Ledvinové kameny (nefrolitiáza)

Ledvinové kameny, a správně nazývá "ledvinové kameny" (Neformální název: onemocnění urolitiáza ledvin, ledvinové kameny nebo ledvinové kameny) - polietiologic choroba, která se vyznačuje tvorbou konkrementů v dutinách nebo poháry ledvinové pánvičky.

Příčiny ledvinových kamenů

Vzhledem k tomu, nefrolitiázou považován polyetiological nemoc, pak uvolní několik důvodů, které do určité míry přispívají k usazování kamenů v ledvinách.

Snad nejvíce významnou roli ve vzniku ledvinových kamenů hraje metabolické poruchy, jako je například kyseliny močové. Podobný vzor se pozoroval při dně, kde koncentrace kyseliny močové v krvi a moči se zvyšuje několikanásobně. V důsledku příčiny ledvinových kamenů musí být považovány všechny tyto podmínky, které vedou k rozvoji dny. Nejvýznamnější nutriční faktor třeba vzít v úvahu v tomto seznamu, který spočívá v tom, nadměrné požívání masa, tučných jídel, piva a vína.

Zvýšení množství kyseliny močové vede ke vzniku močové kameny, přičemž oxalát a fosforečná Konkrementy vyvíjet se kvůli zvýšenému množství šťavelanu a fosforečnanu, v tomto pořadí. Důvody pro poslední stavy mohou být endokrinní patologie, která je připojena k nárůstu množství vitaminu D v krvi nebo stejnou nutriční faktor, ale tentokrát s nadměrným používáním minerálních vod.

Vzhledem k tomu, konkrece tvořen v mochevovodyaschih cest v jejich vývoji stále má hodnotu a stav sliznice. V tomto případě, v důsledku infekčních chorob, je riziko ledvinových kamenů zvyšuje několikrát, je-li k poškození sliznice ledvinové pánvičky, např.

Jízdě kameny v ledvinách

Příznaky ledvinových kamenů

Příznaky tohoto onemocnění jsou přímo závislé na velikosti počtu. Méně výrazný vzor je sledován s malými kameny a tzv písku. V této situaci, nemoc může být bez příznaků nebo projeven mírná v ledvinách. Typicky bolest bolí trvalé a rozšířené po namáhavém cvičení, nebo hrbolaté jízdě. V tomto případě, v moči může být vůbec žádná změna, nebo pozorovat malé množství krve, což není vždy možné rozlišit bez mikroskopu.

Více závažné klinické příznaky pozorované při velké množství kamenů, a na konci močovodu lumen. V takové situaci vyvinout charakteristické příznaky ledvinové koliky. Projevuje se ostré bolesti v oblasti jednoho nebo obou ledvin, které jsou doplněny o nauzeu, zvracení a významné množství krve v moči. Když obstrukce (ucpání) kalkul obou močovodů lze pozorovat naprostý nedostatek moči, tzv anurií.

Samozřejmě, že s takovým klinickým obrazem sebe sama, že je nevhodné a pacienti okamžitě obrátit na urolog. Aby však bylo možné zabránit rozvoji takových závažných příznaků, by měly být pravidelně vyšetřen urologem určit přítomnost kamenů v močových cest. To vám pomůže rychle identifikovat nemoci a vyhledávají léčbu kvůli problémům naposled.

Diagnóza ledvinových kamenů

V této situaci, kdy pacient přijde do oddělení s akutním záchvatu ledvinové koliky, lékař na klinický obraz musí okamžitě přejít okamžitě přistoupit k naléhavých opatření. Samozřejmě, že v takové situaci je čas provést další výzkum je naprosto nestačí, a jsou omezeny pouze na historii a objektivní vyšetření pacienta. Je třeba poznamenat, že vzor ledvinové koliky docela typické a často diagnóza na základě příznaků sama o sobě není příliš obtížné.

Ve stejné situaci, kdy se u pacienta s onemocněním ledvin vstupuje do nemocnice k plánované léčbě, se provádí všechny nezbytné rozsah laboratorních a instrumentálních metod. Možná, že průzkum začíná s definicí Obecně analýzy krve a moči. Typicky, první je obvykle normální, zatímco druhý může vidět různé množství krve a jejich soli, v závislosti na stupni onemocnění, a velikosti zhutnění.

Screeningové metody v diagnostice onemocnění ledvin je považováno prostý rentgen břišních orgánů a ultrazvukové vyšetření ledvin. Tyto dvě metody poskytují lékaři veškeré potřebné informace a přesný obraz struktury, počtu a umístění kamenů v dutině ledvin. To je nesmírně důležité a je nutné stanovit další taktiku léčbu pacienta.

Radiografie. Staghorn ledvinový kámen.

V případě, že X-ray a ultrazvukové poskytovat přesné informace o počtu a struktuře kameny, které jsou absolutně ne informativní při určování funkce ledvin. K tomu, že používá trochu jiný, ale i jednoduchá a levná metoda výzkumu - sestupně urografie. Pacient je podáván intravenózně kontrastu, který se objeví v moči, po které je rentgenový snímek z dutiny břišní. Kontrast, procházející močových cest, indikuje stav lumen minulosti.

