che.duranhedt.ru

Diklak

DiklakFotografie léku

Popis splatnosti na 08/23/2014

  • Latinský název: Diclac
  • ATC kód: M01A B05
  • Léčivá látka: Diklofenak sodný (Diclofenacum Na)
  • výrobce: SALUTAS Pharma, GmbH, Německo

struktura

V jednom enterosolventních rozpustná tableta obsahovala 50 mg Diclac diklofenak sodný a řada pomocných složek.

Jedna ampulka roztoku pro intramuskulární injekce, který obsahuje 75 mg Diklak diklofenak sodný a pomocné látky:

  • N-acetylcystein;
  • benzylalkohol;
  • mannitol (E421);
  • hydroxidu sodného;
  • propylenglykol;
  • voda pro injekci.

Jedna tableta Diklak s řízeným uvolňováním může obsahovat 75 nebo 150 mg účinné látky + počet pomocných látek.

Složení 1 gram gelu pro vnější použití obsahuje Diklak 50 mg diklofenak sodný, a isopropylalkohol, čištěná voda, makrogol glycerol kokosového oleje 7, hypromelosa, vonný olej „Kytice“ WN 4507 jako pomocná součást.

Rektální čípek obsahuje 50 mg Diklak diklofenak sodný, jakož i 1,2-propylenglykol, Witepsol a Aerosil jako pomocných složek.

release Form

Diklak lék má několik dávkových forem:

  • enterosolventní rozpustné tablety №20;
  • roztok pro intramuskulární injekci, k dispozici ve 3 ml lahviček, №5;
  • Tableta s řízeným uvolňováním diklofenak sodný 75 mg, №20 a №100;
  • Tableta s řízeným uvolňováním diklofenak sodný 150 mg, №20 a №100;
  • 5% gel do zkumavek s objemem 50 g;
  • 5% gel do zkumavek s kapacitou 100 g;
  • 50 mg rektální čípky, №10.

farmakologické účinky

Diklak tablety, rektální čípky, roztok pro intramuskulární injekce patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých a antirevmatiky.

Diklak gel Farmakoterapeutická skupina se týká léčiv, která se aplikují místně k úlevě od bolesti svalů a kloubů.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kompozice Diklak přípravek obsahuje diklofenak sodný - drog nesterilní strukturu a derivát fenyloctové (alfa-toluové) kyseliny, a která má schopnost poskytovat expresi:

  • antiflogistika;
  • anestetikum;
  • antirevmatika;
  • antipyretikum efekt.

Mechanismus účinku diclofenac se redukuje na:

  • potlačení aktivity podílejí na syntéze prostanoidy a kaskády arachidonové kyseliny metabolických účinků enzymu cyklooxygenázy (COX);
  • inhibici biosyntézy procesů prostaglandiny, hrát vedoucí úlohu v rozvoji zánětu, bolesti a horečky;
  • snížení propustnosti ceny kapiláry;
  • stabilizace membrána lysozomy;
  • inhibice agregace destiček, který je vyvolán adenosin difosfát nukleotidem a fibrilární bílkoviny kolagen;

přihláška diklofenak sodný Zlepšuje výkon motoru ovlivněna patologického procesu klouby, zlepšuje rozsah pohybu v nich, jakož i snížení intenzity bolesti s stavu klidu a v pohybu.

Pokusy provedené in vitro za použití diklofenak sodný v dávkách ekvivalentních těm, které používají k léčbě pacientů ukázaly, že lék nezpůsobuje potlačení biosyntézy proteoglykany (Carbohydrate-proteinové složky) chrupavka.

U pacientů, kteří mají bolest a zánět jsou výsledkem poranění nebo chirurgického zákroku, Diklak:

  • rychle a efektivně ulevuje od bolesti (Spontánně se vyskytující, a bolest, která sama je pocit při jízdě);
  • snižuje závažnost otok, indukovaný zánět;
  • snižuje příznaky ranní ztuhlost.

Významný analgetický účinek léku je také známý Diklakom v léčbě pacientů s příznaky středně a silně exprimován non-revma přírody původ.

