Emanera

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Emanery (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Uvolňování léku ve dvou dávkách: obsah 20.645 mg esomeprazol hořečnatý nebo 41,29 mg esomeprazol hořečnatý (Ekvivalentní esomeprazolu obsah 20 nebo 40 mg).

Také prostředek obsahuje pomocné prvky: glukózový sirup, sacharózu, povidon, laurylsulfát sodný, polysorbát 80, oxid titaničitý, polyvinylalkohol, mastek, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroxyuhličitanu sodný, kyselina methakrylová se-vy-ethyl-akrylátový kopolymer, mastek, E172, želatina.

release Form

Lék v dávce 40 mg vyrobených ve formě světle růžové tobolky s bílým pelety uvnitř.

Příprava 20 mg - růžový kapsle, s obsahem stejného druhu.

Balení 7, 14, nebo každý 28 kusů.

farmakologické účinky

protivoyazvennoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka - specifické proton nános parietální buňky gastrointestinálního traktu. Existují dva izomery omeprazol - S-izomer esomeprazol, a R-izomer. jejich farmakodynamické Aktivita je podobný, ale k léčbě a prevenci žaludečních vředů jsou běžně používané esomeprazol.

Aktivní složka - slabé báze, v kyselém prostředí, takže její koncentrace se zvyšuje, látka putuje na aktivní formu, což inhibuje enzym H + K + -ATRazu - kyselina čerpadlo. Tak bazální a stimulované sekrece kyseliny je rovněž potlačeno.

Za hodinu po zásahu léčivo uvnitř rozvíjí účinky ve smyslu potlačování generace kyseliny GI. Pokud budete mít 20 mg léku 1 krát denně po dobu 5 dnů, budou existovat značné (téměř 91%) snížení koncentrace kyselina chlorovodíková v žaludku.

Účinnost tohoto léku je závislá na jeho koncentraci v krevní plazmě.

pacienti refluxní ezofagitidy v léčbě léku do jednoho měsíce v dávce 40 mg, léčení se vyskytuje u 78% v případě, že rychlost je 2 měsíce, pravděpodobnost navrácení - 93%.

žaludeční vřed v 60-80% případů je způsobeno bakterií Helicobacter pylori, pokud budete mít esomeprazol 40 mg za den po dobu jednoho týdne, kombinace s antibiotika, U 90% pacientů se koná zotavit.

Během léčby je významné snížení kyseliny chlorovodíkové v žaludku v souvislosti s touto úrovní gastrin v séru zvýšila, a počet se může zvýšit enterochromaffin buňky.

Rovněž zvyšuje riziko žlázových cyst v žaludku. Tyto cysty jsou téměř vždy benigní a nevyžadují chirurgický zákrok.

V mírně zvýšené riziko infekce, například, salmonelóza.

esomeprazol mohou být použity k hojení vředů vzniklých v důsledku nesteroidních protizánětlivých činidel, COX-2.

Droga je často předepsán pro prevenci žaludečních vředů přičemž konkrétní léky.

Po injekci do agresivního kyselém prostředí esomeprazol rozkládá se v tomto ohledu, je účinná látka v kulička a enterické kapsle. Malé množství látky přechází do R-izomer.

Po zadání GI lék je dobře absorbován, maximální koncentrace v plazmě je dosaženo za hodinu nebo dvě.

biologická dostupnost - 64%, pokud jde o systematické vstupné - 89%. Pro dávkování na nižší biologickou dostupnost (když se vezme 20 ml, to je 50 a 68% v tomto pořadí).

Prostředky se dobře váže na proteiny v plazmě o 97%.

O účinnosti léku nemá významný vliv na potraviny požity spolu s tablety.

metabolismus v játrech pomocí enzymu cytochromu P450.

Metabolismu podílejí isozymy CYP2C19 a CYP3A4. Po jednorázové dávce plasma clearance - 17 litrů za hodinu, s dlouhodobou léčbou - 9 litrů za hodinu.

- je poločas přibližně 1,5 hodiny. V případě, že nástroj používaný po dlouhou dobu, doba vylučování prodloužen. Při příchozím jednorázový lék zcela objeví velmi rychle.

esomeprazol Nehromadí v tělních tkáních.

závěr metabolity To neslo přes ledviny nebo střeva. Nemění podstatu nalezen v moči v malém množství (1%).

Jedinci se sníženou aktivitou izoenzymu CYP2C19 metabolismus léku je způsobeno CYP3A4. Velikost plazmatických koncentrací výrazně (o 60%) se zvyšuje.

ženy hodnota AUC Více než 30% mužů s jednorázovou dávkou. Pokud je léčba prodloužena, lze pozorovat výrazné rozdíly ve výkonnosti v závislosti na pohlaví pacienta.

U pacientů s jaterním a ledvinovým onemocněním, metabolismus může být narušena. Při závažných porušení jater maximální denní dávka je 20 mg.

