Vyhřezlé hemoroidy

Hemoroidy výhřez - progresivní chronická stupeň hemoroidů charakterizovaných zvýšenou výtěžek žilní pleteně análního kanálu namáhání nebo fyzického úsilí pacienta. Toto onemocnění je poměrně časté, dochází podle různých odhadů od 130-145 na tisíc obyvatel. Velmi často se u pacientů s hemoroidy jít k lékaři na fázi vyhřezlé hemoroidy, protože čím dříve se příznaky nevěnují pozornost. Obě pohlaví trpí přibližně stejně často, i když mnoho žen může docházet k progresi onemocnění po těhotenství a porodu. Ztráta hemoroidy často postihuje lidi, kteří vedou sedavý způsob, neaktivní životní styl. Vzhledem k tomu, v dnešním světě těchto lidí roste, což zvyšuje důležitost tohoto problému. Léčit nemoc a zabývat se jeho diagnózu, lékaři proktologie.

Důvody pro ztrátu hemoroidů

Hemoroidy jsou kavernózní (erektilní) tvorba se nachází v dolní části konečníku a perinea. Vzestup a pád uzlů k řadě degenerativních patologických procesů v fibro-svalové tkáni, což vede k narušení průtoku krve, krevní stagnace, roztahování stěn nádoby. Příčinou těchto změn jsou způsob života s nízkou fyzickou aktivitou, sedavé práce, konstantní zácpa, alkoholismus a domácí pití, špatná strava, těhotenství, těžké porodní poranění.

S nárůstem uzlů, které jsou přesunuty do dolní části tlustého střeva. uzly stěny stávají tenčí, stávají se zanítí a krvácet. Dystrofické změny jsou rozšířena do sliznice a střevní závěsného aparátu. Svěrač není schopen udržet vyspělé prostorného dutin, dochází ke ztrátě hemoroidů z lumen řitního otvoru. Opticky vypadají jako malé hrbolky nebo kuliček namodralou barvu. Podle struktury jsou cévní tvorba se skládá z množství dutin oddělených hladkého svalstva a pojivové tkáně. Při ztrátě hemoroidů ve stěnách kavernózních útvarů existují známky degenerace, zánět uvnitř dutin - hromadění krve, někdy i jeden nebo více krevních sraženin.

Příznaky vyhřezlé hemoroidy

Hemoroidy výhřez začíná přibližně po pěti letech od prvních příznaků chronické hemoroidy, tento symptom nemoc charakterizuje přechod z první do druhé etapy. Zpočátku uzly jsou mimo řiť pouze při defekaci, silné fyzické námaze, kašlání, kýchání. Protože funkci svěračů a fibro-svalové tkáně při zachování sebe uzly zpět do konečníku. Pacient začne cítit pocit cizího tělesa v konečníku, někdy opravit vyhřezl hemoroid musel vědomě vyvíjet svěrače. Takové příznaky zvyšují riziko zánětu, poškození hostitele, časté krvácející.

Další krok charakterizuje hemoroidy přechod do třetí etapy. Vyhřezlé hemoroidy může dojít i mimo aktu defekace, s prudkou změnou polohy těla, dobré chůze, zvedání závaží, je-li pacient napjatého. Spontánně uzlů už nemůže vrátit do střevního lumen, že pacient se musel vrátit na své místo ručně. Zvýšené symptomy úzce spojena s dalšími degenerativními změnami v tkáních hráze, stěn konečníku, které vedou k výraznému oslabení kontraktility funkce svěrače. Kromě ztráty hemoroidů, dotyčný pacienti o probíhající anální svědění, různé intenzity bolesti v konečníku, časté krvácení.

V poslední fázi svalů a vazů v konečníku a hráze téměř zcela zničen a nahrazen pojivové tkáně. Vyhřezlé hemoroidy už je trvalé, nemohou ani narovnat ručně, aniž by způsobily krvácení. Nástěnné jednotky často v kontaktu s vnějším prostředím, jsou zraněni, zatímco sedí na židli, chůze, pohybu střev, hygienické postupy v anální oblasti, což způsobuje jejich tkáně coarsens a silně zhutní. V této fázi je riziko infekčních komplikací, první příznak, který se stane ostrá bolest v anusa- mohou připojit k vysokým teplotám. Také je toto onemocnění často komplikována trombóza hemeroidů, Silné krvácení.

Diagnóza vyhřezlé hemoroidy

Poslední etapa vyhřezlé hemoroidy se snadno diagnostikovat. Již za vyšetření, lékař může vidět kolem řitního otvoru patologického zaoblené vzdělávání různým stupněm mobility. Jsou namodralá barva vidět přes stěnu cévní sítě. Na povrchu jednotky jsou často macerace, vředy, zánět center.