Pozitivní léčebné účinky po injekci Diklaka vyvíjí asi půl hodiny (a někdy již po 15 minutách). Kromě injekce Diklaka značně usnadnit stav pacientů trpících útoky migrény.

Také lék je schopen zastavit příznaky bolesti a snížit závažnost ztráty krve u žen dysmenorea primární typ.

V případech, kdy diclofenac podávat v kombinaci s opoidnymi analgetiky ke zmírnění pooperační bolesti, potřeba narkotických analgetik je značně snížena.

Řešení pro intramuskulární injekci se doporučuje v počátečních fázích léčby revmatické choroby degenerativní a zánětlivé poruchy, jakož i pro odstraňování bolest, které jsou doprovázeny zánětem non-revmatická onemocnění přírody původ.

Diklak gel je nesteroidní protizánětlivé léčivo pro externí použití ze skupiny alfa-toluylové.

Přípravek se vyznačuje schopností poskytovat místní antirevmatika, analgetikum a protizánětlivý účinek, která je dána schopností zahrnuty ve své struktuře diklofenak sodný inhibovat biosyntézu prostaglandiny, zprostředkovává bolest a zánět.

Aplikace mastí Diklak:

  • odstraňuje intenzitu bolesti v postižených klouby a svaly (Oba v klidu a v pohybu);
  • zlepšuje pohybovou aktivitu ovlivněna patologického procesu kloubů.

Po perorálním podání léku ve formě enterosolventních tablet diklofenak sodný rychle a úplně absorbován z žaludek a trakt. Jídlo má vliv na rychlost absorpce, zpomaluje se však, že množství vstřebatelné látky, tak zůstává beze změny.

Po intramuskulárním podání Diklaka dávka ekvivalentní 75 mg diklofenaku sodného, ​​sací proces účinné látky začne okamžitě. Maximální plazmatické koncentrace léčiva je 2,5 ug / ml (a 8 mol / l) byla pozorována po dvaceti minutách po injekci.

Mezi množstvím absorbované dávky léčivé látky a pozorován lineární vztah.

Farmakokinetický parametr AUC, plocha pod křivkou znázorňující „koncentrace účinné látky - time“ po injekci do svalu, nebo intravenózní Diklaka přibližně dvakrát, že po léčiva perorálně nebo rektálně.

To je způsobeno tím, že v tomto případě asi 50% účinné látky je vystavena metabolizace procesy již při prvním průchodu játra.

po znovuzavedení diklofenak sodný její farmakokinetické parametry zůstávají nezměněny. V rámci doporučeného dávkování akumulace intervaly návodu v těle účinné látky je pozorována.

Charakteristickým rysem tablet Diklak ID je, že šestá část zahrnuty v jejich složení, jako aktivní složku diklofenak sodný rychle uvolnit, a zbývající svým celkovým počtem uvolní postupně.

Tato kombinace farmakologických účinků v jedné tabletě dvouvrstvé stanoví:

  • rychlý nástup účinku léku;
  • kontinuální cirkulace diklofenak sodný v systémovém oběhu, a v důsledku toho, prodlouženého terapeutického účinku, který je pozorován i v průběhu dne.

Po podání tablet Diklak ID per os diclofenac úplně absorbován v trakt. Maximální pozorovaná koncentrace v plazmě v rozmezí od 1 do 16 hodin po požití (v průměru toto číslo dosáhne své maximální hodnoty po dvou nebo třech hodinách po podání).

Mezi množstvím absorbované dávky léčivé látky a pozorován lineární vztah.

Poté, co v těle, diclofenac téměř 100% (a, přesněji řečeno, 99,7%), spojené s plazmatické proteiny, s - především bílkovina. Distribuce látky se pohybuje v rozmezí od 120 do 170 ml / kg.

soustředění diclofenac při vyplňování Spára synoviální tekutina po obdržení Diklaka dovnitř ve formě tablet pozorovaných po tři až šest, a po injekci - mají dvě až čtyři hodiny.

Poločas rozpadu látky synoviální tekutina To se liší od tří až šesti hodin.

