Meronem
Popis splatnosti na 03/13/2015
- Latinský název: Meronem
- ATC kód: J01DH02
- Léčivá látka: Meropenem (meropenem)
- výrobce: Astra Zeneca UK Ltd. (United Kingdom), ACSDobfar (Itálie), Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Japan)
struktura
B1 láhev trihydrát meropenemu 570 mg nebo 1140 mg, což odpovídá 500 mg nebo 1000 mg bezvodé meropenem.
Bezvodého uhličitanu sodného, jako pomocné látky.
release Form
Prášek v lahvičkách po 0,5 a 1 g
farmakologické účinky
Antibakteriální.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Meronem - antibiotikum, které mají široké spektrum aktivity. Baktericidní účinek přidruženého vliv na syntézu buněčné membrány bakterií. Má vysokou schopnost pronikat do buněk bakterií, je stabilní vůči -laktamázy a má afinitu k proteinům, které se vážou k penicilín. To je vzhledem k těmto funkcím, silný baktericidní účinek.
Pro léčiva citlivou: gram-pozitivní a gram-negativní aerobní, Gram-pozitivní a Gram-negativní anaerobní, patogeny, které mají přirozenou odolnost a jiných patogenů (chlamydie pneumoniae a psittaci, Mycoplasmapneumoniae, Coxiellaburnetii). Ve studiích mimo živý organismus zjištěno, že meropenem To působí synergicky s jinými antibiotiky. Klinické studie prokázaly, že lék má post-antibiotický efekt.
Farmakokinetika
Meronem proniká tkáně a tělesné tekutiny (také mozkomíšní mok) a uložené v nich v koncentracích, které přesahují, potřebná pro inhibici bakterií. To je metabolizován v játrech. Poločas rozpadu - 1,5 hodiny, a to během 12 hodin může být ještě stanoveny v moči. Asi 70% léku je vylučováno ledvinami. Při přiřazování 500 mg každých 8 hodin kumulace není označen. starší lidé potřebují úpravu dávkování. na selhání jater používá v běžných dávkách.
Farmakokinetika léku u dětí a dospělých je podobná.
indikace
Meronem se používá k léčbě:
- meningitida;
- septikemie;
- pneumonie;
- břišní infekce (složité zánět slepého střeva, pelvioperitonit);
- onemocnění močového systému (pyelonefritida, pyelitis);
- pánevní infekce;
- endokarditida;
- infekce kůže;
- úplavice.
kontraindikace
- zvýšená přecitlivělost do skupiny antibiotik karbapenemy;
- těhotenství;
- kojení;
- anafylaktické reakce na beta-laktamová antibiotika (peniciliny nebo cefalosporiny);
- mladších 3 měsíce.
Meronem pečlivě nastaveno zároveň nefrotoxická antibiotika.
nežádoucí účinky
Dobře snášena a závažné nežádoucí účinky jsou vzácné.
K dispozici jsou:
- lokální reakce (tromboflebitida, zánět v místě vpichu);
- bolest hlavy, parestézie, deprese, úzkost, podrážděnost, nespavost;
- thrombocytosis, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza;
- nevolnost, průjem, zřídka - pseudomembranous kolitida.
- vyrážka, svědění;
- angioedém;
- snížení nebo zvýšení krevního tlaku, srdečního selhání, tachykardie nebo bradykardie;
- dušnost;
- vaginální kandidóza;
- zvýšení hladiny kreatininu v krvi.
návod Meron (dávkování a způsob)
Představený do / z: bolusu (ne méně než 5 min) infuze (20-30 min). Pro intravenózní injekční přípravek se zředí vodou pro injekce v poměru 10 ml na 500 mg meropenem a 20 ml 1000 mg.
Následující infúze tekutiny se používají pro infuze: chlorid sodný, dextróza, chlorid sodný, dextróza +, dextrosa + chlorid draselný, mannitol. Pouze čerstvě připravený roztok se použije k / v infuzi a vstřikování.
