Morfinismus

Morfinismus - patologická závislost na droze opia morfin. Současně se na rychlý nárůst tolerance, tvorbě těžké fyzické a psychické závislosti. Závislost na morfinismus dochází již po 2-3 týdnech pravidelného užívání. Po 10-12 hodin po poslední dávce exprimovaný abstinenční syndrom. V případě předávkování možného úmrtí na respirační selhání. Morfinismus vrchol nastal v XIX století a počátku XX století. V současné době je morfin ubývá heroinu, morfinismus ale problém stále neztratil svůj význam.

Morfin byl poprvé izolován v roce 1805, ale stal se rozšířený až v druhé polovině XIX století, po vynálezu injekční jehly. Široce používané během americké občanské války, který vedl k vývoji morfinismus více než 400 tisíc. Man. Droga je často konzumovány bez uvedení lékaři, kteří věřili, že pochopení důsledků morfinismus vyhýbá závislost, ale tento pohled byl naprosto neudržitelný. V současné době je morfin se používá k léčbě bolesti u těžkým poraněním, zhoubných nádorů, dalších nemocí a patologických stavů. Droga zahrnuty do prvního seznamu Jednotné úmluvy o omamných látkách. Léčba morfinismus provádějí odborníci v oblasti závislost.

Vliv morfinu na těle

Hlavní účinek morfinu, který se používá jako léčivo - anestetikum. Droga patří do skupiny opioidů a používá se k odstranění bolesti spojené s maligními nádory a dalších nemocí. Antishock efekt má určité trauma, která je způsobena poklesem dráždivosti nociceptorů. To má sedativní účinek, když je exprimován jasnější poruchy spánku, způsobilo bolest. To snižuje tělesnou teplotu, zpomaluje bazální metabolismus.

To způsobuje euforii brzdí podmíněných reflexů, zvyšuje účinky lokální anestetika, hypnotika a omamných látek. Deprimuje dýchání a kašle centrum, stimuluje bradykardie a pupilární konstrikce. Zvyšuje tonus hladkého svalstva. Vzhledem k oslabení peristaltiky a zlepšit tón zažívacího svěračů vyvolává zácpa. Někdy příčiny bronchospasmu. To stimuluje uvolňování antidiuretického hormonu, což může vést ke snížení množství moči. Utlačuje emetickou centrum. Při konstantní recepci způsobí zvýšení tolerance. Pacienti, kteří trpí morfinismus může mít léčivo v dávkách 20-300 krát vyšší než terapeutická.

Příčiny morfinismus

Studie moderních vědců naznačují, že sklon k morfinismus a závislost na jiných psychoaktivních látek, je z velké části kvůli zděděných charakteristik dopaminu metabolismu v mozku. Ve stejné době, jsou důležité, a další faktory tlačí, aby pacient dostávat lék. Morfinismus často vyvine v emocionálně nezralé jedince, kteří nejsou schopni ovládat své chování a nemají hodnotový systém stabilní.

Pacienti morfinismus, aby nadměrné nároky na jiné, nemají trpělivost a vytrvalost při dosahování těchto cílů. Jejich ambice nejsou odpovídat skutečným možnostem. Pacienti trpící morfinismus zažívá problémy s komunikací, trpí slabostí vůle, příliš vyhovující a citlivosti, se snaží kompenzovat to, co oni sami věřit, „slabost charakteru“ chvástání, povstání, agrese a odmítnutí orgánu.

Odborníci se domnívají, že charakterové vlastnosti, které podporují morfinismus, vyvolal chybný výchovy a trauma z dětství: zanedbávání, příliš přísná omezení, nebo naopak nadměrná tichým souhlasem, nedostatek emoční kontaktu s důležitými lidmi, psychické, fyzické a sexuální zneužívání, atd .. dospívání a mládí hraje důležitou roli prostředí - morfinismus se vyskytuje častěji u pacientů s předními „zhýralý“ život a jsou členy anti-sociální do ompany.

příznaky morfinismus

Vývoj morfinismus kvůli stavu euforie vzniklé po nástupu morfium. Euphoria je somatické a afektivní složky. Morfinismus pacient cítí příjemný pocit v těle a zároveň dochází k legraci z psychického stavu relaxace, klidu a blaženosti. Označené poruchy vnímání. Tělo se může cítit tenzitu, lehkost a teplo. Když morfinismus případné porušování tělo obvod. Derealizace dojít, někdy jsou halucinace.

Pacienti morfinismus pozorované specifické poruchy myšlení. Jednotlivé prvky procesu myšlení, spolu s obecným citové zabarvení, není logické zákony. Někdy morfinismus objevují bludy. Schopnost soustředění pozornosti. Rozvíjí druh zúžení a závratě doplněnou o distancování se od ostatních. na rozdíl od hashishism, ve kterých pacienti jsou ve sdíleném skutečnosti pacienti morfinismus izolován od ostatních a jsou ponořeny ve svém vnitřním světě.