O dvě hodiny později, poté, co se koncentrace v plazmě opatření dosáhne maximální hladiny diclofenac v synoviální tekutina To se stává vyšší, než jeho plazmatické hladiny, a tento účinek trvá po dobu dalších dvanáct hodin.

Po obdržení Diklak tablety o přibližně 50%, v jedné dávce diklofenak sodný podrobí metabolizovat již při prvním průchodu tkání játra a pouze 35 až 70% absorbované látky dosáhne cirkulaci poslepechenochnoy v nezměněné formě.

Diclofenac částečně přeměňován glukuronidace původní molekuly, ale ve větší míře hydroxylační reakce a methoxylační reakce.

V důsledku těchto procesů tvořen více fenolických metabolitů, z nichž pouze dvě mají biologickou aktivitu, která je však menší než je aktivita výchozího materiálu.

Eliminační poločas diclofenac z těla, je mezi jedním a dvě hodiny, a funkční aktivita ukazatelů neovlivní to ledvina a / nebo játra.

Indikátor látky v systémové clearance krevní plazma To je v rozmezí od 207 do 319 ml / min.

Hodně z vzít do těla diclofenac (60%) vylučuje ledviny ve formě metabolitů, o něco méně než 1% látky se vylučuje v nezměněné formě, zbytek je - jak metabolity žluč.

Při jmenování řešení Diklak pro léčbu pacientů ve zvláštních skupin rozdíly ve farmakokinetických vlastnostech léčiva zjištěna nebyla (včetně rozdílu věku závislosti absorpce, metabolismu a vylučování účinné látky z těla).

U některých starších pacientů po dobu 15 minut se zavádí do roztoku koncentrace žíly složka plazmy diklofenak sodný zvýšila přibližně o 50% ve srovnání s mladými zdravými lidmi.

Pacienti s poruchou funkční aktivitu ledvina V rámci doporučeného dávkovacího režimu návodu drog nejsou pozorovány hromadění v těle diklofenak sodný.

Při léčbě pacientů s Diklakom ciróza jater nebo zánět jater při chronických farmakokinetických vlastnostech diclofenac Bylo to stejné, jako v případě, když to přišlo k léčbě pacientů se zdravou játra.

Po aplikaci ve formě gelu Diklaka diklofenak sodný pomalu a pouze částečně absorbovány na povrchu kůže. Plazmatické koncentrace indikátoru dosahuje svého vrcholu po šesti až devíti hodin.

Průměrná doba zadržení účinné látky v krevním oběhu - asi devět hodin, což je podstatně vyšší, než je po vnitřní použití léčiva, které je z jedné až dvou hodin.

Po zevní aplikaci procesů metabolization a vylučování diclofenac identické s tělem po systémovém podání léku. index propojení diclofenac s plazmatické proteiny To je 99%.

Po rychlé metabolizaci v játra hydroxylací reakce a vazby s kyselinou glukuronovou o látky vylučovány ledviny, zbytek - společně s žluč.

indikace

Indikace pro enterosolventní tablety Diklak jsou:

  • degenerativní revmatické onemocnění a zánětlivé (např., revmatoidní artritida nebo osteoartritida);
  • příznaky bolest s lokalizací v páteři;
  • revmatismus měkkých tkání (kloubní revmatismus);
  • akutní záchvaty dnavá artritida;
  • doprovázený zánětem a otoky tkání syndrom bolesti po poranění nebo chirurgického zákroku (včetně syndrom bolesti, vyvíjí po ortopedických nebo zubní zásahů);
  • gynekologická onemocnění, která jsou doprovázena příznaky zánětu a syndrom bolesti (Např, adnexitis nebo bolestivou menstruaci primární typ);
  • být závažná ORL onemocnění, doprovázena bolestí (příprava je předepsaná jako adjuvans).

Diklak roztok byl podáván pro intramuskulární podávání pacientům s:

  • degenerativní revmatické choroby a zánětlivé (např. revmatoidní artritida nebo osteoartritida);
  • akutní záchvaty dnavá artritida;
  • žlučových cest bolest;
  • ledvinová kolika;
  • doprovázený zánětem a otoky tkání Syndrom post-traumatické bolesti;
  • syndrom bolesti, rozvoj pooperační;
  • protekayuschmi v těžkých útoků migrény.

