Rakoviny vaginální

Mezi všemi gynekologické rakoviny vaginální nádorová onemocnění obsadit jedno z posledních míst na četnosti výskytu v populaci. Nejčastěji je to plosokokletochny vaginální rakovina. Je třeba důsledně rozlišovat rakoviny vagíny, mající primární charakter a tak, aby se objevil v důsledku přechodu z děložního čípku.

Příčiny vaginální rakoviny

Příčinou tohoto onemocnění je stále ještě není jasné. Předpokládá se, že i on, jako je rakovina děložního čípku, mohou být spojeny s lidským papilomavirem. Často spojeny s rakovinou děložního čípku.

Průměrný věk pacientů s spinocelulárního karcinomu pochvy - 60 let. Četnost výskytu po dlaždicového karcinomu izoluje jako adenom, sarkom, a různých karcinomů pochvy, ale jsou mnohem nižší četnost výskytu.

Příznaky vaginální rakoviny

Nejčastějším projevem vaginální rakoviny - krvácení nebo jiné propuštění z pohlavního ústrojí. V pozdějších fázích možného zadržování moči, časté močení, hematurie. Pokud je zadní stěna vagíny lézí jsou možné zácpa, tenesmus, výtok krve ve výkalech. Nejčastěji je nádor lokalizován v horní třetině pochvy na jeho zadní stěně.

Vyšetření při podezření na rakovinu vaginy

Podezřelý vaginální rakovina může být při pohledu z pochvy, nebo detekci nádorových buněk v cytologických stěrech z děložního čípku. Mezi hlavní diagnostické metody zahrnují:

• bimanuální vyšetření a děložního čípku v zrcadlech, s vaginálním vyšetření
• Vezmeme-pomlouvačnou cytologie. S negativním výsledkem - možné provádět cílené biopsie.
• Kolposkopie - dokáže rozpoznat zranění v horní třetině pochvy.
• USA - pro diagnostiku lymfatických uzlin a jater
• CT - pro diagnostiku vzdálené metastázy

vaginální stadium rakoviny

Maligní vaginální léze stadiruyut takto:

• Stage 0 - karcinom in situ
• Krok I - tumor omezen na vaginální stěny
• Krok II - platí pro měkké tkáně, ale nepřechází do pánevní zdi
• Krok III - nádorové přejde na stěně pánevní
• Etapa IV - rozšířil mimo pánev nebo postihuje sliznici močového měchýře nebo konečníku. V této verzi - A - nádor postihuje močový měchýř a přímý kishku- B - jsou vzdálené metastázy.

Rozdělení vaginální rakoviny stane jít přímo do měkkých tkání přilehlých orgánů (močového měchýře, konečníku), méně často v pozdějších fázích, lymphogenous. Metastázy ve vzdálených orgánech (plíce, játra) se objeví v pozdějších stádiích onemocnění.

Vaginální Léčba rakoviny

Léčba obvykle závisí na tom, jaké fázi nemoci, údaje o stavu pacienta z laboratorních instrumentálních metod vyšetření.

Chirurgická léčba není často používán. Když vaginální stádium rakoviny smím:

- Extended hysterektomii (odstranění dělohy s krkem, regionálních lymfatických uzlin) -
- v případě, že operace byla již u pacienta - odstranění horní třetině pochvy.

V nepřítomnosti nádorových buněk v chirurgických okrajů a metastáz lymfatických uzlin a nejsou uvedeny další léčba.

V pozdějších fázích operace je možné - pánevní exenterace s pánevní lymfadenektomie a bederní.

Dnes široce používán radioterapii. U malých povrchových nádorů používaných intrakavitární radiační terapii. V jiných případech se provádí první vnější ozářením, a potom intrakavitární a intersticiální radiační terapii.

Prognóza pro vaginální nádory

Prognóza pro vaginální tumorů při časné diagnóze relativně příznivý. Nicméně, vzhledem k pozdnímu detekci a zpoždění zahájení léčby, pětileté přežití v okamžiku nepřesáhne 43%. Vzhledem k tomu, vaginální rakovina je extrémně vzácné, pacienti s touto patologií by měla být odeslána do specializované nemocnice co nejdříve.