Farmakokinetický sazby pro lidi ve věku 12 let nebo více významně nezměnily.

indikace

Tento lék je předepsán:

• na GERD;
• žaludku a dvanáctníku kishki-
• pro prevenci nemocí ZHTK, způsobené recepci NSAID;
• na erozivní esofagitida reflyus;
• onemocnění způsobených bakteriemi Helicobacter pylori;
• pro prevenci peptický yavz, u pacientů užívajících NSAID po intramuskulární injekci léků, které snižují sekreci kyseliny;
• pro léčbu idiopatická hypersekrece;
• na Zollinger-Ellisonův syndrom.

kontraindikace

Tento nástroj nepředepisuje:

• na alergie na složek prostředku;
• na recepci nelfinavir nebo atazanavir;
• intolerance fruktózy;
• děti do 12 let;
• s závažných onemocnění ledvin;
• na malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo schodek sacharoso-izomaltázy.

nežádoucí účinky

Mohou se vyskytnout:

• bolest hlavy a závrať, nespavost, ospalost, deprese, halucinace, nervový systém vzrušení, agrese;
• zácpa nebo průjem, nadýmání, zvracení, suchost ústní sliznice, bolesti žaludku, zvracení, zánět jater, Kandidóza gastrointestinálního traktu, nebo zhoršení vzhledu onemocnění jater;
• nefrit, gynekomastie, bronchospasmus;
• trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie, pancytopenie;
• svalů, svalová slabost, bolesti kloubů;
• změny ve vnímání chuti, dočasné snížení výhledu;
• kopřivka, kožní vyrážka, alopecie, dermatitida, citlivost na světlo, Stevens-Johnsonův syndrom;
• reakce přecitlivělost (angioedém, anafylaktický šok);
• celková slabost, otok, pocení.

Usage Guide Emanery (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně bez dělení a bez žvýkání, pít hodně tekutin.

Pokud jsou pacienti mají potíže s polykáním, obsah kapsle mohou být rozpuštěny v non-vody sycené oxidem uhličitým. Nápoj Výsledný roztok musí být nejpozději do 30 minut po přípravě. Pelety by neměly zcela rasvoryatsya ve vodě nebo zůstávají na stěnách sklenice.

Možná, že zavedení léku skrz Levin trubice.

Délka léčby a dávka by měla být stanovena ošetřujícím lékařem.

Podle instrukcí na Emaneru, dávkování léčiv je následující:

• pro léčbu GERD podáváno 40 mg prostředky 1 krát denně po dobu jednoho měsíce (rychlost se může prodloužit až na 2 měsíce);
• pro prevenci GERD jmenovat 20 mg 1 krát za den;
• na žaludeční vřed podání 20 mg esomeprazol (1 + g amoxicillin a 500 mg clarithromycin), 2 x denně po dobu jednoho až dvou týdnů;
• k léčbě žaludečních vředů způsobených tím, že NSAID, jmenovat 20-40 mg léčiva za den, jeden nebo dva měsíce;
• pro prevenci žaludeční vředy - 20-40 mg 1 krát za den;
• v případě potřeby, aby se prevenci krvácení z peptických vředů po intravenózním podání léčiv, která snižují hladiny kyseliny chlorovodíkové, přičemž se 40 mg znamená 1 krát denně po dobu jednoho měsíce;
• na Zollinger-Ellisonův syndrom, idiopatická hypersekrece, označují začátek Příprava 40 mg, 2 krát denně.

Když není nutná korekce dávky játra zneužití. Nicméně, v závažným onemocněním jater by neměl trvat déle než 20 mg denně.

Když onemocnění ledvin by měla být také opatrní.

Pravidla správy prostřednictvím Levin trubice:

• Pour obsah kapsle v sondy primerno25-50 ml vody a 5,10 ml vzduchu.
• Protřepe na stříkačku, dokud suspenze.
• Ujistěte se, že špička není blokován pelety.
• Připojit stříkačku na špičce sondy, přičemž špička drží ji.
• Rychle třást stříkačku, ztlumte, zadejte část suspenze.
• Opět platí, že otočením stříkačka překlopit a opakujte předchozí krok.
• Vložte obsah stříkačky do trubky, dokud se suspenze končí.

předávkovat

Byly hlášeny případy předávkování.

Jestliže jste užil 280 mg, tam bude slabost, poruchy zažívacího traktu.

Žádné specifické antidotum.

hemodialýza neúčinné.

V případě předávkování nestane, je nutné vyrobit symptomatickou léčbu.

interakce

Emanera může mít vliv na procesy absorpce určitých léků, například absorpce je závislá na pH v žaludku.

antacida, ketokonazol, itrakonazol, prostředky pro snižování sekrece žaludečních žláz, jsou horší asimilovány.

antiretrovirální prostředky (atazanavir, rinotavir) Snížit jejich účinnost v kombinaci s léčivem.

Pokud je lék zapojen do metabolismu izoenzymu CYP2C19, to by nemělo být kombinováno s Emaneroy. Z tohoto důvodu, přičemž omeprazol a diazepam, imiprimina, fenytoin, citalopram, klomipramin, vorikonozola Být obzvláště opatrní.

Lék může být v kombinaci s amoxicillin a chinidin.

V kombinaci s prostředky kumarin nebo warfarin Je nutná opatrnost a monitorovací indikátory INR.

Spojíte-li lék s clarithromycin, smysl AUC na esomeprazol zdvojnásobil.

inhibitory izoenzymu CYP2C19 a CYP3A4 může významně ovlivnit farmakokinetický profil léčiva.

Podmínky prodeje

předpis povinné.

skladovací podmínky

Skladovat v chladu, v originálním balení, mimo dosah dětí.

skladovatelnost

2 roky.

Upozornění

Máte-li příznaky zhoubných novotvarů, jako jsou těžké hubnutí, dysfagie, zvracení krve, je třeba vyloučit riziko vzniku rakoviny, produkovat další studie.

Chronické podávání léčiva potřebná ke kontrole ošetřujícího lékaře.

Je třeba mít na paměti, že tento lék obsahuje sacharózu.

Nástroj nemá vliv na reakční rychlost a koncentrace.

analogy Emanery