Kromě těchto způsobů se často používají počítačové tomografie, které, i když je dražší, ale dává další informativní údaje.

Vyšetřovat příčinu onemocnění a vyloučení komorbidit, někteří pacienti konalo Kompletní krevní chemie, který udává množství oxalát, kyseliny močové a fosfátů v krvi.

Léčba ledvinových kamenů

Léčba nefrolitiázy není akutní péče je rozdělen, který se používá v ledvinové koliky, a systémová léčba zaměřena především na prevenci recidiv.

Pro nouzové používá léků ze skupiny spazmolytika, které lze snadno zakoupit v každé lékárně. Takové léky jako ne-lázně, spazmalgon, baralgin mají relaxační účinek na stěně močovodu, čímž přispívá k průchodu kamene do dutiny močového měchýře. Nejlepší účinek je pozorován pro intravenózní podávání léků, i když někteří lékaři trvají na intramuskulární.

Kromě spasmolytika během akutní období nonmedicamental použije korekční techniky, které spočívají v přiřazení do horké lázně a vyhřívané dečky na postiženou oblast. Mechanismus působení tepelných úprav je zhruba stejná jako spazmolytika.

Výše uvedená opatření lze považovat pouze dočasné, protože nemoc ledvinový kámen má velmi vysoký sklon k recidivě. Jediný pravý způsob, jak se zbavit ledvinových kamenů zahrnují likvidaci druhé. K dnešnímu dni existuje několik způsobů takového provozu.

Je-li velké množství aplikuje kalkuly classic nephrotomy, používá od dob Mikuláše kurs elementů Pirogovovy. K dnešnímu dni, velký počet prokázaných nedostatků těchto operací, ale kameny impozantní rozměry je prostě nenahraditelná.

Pokud jde o aktuální trendy v léčbě ledvinových kamenů, které v této fázi Urology nejefektivnější a nejméně traumatizující považovány ultrazvukové litotrypse. Podstatou operace je použít speciální přístroj, který pomocí ultrazvuku rozbije kameny v ledvinách a potom poslední v moči.

Pro nefunkčních případech, prohlášení o stentu do močovodu, která slouží jako je štěp při bypassu, ve které je odtok moči z ledviny do močového měchýře. Ale musíme si uvědomit, že tato operace je pouze symptomatická a není schopen pacienta zcela vyléčit. Asi jednou za měsíc pacient potřebuje výměnu stentu. Je třeba poznamenat, že tento postup je velmi bolestivé a nepříjemné.

Stravovací návyky a životní styl s ledvinovými kameny

Nefrolitiáza - jeden z těch patologických stavů, řízení a zpracování, které probíhá pod přísnou kontrolou dietu. V této situaci, 7 Pevzneru stůl na hlavní podstatou je snížit množství soli, tučných jídel a extraktivní látky, které podporují tvorbu ledvinových kamenů. To je také přísně kontrolováno vodní režim, aby důrazně ne nahrát tak postiženého orgánu.

Rehabilitace po nemoci

V případě operace, pacienti, kteří potřebují onemocnění ledvin v přesně stejném rehabilitaci, stejně jako zbytek pacientů po operaci. Při dlouhodobém období tyto pacienty doporučit návštěvu speciální střediska případech, kdy jsou minerální bahno a léčbu onemocnění ledvin. V podstatě jsou tyto lázně se nachází v horách, kde jsou přírodní minerální prameny.

Léčba ledvinových kamenů lidových prostředků

Jak praxe ukazuje, nemocní onemocnění ledvin uchýlit k lidové ošetření těsně před prvním útokem ledvinové koliky. Jako celek, je třeba poznamenat, že žádný z programů národního zacházení, která se používá pro ledvinových kamenů, nedává pozitivní vliv na konečný výsledek. Opční výjimky lze považovat za použití odvar z přesličky v raných fázích tvorby kamenů.

Komplikace kamenů v ledvinách

Nejzávažnější komplikací onemocnění ledvin by mělo být považováno za bilaterální ledvinové koliky. V této situaci, když je doprovázen stagnací moči v obou ledvinách, dochází k vyzařování patologických metabolických produktů v krvi. To je doprovázeno zhoršení celkového stavu pacienta a výskytu příznaků nervového systému. Kritickým bodem ve vývoji renální encefalopatie považován ledvin koma, které obvykle končí smrtí.

Neméně nebezpečné komplikace mohou být považovány za infekce ledvin, což usnadňuje přítomnost kamenů. V takové situaci se vyvíjí pyelonefritida, který může být komplikována renální abscesu či hnisavého zánětu perirenální tuku.

Prevence ledvinových kamenů

Zabraňují tvorbě ledvinových kamenů může být pouze v případě, že budete dodržovat přísnou dietu konstantu, vést aktivní mobilní životní styl, chrání proti podchlazení a infekce močové a pohlavní soustavy. Je třeba poznamenat, že záměrně prevence nefrolithiáza Bohužel, pacienti zřídka vykonáváno. Obvykle se používá pouze v případech, kdy pacient potvrzených počáteční fázi nemoci, je zvýšené množství solí v moči, nebo se po operaci v tomto případě.