilepsie, demence, hypotyreóza), špatné návyky - alkohol, drogy, dlouhé období neplodnosti, věku 18 let a starší než 40 let, napětí.

symptomy mozkové obrny

Toto onemocnění může nastat od prvních minut života, a možná v prvních několika měsících, v závislosti na závažnosti poškození nervového systému. Příznaky mozkové obrny je závislá na stupni zaostalosti mozku a umístění zasažených konstrukcí. Intenzita příznaků se může pohybovat od mírné až po velmi závažné - vede k invaliditě.

Zpoždění ve vzhledu motoriky dítěte, nedostatek pohybu, navíc doprava, špatná zadržení hlavy, křeče, a významné nevyřízených vývoje řeči jsou vážné příznaky a vyžadují okamžitou léčbu pro dětskou neurologii.

Nejvíce postižených oblastí mozku odpovědné za pohybu, svalový tonus a rovnováhu. Mozek nemůže správně dát velení a řízení svalů. Toto porušení se projevuje v podobě ochrnutí, zlepšení svalového tonu, mimovolné pohyby a záškuby. Dítě zaostává ve vývoji - nepohybuje nebo špatný tah končetiny, později začne držet hlavu vzhůru, převrátit, zájem o hračky, sedět, lézt a chodit. To nemůže být kladen na nohy - dítě leží na prsty u nohou nebo postavit na celé chodidlo, nedrží hračku v ruce, nemůže úmyslně zvýšit končetiny, aby rozevřít svou pěst, přesunout nohu. Zvýšení svalového tonu omezuje pohyb dítěte na celkovou neschopnost se pohybovat.

Může být paralyzován jednu končetinu, jednostranný ruka-noha, dvě ruce, dvě nohy. Ochrnutí končetin za do rozvoje - jsou kratší a tenčí, než je obvyklé, existují kosterní deformity, kloubní kontrakce, což dále narušuje pohyb. V důsledku poškození mozku zhoršenou koordinaci pohybů - trpí chodit, může dítě spadnout, dělat propracované pohyb, kývnutí, aby nekontrolované pohyby končetin.
Dítě může být epileptické záchvaty (křeče a bezvědomí).

Mohou vyvinout strabismus, nystagmus (záškuby očního bělma), zhoršený zrak, sluch, duševní, respirační, gastrointestinální trakt. Narušil učení, chování.

Příznaky DMO DMO

Struktura a mozkové léze plocha s DMO

V závislosti na umístění postižených mozkových struktur podle Mezinárodní klasifikace nemocí sedm skupin mozková obrna:

1 spastic diplegie (malý nemoc) -
Spastická mozková obrna 2 (dvojitý hemiplegie, kvadruplegie) -
3 Děti gemiplegiya-
4 dyskinetickou cerebrální paralich-
5 ataktické cerebrální paralich-
6 Smíšené formy DTSP-
7 nespecifikováno mozková obrna.

Diagnóza mozkové obrny

Diagnóza je založena na neurologických vyšetřovacích metod a instrumentálních vyšetření:

- elektrofyziologické vyšetření svalové hmoty a vyhodnocení periferního nervov-
- Elektroencefalografie - funkční hodnocení biologických proudů mozku.
- Rovněž nezbytné konzultace oftalmolog, otolaryngologist, psychiatr, epileptologa, ortoped.

Rozlišit (otdichat) mozková obrna potřebu degenerativní-dystrofické progresivní onemocnění, mozkové nádory, chromozomální poruchy, neuromuskulárních onemocnění (spinální amyotrofie Verdniga - Hoffmann, kongenitální myopatie), Oppenheim nemoc, dědičné poruchy metabolismu lipidů, gepatotserebralnoy degenerace (Wilsonova nemoc ), spastická paraplegie Adolph Strümpell, následky meningitidy přenesených v prvním roce života.

Vzhledem k různorodosti příznaků a závažnost těchto nemocí self-test není povoleno. To může být život dítěte, jeho trvání a kvalitu.

