Osteoporóza
obsah:
Výraz „osteoporóza“ v řečtině znamená „porézní kosti“. Název přesně vyjadřuje podstatu onemocnění: osteoporotických kostí ztrácí pevnost, pružnost, snadné zlomit modřiny, pádě. Degenerativní procesy, které ovlivňují celou kostru, ale nejvíce postiženy kosti stehen, předloktí a páteře.
Příčiny osteoporózy
Vysvětlit, proč starší ženy nemoc je častější, je to takto: s nástupem menopauzy v tělních výrazně snížené hladiny estrogenu, je účinek, který je opačný k působení vyvíjeného parathormonu, podporuje vyplavování vápníku z kostí. S nástupem menopauzy ženy v jednom roce, v průměru ztrácí 2% kostní hmoty. Tento proces závisí na snižování hladiny ženských pohlavních hormonů.
Kosti křehnou důsledku také uměle vyvolané menopauze, způsobené především operace odstranění vaječníků.
Vzhledem k tomu, kostní hmoty lidí je výrazně vyšší u žen riziko osteoporotických zlomenin v nich zvyšuje později - asi 10 let (tedy po dosažení 70-75 let.).
Hlavní příčinou odborníků patologie jsou skloněny uvažovat změnu struktury kostí, souvisí se změnou podílu některých minerálních látek ve složení kostní tkáně. Tyto změny mohou být ve vztahu k věku, tělesné charakteristiky, nebo určitých chorobných stavů.
rizikové faktory, přispívat ke vzniku onemocnění, je možné rozdělit do dvou skupin:
- Cíl - nepodléhá změnám;
- subjektivní - ty, které mohou být opraveny.
Do první skupiny patří:
- být ženou;
- věk faktor (pravděpodobnost vzniku onemocnění je důležité především v těch starší než 60-65 let);
- tenký a slabý kostní systém;
- genetická predispozice.
Druhá skupina se skládá z následujících podmínek:
- nedostatek v potravě potravin, které obsahují vitamin D a vápníku;
- zneužívání alkoholu;
- kouření;
- dlouhodobé užívání některých skupin léků: antikonvulziva, diuretika, hormonální činidla, kortikosteroidy, antikoagulanty;
- nedostatek pohybu;
- nadváhou.
Přispívat ke vzniku onemocnění a některých onemocnění:
- poruchy štítné žlázy;
- choroby, což vede ke snížení ovariální funkce;
- selhání ledvin;
- revmatoidní artritida, vyznačující se tím, glukokortikoid léky musí být použity;
- diabetes;
- žaludeční choroby, a provádět v souvislosti s resekci žaludku;
- mnohočetný myelom;
- onemocnění ledvin.
Muži mají příznivé prostředí pro rozvoj tohoto onemocnění jsou:
- pokročilý věk (70 let);
- osteopenii (může být detekován během rentgenového vyšetření);
- přijímání glukokortikoidy po dlouhou dobu;
- hyperparatyroidizmus;
- hypogonadismus (nedostatečná sekrece androgenů);
- Dalšími faktory, které přispívají k narušení metabolismu kostní tkáně.
příznaky osteoporózy
Odborníci se nazývá tichou epidemií osteoporózy, protože málokdy se projevuje v počátečních fázích. Pacienti mohou být vědomi jeho přítomnosti, dokud náhodné zlomeniny. V době, kdy kostra je již výrazně změnila.
První příznaky jsou obvykle nespecifické.
- Pacienti pociťují bolest bolavá záda. Nejčastěji se jedná o výsledek prodlouženého statické polohy (sedící, stojící, atd.).
- Bolest může být soustředěna v křížové kosti, bederní, v kotníku. Tyto příznaky by měly být důvodem k lékaři.
- Podle stává těžkou progresi onemocnění u bolestí zad. Její příčinou je destruktivní změny v obratli, který vyústil v poraněných nervových zakončeních, což vede k nepříjemným pocitům.
- Změna držení těla a vzhledu starého muže shrbení. Tento příznak je způsobena nerovnoměrným deformací kostní tkáně obratlů, které se nejčastěji vyskytuje v přední.
- Snížená růst (do 5 cm).
- Vývoj charakteristických „hrb aristokratů“ jako výsledek deformace 8-10 hrudních obratlů.
Z nich je nejcharakterističtějším rysem příznaky osteoporózy začíná syndrom bolesti. Je možné pozorovat několik dní a někdy i několik měsíců. Bolest je výsledkem stlačování nervových vláken v důsledku změny sousedního obratlů.
Dosáhla-li patologický proces v kolenního kloubu nebo páteře významnou úroveň, bolest může nastat v důsledku dokonce v dlouhodobém sezení představovat nepříjemné nebo po malé fyzické námaze.