Když se vnější vyšetření ukázalo zvýšení tělesné teploty, zarudnutí kůže, smrštění zornice, rozšířené pocení, hypersalivace, snížení svalového tonu, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence a dýchání. Rychlost pohybu je snížena. Koordinace narušena. Sexuální aktivita v počátečních fázích morfinismus zvýšené dlouhodobé zneužívání že sexuální dysfunkce. Během euforii potřeba jídla chybí nebo je snížen, na konci euforie pozorována žízeň a zvýšená chuť k jídlu. Na rozdíl od většiny ostatní závislostmi a zneužívání návykových látek, doprovázen pocitem letargie a slabost po spánku, spánková morfinismus klidu, osvěžující. Pokud je to možné předávkování respirační poruchy, být život ohrožující.

etapa morfinismus

Existují tři stupně morfinismus. Trvání prvního stupně - 2-3 měsíce. Výrazný pokles v délce a hloubce spánku, při zachování normální zdraví. Chuť k jídlu s výhodou snížen. Možné retence moči a zácpa krátký. Po určité době, zvyšuje toleranci. Pacienti morfinismus dost snadné tolerovat nepřítomnost léku. Když příjem 1-2 dny je psychologické potíže, zvyšuje vnitřní napětí objeví vyjádřil touhu vstoupit novou dávku.

Morfinismus druhá fáze nastává po 3-4 měsících a může trvat po dobu 5-10 let. Zavedení této drogy se stává pravidelným. Jednotlivá dávka se zvyšuje 100 a vícekrát ve srovnání s terapeutika. Dream, židle a diuréza normalizovány. Postupně se vytvoří abstinenčního syndromu. Pacienti trpící morfinismus vyzkoušet „krůtí stažení“ na vlastní pěst, nebo se obrátit na lékaře k léčbě abstinenčních příznaků, ale často se tak nestane, aby přestali užívat drogy, a ke snížení tolerance a snížení dávky.

Třetí etapa morfinismus vyvíjí po 5-10 let pravidelného užívání drog a je charakterizována převahou účinků chronické intoxikace. Tolerance se postupně snižuje. Morfin netrvalo dosáhnout stavu euforie, a zlepšit tón a brání rozvoji abstinenčních příznaků. Bez lékem morfinismus pacient tak apatický a postrádá energii, která téměř nemůže pohybovat. Pro stimulaci dostatečné 10-12% obvyklé dávky. Po obdržení se sníženou pohyblivostí a zpracovatelnost. Počet použití v rozmezí od 3 až 5 krát za den.

Abstinenční syndrom v morfinismus

Existují čtyři fáze abstinenčních příznaků při morfinismus. V první fázi dochází během 8-12 hodin po poslední dávce morfinu. Je charakterizována tím, že zvyšuje vnitřní napětí, nespokojenost, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku, kýchání, zívání a slzení. Druhá fáze začíná stažení na morfinismus 1-1,5 dny po posledním použití, doprovázené slabost, pocení, horečka a zimnice období, stres a nepohodlí ve svalech. Zívání a kýchání stále zřetelnější.

Třetí fáze abstinenčních příznaků při morfinismus se vyvíjí v průběhu 2 dnů po poslední. Projevující se svalovými křečemi a bolestí ve svalech, snížení během pohybu. Příznaky První dvě fáze jsou zachovány. Zvyšuje dysforie. Čtvrtá fáze nastává nejpozději do 3 dnů po poslední dávce morfinu a trvá 5-10 dnů. Aby se připojily k již existující příznaky bolesti břicha, průjem a zvracení. Stolice frekvence dosahuje 10-15 krát denně. Následně je jev abstinenčních příznaků postupně klesat a zmizí.

důsledky morfinismus

Dlouhodobé podávání morfinu vede k řadě duševních a tělesných změn. Pacienti morfinismus je konstantní nedostatek energie, snížená schopnost duševní činnosti. V průběhu času se vytvoří funkční demence. Tam dysforie. Rozvíjet intoxikace a abstinenční psychózy. Na dlouhou dobu to morfinismus vyznačuje fyzickým vyčerpáním, ztrátou elasticity kůže, zhoršení zubů, nehtů a vlasů. Pacienti vypadají starší než jejich věk. Možné infekční komplikace plynoucí z používání nesterilních injekčních stříkaček a snížení imunity.

Morfinismus způsobuje oslabení srdečního svalu a gastrointestinální poruchy. Pozorované neurologické poruchy. Pacienti s morfinismus vyvíjí psycho-organický syndrom, vyznačující se tím, slabost, vyčerpání, snížený výkon, nestabilní emoce, porucha paměti a snížení kritiky na vlastní stav. V průběhu doby, emoce pacientů morfinismus zploštělé, začíná dominovat lhostejnost nebo euforii spojenou s disinhibition instinktů.

Diagnostika a léčba morfinismus

Diagnóza vystavit na základě anamnézy, rozhovor s pacientem, dat a vizuální kontrolu výsledků. Morfinismus podezřelý během akutní intoxikace může být spokojená v euforii ustupuje k obnově, bledou kůži a prudkému poklesu žáka. Po vydání stavu akutní intoxikace zornice se stává méně výrazné, ale nezmizí. Ostatní externí funkce jsou morfinismus vyčerpání, kožní žloutnutí, zjizvení a stopy injekcí v rozkroku a na lokti. Injekce by měly být nalezeny v neobvyklých místech, jako jsou mezi prsty nebo pod jazyk. Při provádění zkoušek ve fyziologických tekutinách jsou zjištěny opiáty.

léčba morfinismus se s výhodou provádí v uzavřené specializovaném zdravotnickém zařízení. V počáteční fázi, pacienti zcela izolován od okolního světa. Proveďte detoxikační opatření předepsané antagonistů a léky opioidní receptory k obnovení činnosti všech orgánů a systémů. léčbu drogové závislosti morfinismus provádí na pozadí psychoterapie. Používá se jako skupinových sezení a individuálních konzultací. Po normalizaci pacienta do léčebného programu byla přidána pracovní terapii a pohybová terapie. Minimální doba trvání léčby morfinismus - 2-4 měsíců, doporučuje - 6 měsíců nebo více.