Charta

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití Hart (Metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Droga jako účinnou složku obsahuje ramipril.

Další složky: stearylfumarát sodný, škrob předželatinovaný 1500 žlutý oxid železitý, hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktosy, sodná sůl kroskarmelózy. Kromě toho, 5 mg tablety jsou složeny z červený oxid železitý.

release Form

Toto činidlo je k dispozici ve formě tablet určených pro ústní Spotřeba. Každý blistr obsahuje 7 tablet.

farmakologické účinky

Antihypertenzní medicíny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavními vlivy Léčivá látka ACE, který cirkuluje v krvi a uloženy ve tkáních. To znamená, že potlačuje činnost ACE, přičemž existuje hypotenzní účinek bez kompenzačního zvýšení HR, snížená hladina angiotensin II a aldosteron, jakož i zvýšené aktivity renin plazma.

ramipril také snižuje CSO a tlak v plicních kapilárách, zvyšuje toleranci vůči stresu a srdečního výdeje.

S dlouhodobou strategií drog vede k regresi hypertrofie myokardu v případě vysoký tlak. To také snižuje pravděpodobnost arytmie na infarkt reperfuzní, Zabraňuje rozpadu bradykinin, aktivuje krevní oběh ischemická myokardu, zvyšuje tvorbu oxidu dusnatého endothelium. v případě akutního infarkt myokardu to znamená, že nebude se opětovného infarkt a vývoj nekróza, zvyšuje vitální funkce.

Hart kardioprotektivní a angioprotective akce, aktivuje procesy rozpouštění na stěnách cév a krevních sraženin cholesterol plaku způsobuje vzestup hladiny fibrinogenu, klesá agregace destiček.

Účinek léku začíná po 60-120 minut po ústní aplikace. Maximální koncentrace pozorována po 4-5 hodiny a ponechána na den. Tak, pokud jsou užívány pravidelně vysoká koncentrace účinné látky se udržuje konstantní. Proto u pacientů s selhání srdce a problémy s obsahem jater ramipril v krvi je vyšší.

Účinnost léku nezávisí na věku. To je dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jíst nemusí biologická dostupnost významný účinek, ale může zpomalit absorpci účinné látky. biologická dostupnost - cca 50%.

Droga biotransformaci v játrech za vzniku metabolity. Vylučuje močí a stolicí ve formě metabolity a beze změny.

indikace

Indikace pro použití těchto prostředků:

• arteriální hypertenze;
• diabetická nefropatie;
• difuzní chronické onemocnění ledvin;
• potřeba snížit výskyt rizika infarkt myokardu, "koronární smrt„Lidé s CHD;
• selhání srdce po akutním infarkt myokardu ve stabilní hemodynamika;
• chronický selhání srdce;
• že je třeba, aby se snížilo riziko mrtvice u lidí s CHD.

na vysoký tlak Může se také použít Hart Amlo, pokud před přechodem na tento lék arteriální tlak řízené současné použití ramipril a amlodipinum ve stejných dávkách jako v přípravě.

kontraindikace

Tento nástroj nelze použít, pokud:

• přecitlivělost na jeho složek;
• systémový lupus erythematodes;
• selhání ledvin;
• transplantace ledvin;
• abnormální bilance krev elektrolyt;
• primární hyperaldosteronismus;
• těhotenství;
• laktace;
• angioedém v historie používáním ACE inhibitory;
• snížení krvetvorby v funkce kostní dřeně;
• stenóza ledvinové arterie;
• těžké jaterní práce;
• Děti ve věku do 15 let.

Dávejte si pozor na Listinu přijmou lidi cukrovka, stejně jako u pacientů ve stáří.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při použití tohoto nástroje jsou následující:

• SSS - ortostatická hypotenze, snížení krevního tlaku, tachykardie. Pokud může dojít k nadměrnému snížení krevního tlaku mozková ischemie a ischemie infarkt;
• CNS - ospalost, bolest hlavy, slabost, nervózní vzrušivost, znepokojovat, svalové křeče, paresthesia, závrať, tremor, změny nálady;
• trávicí systém - nevolnost, průjem, bolest epigastrický, žízeň stomatitida, zánět slinivky břišní, zvracení, zácpa, sucho v ústech, chuť k jídlu, otupělost přecitlivělosti nebo zánětu bukální sliznice;
• alergie - vyrážka, kopřivka, photosensitization, svědění, zánět spojivek;
• urogenitální systém - příznak proteinurie, snížení objemu moči, selhání ledvin;
• smysly - porušení čichu, zraku a ostatních smyslů, hučení v uších, vestibulární poruchy;
• Dýchací systém - „suchý“ kašel, dušnost, rýma, bronchitida, bronchospasmus, výtok z nosu, zánět dutin;
• Krvetvorných orgánů - anémie, trombocytopenie, neutropenie, pancytopenie, množství snížení erytrocyty, leykotsitopeniya, Obsah snížení koncentrace hemoglobin a hematokritu, agranulocytóza, hemolytická anémie, potlačení kostní dřeně;
• laboratorní parametry - hypercreatininemia, hyperkalémie, Zvýšená aktivita „jater“ transamináz, hyperbilirubinémie, zvyšování močovinový dusík hyponatrémie;
• Ostatní - křeče, hypertermie, alopecie, pocení.

