Giant pigmentovaná névy

Vznik obří pigmentované névy v důsledku poruchou procesů diferenciace melanoblast vyskytujících se v plodu v období od 10. do 25. týdne jeho nitroděložního vývoje. Frekvence narození dítěte s névus je 1 na 500.000 porodů. Nicméně, podle některých obra névus To se vyskytuje v 1-2% světové populace. Onemocnění může být spojeno s jinými vrozených vývojových vad, s, například, hydrocefalus, neurofibromatóza Recklinghausen, epilepsie, Primární melanom měkkých mozkových blan.

Symptomy obří pigmentované névů

Giant pigmentovaná névy kvůli jeho obrovské velikosti je často trvá celý anatomickou oblast. Může být umístěna na trupu, končetinách, krku nebo hlavy. Na svém symetrického uspořádání na těle je obraz připomínající vestu, na krku - límec. Možná kombinace obřích névus s roztroušenou malým nevi, které jsou obvykle umístěny v určité vzdálenosti od sebe.

Povrch obří névus nerovnoměrná barva se může měnit od šedé až černé a hnědé. V průběhu času, tam je zesílení kožní léze a zvýšení pigmentace. V tomto případě, různé části névus mohou mít odlišnou barvu. Povrchové névus stát nerovnoměrnou, nerovnoměrné a bradavičnatý. Ve většině případů, v některých oblastech existují vlasové névus. Jako obří pigmentovaná nevi roste pomalu, jak dítě roste tam je relativní snížení velikosti névus. Na konci dospívání výrazné snížení pigmentace a zánik névus jeho zahuštění.

Stejně jako ostatní vrozené névus, névus obří pigment zůstává na kůži svého majitele po celý život. Tyto névy jsou zachovány i ve velmi vysokého věku, kdy dochází k postupnému mizení všech získaných névů.

Komplikace obří pigmentovaná névy

Hlavní komplikací obří névus - je jeho zlomyslnost a přeměna melanomu. Tento proces může být prováděna při různých akutních nebo opakovaných dramatické účinky na névus: mechanické, zářením (včetně slunečního záření), chemické látky.

Přechodu obří pigmentových névů v melanom to se může stát v každém věku. Podle různých zdrojů se vyskytuje u 2-13% případů. S transformaci névu do melanomu je známý jeho rychlého růstu, změna tvaru a barevné krvácení, vzhled na povrchu eroze a krusty.

Diagnóza obří pigmentovaná névy

Diagnostikovat obří pigmentové névy, aby svůj charakteristický vzhled a existenci névus na kůži při narození. Další výzkum je potřebný pro včasnou detekci transformace névu do melanomu. Nejčastěji tento účel použít dermatoskopie a siaskopicheskoe studie zkoumat strukturu a névus hranu na 10 až 30-násobném zvětšení. S pomocí dermatoskopie pro plánování operací byly provedeny přesné vymezení hranic névus.

Histologie obr névus pigmentu, jakož i další kongenitální névy pigmentované, vyznačující se tím, že chybí melanocytů v papilární dermis, a zvýšení jejich obsahu v bazální vrstvě epidermis. Névus buňky jsou detekovány v nižších vrstvách dermis, podkožní tuk a kůže přívěsky: potrubí potu a mazových žláz a vlasových folikulů. Když Obří pigmentovaná névy névus buňky a proniknout do svalů, kostí a mozkové pleny.

Léčba obří pigmentované nevi

Přes velké velikosti névus a prsu věk pacientů je nejlepší způsob, jak zacházet s ní - je to odstranění. Tato strategie léčba je spojena s vysokou pravděpodobností malignity obří névus, ke kterému může dojít v prvním roce života. Rozhodnutí o operaci přijata individuálně, s přihlédnutím k umístění a velikost névus, věk a zdravotní stav pacienta, rozsah postižení vyplývající z možného provozu a další. Pokud je operace zpožděn, pacient musí být neustále monitorována s onkolog kontrol není menší než 1, čtvrtletně.

Chirurgická léčba obří pigmentované névus Dermatooncology a drží pohromadě pomocí plastických chirurgů. Leží v úplném vyříznutí névus s zabavení 0,5 cm zdravou kůži, která se nachází na hranici s ním. Je-li velikost a umístění névus neumožňuje, aby ji okamžitě odstranit, excize se provádí krok za krokem. Remote během provozu materiál vždy jde histologické vyšetření. Vyplývající z operací vyžadují velkou uzavření defektů pokožky plastikou kůže. Plast může být prováděna bez transplantace kůže nebo transplantace autodermaplasty vlastní kůži klapkami na cévní anastomózy. Pro plastový uzávěr defektu se také používá technologii umělé pěstování plodin vlastních epidermálních buněk na syntetický analog dermis.