Intravenózní podávání léku je účelné jmenovat pro léčbu a prevenci pooperační bolest.

Tablety předepsané Diklak ID:

  • na revmatismus;
  • Pro zmírnění příznaků pooperační a Syndrom post-traumatické bolesti;
  • v chorobných stavů, které jsou doprovázeny určitými gynekologických poruch.

Rektální čípky jsou doporučeny ke jmenování:

  • zánětlivých, jakož i aktivované formy degenerativních zánětlivých procesů revmatismus (Např, polyartritida v chronické formě, neuritida nebo neuralgie);
  • pro měkké léze tkání revmatické původ;
  • na posttraumatický nebo syndrom pooperační bolest, což je doprovázeno bolestivé otoky tkání, a rozvoj zánětlivého procesu;
  • zánětlivé stavy bolesti, non-revmatických původ přírody.

Diklak gel používá k symptomatické léčbě bolesti, abstinenčních příznaků zánětu a otoku tkáně během odstraňování:

  • Různé typy traumatické poranění měkkých tkání (vymknout, svaly, vykloubení, hematomy atd.);
  • Lokalizované formy revmatických zánětlivých onemocnění (např, zánět šlach nebo periartropatii);
  • s lokalizovaných formách revmatismus, doprovázen rozvojem degenerativních procesů (např., osteoartritida periferních kloubů nebo osteoartróza páteře).

kontraindikace

Kontraindikace Diklaka ve formě tablet, roztoků a čípků jsou:

  • zvýšená citlivost na individuální diclofenac nebo některou ze složek, které tvoří každá z těchto forem léku;
  • se vyskytuje ve formě akutní žaludeční vřed nebo střevo;
  • krvácení do zažívacího traktu;
  • žaludeční perforace nebo střevo;
  • ledvinový, srdeční nebo selhání jater V těžká;
  • hemodyscrasia procesy nejistá povaha původu;
  • poslední trimestr těhotenství;
  • laktace.

Diklak není podáván pacientům, kteří v reakci na léčbu kyselina acetylsalicylová nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky jsou vyvíjeny záchvaty astma, existuje akutní příznaky rýma a kopřivka.

Kontraindikace Diklak pilulek, je mladších 15 let. Diklak roztok je kontraindikován u pacientů, jejichž věk je méně než 18 let. Prohlášení rektální čípky zakazuje použití u dětí mladších 12 let, stejně jako u pacientů s příznaky proktitida (zánět konečníku).

Kontraindikace gelové Diklak jsou:

  • zvýšené individuální citlivosti na diklofenak nebo některou z pomocných látek ve formulaci;
  • pokud má pacient v anamnéze záchvaty astma, kopřivka nebo rýma v akutní formě;
  • nosní polypy (Včetně historie);
  • angioneurotický angioedém v historii;
  • zvýšená citlivost na individuální analgetik, zejména na antirevmatiky;
  • poslední trimestr těhotenství.

nežádoucí účinky

Diklaka lékové formy určené k požití, může vyvolat:

