Oligomenorhey. vzácné měsíčně

spanomenorrhea To slouží jako jeden z projevů hypomenstrual syndrom (Attenuation měsíčně) pokud je doba trvání menstruačního krvácení je menší než 3 dny. Oligomenorhey mohou být kombinovány s jinými formami hypomenstrual syndromu - gipomenoreey (skrovné menses) a opsomenoreey spaniomenoreey (vzácné menses) a uvedena úplnou absenci menstruačního krvácení (amenorea). Nejčastější jeden oligomenorhey jsou krátké (několik hodin až 12 dnů) a vzácné (v intervalu 40 dnů až 6 měsíců) menstruace.

Z časových důvodů a vzhledem rozlišit primární a sekundární (získané) oligomenorhey. Vzhled primárního oligomenorhey se vztahuje k době tvoření mestrualnogo cyklu t. E. Pro příchodu první menstruace (první období). Vývoj sekundárního oligomenorhey nastane nějaký čas po dobu normální menstruace. Oligomenorhey se vyskytuje u 2-3% mladých žen.

Příčiny oligomenorhey

Primární příčinou oligomenorhey sloužit vrozené anomálie ženský reprodukční systém, které vznikají i v embryonálním období (například, děloha infantilismus). Sekundární oligomenorhey je způsobena funkčními poruchami v hypotalamus-hypofýza struktur vaječníků a dělohy v důsledku přenášených akutních a chronických infekcí, zánětlivých a nádorových onemocnění reprodukčních orgánů zranění, nepříznivými účinky na životní prostředí, vyčerpání, anorexie, stres, náhlé změny klimatu a dalších faktorech. Nedostatek sekrece pohlavních hormonů, regulující menstruační cyklus, vede k odmítnutí dysplazie a endometrium v ​​děloze, které se mohou projevit oligomenorhey. Dále oligomenorhey může být kvůli endokrinními poruchami, v nadledvinkách, štítné žlázy a slinivky břišní. Oligomenorhey se často vyskytuje na pozadí syndromu polycystických vaječníků, endometrióza, endometritis, děložní hypoplazie, a dochází k němu po operaci na děloze děložní kyretáž, potratu a miniabortov. Méně často se oligomenoree způsobují kardiovaskulární choroby a patologie hematopoetického systému. Fyziologické oligomenorhey dochází během před menopauzou, doprovázen postupným ukončováním menstruačního funkce.

příznaky oligomenorhey

Zkrácení menstruační krvácení oligomenorhey často doprovázené poruchou metabolismu lipidů - nadváha a vývoj akné. Když oligomenoree čtvrtiny pacientů pozorovány nadměrné ochlupení, tj Vývoj vlasů u žen mužského typu. na kůži obličeje, končetin, břicha, hrudníku objeví nadměrné ochlupení. Budovat u žen s oligomenorhey často připomíná samce: s svalové a kosterní prvky. Když oligomenoree také zaznamenal pokles sexuální touhy. Navíc, ženy s oligomenorhey často problémy s nástupem těhotenství, a často je tento fakt způsobuje, aby byly přezkoumány odborníky. Když oligomenoree nezávislý ovulace a těhotenství se vyskytuje pouze u 20% žen.

Oligomenorhey označené spojení s následným rozvojem hyperplazie endometria a děložní karcinom.

Diagnostika a léčba oligomenorhey

Diagnostická vyšetření a léčba oligomenoree zaměřené na navázání a odstranění důvodů. Diagnóza oligomenorhey set na základě anamnézy, stížností, všeobecné a gynekologické výzkumných dat, posouzení psychického a emocionálního stavu pacienta, jakož i dalšími objektivními metodami. Oligomenorhey hlavní diagnostické metody jsou:

• určení krevní hladiny pohlavních hormonů (luteinizační hormon, folikuly stimulující, prolaktinu, steroidní hormony: progesteron a estradiol) -
• vynesením bazální teplotně
• Transvaginální ultrazvuk metoda pro detekci vaječníků patologie a matki-
• salpingogisteroskopiya.

Typické diagnostické ukazatele s oligomenorhey se zvýší obsah luteinizačního hormonu (LH) - 10 IU / l a více, stejně jako ultrazvukový obraz, ukázalo zvýšení s tlustší stromatu vaječníků na jehož obvodu je zde „náhrdelník efekt“ - neovulirovavshie folikulů.

Moderní gynekologie má široký seznam metod léčby oligomenorhey. Taktiky a konzistence terapeutického účinku je zvolen v závislosti na diagnostických výsledků.

Léčba oligomenorhey obvykle zabývá gynekologa-endokrinologa. Při léčbě oligomenorhey hraje důležitou roli regenerační terapii, včetně normalizace potravin, vitaminů, imunitní stimulace, fyzioterapie, akupunktury. Chcete-li aktivovat krevní oběh v oblasti pánve jmenovaných speciální gynekologické masáže a cviky.

Medikamentózní léčba zahrnuje oligomenorhey estrogensoderjath hormonální léky stimulující ovulaci proces a normalizovat menstruačního cyklu (50 mg klomifentsitrat v rozmezí od 2 do 6 dnů menstruačního cyklu). Vzhledem k tomu, je-li potřeba oligomenoree možný vývoj hyperplazie a karcinomu endometria hormonální antikoncepci tak, aby způsobil pravidelné menstruační krvácení. Kromě terapeutických účinků těchto léčiv má antikoncepční účinek.

Řada podmínek, které způsobují oligomenorhey vyžaduje chirurgický zákrok. V syndrom polycystických ovarií účinné aplikační bod diathermocoagulation vaječníky (ovariální tkáně vypalovat vysokofrekvenční proud přes laparoskipichesky přístupu) normalizování ovulační cyklus.

Cure sazby oligomenorhey je obnovit trvání menstruačního krvácení a snížení intervalech kratších než 40 dnů mezi pozorované v průběhu jednoho roku. V tomto okamžiku, doporučujeme ponechat menstruační kalendář a vidí gynekologa každé tři měsíce.

Dále prevence oligomenorhey je normalizace výživy, fyzické aktivity, emoční reakce, za použití spolehlivé, doporučené lékařem o antikoncepčních metod.