Velcade

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Velcade, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Droga prostředek obsahuje aktivní složku bortezomib.

Pomocné látky: mannitol a dusík.

release Form

Velcade se odvádí ve formě lyofilizátu pro přípravu léčivého roztoku, která má být podávána intravenózně nebo subkutánně, balí do lahviček s 3,5 mg.

farmakologické účinky

Droga má Velcade protinádorová akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktivní složka bortezomib Jedná se o reverzibilní inhibitor Aktivita typu chymotrypsinu 26S proteazomu, zejména savčí buňky. Tento proteazomu - velký proteinový komplex schopen štěpit proteiny, které jsou konjugovány s ubikvitin. Skutečnost, že ubikvitin-proteosomové cesty, je důležitá pro regulaci intracelulárních koncentrací několika proteiny, zachování intracelulární homeostázy. Inhibicí aktivity proteazomu dochází zabránění selektivní proteolýzy, také ovlivňuje mnoho reakcí v buňce. Pokud porušíte zachování homeostázy mechanismu pro buněčné smrti. Poměrně často bortezomib vede ke zpomalení růstu nádoru, jako je například u mnohočetného myelomu.

V důsledku toho, podkožní nebo intravenózní podání v průběhu klinického průběhu koncentrace účinné látky je výrazně zvýšena krevní plazma.

distribuce bortezomib se vyskytuje převážně v periferních tkáních, komunikace s proteiny v plazmě je přibližně 83%.

na metabolismus Takto připravený dva metabolit, které se následně podrobit hydroxylaci za vzniku další metabolity.

indikace

Zpravidla Velcade je indikován:

• násobek mielome-
• mantiynokletochnoy lymfom u pacientů, kteří již dostávají léčbu.

kontraindikace

Nedoporučuje se používání tohoto léku v případě, že:

• přecitlivělost na jeho složek;
• léze osrdečník;
• těhotenství, laktace;
• akutní difúzní infiltrativní plicní onemocnění;
• dětství.

Doporučená soulad s opatrností u pacientů s různými poruchami jater, ledvin křeče nebo epilepsie, diabetická neuropatie, dehydratace, zácpu a tak dále.

nežádoucí účinky

Při léčbě Velcade se mohou vyvinout nežádoucí reakce, které mohou zachytit všechny orgány a systémy těla: krev, srdce a cév, dýchání, trávení, nervový systém, orgány sluchu, zraku, a tak dále.

To je zvláště patrné: trombocytopenie, neutropenie, anémie, leukopenie, lymfopenie, srdeční zástava, kardiogenní šok, infarkt myokardu, angína, Rozvoj nebo zhoršení srdečního selhání, hypokineze komory otoky light, dušnost, krvácení z nosu, kašel, výtok z nosu.

Je také možné manifestace: nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, snížení chuť, bolest břicha, stomatitida, dyspepsie, nadýmání, periferní neuropatie, paresthesia, bolest hlavy, polyneuropatie, závrať, zmatenost, deprese, renální dysfunkce, dysurie, závrať, snižuje jasnost vidění, kožní vyrážky a další.

Velcade, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Použití tohoto léčivého přípravku je povoleno pouze pro podkožní nebo intravenózní podání. Je-li roztok podán jinými metodami, může být fatální.

Všimněte si, že vyžaduje odpovídající znalosti a zkušenosti pro přípravu roztoku a podávání tohoto léku. Například, v případě, že lék je předepsán pro podávání intravenózně, pak jeho koncentrace byla 1 mg, a pro podávání subkutánně - 2,5 mg.

Výpočet koncentrace prováděny s maximální pečlivostí, protože ovlivňuje nejen výsledek léčby, ale i život pacienta.

Monoterapie Roztok je podáván podkožně nebo nitrožilně, je nutné provést tryskového asi 3-5 sekund.

Terapeutická dávka je 1,3 mg až úvodu 2 krát týdně po dobu 14 dnů. Typicky, léčebný režim zahrnuje zavedení 1., 4., 8., 11. dny, pak udělat přestávku 10 dní. Mezi správy léku třeba dodržovat interval není menší než 72 hodin.

Účinnost léčby může být vyhodnocena po 3. a 5. léčebnou kúru. Dosažení plný počet klinické odpovědi nesoucí další 2 cykly léčby.

Prodloužená léčba Velcade - 8 cyklů - lze provést buď pomocí standardního postupu, a jako udržovací terapie, s 13-ti denních intervalech.

Kombinovaná léčba je intravenózní bolus 3-5 sekund, ve spojení s melphalan a prednison, který se užívá perorálně. Obvykle předepsané pro šest týdnů 9 cyklů. První lék podáván týdně 4 cykly 2 krát ve dnech 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 dní. V cyklech 5-9 Doporučuje se používat jednou týdně, to znamená ve dnech 1, 8, 22, 29 den.

Před zahájením léčby, musí pacient podstoupit kompletní vyšetření, včetně předání laboratorních testů.

Úprava dávkování nebo léčebný režim může být stanovena pouze ošetřujícím lékařem.

předávkovat

V případech předávkování, kdy aplikace tolerovaná dávka byla 2 krát vyšší u pacientů došlo k akutnímu poklesu a trombocytopenie, fatální.

Proto, když je předávkování třeba provést okamžitě možné vše pro podporu lidských životní funkce, neustále je monitorovat a řídit symptomatickou léčbu.

interakce

Použití této drogy se slabými a střední inhibitory cytochromu isoenzymů, např ketokonazol, dexamethason může nepatrně měnit farmakokinetiku bortezomibu.

Interakce s rifampicinem snižuje koncentraci léku.

Z tohoto důvodu se silnými induktory CYP3A4 - karbamazepin, fenytoin, fenobarbitalu a Třezalka tečkovaná perforovaný - aplikovat tento přípravek se nedoporučuje, protože to může snížit jeho účinnost.

kombinace melphalan-prednison schopny zvyšovat koncentrace bortezomibu, ale klinický význam nejsou pozorovány v tomto procesu.

někdy pacienti cukrovka, kteří se perorální antidiabetika, rozvoj hypoglykémie a hyperglykémie.

Soulad se zvýšenou opatrností je nutné v kombinaci s amiodaron, antivirová činidla, nitrofurantoin, isoniazid nebo statiny.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Tento lék může být umístěn pro skladování v temnu, nepřístupné pro děti, při pokojové teplotě.

skladovatelnost

3 roky.

analogy Velcade