Závislost na opiátech

závislost na opiátech (opium závislost) Se vyvíjí při použití surového opia a všechny jeho deriváty (opiáty). Drug opia jsou přírodní produkty (surového opia, tj nezralé šťáva projela makovic a suché makovic - maková sláma) opiové alkaloidy (morfium a kodein), Příprava syntetických opiátů skupiny (metadon) a semi-syntetické drogy, které jsou vytvářeny změnou morfinu molekulu (heroin). Tyto léky jsou tvrdé drogy mají podobný vliv narkotikum, se liší v rychlosti a rysy tvorby závislostí intoxikace.

Opium bylo známo, že lidstvo už od starověku, a byl zpočátku produkty získané zpracováním mák, který se používá jako lék proti bolesti a sedativa. Vzhledem k tomu, 70-tých let. XIX století. závislost na opiátech byla popsána jako nemoc, a ve stejnou dobu se syntetizuje heroin a který BC. XX století. používány výhradně k lékařským účelům.

Podle současných výzkumů, téměř 90% všech uživatelů drog tvoří jen pacientů užívajících drogy heroinu a počet závislých, zejména u mladší generace, se neustále zvyšuje. Heroin vstupuje do RF pašování ze střední Asie. Je třeba poznamenat, že ve Spojených státech opiátových drog více, a závislost na nich je pozorována u 0,7% populace.

Mezi nejčastější drogou je heroin, která způsobuje nejzávažnější formy závislost. opium závislé na drogách drogy jsou používány kouření, vdechování, ale častěji jsou podávány nitrožilně nebo podkožně. Použití těchto léků dostatečně rychle ke vzniku fyzický a psychická závislost, a průměrná fyzická závislost je vytvořena od 2 týdnů do 2 měsíců.

Při požití, opiové látky se převedou morfium, která působením na receptory v mozku, což způsobuje pozitivní emocionální zážitek. V tomto případě, narkomani je zúžení zornic, bledost kůže, respirační deprese a bradykardie.

Dlouhodobé užívání těchto léků vede k chronické somatické poruchy, kteří trpí závislostí na drogách vypadají mnohem starší než jeho věk, objevují vrásky na obličeji, kůže se stává žloutenku. Může zlomit a vypadávají zuby pozorované předčasné plešatosti, a člověk může ztratit až 10 kg hmotnosti. Vzhledem k neustálým kontrakce žáků vidění zhoršuje.

Užívající opiáty mohou ovlivnit psychický stav osoby, která se poprvé stane animovaný, verbální a asociativní procesy jsou urychlovány, ale tento nárůst postupně nahradil ospalost, oslabování pozornosti, apatie. totožnost pacienta je degradován, protože myšlenky jsou obsazeny pouze kde získat drogy, morální hodnoty jsou sníženy.

heroin

Heroin byl syntetizován z morfinu, a její vlastnosti, je lepší než morfinem mnohokrát. Droga používá v podobě injekce, šňupání nebo kouření. Lék je ve formě bílého prášku, nebo kapslí, hnědé nebo černé, v závislosti na stupni zpracování, a přísady jsou uvedeny v jeho složení. V ulicích se rozkládá hněte s cukrem, škrobem, křídy a jinými látkami.

V žargonu léku zvaného Gerych, pasta, sněhová koule, bílá, Gera, Gerasim. Při příjmu heroin v malých dávkách, člověk relaxuje, poznamenal euforie, slabost, letargie, jednoduché myšlení, neschopnost se soustředit, někdy - nevolnost a zvracení, pocení. Při použití velkých dávek heroinu výše uvedených příznaků závislosti na opiátech horší, tam jsou problémy se spánkem, snížení tlak, To zpomaluje srdeční frekvenci.

