Tracheitida: příznaky, léčba. Jak léčit průdušnice

obsah:

• etiologie průdušnice
• Mechanismus vývoje průdušnice
• klasifikace průdušnice
• Příznaky průdušnice
• komplikace průdušnice
• diagnóza průdušnice
• léčba průdušnice
• prevence průdušnice

Průdušnice (průdušnice) - zánět sliznice průdušnice převážně infekční povahy, projevující epiteliální podráždění, suché nebo paroxysmální kašel s sputa, bolest za hrudní kostí, febrilní teplotu.

Průdušnice vzácně vyskytuje jako samostatná nemoc. Ve většině případů je diagnostikováno celkové ztráty: spolu s průdušnicí zánět sliznice hltanu, nosohltanu, hrtanu a průdušek. Spojování bronchitida, zánět hrtanu nebo rýmy, kombinuje patologie jako tracheobronchitidy, laryngotracheitidě, rinofaringotraheita. Alergická průdušnice se často vyskytuje současně s rýmy a zánětu spojivek stejné povahy vyskytující.

etiologie průdušnice

Původců infekčních průdušnice jsou viry a bakterie. Zánět bakteriální příroda provokovat hlavně stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, někdy držet Pfeiffer. Vzhledem k tomu, většina mikroorganismů způsobujících záněty dýchacích cest, jsou nestabilní v prostředí, infekce se často vyskytuje pouze při přímém kontaktu s nemocnou osobou.

Průdušnice může zanítit na pozadí akutních virových infekcí, spalničky, chřipka, spála, zarděnky nebo plané neštovice. Ačkoli většina z průdušnice začíná aktivací svých patogenní mikroflóry pobývají v dýchacím traktu.

Průdušnice může vyvolat vývoj některé z faktorů:

• nalezení dlouhou dobu ve vlhkém špatně vytápěné místnosti;
• inhalace za studena, suché nebo příliš vlhký vzduch;
• podráždění dýchacích cest toxické výpary nebo plyny;
• infekční, kontakt, potraviny a jiné alergeny;
• podchlazení;
• tabákového kouře při kouření;
• Zvýšená vzduch prašnost.

Pro podporu rozvoje průdušnice infekční geneze může snížit imunitu, vyskytující se v důsledku chronické ložisek infekce (angíny, zánětu středního ucha, periodontální onemocnění, zánět vedlejších nosních dutin, frontální sinusitida), imunitní nedostatečnosti (v důsledku ozáření, chemoterapie, AIDS, HIV infekce), somatická onemocnění (diabetes, revma, selhání ledvin , cirhóza), akutní nebo chronická infekce (angína, tuberkulóza), prodloužené nucený příjem imunosupresivy v systémových autoimunitních onemocnění (sklerodermie, červené Wolfa Anka, vaskulitida).

Alergická průdušnice je druh reakce na různé druhy alergenů: rasteniy- produkce pylu, a často prašné homepage mikročástice kůže a kožešinových zvířat-chemikálií potřebných ve vzduchu v různých nebezpečných povolání.

V souvislosti s infekční průdušnice se může vyvinout alergická. To je možné v případě alergie na mikrobiálních agens. V tomto případě, průdušnice volal infekční-alergický.

Mechanismus vývoje průdušnice

Za normálních okolností se vdechnutí vzduchu poprvé vstupuje do nosu, která se ohřeje, vyčistit, zvlhčený. Prachové částice usazují na epitelové mikroklků, pak při kýchání nebo během sanitární čistící nosní mechanicky odstraní z nosních průchodů. Některá onemocnění nosních struktur nebo deformace obtížného dýchání nosem a porušit čisticí mechanismus. K tomu dochází, když rýma, nosní mandle, zánět vedlejších nosních dutin, různé nádory, choanal atrézie, vychýleného přepážka, nosní struktury anomálie. Výsledkem je, že inhalovaný vzduch proudí přímo do hrtanu a průdušnice dále, což vede k přechlazení nebo slizniční podráždění, provokovat vývoj zánětu průdušnice.

