Bursitis

bursitis (Přeloženo z latiny jako pytel) - zánět synoviálních pytlů (burz synoviales).

bursa - slot-like dutina, vztahující se k sub-jednotky svalů. Burz se nacházejí v tkáni mezi vyčnívající částí kostí a měkkých tkání, tj, v těch oblastech, kde významný mechanický tlak se vyskytuje nejčastěji.

Zánět okolí kloubu sáčku, doprovázený těžkou bolest, otok, zarudnutí, zvané bursitida. Více často než ne, oni jsou předmětem porážce kyčlí, kolen, ramenní klouby a Achillovy šlachy. Nejčastěji onemocní bursitis muži a atleti.

Příčiny bursitidy

Tím, periartikulární zánět a vzhledu sáčků burzitida mohou přispět k poškození kloubu - zranění, modřiny, oděrky a drobných ran, což může vést k infekci pyogenními bursa mikrobů. Méně časté příčiny nemoci jsou přetížení kloubů, dlouhodobé mechanické podráždění nebo prudké zvýšení tělesné aktivity. Burzitida může také způsobit různá infekční léze, které jsou přenášeny na septický ohnisek lymfatických Erysipel, proleženin, osteomyelitida, vředy a další.

Možné příčiny sekundární bursitis. Některé nemoci, jako je například, artritida, dna, může způsobit zánět periartikulární pytlů. V některých případech stanovit příčinu burzitida selže.

příznaky burzitida

Toto onemocnění se dělí na akutní a chronické formy. Akutní bursitida obvykle začíná ostrou silnou bolest, zhoršují pohybem postiženého kloubu. Přes bolavé místo zdá být velmi bolestivé otoky kolo elastickou konzistenci, kolísavé. Jeho velikost je někdy dosahují průměru 8-10 cm. Bolest je kladen na sousední oblasti kloubu a zesílil v noci. Umístěte zánět bobtná, kůže je červená, je tam návaly kůže (lymphangitis), Teplota stoupá, často až na 39-40 stupňů. S postupujícím zánětlivého procesu a jeho přechod do měkkých tkání, existují náznaky celulitida.

Akutní forma se stává chronickou burzitidu. Při chronické bolesti není tak ostré, ale trvá více dlouhodobě. V chronické fázi burzitidy v oblasti bursy mohou tvořit usazeniny vápníku, který, podle pořadí, příčiny symptomů burzitidy, jako omezená pohyblivost kloubů a otoky. Chronická proces může někdy zhoršit, a množství tekutiny v dutině zvyšuje vaků, což často vede k tvorbě cystických dutin naplněných tekutinou - hygroma.

Závažnost a průběh burzitida závisí na místě svého sídla. Nejzávažnější klinický průběh vyskytuje poškození kyčelního kloubu.

Diagnóza burzitida

Konkrétní laboratorní testy, které identifikují burzitidu neexistuje, a proto je diagnóza velký význam je průzkum pacient, objasnění příčin bolesti, jejich povaze a umístění. Poté zkontrolujte a průzkum nemocný kloub. Nutně přiřazen ultrazvukový spoj a periartikulární oblast, za účelem zjištění změn v tkáních, detekční tekutina v bursy. Dobře vybavené a X-ray vyšetření. Ve zvlášť složitých případech, a obtížnosti diagnostiky, akutní bursitida diagnostikována magnetickou rezonancí. Někdy je třeba studovat tekutiny pro stanovení infekce, pak, aby se získala kapalina, stráví defekt bursy. Tyto vpichy nám umožní zjistit povahu zánětu (hnisavého, serózní, hnisavé a hemoragický, atd), mikrobiální flóry a jeho citlivosti na antibiotika, což značně usnadňuje léčbu burzitida.

Všechny analýzy a výzkum pomáhá potvrdit nebo vyvrátit diagnózu, stejně jako potvrzení diagnózy, určit příčinu zánětu. Proto je diagnóza burzitidy musí být komplexní.

léčba bursitis

Zpravidla se při léčbě akutního burzitidy - konzervativní a nevyžaduje chirurgický zákrok. Udeřil znehybnění kloubu prostřednictvím fixačního obvazu nebo bandáže a udržována ve zdvižené poloze. Jmenovaný mír. Bolavé pravidelně masírována prostřednictvím látkového sáčku s ledem. Pro snížení bolesti je velmi efektivní komprese - komprese poškozené části elastických obvazů nebo obvazy. Více často než ne, když tato doporučení, akutní záchvaty rychle projít. Tam byly případy, kdy vymizení bolesti přispěl není zima, ale naopak se teplo: oteplování, teplejší, oteplování mast.

Cestou Úlevy symptomy bursitidy, předepsat protizánětlivé léky, v případě silné bolesti, dobrý efekt dává zavedení místního anestetika, jako je novokain, v kombinaci s glukokortikoidů, například, hydrokortison. Je-li vpich provádí, ukazuje, že vak rozvíjí infekci, budete potřebovat antibiotika. Podle vývoje infekce může vést již nese infekční onemocnění, jako je chřipka, kapavka, tuberkulóza.

Po zastavení bolesti, za resorpci tekutiny je užitečné použít suché teplo, obvazy s Vishnevsky mast, UHF a kol.

Predikce léčby akutní bursitida je více závislý na patologické změny ve tkáních postižených tašky, jejich umístění, povahy infekce a jeho šíření. Tak velký význam, jsou jednotlivé vlastnosti pacienta, jeho odolnost těla, přítomnost komplikací, jako je například artritida, sepse, osteomyelitida, píštěle mezi vakem a na povrch kůže, a další.

chronická bursitida ošetřené metody světové strany, velmi často nutné pro propíchnutí a odstranění tekutiny z dutiny bursy následuje promytí roztokem hydrokortizonu s antibiotiky. Tento postup by měl být opakován dvakrát až pětkrát. Před zákrokem, aby se lokální anestetikum Novocain. Je přísného dodržování aseptických důležité, aby se zabránilo vážné komplikace. Díky nepříznivému vývoji léčby se uchýlily k zákroku - otevření sáčku a odstranění hnis. Vzhledem k délce pooperačního hojení ran, je tato metoda aplikována v extrémních případech.

Také úprava burzitidy chirurgicky se používá v případech, kdy došlo k významným usazeniny vápníku. Zvlášť v případě, že v rozporu s motorických funkcí a vést ke společnému nehybnosti. Malá ložiska vápenatých solí odsáto - sací stříkačky. Relaps chronické bursitidy vyskytuje u 2-3% operovaných.

Prevence burzitida

Prevence burzitidy je dodržovat správný režim nakládání na klouby, důkladnosti počátečního zpracování ran, oděrek a jiných škod, řádné a včasné léčbě různých nemocí pustulózní, nosit ochranné obvazy. Doba potřebná k odstranění všech faktorů, které vedou k poškození synoviálních tašky, nedošlo k přetížení svalů, používání ochranných prostředků, a to zejména při zapojení do extrémních nebo kontaktních sportech.

Před fyzickou námahou, že je důležité, aby řádně zahřát, stráví zahřát a po cvičení - právo na odstoupení od ní, pomocí sady závěrečné cvičení.