Pokud pravidelně brát heroin, člověk je náchylný k náhlým změnám nálady, žilní kompresi kvůli injekci objevit příznaky onemocnění jater, tělo vyčerpaný. Při předávkování žáků heroinu zúženy na velikosti špendlíkové hlavičky je narušen srdeční rytmus, tělesná teplota klesá, což vede k hlubokého spánku ochrnutí a mozkové nervové aktivity, a v důsledku toho - na smrt. Když heroin používat jednu injekční stříkačku s ostatními drogově závislých je velmi vysoké nebezpečí infekce AIDS a hepatitis B a C.

metadon

Drog, vyznačující se tím, chemické struktury na morfin působí na těle podobným způsobem. Byla založena v Německu během druhé světové války. to bylo používáno na nějakou dobu u anestézie místo morfinu, a mohou být podávány orálně. Od roku 1963 je lék používaný při léčbě drogově závislých, feťáci.

Metadon ovlivňuje tělo během několika dní, a pokud jej používáte v dávce 50 gramů nastává smrt. metadon závislost vytvrzuje mnohem obtížnější, a lámání hodně nebezpečnější než poruchy na heroinu. Lékařský název pro metadon - AMIDON, dolofin, fenadon, geptadon. Při terapeutickém metadonu má analgetické a sedativní účinek na nervový a kardiovaskulární systém se zdá, po 20-30 minut po jejím orálním podání.

Diagnóza závislosti na opiátech s metadonem se koná v těchto důvodů: relaxace, hyperglykémie, Tělesná teplota skoky, zácpa. Nežádoucí účinky metadonu jsou nucení na zvracení, závrať, zvracení. Předávkováním dýchacího systému je potlačena, oteklé plíce, a tam selhání ledvin.

Upozorňujeme, že tolerance k methadonu je tvořen velmi pomalu. Metadon je aplikován intravenózně, subkutánně, a někdy používán uvnitř ve formě tablet a kapslí. Díky systematické používání metadonu mohou být pozorovány astma, otok končetin, jakož i rozvoj virové hepatitidy jater, poruchy plic, zácpa, nespavost, noční můry. Často to končí úmrtí.

desomorfin

a to desomorfin Stojí jako číslo jedna v Ruské federaci mezi seznamu omamných a psychotropních látek. On je téměř 10 krát účinnější než morfium a mnohem jedovatá. Droga je vyrobena z kodeinu léky, které lze koupit v lékárnách, a zaujímá vedoucí postavení v distribuci v naší zemi. Tyto léky zahrnují Codelac, Terpinkod, Jsou vyráběny desomorfin, který později prodal v injekčních stříkačkách.

Poprvé byl vyroben v roce 1920. Při pokusu vytvořit silnější analgetikum založené na morfin. Nová léková závislost vytvořena velmi rychle, a jeho vliv na organismus je krátká (až 4 hodiny). Dopad desomorfinu přichází velmi rychle, a po jednom roce léčby se člověk může začít hnít zaživa, Jeho poškozené tkáně těla v důsledku vnitřní nekróza. Je to z důvodu toho, že byl zakázán pro použití v lékařské praxi. Hlavním cílem tohoto zákazu byla prevence závislosti na opiátech, ale po jejím podání, změnilo jen málo. Mimořádná spread získal díky své láci a snadnou přípravu. Že zisk od narkomanů, je směs desomorfin a jeho methyl derivát, a výroba léčiva provádí léky zakoupené v lékárně a fosfor a jod.

Příznaky závislosti na opiátech

Primární příznaky závislosti na opiátech patří vzhled tachykardie, snížit chuť, rozšířené zornice, pocit apatie, slabost, poruchy spánku. Někdy se člověk nemůže spát, že trpí bolestí ve svalech a kloubech. Která se postupně vzniklý stát "rozbíjení“. Pacienti říkají, že jsou jakýmsi „kroucení“, zatímco tam jsou úzkost, pocit beznaděje. Jsou to neklidní, vyhazování. Současně poznamenal dyspeptické poruchy zažívacího traktu, řídká stolice (až 15krát za den), tachykardie, horečka. po dokončení abstinenční syndrom zachována přitažlivost k droze, depresivní nálady, únava, poruchy spánku.