Počáteční fáze těžší diagnostikovat. Během odborník proktologie vyšetření hodnotí stav uzlů určuje, zda trhliny a maceraci konečníku, krvácení symptomy. Také se zdá, míru ztráty hemoroidy, jejich dodržování a schopnost ručně přemístit. Anální reflex síla kontrolována slabé podráždění kůže nebo v blízkosti konečníku pomocí speciální sondy. Digitální výzkum dává představu o velikosti uzlů v střeva, odhaluje bolestivé body, aby posoudila stav análního svěrače, protože jeho libovolných řezů.

Potvrdit diagnózu vyhřezlé hemoroidy především endoskopické zkoušek. Nejjednodušší z nich - anoskopické. Tato technika umožňuje nahlížet do přibližně 8 až 12 cm z konečníku, včetně anorektální oblasti. Jestliže pacient začne tlačit, můžete jasně vidět ztráta hemoroidů pomocí anoscope, což výrazně usnadňuje diagnózu časných stádiích onemocnění.

Plán požadované diagnostické postupy, kdy vyhřezlé hemoroidy a hemoroidy patří sigmoidoscopy. S sigmoidoscopy návštěvě překrývajících části konečníku ve vzdálenosti asi 25 cm od řitního otvoru. Šetření umožňuje uvažovat podrobněji všechny změny horních odděleních (proximální) tlustého střeva.

Rostoucí popularita v proktologie najde endorektální sonografie konečníku a řitního kanálu. To poskytuje příležitost nejen k identifikaci změn v hemoroidů, ale také diferenciální diagnózy u nádorových onemocnění, cysty, proctopolypus. Velmi často vyhřezlé hemoroidy je v kombinaci s jinými patologiemi tlustého střeva, takže přítomnost vhodných pacientů podstoupilo indikace kolonoskopie, iriografie méně. Tyto studie pomáhají identifikovat onemocnění, které je často komplikována příznaky hemoroidů a vyprovokovat vyhřezl hemoroidů.

Hemoroidy výhřez diferencované nádory konečníku a řitního kanálu, archoptosis, hemangiom, různé druhy polypů, hypertrofie anální papil.

léčbu vypadávání hemoroidů

V prvním srážení se provádí stupeň hemoroidy konzervativní terapie. Chcete-li to provést, použijte topických přípravků - čípky, krémy a gely. Tyto léky zmírnit příznaky zánětu a bolesti, krvácení, když dobrý výsledek vzhledem k tomu, svíčky s adrenalinem nebo trombinu. Nicméně, konzervativní léčba není schopen zcela vyléčit nemoc, to jen z toho dělá pro něj jednodušší a progresi. Indikace pro takový typ terapie jsou malé změny ve struktuře uzlů, že je třeba připravit pacienta na operaci. Také konzervativní terapie se provádí jako paliativní a jsou-li kontraindikace pro operaci.

Pro eliminaci ztrát hemoroidů v proktologie používá několik technik. V počáteční fázi onemocnění se provádí farmakologická skleroterapie hemoroidu nebo fotokoagulace použitím laseru tepelné koagulace infračervené paprsky. Tyto postupy jsou prováděny ambulantně, pacient není nutné jít na odbor proktologie. Účinnější technika, která může být použita v druhé a v třetí etapě hemoroidy - ligating hemoroidy latex kroužky, nebo alternativně, sutury ligaci. Při trvalé ztrátě hemoroidů pomocí Transanální slizniční resekce podle metody a Longo Hemorrhoidectomy. Chcete-li dosáhnout co nejlepšího efektu, často kombinují různé léčebné metody.

Predikce a prevence ztráty hemoroidů

U všech pacientů s hemoroidy v počátečním ošetření ztráta stupeň hemoroidů doporučit změny životního stylu a stravy. Budete muset přesunout více sportovat s přiměřenou fyzickou aktivitou. To platí zejména pro pacienty s sedavé práce. Je důležité pečlivě sledovat stoličku a prevenci zácpy. Aby bylo možné regulovat činnost střev a působí proti zácpě se doporučuje, aby se potraviny bohaté na vlákninu, laxativa jsou předepsány, pokud je to nutné. Musíte pečlivě dodržovat hygienu, se udržuje v čistotě a není zranit anální oblasti.

Prognóza hemeroidy prolapsu závisí na závažnosti změn a přítomnosti komplikací. Současné terapie poskytují shodné výsledky při včasné diagnóze. V pozdějších fázích, je prognóza není tak příznivá. Léčba je komplikováno přítomností infekce je velmi nebezpečné, trombóza a krvácení z velké ztráty krve.