Dospělí se injikuje 500 mg / m po 8 hodinách, s infekcemi střední závažnosti, a 1 g / v po 8 hodinách při zánět pobřišnice, těžký nozokomiální pneumonií, septikémie. na meningitida 2 g po dobu 8 hodin.
Děti od 3 měsíců. do 12 let. - 10 -20 mg na kg tělesné hmotnosti po 8 hodin v bakteriální meningitida 40 mg na kg tělesné hmotnosti po dobu 8 hodin. Hmotnosti 50 kg dávky pro dospělé jsou přiřazeny.
Použití Meronema návod obsahuje podrobné informace o dávkách léku u pacientů s poruchou nedostatochnostyu.V tento případ, v závislosti na clearance kreatininu, snížení dávky a frekvence podávání.
předávkovat
Možnost předávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin. V takových případech hemodialýza.
interakce
uricosuric léky probenecid inhibuje vylučování meropenemu a zvyšuje jeho poločas období.
Při současném podávání s ganciclovir Riziko záchvatů nastat.
Činidla, která blokují tubulární sekreci (NSAID, probenecid, cimetidin) Dojde ke zpomalení vylučování léku a zvýšení jeho koncentrace v plazmě.
Opatrně aplikovat spolu s nefrotoxická antibiotika (ristomycin, florimitsin, cefalosporiny I generace).
neslučitelné s heparin. Působí antagonisticky s beta-laktamová antibiotika.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Suché. Skladovací teplota ne vyšší než 30 ° C,
skladovatelnost
4 roky.
analogy Meronema
meropenem, Meropenabol, Meropenem-Veksta, meropenem Spencer, meropenem Dzhodas, Meropenem-Vial, Meropenem-Vero, propynyl, Sairon. Tyto analogy mají jednu formu uvolnění a dávkování.
recenze
Podle většiny pacientů - je účinný lék užívaný je u závažných onemocnění (infekce získané v komunitě, pyelonefritida S rozvojem urosepse, hnisavý meningitida, zánět pobřišnice, chirurgická sepse). To má velmi široké spektrum účinku, vysokou biologickou dostupnost, minimální odolnost mikroorganismů a minimálními vedlejšími účinky. Proto je velmi často Meronem se používá v jednotce intenzivní péče.
Tak popsal zkušenosti uplatňování Meronema s těžkých případů bakteriální meningitidy u novorozenců, když předtím provedena antibakteriální terapie (generace cefalosporinů III, fluorochinolony a aminoglykosidy) Ukázala jako neúčinná. Děti nebyly fixní toxické účinky.
Mnozí pacienti nejsou spokojeni s cenou. Ale pokud jste počítat tržní hodnotu léčby této drogy - to je výrazně nižší než při léčbě tienama.
Cena Meronema kde koupit
Lze zakoupit v lékárnách v Moskvě a dalších městech. Cena Meronema závislá na dávce. Náklady na léčiva v lahvičce 1 g №10 se pohybuje v rozmezí od 12,880 RUB. do 15560 rub., a 0,5 g v injekční lahvičce №10 od 8022 RUB. až 8845 rublů.
- Antibiotika pro adnexitidy
- Antibiotika se pyelonefritidy
- Meropenem
- Oxacilinu
- Oxytetracyklin
- Sultasin
- TIENAM
- Amoksikar
- Imipenem
- Rifaximin
- Amikacinu Návod k použití
- Amoxiclav: návod k použití
- Amoxiclav suspenze pro děti: návod k použití
- Ampisid suspenze pro děti: návod k použití
- Ampisid prášek pro přípravu injekčního: návod k použití
- Moč kultura
- Astra tech (Švédsko)
- Leone (Itálie)
- Antibiotika
- Bakteriémie
- Častá léčba antibiotiky v raném dětství vedou k obezitě