Rychlost vývoje intoxikace a především závisí na druhu účinné látky a způsob jeho vstupuje do těla. Typicky fotografie narkotický intoxikace zcela rozvine 5-10 minut po intravenózním podávání léčiva, a trvá 2 až 6 hodin. Orální nebo subkutánní injekce vše začíná asi půl hodiny. Konvenčně přiděleno opium intoxikace krok 3:

• euforie, či „příchod“;
• opojení, nebo „stírací“, „vysoká“;
• končit intoxikace abstinence ( "Kumar").

euforie Nemusí to trvat dlouho, asi od 40 sekund do 5 minut. Se zavedením této drogy nitrožilně, pacienti se mohou cítit teplý vlnu, která stoupá od žaludku do hlavy může dojít k bolesti v krku, svědění kůže na čelo, nos a bradu. Zvýšená svalová buzení, pohyb může být úzkostlivý, pacienti se hlasitě směje gesto, myšlení a zvýšenou motorickou aktivitu. Zvýšil sebevědomí, všechny cíle se zdá dosažitelné svět je plný barev, velké plány jsou postaveny. Ti, kteří vdechují heroin v práškové formě, nedochází euforie, a když se vezme kodein červené, bobtná a svědí pěknou horní část těla, krk a obličej.

správně opojení, nebo „vysoké“, „stírací“ může trvat několik hodin. Tělo se šíří dusno, sní nahradit jeden druhého. Tento stav klidného odpočinku a malátnosti, pažích a nohách těžké. Muž neaktivní a pomalý, obvykle sedí v koutě a bylo ticho, oddávat své fantazie. Žáci zúžen pacient nereaguje na světlo, krevní tlak se sníží. V této fázi, narkomani chtějí být sami se svými pocity. Pacienti pociťují stav radosti, tam je „pocit všemohoucnosti a nekonečno‚hnutí se zdá správné, svaly se uvolní, se šíří po celém těle příjemná otupělost. Pacient se cítí zajedno s okolním světem, všechno prostoupeno smyslem a lásce, která je, tam nirvanoobraznoe stavu. Při příjmu kodein, tato fáze je charakterizována motorické zotavení, zábavu milující, dobrou náladu. Člověk může mluvit nahlas, je velmi rychlý a nekonzistentní.

Po této etapě konec intoxikace, vykazují známky apatie a únavy, svět zešedne a jednotvárný, postupně narůstající úzkost. Touha "dohnat„To znamená, že vzít další dávku. Člověk může spát několik hodin, ale spánek není uklidňující a osvěžující. Krátce po probuzení se objeví příznaky deprese, ochablost, "husí maso“.

na předávkování drogami pacient přejde z režimu spánku kóma, má formu pražce, ale to je nemožné, aby ho probudit, žáci nereagují na světlo, může zvýšit poruchy dýchání, dušnost ní hluboké nádechy proložené apnoe. Smrt obvykle nastává dýchání centrum ochrnutí. Předávkování obvykle dochází při užívání heroinu. Někdy nastane tento stav, je-li závislý sám je přípravu léčiva pro intravenózní podávání a je mylný dávkování. Někdy předávkování dochází po období abstinence, kdy je tolerance snižuje a narkoman vstřikuje se s bývalou dávce, která se stává příliš velký. Ve skutečnosti, mnoho populárních lidí nezemřel v důsledku sebevraždy, ale vzhledem k předávkování, jelikož léčiva letální dávka heroinu a nevýznamně mění.

V případě, že pacient užívá léky v poslední době, po několika dnech, nálada stoupá, a pokud je již vytvořen vztah, pak po 5-6 hodinách se může projevit příznaky odnětí (Odvolání), a závislost na opiátech se může vyvinout během několika týdnů užívání drog. Pro výskyt závislosti na heroinu dost 3-4 injekce, použitím morfinu - od 10 do 15 injekcí. Jednorázové podání léku nezpůsobuje závislost. Opium závislost je zákeřná nemoc.