Akutní proces projevuje morfologicky infiltrace, zarudnutí a otok řasinkový epitel, na povrchu, který se hromadí velké množství hlenu. Při virové léze, jako je například chřipka, lze pozorovat Ekchymóza - drobné krvácení.

Při chronické průdušnice možném jako hypertrofie a atrofií sliznice. Otok epitel, vasodilataci, hnisavé sekret pozorované u hypertrofické formě průdušnice. To je doprovázeno kašel s hojným hlenu.

v atrofické provedení dalších morfologických změn. Atrofie sliznice dojde, s tím výsledkem, že se stane tenký, lesklý, hladký, mění svou barvu z obvyklé - růžový - na matně šedé. Někdy je pokrytý malými suché krusty, díky kterému člověk začne trápit vyčerpávající suchý kašel.

Akutní tracheitida začíná náhle, ve srovnání se všemi chronickými příznaky výraznější. To trvá asi dva týdny, po kterém přichází lék nebo nemoc stává chronickou. To závisí na tvaru zánětlivé léze, imunitního systému pacienta, přítomnost průvodních onemocnění, přiměřenosti a včasnosti léčbu a jeho účinnosti.

Při chronickém prominutí lhůty se střídají s recidivami. Nemoc se stává zdlouhavý. Pacienti tolerovaná tato forma je poněkud jednodušší, protože z hladkosti příznaků, ale akutní lhůta se prodlouží, předvídat jeho konec je obtížné. I když se správné regeneraci léčby může dojít nejpozději do jednoho měsíce.

klasifikace průdušnice

V závislosti na etiologické faktoru průdušnice je:

• infekce:
• bakteriální;
• virové;
• smíšené, nebo bakteriální a virové.
• Alergický.
• Infekční-alergický.

Toto onemocnění může být:

• Sharp.
• Chronické.

Příznaky průdušnice

Přední znamení akutního zánětu průdušnice je suchý kašel, horší v noci a ráno. Za prvé, je suchý, „štěkání“, později s vydáním hustého hlenu. V počátcích této nemoci se má slizký znak, pak se stává hnisavý, zejména charakteristika bakteriální průdušnice nebo smíšené. Kašel může způsobit zhluboka nadechl, náhlý pohyb, plakat, mluvit, smát, plakat, nebo ke změnám v okolní teplotě. Kašel a po útoku, pacient strach Bolest bolest v krku a hrudní kosti. Z tohoto důvodu se snaží chránit před ostrými závity těla, aby se nerozesmál, a dýchat mělce. U dětí je rychlé a mělké dýchání.

Akutní nástup někdy doprovázeno zvýšením teploty na horečnatých číslic (38,6-39,0 ⁰C), ale to je častější u low-horečkou (do 37.5 ⁰C). Teplota stoupne v odpoledních hodinách, večer. Příznaky intoxikace chybí nebo není exprimován. Člověk unaví rychleji než obvykle, pocit slabosti, slabost. Ale největší nepohodlí přináší bolestivě kašle, což vede ke spánku poruchy a bolesti hlavy.

V případě, že průdušnice porážka v kombinaci s hltanu, pak je šimrání v krku, bolest při polykání, a tak dále. D. Spojení zánět je doprovázen chrapotu. V reaktivní lymfadenitidou jsou regionální mízní uzliny zvýšil. Šíření zánětu velkých průdušek vede k klinické tracheobronchitidy, vyjádřený v neustálém kašle a vyšší teplotě. Poslech a bicí odhalilo difúzní suché šelest v průmětu bifurkace průdušek a průdušnice.

U malých dětí, starších osob nebo kteří mají problémy s imunitním systémem může vyvinout komplikace, jako je zánět rozšířil do plicních sklípků a plicní tkáni. V tomto případě je vyvinout bronchiolitidou nebo zápal plic.