  • dysfunkce oběhový a lymfatické soustavy, , které jsou exprimovány v různých formách anémie, včetně aplastické a hemolytické, snížení počtu leukocyty, destiček a neutrofilních granulocytů (Všechny tyto jevy patří do kategorie velmi vzácné).
  • poruchy imunitní systém, vést reakce přecitlivělosti, anafylaktické reakce, angioedém (Rare).
  • Ve velmi vzácných případech - duševní poruchy, vyjádřen ve formě dezorientace ve vesmíru, akce deprese, noční můry, popudlivost, různé druhy psychotických poruch.
  • dysfunkce nervový systém: Často - bolesti hlavy, závrať- Ve vzácných případech - Zvýšení ospalost- ve velmi vzácných případech - poruchy citlivosti, poruchy chuti, poruchy paměti, aseptické meningitidy, vzhled tremor, porušení mozkové cirkulace, vznik noční můry, zvýšená dráždivost.
  • Ve vzácných případech - zrakové postižení, jeho rozmazané, dvojité objekty.
  • sluchové postižení, které jsou vyjádřeny: často - ve formě závrať- extrémně vzácné - v podobě poruch sluchu zvonění v uších.
  • dysfunkce srdíčka: cardiopalmus, bolest na hrudi, k nástupu potíží selhání srdce, vývoj infarkt myokardu (Všechny tyto jevy jsou velmi vzácné).
  • porušení podle oběhový systém: arteriální hypertenze, vaskulitida (Velmi vzácné).
  • dysfunkce dýchací systémVzácné - astmatické záchvaty (Včetně dušnost) A vznik příznaků bronhospasticheskogo syndrom- velmi vzácné - porážka alveolárních stěn a / nebo intersticiální tkáně světlý, doprovázen fibróza.
  • porušení podle zažívací ústrojí, žaludek a trakt: Most - Útoky nevolnost, zvracení, dyspeptické poruchy, bolesti břicha, zisk nadýmání, příznaky anorexie- Ve vzácných případech - zánět žaludku, krvácení do zažívacího traktu, Vzhled krve ve zvratcích nečistot, krvavý průjem, melena, vývoj žaludeční vřed a / nebo střevo (A vředy mohou být spojené s krvácením, a / nebo perforace) - ve velmi vzácných případech - kolitida, počítaje v to vředová a hemoragická kolitida, zácpa, vývoj stomatitida, Vzhled diafragmopodobnyh striktury v střevo, různé druhy onemocnění jícnu, zánět slinivky břišní.
  • dysfunkce hepatobiliárního systému: Zvýšení hladiny intracelulárního enzymů ALT a AST (transamináz) - zřídka - nástup příznaků zánět jater a poruchy játra- Velmi zřídka - rozvoj fulminantní (ultrarychlé) zánět jater, smrt jaterní tkáně (gepatonekroz), Rozvoj selhání jater.
  • dysfunkce močový systém: Ve velmi vzácných případech - vývoj příznaků akutní selhání ledvin, nekrotizující papillitis, krev v moči nečistot, zvýšený obsah bílkovin v moči, rozvoj příznaků nefrotický syndrom, intersticiální nefritida.

Ve vzácných případech, lék může vyvolat otok.

Ošetřovací roztok Diklak nelze vyloučit riziko výskytu absces v místě podání (velmi vzácné) - vpichu zatvrdnutí a bolest (často) - edém a nekrotických procesů v místě vpichu (vzácné).

U některých pacientů může dojít k výskytu symptomů aseptické meningitidy, včetně sílu krčních svalů, febrility a deprese vědomí. Tyto příznaky vystavena především pacientům autoimunitní onemocnění.

Aplikace Diklak gel může způsobit:

  • Kožní reakce: vzácně - vjem svědění, hořící, vzhled váček, papuly a pustuly, Zvýšené vysušení pokožky a loupání, známky kontaktní dermatitida Místo aplikace preparata- zřídka - nástup příznaků bulózní dermatitida- zřídka - zvýšená citlivost na světlo, vzhled vyrážky na kůži zobecněné povahy, ekzém.
  • poruchy funkce imunitní systém: Alergické reakce (např angioedém) A vzhled dušnost (Což ovšem pozorovány ve vzácných případech).
  • útoky astma (Ve vzácných případech).

Odezva od žaludek a trakt Po lokální aplikaci léků diklofenak sodný Jsou považovány za velmi vzácné.

Při použití vysokých dávek Diklak gelu, a po použití jej příliš rozsáhlých oblastech těla, to nebrání vzniku vedlejších reakcí, systémové povahy a reakce z přecitlivělosti, které jsou exprimovány ve formě angioedém nebo dušnost.

Návod k použití Diklaka: dávkování a dávky

Při léčbě drogové Diklak v kterémkoli z jejích formulací se doporučuje upravit dávku individuálně pomocí nejmenší, ve kterém bude znamenat pozitivní klinický účinek. V tomto případě je doba trvání terapeutického samozřejmě by měla být co možná nejkratší.