7-10 hodin po poslední dávce léku může začít výtok z nosu, časté kýchání, pocení, chvění těla, zrychluje puls, návaly horka, zorničky se rozšiřují. Pacient se stává znepokojující, může být nevolnost, bolest hlavy, bolest kostí a kloubů ( „snižuje klouby“), vysoký krevní tlak, žaludeční křeče. Tento stav se nazývá opiátů abstinenční příznaky, nebo „fyzický křehké“, který je spojován s odnětí opioidů.

Abstinence může trvat po dobu jednoho týdne. V průběhu tohoto týdne pacient nespí, nemůže najít místo, kde se deprese, podrážděnost, a on je naštvaný na celý svět kolem nás, stejně jako zvýšená touha po droze, což může vést k poruchám chování až k páchání trestné činnosti. Na třetí den abstinence má k vrcholu, a pak příznaky závislosti na opiátech se postupně slábnout. Na konci „lámání“ tolerance na léčiva se sníží, takže to může být postačující pro dosažení minimální dávka „high“ (je „omlazení“).

První fáze vývoje závislosti na opiátech začíná pravidelné užívání drogy během tohoto období povrchní spánek, pozorované zácpa. V nepřítomnosti odpovědi na dávku v podobě duševní poruchy je pozorován během několika dnů. Léčba závislosti na opiátech v této fázi nejvíce efektivní, ale jen zřídka se podaří přesvědčit závislý na potřebách závislostí a léčby. Tato fáze může trvat až 4 měsíce (pro intravenózní injekci) na několik let (při použití makové slámy uvnitř).

V další fázi se vyznačuje zvýšená tolerance, vymizení zácpy, spánek je obnoven, a chování se stává velmi pomalu. V této fázi, příznaky fyzické závislosti jasně viditelné. Po dvou měsících pravidelného používání abstinenčního syndromu lék se může vyvinout, jehož projevy jsou pozorovány již po 7-12 hodin po poslední dávce. Opiátové abstinence bez léčby může trvat 5-10 dní. Během 1-2 měsíců po vysazení jevy lze pozorovat reziduální příznaky, které se projevují v neodolatelnou touhu po drogách, únava, poruchy spánku, sklony k sebevraždě. Pacienti se stal naštvaný a podrážděný. Druhým krokem je závislá na lék podáván, jeho charakteristik a dávek podávání a může pokračovat po dobu 5 až 10 let.

na třetí etapa Většina závislých nežijí. Během tohoto období, tolerance klesne na jednu třetinu stejnou dávkou léčiva, a pro dosažení fyzické pohodlí musí být asi jedna desetina konstantní dávky. Abstinenční příznaky nejsou tak silně vyjádřený, ale přijde a může trvat až 6 týdnů. To je v této fázi, narkomani často vyhledávají lékařskou pomoc, nebo se snaží přestat s užíváním drog na vlastní pěst, nahrazovat je s alkoholem nebo trankvilizéry, ale často nevede k požadovaným výsledkům. Existují závažné komplikace závislosti na opiátech.

Narkoman je velmi zúžil spektrum zájmů, zájem je pouze souvislost s tímto lékem. Pacient promění invalidní, kteří málokdy dostane z postele stává patologický lhář, necitlivý a drzý člověk může snadno přejít ke zločinu a jeho řeč je plná slangových slov. To lze snadno „dát na iglú“ drahou polovičku. Dávka jim umožňuje pouze k jídlu a sloužit sami. Smrt obvykle nastává v důsledku předávkování drogami nejméně - z přidružených onemocnění. Vzhledem k tomu, obvykle kvapný zavedení narkomani nejsou normálně v souladu se zásadami stříkačky dezinfekci, je často v důsledku toho dochází infekční onemocnění jater (zánět jater), Flebitida (tromboflebitida), A nejhorší komplikace - AIDS. Žijící narkomani obvykle delší než 30 let a starší než 35 let opia závislých téměř nikdy dojít.