Chronický proces v průdušnici je důsledkem akutní. Hlavním příznakem chronické průdušnice - závažná kašel trvalého charakteru. A to nemůže být během dne. Začíná regály kašel v noci a ráno, takže je obtížné osoby, aby plně odpočinout a osvěžit. U hypertrofické formě pozorovány paroxysmální kašel s vykašlávání, v atrofickou - suché a tvrdé, způsobit podráždění sliznice krusty něm vytvořeným. Chronický proces je doprovázen nízkou horečkou, bolestí v oblasti průdušnice.

Alergická forma se projevuje přetrvávající paroxysmální kašel, poznamenané bolestí v krku a hrudníku. Děti ve výšce útoku je možné zvracení. Často je tato forma průdušnice se vyvíjí současně s alergickými nosního epitelu lézí (rýmy) spojivky (konjunktivitida) a rohovky (keratitis).

komplikace průdušnice

Průdušnice jako zřetelná nemoc vzácně způsobuje komplikace. V tomto ohledu je mnohem nebezpečnější, že kombinované formy. Takže laryngotracheitidě může být komplikován stenózou hrtanu, což je obzvláště charakteristický malými dětmi. Když traheobronhite výsledkem křeč a přetížení velkého množství muko-hnisavý výboje vyvíjí nějakou obstrukci dýchacích cest.

Šíření infekčních vzniku zánětu dýchacích cest umístěných pod způsobuje zápal plic nebo zánět průdušek. Je častější v kombinaci léze epitelu průdušnice nebo bronchů + bronchiální alveolárních a intersticiální plicní tkáně diagnostikován zápal plic nebo tracheobronchitidy.

Maligní novotvary nebo benigní dojít v důsledku endotracheální zdlouhavé chronické průdušnice formu doplněnou morfologických změn sliznice.

Dlouhodobé vystavení alergenům na těle řešení spolu s alergickou senzibilizace průdušnice vede k vážnější onemocnění - bronchiální alergický šok přechod do bronchiálního astmatu útoky projevujících dušnost a těžkou dušnost.

diagnóza průdušnice

Pokud se příznaky zánětu dýchacích cest by se měli obrátit na okresní lékař, který se po fyzikálním vyšetření rozhodně doporučuji navštívit ORL. Průdušnice Diagnóza je stanovena na základě klinických a epidemiologických dat. Anamnéza pomáhá určit příčinu onemocnění, např., Na základě dostupnosti alergických onemocnění (senná rýma, atopická dermatitida), lze předpokládat, alergickou přírodní průdušnice.

Laboratorní diagnostika:

• Kompletní krevní. Výsledky této studie pomáhají určit povahu zánětlivých lézí. Zánětlivá reakce v průdušnice alergické genezi vyjádřený mírně - ESR a leukocytů může být normální, ale zvýšení eosinofilů detekován - eozinofilii. Infekční analýzy průdušnice potvrzuje zánět - zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, leukocytóza.
• Bakteriologické vyšetření stěrů z nosu a krku určit typ patogenu.
• Sputa na mikroflóru s následným bakteriologické analýzy a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika. To pomáhá identifikovat mikrobiální nebo jiné látky a zvolit racionální antimikrobiální terapii.
• Sputum AFB (bacily acidorezistentní). Mikroskopické vyšetření může rychle potvrdit nebo vyvrátit přítomnost Mycobacterium tuberculosis, i když tato metoda je méně specifické. Je-li kultura provádí identifikace druhů studii, acidorezistentní bacily.
• alergické testy. Různé druhy vzorků (kvalitativní, nepřímé, provokativní, a další), jejichž cílem je stanovení individuální citlivosti organismu na různých alergenů.

diagnostika:

• Laringotraheoskopiya Je předním diagnostickou metodou. laryngoscope průdušnice vyšetření odhalí hyperemie a edém sliznice, virové léze petechie - více petechiální krvácení. Když atrofická forma chronické průdušnice pozorováno řídnutí a suchou sliznici, který má světle růžovou barvu s šedým odstínem. tracheální stěna hojně pokrytá suché krusty. Funkce hypertrofické formy je cyanóza sliznice s jeho významnou ztluštění, v důsledku čehož není vizualiruyutsya hranici mezi tracheálních prstenců.
• radiografie jmenováni podezření na zápal plic nebo tuberkulózu.
• rhinoskopie s instrumentálním vyšetření nosní dutiny je zobrazen při současném zánět nosních průchodů a průdušnice.
• Rentgenové paprsky dutin. Používá se jako dalších studií s cílem potvrdit zánětlivé léze vedlejších nosních dutin.
• pharyngoscope nutné pro inspekci sliznici hltanu a hltanu se faryngitida, nádory nebo přítomnosti cizího tělesa.

Spojování se Bronchopulmonální komplikace vyžadují léčbu z pulmologem, rozvoj tuberkulózy - mít TB, léčba alergické průdušnice zabývá alergologa.

Diferenciální diagnostiku tuberkulózy, zhoubné nádory plic, záškrtu, černému kašli, hrtanu stenóza, cizí tělesa v dýchacích cestách.

léčba průdušnice

cíle ošetření:

• identifikace a eliminace etiologických faktorů - alergenů, virů, bakterií;
• zmírnění příznaků onemocnění;
• prevence komplikací, nebo přechod do chronické formy.

Průdušnice je obvykle považován za ambulantní. Pouze v případě vážných komplikací vyžadujících hospitalizaci v profilu oddělení nemocnice. Klid na lůžku je přiřazena pouze po dobu uchování tepla.

kauzální léčba, vybrány na základě patogenu, je považován za hlavní terapií. Průdušnice bakteriální počátek ošetřené penicilinových antibiotik (amoxicilin, ampicilin), cefalosporiny (cefalexin, ceftriaxon, cefazolin), makrolidy (azithromycin). Když průdušnice virové podávané antivirotika (arbidol, interferon Kagocel, proteflazid). Alergická tracheální léze se odvádí antialergika (dezoloratadin, Suprastinum, Phencarolum).

symptomatická léčba Pomáhá bojovat s příznaky. Obsahuje přijímací antipyretiky (paracetamol nebo aspirin při vysoké teplotě), antitusika (libeksin, sinekod). Zkapalnění sputa vylučování a je lépe znázorněno expektorans a mukolytika (bromhexin, atsetiltsestein, Thermopsis, Mucosolvan, mukobene, lékořice kořen nebo marshmallow). Imunokorektivním potřeba léčby pro pacienty s chronickou průdušnice.

lokální léčba Jedná se o aplikace aerosolů (ICR-19, nebo kameton Geksoral), horký mléčný nápoj nebo alkalické roztoky (minerální voda), ohřívá překrývající zábaly (až po teploty normalizace). Efektivní inhalace s esenciální oleje, propolis a alkalické minerální vody. Dobrou pomůckou aerosol podání léčiva do dýchacích cest pomocí nebulizátoru. Tento fyzikální terapie jednotka rozděluje řešení do malých dispergovaných částic jsou rovnoměrně obalová křivka stěny hltanu a průdušnice. Fyzioterapie používané elektroforéza, UHF, reflexní, masáž.

Příprava léčebného režimu, trvání léčby, volba léků a jejich dávkování v jednotlivých případech je stanovena individuálně a striktně závisí na věku pacienta, a forma příčin onemocnění, závažnosti příznaků a na možnou přítomnost doprovodných patologií, zhoršuje pro průdušnice.

prevence průdušnice

Hlavní preventivní opatření jsou zaměřena na řešení příčin, které spouštějí vývoj průdušnice a posílení imunitního systému.

Pomoci vyhnout vzplanutí dodržování následujících pravidel:

• zpevnění těla;
• vyhýbání se podchlazení a pobyt v oblastech s vysokou koncentrací lidí, na podzim a v zimě;
• maximální omezení vystavení alergenu, která vyvíjí alergické reakce;
• odvykání kouření;
• Změna místa výkonu práce, pokud se jedná o nebezpečné průmyslu;

včasná a správná léčba akutní a chronické ohnisek nákazy.