Tuberkulózní zánět pohrudnice

Tuberkulózní pleuritida - pohrudniční zánětlivá reakce je způsobeno Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous proniká do těla (prostřednictvím lymfy) nebo hematogenní (krevním řečištěm) o.

Příčiny tuberkulózní zánět pohrudnice

Nejčastěji se vyskytuje u mladých lidí v důsledku přecitlivělosti. To se vyskytuje častěji v kombinaci patologie: tuberkulóza pohrudnice a plic. Důvodem může být pokles imunity v důsledku různých onemocnění (rakoviny, diabetu, léčba steroidy, atd.), Náchylnosti k tuberculosis těsném kontaktu s TB nemocných. V součtu všech těchto faktorů může vést k rozvoji tuberkulózy procesu v pohrudnice.

Příznaky tuberkulózní zánět pohrudnice

Klinický obraz závisí na mnoha faktorech: věk a celkový stav pacienta, stupeň citlivosti na tuberkulózu, přítomnost nebo nepřítomnost jiných orgánů tuberkulózy, charakter změny v pohrudnice, druh tekutiny, jeho množství, pleuritida lokalizace.

Existují tři hlavní typy průběhu tuberkulózní zánět pohrudnice: alergické, perifokální, tuerkulez pohrudnice.

alergický zánět pohrudnice vyznačující se tím, akutním nástupem se zvyšující se teplotou do 38 a výše. Byl rychlý nahromadění tekutiny, je tachykardie, dušnost, bolesti v boku. Tyto účinky rychle slábnout a pak zmizí úplně. Alergická pleuritida vyskytuje u pacientů s primární tuberkulózou s čerstvým infekcí nebo během chronické infekce.

perifokální zánět pohrudnice, obvykle výsledkem zapojení do zánětlivého procesu v přítomnosti pleurálních listů plicní tuberkulózy - fokální nebo infiltrativní cavernosum. Příznaky vzácné. Tam byli bolest na hrudi, se mohou sušit pleurální rub. Během dlouhé, často relapsu. Může probíhat s akumulací výpotku, potom klinický obraz se stává jasnější (zvýšení tělesné teploty, pocení, tachykardie, atd).

Tuberkulóza pleury vyznačují se příští funkce:

1) pro vytvoření šíření více malých lézí
2) jeden velký ložiska s prvky kaseózní nekrózou,
3) rozsáhlé kaseózní - nekrotickou odpověď.

Možná, že jako samostatná nemoc, a v kombinaci s tuberkulózou lézí jiných orgánů. Má charakter pleurálního výpotku.

To může také vyvinout tuberkulózní pleuritida (empyema). Tělesná teplota dosáhne 40 stupňů, narušuje noční pocení, snížení tělesné hmotnosti, může být suchý kašel, bolest v boční.

Může proudit a vymazal pacient týkat pouze zvyšující se dušnost.

Příznaky akutní rozvíjí zánět pohrudnice: suchý kašel, pocit krátkého dechu, pacient leží na straně pacienta, nebo sezení, nafouklé tváře, oteklé krční žíly, cyanóza rtů.

Testy pro podezření na tuberkulózní zánět pohrudnice

V alergické zánět pohrudnice v obecném analýzy krve označeny: eosinofilie, zrychlený sedimentace erytrocytů. Když hnisavý říká: lymfocytóza, neutrofilní posun doleva, rychlost sedimentace erytrocytů prudce vzrostl. To vše je kvůli opilosti.

Radiograficky pozorovány zatemňovací plic pole v dolní části, často ve formě šikmého vedení. Když interlobar zánět pohrudnice označen trojúhelníkový stín s nezřetelné obrysy. Také provedeno ultrazvukové pleurální dutinu, objasnit přítomnost kapaliny a jejím množství, čímž se získá bod, následné defekt.

tuberkulózní zánět pohrudnice

Levostranné pleurální výpotek

Diagnostichikim Nejdůležitější metodou je studium pleurální tekutiny. Jeho barva je slámově žlutý podíl 1012- 1015, Rivalta test pozitivní, zvýšená bílkovina v lymfocytech převládají sraženina (neutrofily v hnisavých). To je také studoval enzymu LDH, která bude zvýšena v punktátu a krve. Provádějící výzkum na Mycobacterium tuberculosis (vyskytují zřídka).

Velký význam je nyní také Videotorakoskopie defekt.

Tuberkulózní pleuritida vzorku při 90% jsou pozitivní.

Diferenciální diagnóza s jinými etiologií pleurisy: parapneumonický s nádorem spojené s onemocněním srdce, atd Setkáte-li se výše uvedené příznaky, a to zejména v akutní fázi, je třeba přejít na nemocniční péči s cílem zlepšit klinické a radiologické obraz, který bude trvat asi 2 týdny a při stanovení etiologie tuberkulózy 2 měsíců, s přechodem na ambulantní péči a kontrolu.

Léčba tuberkulózní zánět pohrudnice

Při stanovení tuberkulózní zánět pohrudnice etiologii neošetřené standardní antibiotika schémat. Kromě použití protizánětlivé terapie (nesteroidní protizánětlivé léky, glukokortikoidy), rehabilitace -. Lydasum elektroforézy, jodid draselný, cvičení, masáže, atd. Carry defekt pleurálního výpotku, aby se odstranily, glukokortikoidy vstřikuje do dutiny. Prvním krokem je v ustáleném stavu ošetření.

Léčba lidových prostředků

Použití různých výmyslů bylin v průběhu léčby je lepší omezit, jak budete muset použít méně tekutiny v důsledku pleurální výpotek. Ve fázi léčby, před rekuperací je lepší brát léky předepsané lékařem.

Dieta v tuberkulózní zánět pohrudnice

S vysokým obsahem bílkovin stravy: maso, ryby, mléčné výrobky, mléko. Konzumace sacharidů: pekařské výrobky, stejně jako kaše (krupice, rýže, proso). Neméně důležitý je obsah minerálních kyselin, fyzická poptávka po nich se vztahuje na spotřebu ovoce a zeleniny. Norma kapaliny za den by neměla překročit 1 litr. Jmenovaný soli bez stravy.

Rehabilitace po tuberkulózní zánět pohrudnice

Rehabilitace je možné v tuberkulózy sanatoria asi jednou za rok (2 týdny), do dvou let po zotavení.

Možné komplikace tuberkulózní zánět pohrudnice

Dojde-li k předčasná léčba přistoupení sekundární infekce, empyem vyvinuty v budoucnosti může být vytvořen flegmona podkoží a mezižeberních svalů. V konečném důsledku se vytvoří hrudní fistula. Ventil může vyvinout pneumotorax.