Drogová prevence

Hovořit o možnosti úplného zastavení užívání drog v Ruské federaci není možné, protože 2005 se začala program „bariéru“, který je navržen tak, aby se zabránilo šíření toxikomanie.

Komplikace závislosti na opiátech

Úmrtnost závislých na opiátech je velmi vysoká, a příčiny onemocnění vnitřních orgánů, což dále zesílily v důsledku vyčerpání a nedostatek správné výživy. Všechny tyto nemoci jsou zhoršeny „lámání“, může dojít plicní edém, zhoršuje tuberkulóza.

Komplikace spojené s závislostí na opiátech, že narkomani používají domácí vařením, ve výrobě, které lze aplikovat různé toxické látky, které vedou k onemocnění zánět jater, cirhóza, ledviny dystrofie, pneumonie. Opioidy způsobit útlum CNS a léky interagují s receptory neuronů v mozku neurotransmitery, eliminuje pocit bolesti. Opioidy, působící na tyto receptory, začnou produkovat pocity radosti a snižují stres.

Opium závislé lze snadno rozeznat podle jejich vzhled, jsou světlé, je kůže suchá, žloutenka odstín, který je obvykle pozorován u onemocnění jater. Vídeň po injekcích vypadají tlusté prameny, sníženou citlivost, a někdy vyhlazení žíly kurzu, flebitida. Duševní změny jsou patrné zejména při dlouhodobém užívání drog, jsou únava a klesá energetický potenciál.

Diagnóza závislosti na opiátech

Diagnostikovat závislosti na opiátech není nijak složité. Narkomani lze nalézt v důsledku injekce v náručí, krku a ramen. Uživatelé drog jsou zúžil žáci, bledá kůže, dochází k poklesu tlaku a zpomalení srdeční frekvence. Nadměrnou dávkou léku může dojít k letargii a ospalost. V případě pochybností o diagnóze, metoda může detekovat stažení byla provedena s antagonisty morfinu (nalorfina, naloxon), Které mohou vyvolat příznaky opiátů „lámání“.

Léčba závislosti na opiátech

Pro léčbu závislosti na opiátech vyžadují dlouhodobé rehabilitace ve specializovaném centru po dobu ne méně než 3 měsíce. Pacient je hospitalizován, bez ohledu na jeho stav. Léčba v rehabilitačním centru je nutně doprovázeno psychoterapeutické práce, v důsledku kterého je pacient vštípil důvěru v úspěch léčby.

Léčba závislosti na opiátech se skládá z několika fází: dezintoksitsii a posílením terapie na okrádání drog aktivní antinarkomanicheskogo a podpůrnou léčbu, preventivní léčba.

glukóza běžně používaný pro detoxikaci, vitamíny s možností využití vitamin B a C, hemodialýza, nootropika, náhražky krve atd. Pokud je to nutné, lék může být podáván pro normalizaci kardiovaskulárního systému a dýchací analeptic. V každém případě, lék okamžitě zastaví na začátku léčby, to se obvykle provádí přes noc. Pro vytahování psychóz jmenovaný haloperidol, sedativa. Pro odlehčení „lámání“ jmenovaní pirroksan, klonidin. Tato fáze obvykle trvá 3 až 4 týdny.

Léčba anti-lék je určen pro obnovení normální fungování těla, chování nastavení, potlačení touhy po droze. Pro tyto účely, antidepresiva, nootropika, neuroleptika. Zároveň se použít metody psychoterapie, skupinové a individuální výuky, hypnóza vypracováním negativního reflexu na drogy, instalace zotavení, stejně jako elektrostimulace a akupunktura.

Podpůrná léčba trvá delší dobu (až 5 let), a zahrnuje pravidelné psychoterapie zasedání, kurzy osvěžující produkty.