Ve vzácných případech je možné: arytmie, oběhové poruchy orgánů způsobené vasokonstrikce, zánět jater, Problémy v játrech s příchodem selhání jater, cholestatická žloutenka, angioedém, bolesti kloubů, multiforme erytém, pemphigus, onycholýza, myositis, eozinofilie, eksfoliativny dermatitida, Lyellův syndrom, serozitida, vaskulitida, svalů, artritida, zvýšit titr antinukleárních faktoru.

Návod k použití Hart (Metoda a dávkování)

Pro ty, kteří jsou jmenováni pilulky Hart, návod k obsluze říká, že by měla být přijata bez ohledu na jídlo. Je žádoucí, aby prostředky k spláchnout část vody se polykají bez žvýkání. terapie a časy dávkování zvoleno pro každého pacienta individuální specialista.

Obecně platí, že tyto režimy jsou přiřazeny v závislosti na diagnóze:

• srdeční selhání - Dávkování na začátku kurzu, zpravidla 1,25 mg jednou denně, a poté každých 2-3 týdnů, můžete postupně zvyšovat;
• arteriální hypertenze - přijal dávka 2,5 mg jednou denně, pak to může být postupně zvýšena každé 2-3 týdny, sledování stavu pacienta, dokud na požadovaném terapeutickém účinku. Podpůrná dávka je obvykle 2,5 až 5 mg / den. Pokud potřebujete více než 5 mg, je lepší doplnit kurs Hart ostatní Antihypertenzní Lék, protože jinak se může vyvinout nežádoucí vedlejší reakce. Léčivo často spojený s blokátory kalciových kanálů nebo diuretika;
• selhání srdce po akutní infarkt myokardu - přijal 1,25-2,5 mg 2 krát během dne, pak je možné zvýšit, pokud je to nutné, až 5 mg 2 krát během dne. lepší začít kurz je ne dříve než následující den po akutní infarkt myokardu;
• nutnost prevence infarkt myokardu a mrtvice - obdržela dávku 2,5 mg za den, pak je možné zvýšit týden dvakrát, a po 3 týdnech k dosažení 10 mg;
• diabetik a nediabetických nefropatie - obdržela 1,25 mg / den, pak je možné zvýšit každé 2-3 týdny, dokud na požadovaném terapeutickém účinku. Ale to není žádoucí, aby se více než 5 mg / den;
• že je třeba k prevenci oběhových chorob - podporuje dávce 10 mg za den.

Využití Hart použití znamená, že v každém diagnostickém Maximální denní dávka by neměla překročit 10 mg. Ale v případě, že selhání ledvin Maximální dávka - 5 mg, a pro osoby s poruchou funkce jater - 2,5 mg.

V kombinaci s diuretika Počáteční dávka ve většině případů 1,25 mg, vzhledem k potřebě ramipril níže.

předávkovat

Při použití ve vysokých dávek může léčiva: akutní selhání ledvin, významný pokles krevního tlaku, bradykardie, narušení vodní a elektrolytové rovnováze, šoku.

V případě mírného předávkování předepsané výplach žaludku a použití síranu sodného a sorbenty.

Při použití v lékařství dávkování podstatně překročení normy, je nutné provést kontrolu a údržbu životně důležitých funkcí v podmínkách organismu JIP. V případě, že došlo k významnému snížení krevního tlaku je nutné zadat katecholaminy a angiotensin II. Pacient by měl ležet na sppine s vznešené postavení nohou. Možná další zavedení tekutiny a sodíku.

interakce

diuretika, a také znamená, že potlačují centrální nervový systém, a Antihypertenzní léky zvyšují Antihypertenzní účinek Hart.

hypotenzní působení nástroje se sníží, když v kombinaci s nesteroidní protizánětlivé léky, dostupné finanční prostředky v rámci estrogeny, NSAID a kuchyňské soli. Pokud taková interakce nutně vyžaduje přísné sledování pacienta do provozu odborníkem.

Při užívání léků, které zvyšují hladinu draslíku v krvi a cyklosporin a mléko spolu s možným výskytem Hartilom hyperkalémie. A v případě kombinace tohoto prostředku s myelosupresivní Droga zvyšuje pravděpodobnost vzniku neutropenie a agranulocytóza, případně smrtelné.

Kromě toho, Hart zvýšení hladin lithia na společné použití léčiv s obsahem lithia a snižuje hladinu glukózy v krvi v kombinaci s hypoglykemický prostředky.

Při uplatňování tohoto medikaci allopurinol, prokainamid, imunosupresiva a cytostatika To zvyšuje pravděpodobnost leukopenie. V kombinaci s ethylalkoholem ramipril zvyšuje jeho tlumivý účinek na centrální nervový systém.

Podmínky prodeje

Droga je propuštěn v lékárnách na lékařský předpis specialisty pouze.

skladovací podmínky

Hart, aby při pokojové teplotě na suchém místě.

skladovatelnost

Dva roky od data data výroby.

analogy Hart