Diklak ve formě enterosolventním povlakem (enterosolventní tablety) je předepsán pro dospělé a dospívající nad 15 let. Optimální denní dávka v počátečních stádiích léčby se pohybuje v rozmezí od 100 do 150 mg diklofenaku sodného.

V případě klinického onemocnění je charakterizováno jako non-závažné, a v těch případech, kdy se předpokládá dlouhodobé léčbě s léčivem, se považuje za dostatečnou, denní dávka 75 až 100 mg. Rozdělit, obvykle dvě nebo tři části.

Pokud je to nutné Diklaka přijímání dávce ekvivalentní k 75 mg diclofenac, Lék by měl být používán s vhodným dávkováním. Maximální denní dávka považována za ekvivalent 150 mg diclofenac.

ženy bolestivou menstruaci primární typ Diklak podávat v dávce ekvivalentní k 50-150 mg diclofenac. Při této dávce v počátečních stádiích léčby se může měnit od 50 do 100 mg. V případech, kdy je to nutné, je dovoleno zvýšit o několik menstruační cyklus, ale to by nemělo překročit 200 mg za den.

Root doporučuje užívat lék, když se první příznaky bolest. Doba trvání terapeutického ovšem zcela závislé na závažnosti klinických projevů a zpravidla do několika dní.

Enterické rozpustné tablety užívat před jídlem, kapalina stiskl kapalina není menší než sklo.

U pacientů s mírným až středně sníženou funkční aktivitou ledvina a / nebo játra Není nutná úprava dávky.

Injekce Diklak podávány v jednotlivě vybrány na základě charakteristik onemocnění, dávkování. Ošetření v tomto případě musí být co nejkratší, a dávka - minimální.

Intramuskulární injekce léku se doporučuje, aby udělat nic víc než dva po sobě jdoucí dny. Potom, pokud je to nutné baňkování bolest Léčba by měla pokračovat Diklakom tablet.

denní dávka diklofenak sodný v roztoku 75 mg (nebo jedné ampulky Diklaka) pro intramuskulární injekce. Injekce by mělo být provedeno zavedením jehly hlouběji do horního vnějšího sektoru hýžďové svaly.

V závažných případech se vyznačuje silnou bolestí, nemá zdvojnásobit denní dávku. Mezi injekce musí být interval alespoň několik hodin, roztok byl podáván střídavě doprava a doleva hýžďové svaly.

Povolené a alternativní léčebný režim, kdy namísto druhé injekci pacient je předepsán diklofenak sodný v jakékoliv jiné lékové formě. Dávka se vypočte tak, že se nepřekročí celkem 150 mg za den.

útoků migrény Doporučuje se co nejdříve dostat šanci Diklaka v dávce ekvivalentní 75 mg diclofenac. Také na stejný den, kdy je povoleno používat lék ve formě rektálního čípku přípravku (100 mg denně). Optimální dávka v první den léčby Diklakom na takovém systému by neměla překročit 175 mg diklofenak sodný za den.

Infuze Diklaka aplikace zahrnuje podání postup přípravy bolus. V závislosti na době trvání procesu obsah jednoho přípravku ampule se smísí s 9 tiprotsentnym chlorid sodný nebo 5-tiprotsentnym roztokem glukózy, pufrovaném 8,4% infuzní roztok (hydrogenuhličitan sodný).

Obvykle se pro tento účel se od 100 do 500 ml roztoku chloridu sodného nebo glukózy. Používejte pouze čiré roztoky.

K léčbě středně těžké až těžké pacienta pooperační bolesti ulevit jeho stav se doporučuje, aby se 75 mg diklofenak sodný. Doba trvání infuze - od půl hodiny až dvě hodiny.

Pokud je to nutné, tento postup se opakuje na několik hodin, aniž by se zapomnělo, že maximální tolerovaná dávka diklofenak sodný by neměla překročit 150 mg za den.

Jako preventivní opatření po chirurgickém zákroku po 15-60 minut po chirurgickém zákroku se pacientovi je podáváno 25 až 50 mg diclofenac (Tzv nasycovací dávka léku). Potom se podává kontinuální infuzi (jeho rychlost by neměla překročit 5 mg / h) až do doby použití dávky, což odpovídá 150 mg diklofenak sodný.