Léčba dětské mozkové obrny

Mozková obrna Léčba by měla být zahájena co nejdříve, a musí být kontinuální. Tato nemoc je nevyléčitelná, ale léčba od útlého věku je pravděpodobně nejvíce prospěšný vývoj dítěte.

V prvních letech života s největší pravděpodobností kompenzovat vadu, zmírňují projevy spasticity, a tím i kosterní deformity, kontraktury a zlepší přizpůsobivost normální pohyby, držet rovnováhu, self-péče.

Dítě by mělo být viděn dětského lékaře, neurologa, pedikér, logoped, psycholog, rehabilitace. Úsilí všech odborníků a rodičů by se měla zaměřit na co nejlepší možné dětskou sociální adaptace. Terapeutického účinku musí být zaslány na každodenní život dítěte, uspokojit jeho touhu jít dál sami - vzít hračku, jíst, šaty, sedět, stát, chodit. Pro každé dítě by měly být rozvíjeny fyzioterapeuty individuální tréninkový program, případně s využitím kompenzačních pomůcek a speciálního vybavení.

Léčba dětské mozkové obrny by měla být komplexní a zahrnovat drogové léčby, pravidelné cvičení terapie, ortopedické - chirurgickou léčbu, psychologickou podporu, vývoj jazyka, lázeňskou léčbu. Dítě se musí naučit provádět prakticky všechny dostupné dopravy a na jejich podporu.

léčbu drogové závislosti mozkové obrny obsahuje neuroprotektivní antioxidanty, kardiovaskulární léky, cerebrální metabolity, svalová relaxancia a vitamíny. Široce používané cerebrolysin intravenózně cortexin intramuskulárně, intravenózně tserakson - sirup - Tablety, somazina - iv - sirup, aktovegin intravenózně - pilulky solkoseril intravenózní piracetam intravenózní - tablety. Injekce těchto léků přiřadí neurologa. Glycin, Neurovitan tablety předepsáno kurzy. Chcete-li odstranit spastickou svalové napětí, v závislosti na závažnosti, nebo dělat injekce midokalma nebo předepsané pilulky - Mydocalmum baklofen nebo jiných látek uvolňujících svaly. Možná, že zavedení léků v biologicky aktivní body končetin a obličeje - ATP, neostigmin methylsulfát. V závažných případech může používat injekce botulotoxinu - Botox, Dysport. V chorobném svalu (svalové napětí), speciální jehlou na několika místech se podává lék. Tento postup je účinný, ale vyžaduje opakování po 6 měsících.

Pokud vaše dítě má záchvaty, samoléčba je nejen nepřijatelné, ale i život ohrožující. Volba antiepileptik se liší v závislosti na typu a závažnosti záchvatů, věku, komorbidit. Použité formulace kyseliny valproové toparamat, lamotrigin. Zabývá se tímto lékařem. Nezávislý jmenování a odvolání drogy nejsou povoleny.

léčbu drogové závislosti mozkové obrny je příznačné, a možná použití anestetik, spasmolytika, antidepresiva a sedativa.

Ale fyzikální terapie s mozkovou obrnou potřebě vypořádat se s neustále se postupně vyhrál na tuto nemoc stále více pohybů, přizpůsobení vašeho těla a vnějším světem. Rehabilitators navštěvují třídy, budou se rodiče učí techniky a masáže a zdravotní gymnastika, protože tento postup se bude opakovat a opakované denně. Léčebný tělocvik - Tato hra momenty - od „vzít bonbon a přinést míč“ hrát na klavír a výkon stroje, gymnastické míče, chrániče, žebříky, chodítko.

Fyzikální léčby - balneoterapeutické, bláto a tepelné zpracování, ozokerit, elektroforéza léků, elektrické stimulace svalů a nervů.

Chirurgická léčba mozkové obrny Je doporučeno, pokud jsou vyjádřeny kontraktury. Aplikovat sádrové odlitky a chirurgických výkonech. Ortopedie - chirurgové mohou prodlužovat šlachy a svaly, kosti (ahilloplastika, kloubu) transplantace šlachy, prořezávat odstranit šlachy spasticitu, provádět operace na nervy. Intervence si klade za cíl prevenci a léčení kontraktur, podvrtnutí a subluxace kloubů, pro zvýšení stability konečného

balneoterapie - v teplé vodě snížené svalové napětí, snížené hyperkineze (škubání) zvyšuje množství aktivních pohybů. Přiřadit bromu, kozlík, borovice, terpentýn, kyslík, radon, moře, perličková koupel, masáže, plavání. Moderní lázně "Akvadelitsiya", "Akvamanus", "Akvapedis" umožňují podvodní masáže jet provzdušňování, hromotsvetoterapiey a ozonizace. Čtyři-galvanické koupele „Verishofen“ spojují možnost expozice teplé vody a pokovení nebo pulzního proudu a drog - Bishofit, terpentýn, kyselinu nikotinovou, šalvěje, borovice extrakt.

Klima tsvetodinamicheskaya quantum - kamera v kombinaci s laserovou sprchou a bazénem. Bazén je provedena horizontální nebo vertikální páteř trakci, společný vývoj, podvodní sprchy - masér, kaskádový sprchu - vodopád.

Hardware naprogramován tak, aby rozvíjet společný, školitelé aktivní Mechanoterapie s biofeedback - Moderní metody léčby pacientů s ochrnutím.

Integrované využívání vysoce účinné léčby.

Sanatorium - resort léčba - Jevpatorija, Saki, Truskavec, Oděsa a jiné, kde může být léčba přiřazeny nejúčinnějších metod:

- mezník gipsovanie-
- ortopedické - chirurgická korrektsiya-
- massazhi-
- rehabilitace - elektroforéza, magnetické, elektrické, Interdyn, Miauton, fototerapie, darsonvalization, ultrazvuk- elektroforéza provádí neostigmin methylsulfát, kyselina nikotinová, Fastum - gelem-
- iglorefleksoterapiya-
- gryazelechenie-
- lazeroterapiya-
- Shiatsu - Therapy - akupresurní tochek-
- lekce s logopedom-
- Jevpatorija - delfín - komunikace a plavání s delfinami-
- Montessori - terapie. Montessori metoda vytváří u dětí široký rozhled, vnitřní motivaci k novým poznatkům, schopnost soustředit se na práci, pozorování a samostoyatelnost-
- Bobath technika - Pomozte dítěti v „sebeorganizace“ s využitím pomůcek a speciálního vybavení.

Od roku 2003, ve městě Truskavets provozuje Mezinárodní klinika rehabilitace prof V. Kozijavkin - jedním z nejúčinnějších způsobů léčby pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Jedná se o systém intenzivní neurofyziologické rehabilitace, biomechanická korekce páteře a velkých kloubů, využití kosmických technologií pro léčbu dětí, „Spiral“ oblek, rehabilitační techniky, rehabilitace, cvičení zařízení.

Oblek „spirála“ se používá pro vytváření správných pohybů stereotypní. Stimulací kompenzační možnosti organismu a aktivaci mozku plasticity, systém vytvoří v mozkovou obrnou novém funkčním stavu pacienta, který otevírá možnosti pro rychlé motoru a duševní vývoj dítěte. Snížená svalová křečovitost, získat nové motoriku. Kostým na snímku.

Oblek spirála pro léčbu mozkové obrny u Kozijavkin Metoda

Dítě fix podpaží, s boky a stehna, a suspendován ze sítě. Fyzioterapeut skály dítě ho otočí, držení za ruce, nohy. Dítě se lpění na kruhu. V této poloze, mozek dostává správné signály ze svalů a „in-flight“ zvládl pohyb. Tato technika je uznáván Evropským parlamentem a ruštině. Profesor Kozyavkin B. - první ukrajinská, získal cenu „volající“, která se uděluje nejlepší doktory Ruska. Jeho metoda rehabilitace pacientů s dětskou mozkovou obrnou je uznáván jako jeden ze čtyř nejúčinnějším na světě. Statistická analýza více než 12.000 pacientů prokázala vysokou účinnost tohoto systému. Normalizace svalového tonu byla pozorována u 94%, dovednosti správného kontrolního hlavy - 75% pacientů, sedí dovednosti získala 62%, vzhled vlastní vzdálenosti stanovena na 19% předtím nehodyaschih pacientů, 87% byli schopni pustit spastickou sevřenou ruku.