Osteoporotických bolest není konstantní. Nejčastěji dochází nepravidelně, zatímco v období remise osoby mohou cítit naprosto zdravý a jen ojediněle vyskytnout nepříjemné pocity.
Příznaky, které by mělo být příležitostí k podrobnému screeningu osteoporózy:
- únava;
- křeče svalů dolních končetin (nejčastěji pozorovaných v noci);
- lámavé nehty, nail delaminace;
- vlasy bez lesku, vypadávání vlasů, předčasnému šedivění.
diagnostika
Pro diagnostiku onemocnění je předepsána:
- analýza biochemické složení krve osteokalcin, koncentrace, která je odrazem metabolickou aktivitu osteoblastů, kostní tkáně;
- rozbor moči (pro deoxypyridinolin - charakteristickou markeru zlomeniny kosti).
K dispozici jsou také instrumentální vyšetření. Mezi hlavní z nich jsou X-ray a ostedensitometriya.
X-ray vyšetření není informativní v raných fázích vývoje onemocnění.
Maximální spolehlivá metoda diagnostiky je denzitometrie. Je rozdělen do dvou typů:
- X-ray;
- ultrazvuk.
V současné době se nejčastěji provádí Rentgenový ostedensitometriyu.
Jedná se o způsob, který je definován hustota kostních minerálů, obsah vápníku v ní, což je hlavní konstrukční složkou kosti.
Tato studie je doporučena pro ženy, které již dosáhly menopauzy, protože, jak již bylo řečeno, se uskuteční v těle hormonální posuny stát příčinou významné ztráty vápníku.
Denzitometrie také ukazuje na přítomnost revmatologie, a další nemoci endokrinní, podporovat rozvoj osteoporózy. Metoda zcela bezpečné a bezbolestné. Kromě detekce přítomnosti osteoporózy, ale také může určit:
- pravděpodobnost zlomenin;
- bod co nejnižší hustoty kostní tkáně, což se může stát lom;
- kvantitativní charakteristika ztrátou kostní hmoty;
- Účinnost užívání drog.
S pomocí ultrazvukové denzitometrie dostávat informace o mechanických vlastnostech zlomenin a mírou pravděpodobnosti.
Je-li během rutinní vyšetření Osteodensimetric často zjištěny ženy nemoc je osteoporóza u mužů je diagnostikována hlavně až po zlomeninách kyčle nebo páteře.
k obsahuLéčba osteoporózy
Optimální léčba osteoporózy je komplexní terapie. To by mělo zahrnovat:
- farmakoterapie;
- masáže;
- fyzické aktivity;
- lpění na speciální dietu.
Léky pro léčbu této nemoci lze rozdělit do tří typů:
- Znamená varování úbytku kostní hmoty: bisfosfonáty kaltsitonity.
- Léky, které stimulují růst a vývoj kostí: anabolické steroidy, fluoru solí.
- Léčiva, která mají mnohostranný kroky: aktivní metabolity vitamínu D, Ossein.
Při léčbě ženské hormonální substituční terapii je vykonáván. Muži se doporučuje nominovat mužského pohlavního hormonu - testosteronu.
Navíc pacienti předepsány doplňky stravy s vysokým obsahem vápníku a speciální dodržování diety.
Účinnost stravě je spojeno nejen s obsahem produktů vápníku, ale také procento poměru vápníku a fosforu vápníku být 1,5-2 krát více. Dále je zcela absorbováno tělem jen v přítomnosti některých bílkovin a tuků (asimilaci vitamínu D), stejně jako některé stopové prvky a vitamíny: hořčíku, manganu, mědi, zinku, bóru, kyseliny listové, vitamínu B 6, R, S.
Dieta by měla obsahovat:
- mléko, mléčné výrobky;
- všechny druhy zelí;
- tuřín;
- mrkev;
- dýňová semínka;
- vlašské ořechy;
- slunečnicových semen;
- rostlinné oleje.
Některé potraviny v rozporu s asimilace vápníku. By měly být vyloučeny:
- výrobky z mouky;
- cukr;
- čaj;
- med;
- masné výrobky.
Pacientům se doporučuje, aby se snížilo množství soli, které podporuje vyplavování vápníku.
- Bolest kloubů při menopauze: léčba a prevence
- Menopauza u žen
- Climax. menopauza
- Osteoporóza
- Technika odběru vzorků a míchání houba vrstva (spongiózní)
- Menopauza u žen: příznaky, léčba, věk
- Kost osteoporóza
- Osteoporóza
- Hyperparatyroidizmus
- Nedostatek vápníku
- Mountain d3 vápník Evalar
- Denzitometrie
- Biochemické diagnóza osteoporózy. osteoporózu markery
- Bio horizonty (USA)
- Estrogeny
- Kalcitriol
- Menopauza
- Testosteron
- Kalcitonin
- Ne všechny vitamíny jsou dobré
- Sójové výrobky vhodné pro ženy v menopauze