Doporučená dávka diclofenac ve formě tablet s modifikovaným uvolňováním Diklak ID během počátečních stádiích léčby - od 75 až 150 mg na den (jedna nebo dvě tablety, v závislosti na intenzitě bolesti).

Pokud se předpokládá, dlouhodobá léčba je považována za dostatečnou denní dávka ekvivalentní k 75 mg diclofenac.

Pacienti, kteří mají příznaky onemocnění se projevují ve větší míře v noci a ráno, Diklak ID naznchayut užívat večer před spaním.

Maximální povolená dávka - 150 mg za den. Doba trvání terapeutického kurzu by neměla v tomto případě přesáhnout dva týdny. Rozhodnutí o délce užívání pilulky Diklak se s ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k závažnosti klinického obrazu a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Tablety se polykají celé, bez pre-broušení a pít tekutiny alespoň sklenici. To je nejlepší, aby se jim ve stejnou dobu s jídlem.

Čípky jsou podávány pacientům jako dospělý:

  • jednotlivě během dne v dávce rovnající se 100 mg diclofenac;
  • dvakrát denně v dávce 50 mg;
  • třikrát nebo čtyřikrát denně po dobu 25 mg.

Maximální povolená dávka by neměla překročit v tomto případě 150 mg za den.

Pro teenagery více než dvanáct let Doporučená dávka diclofenac formě čípku, jsou následující:

  • 50-100 mg na den v jedné nebo ve dvou stupních;
  • 75 mg ve dvou nebo třech stupních.

Diklak gel určen k léčbě dospělých a dětí starších dvanácti let. Mast se doporučuje použít dvakrát nebo třikrát denně v množství nezbytném pro léčbu patologického procesu ovlivněn část.

Například dvě až čtyři gramy léčiva (objem třešňové nebo malá velikost vlašských ořechů), - dávce dostatečné k léčbě plochu pokožky 0,4 až 0,8 metrů čtverečních. m). Gel by měl být tenký, lehce tření pokožky.

Po použití produktu se doporučuje důkladně umýt ruce mýdlem a vodou. Výjimkou je případ, kdy zpracování podléhá této části rukou.

V souladu s pokyny lze Diklak gel použit ve spojení s iontoforézy postupu (zavedení léčiva do těla prostřednictvím přímého galvanický proud).

Vzhledem k takové způsob podání gelu proniká kůží mnohem hlubší vrstvy, a to má výraznější terapeutický účinek. Droga tedy povlakem za negativně nabité elektrody.

Doba trvání terapeutického samozřejmě na základě stanovených údajů o účinnosti léčby. Obvykle je to deset až čtrnáct dnů. V závislosti na stavu pacienta zdraví může rozhodnout o opakování léčby (ale ne dříve než dva týdny po prvním kurzu).

Když se měkké léze tkání (včetně revmatoidní geneze) léčiva se doporučuje ne více než dva týdny. Trvání léčby u pacientů syndrom bolesti Je to důsledek artritida, Je to tři týdny, pokud není stanoveno jinak ošetřujícím lékařem.

V těch situacích, kdy je léčivo používané bez lékařského předpisu, a po sedmi dnech léčby, pacienti nemají zlepšení, měli byste požádat o pomoc ze zdravotnického zařízení.

předávkovat

Typický vzor předávkování drogami diclofenac nejsou popsány. V případě překročení doporučené pokyny pro dávkování nevylučuje pravděpodobnost:

  • zvracení;
  • krvácení z zažívacího traktu;
  • poruchy křesla (zejména průjem);
  • závrať;
  • Vývoj záchvatů;
  • bolesti hlavy;
  • mimovolní svalové stahy a záškuby (tzv myoclonic sudorogi- nejvíce podobné symptomy pozorované u dětí).

opojení diclofenac příznaky mohou být akutní selhání ledvin a zničení játra.