Nové technologie, ruští vědci vyvinuli ortopedickou pnevmokombinezon která opravuje klouby, se táhne svaly, svaly protlačování venku, a mozek dostane, protože byly opraveny signál a při tom fyzioterapii končetiny začnou pohybovat v pořádku, ale jeho náklady - desítky tisíc rublů.

Polštář pnevmokombinezon pro léčbu mozkové obrny

Nový vynález Debbie Elnatan pro svého syna s dětskou mozkovou obrnou, se připravuje na volnem prodeji v Evropě, ale není známo, kdy se začne prodávat a kolik to bude stát. Ale myšlenka může být přijat. Vývoj umožňuje dítěti zůstat ve vzpřímené poloze a chodit společně s rodiči.

Bohužel, mozková obrna nevyléčitelná. Z objemu poškození mozku, bude vhodný a pečlivý léčby závisí na závažnosti účinků perzistentní, postižení. Když bezpečný inteligence a možnost nezávislého pohybu dětí s mozkovou obrnou se mohou učit v běžných školách a na univerzitách, práce. U těžkých případů, existují speciální internátní školy, kde je výuka v kombinaci s léčbou, s přihlédnutím ke konkrétním okolnostem dítěte, která se konala profesní orientace v rámci přípravy na povolání, odpovídající psychofyzické schopnosti a zájmy pacienta.

Prevence mozkové obrny

Prevence mozkové obrny je zdraví budoucích matek, vyloučení špatných návyků, pozorování průběhu těhotenství.

Lékařská konzultace na téma mozkovou obrnou:

otázka: může být pro dospělé s dětskou mozkovou obrnou?
A: mozková obrna může dojít i dospělý - po závažné traumatické poškození mozku, mrtvice, roztroušená skleróza, CNS. Přestože příčina onemocnění mají různé - projev jednu věc - ochrnuté končetiny, vysoký svalový tonus, pohybové poruchy, self-service.

otázka: Kdy bych měl začít s léčbou?
A: Léčba je nejúčinnější v prvním měsíci, jeden rok, tři roky po nemoci. Dále přichází doba trvalé následky a léčba je symptomatická.

otázka: Pokud dojde ke ztrátě času, co mám dělat?
Odpověď: I když mnohem méně efektivní, pokud minul čas, ať už dítě nebo dospělého, léčba je stále nutná. Vést kurzy léčebným účelům, které předepisuje lékař, masáže, rehabilitace, lázeňská léčba. Cílem léčby je - maximální přizpůsobení jeho motoru vady, péči o sebe, pohybu, snížení vady řeči, snížení počtu epileptických záchvatů.
Využitím nejrůznějších „lidových“ metod namísto tradičních metod může vést ke ztrátě času, zhoršit příznaky onemocnění - spustit deformace kostry, kloubů, ujít příležitost pro operační korekci.

otázka: Zda mozková obrna přenášeny děděním?
Odpověď: Není přesně známo. Předpokládá se, že mozková obrna - polietiologic onemocnění. Existuje hypotéza dědičné složky v příčin poškození mozku. Mozková obrna je častější u chlapců a závažnější, že se snaží vysvětlit přítomnost dědičných faktorů mozkové obrny, sex-spojený. Ale přesto jasným důkazem. Narodili jsme se naprosto zdravé lidi nemocné děti a pacienti se narodí zdravé. Nyní ve většině vyspělých zemí se naučila ošetřovat předčasně narozených dětí s velmi nízkou porodní hmotností, ale bohužel, to podporuje růst u pacientů s dětskou mozkovou obrnou.

otázka: co je střední délka života u pacientů s dětskou mozkovou obrnou?
A: mozková obrna - nejedná se o progresivní onemocnění. To vede k postižení, ale ne smrt. Pacienti umírají na nemoci vyrovnané.