Stejně jako v případě otravy jinými prostředky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, léčba otravy diclofenac Jde o jmenování komplexní podpory a symptomatická opatření.

jsou nutná taková opatření v případech, kdy je pacient:

  • snížený výkon krevní tlak;
  • existují závažné příznaky selhání ledvin;
  • rozvíjet různé druhy porušování ze strany zažívacího traktu;
  • oslabený respirační funkce.

Konkrétní opatření týkající se jmenování detoxikační terapie (např nuceni diuréza nebo hemosorbtion) Jsou považovány za nepraktické, protože aktivní složky nesteroidní protizánětlivé látky charakterizovány svou schopností vázat se do značné míry plazmatické proteiny a podrobí intenzivnímu metabolizaci.

V Gel pro ošetření povrchu je Diklak intoxikace nepravděpodobné jev, která je způsobena nízkou úrovní systémové absorpci diclofenac Po lokální aplikaci léku.

V těch případech, kdy je pacient neúmyslně požití určité množství gelu účelově symptomatickou léčbu, což naznačuje, příjem sorbentů výplachu žaludek a jmenování souboru opatření používaných při léčbě příznaků otravy nesteroidních protizánětlivých léků.

interakce

Současně s jmenováním léku na Diklak digoxin, antiepileptikum fenytoin, stejně jako s léčbou lithium může vyvolat zvýšení ukazatelů plazmatické koncentrace uvedených přípravků.

V případě současného podávání s Diklaka diuretika Výrazné snížení terapeutickou účinnost těchto léčiv.

U některých pacientů léčených diclofenac kalisberegatmi močopudné léky se mohou vyvinout příznaky hyperkalémie.

Současné použití kyselina acetylsalicylová vyvolává snížení plazmatické koncentrace diclofenac. Kromě toho, tato kombinace výrazně zvyšuje riziko vzniku nežádoucích vedlejších reakcí.

pod vlivem diclofenac zesílený toxický účinek na ledviny antidepresiva cyklosporin.

léčba léky diclofenac může vést k příznakům hypo- nebo hyperglykémie, takže pokud budete potřebovat svého cíle ve spojení s antidiabetika Je třeba mít pod kontrolou obsahu indikátorů glukózy v krvi.

Při příjmu cytostatické léčivo methotrexát během dne před nebo po diclofenac může vést ke zvýšení plazmatických koncentrací methotrexát a zvýšení závažnosti jeho toxického působení.

Pokud je to nutné, současné podávání s antikoagulancia by měla pravidelně sledovat změny v ukazatelích srážení krve.

Diklak ve formě gelu neinteraguje s jinými léky (nebo tato interakce je tak bezvýznamné, že se nebere v úvahu). To je způsobeno tím, že po lokální aplikace parametrů přípravy jeho systémové absorpci charakterizovat jako velmi nízká.

Podmínky prodeje

Lék na předpis.

skladovací podmínky

Příprava Diklak zahrnuty v seznamu B. Store se doporučuje sušit ve stínu a dosah dětí při teplotě ne vyšší než 25 ° C

Mast je třeba skladovat v suchu dosah dětí, při teplotě v rozmezí od 8 do 15 ° C .. Zmrazení je povoleno.

Čípky jsou uloženy na suchém místě, chráněné před světlem, při teplotě ne vyšší než 25 ° C

skladovatelnost

Doba použitelnosti tohoto léku je tři roky.

recenze

Většina recenze gelové Diklak a jiných forem tohoto léku jsou podobné navzájem: téměř všichni pacienti na vědomí vysokou účinnost léku. Nicméně, po ukončení léčebné kúry se symptomy se často vracejí znovu. Proto stejně jako jeho analogy, Diklak považovat především jako prostředek pro symptomatickou léčbu.

Pro úplné odstranění onemocnění, pacient obvykle vyžaduje pečlivé vyšetření a odstranění příčiny, vyvolat vývoj patologického procesu.

cena

Cena gel Diklak přibližně 200 rublů pro 50 gramů trubky. Cena mast trubice pro kapacitu 100 gramů v průměru o 290-300 rublů.

Náklady na léčiva ve formě rektální čípky - od 90 do 100 rublů. Cena Diklak tablety začíná na asi 65 rublů za balení po 10 kusech.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé