Glidiab

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Glidiab, návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• s alkoholem
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1 tableta obsahuje 80 mg gliklazid. Volitelné: laktóza, hydrosilikátu horečnatý, mikrokrystalická celulóza, hydroxypropylmethylcelulóza, bramborový škrob, sodná sůl glykolátu škrobu, stearan hořečnatý.

1 tableta MVA (s řízeným uvolňováním), obsahuje 30 mg gliklazid. Volitelné: hydroxypropylmethylcelulóza, Aerosil, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý.

release Form

Glidiab přípravek je ve formě tablet s 80 mg a tablety №60 CF 30 mg №30 №60 nebo sekundární balení.

farmakologické účinky

Snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykemický).

Farmakodynamika a farmakokinetika

gliklazid je perorální hypoglykemické deriváty souvisejícími s léky sulfonylmočoviny 2. generace. Akce zaměřené na posílení drog buňky pankreas, produkující inzulín, zvyšují náchylnost k ní periferních tkání, posílení insulinosekretornyh účinky glukózy a stimulace aktivity intracelulárních glikogensintetazy ve svalové tkáni. Přípravek snižuje časové období od přijetí potravin předchozí generace inzulín, klesá postprandiální hladiny glukózy, a obnoví dříve (první) Peak sekrece inzulínu (Na rozdíl od jiných drog sulfonylmočoviny, s výhodou pracuje v druhé fázi).

Navíc k úpravě metabolismu sacharidů gliklazid zlepšuje mikrocirkulace, snižováním agregace destiček a přilnavost, normalizování vaskulární permeabilita obnovení fyziologický proces parietální fibrinolýza.

Léčba Glidiaba snižuje vaskulární citlivost k vlivu adrenalin, Zabraňuje tvorbě ateroskleróza a mikrotromboza. Inhibuje progresi neproliferativní (pozadí) diabetická retinopatie. Dlouhodobá léčba je významný pokles proteinurie, vývoji na pozadí diabetická nefropatie.

Droga, protože jeho vliv na počáteční fázi je sekrece inzulínu, To není doprovázeno zvýšením hmotnosti a dokonce podporuje jeho snížení u obézních pacientů, pokud splňují odpovídající dietoterapie.

orální podávání gliklazid To vede k jeho téměř kompletní absorpce v trávicím traktu. TCmax sérum krevní To je 4 hodin (tablety CF - 6-12 hodin). Vazba na plazmatické proteiny je v množství 90-95%. Metabolické transformace dochází v játrech na výrobky neaktivních uvolňováním metabolismus. T1 / 2 je 8-11 hodin (v případě tablet CF - 16 hodin). odstoupení formulář metabolity To se provádí převážně ledvinami (přibližně 70%) a střeva (12%). Přibližně 1% gliklazid vylučuje v nezměněné formě.

indikace

Aplikace Glidiaba na obrázku léčba cukrovka Typ 2 (NIDDM, non-insulin dependentní diabetes), souběžně s pokračující dietoterapie a implementace fyzická námaha mírné potíže, pokud jsou neúčinné v minulosti.

kontraindikace

Absolutně kontraindikované příjmu Glidiaba na adrese:

• diabetická ketoacidóza;
• laktace;
• cukrovka typ 1;
• diabetické precoma /kóma;
• přísný jaterní patologií/ledvina;
• hyperosmolární koma;
• leukopenie;
• chorobné stavy, je třeba použít inzulín, počítaje v to zranění, chirurgie, rozsáhlý popáleniny;
• žaludeční paréza;
• těhotenství;
• kolika;
• patologií zahrnujících malabsorpce potraviny a tvorba hypoglykémie (Včetně infekční onemocnění);
• osobní přecitlivělost na gliklazid nebo jejich součásti jiných drog;
• v dětství.

Jemně (pečlivého výběru dávky a provádění pravidelných průzkumů) by měla jmenovat Glidiab na adrese:

• patologie štítné žlázy, se vyskytující poruchy s jeho funkcí;
• alkoholismus;
• horečnatý syndrom.

nežádoucí účinky

Mezi nejčastější a závažný nežádoucí účinek je Glidiaba hypoglykémie, Nejčastěji se vyskytuje v rozporu dávkovacího režimu a neadekvátní dietoterapie. Symptomatologie této komplikace je velmi pestrá a může dojít: bolesti hlavy, hladu, pocit únavy, náhlý slabost, nepozornost, úzkost, agresivita, podrážděnost, depresivní stavy, pomalá reakce, neschopnost soustředit se, zrakově postižené, pocity bezmoci, afázie, smyslové poruchy, tremor, závrať, delirium, self-ztráta, křeče, ztráta vědomí, hypersomnie, mělké dýchání, pocení, bradykardie.

Druhou nejvýznamnější účinky terapie zrcadlo Glidiabom považovány za negativní jevy pozorované na části trávicího traktu, které jsou vyjádřeny dyspepsie (nevolnost, epigastrický hmotnost a průjem) - porušování jaterní funkce (Rostoucí aktivita jaterních transamináz, cholestatická žloutenka) - anorexie (V případě příjmu tablet společně s závažnosti potravin anorexie snížena).

Také se může vyvinout alergické reakce, sestávající převážně ve výskytu kopřivka, makulopapulární vyrážka a svědění.

Někdy je tvorba leukopenie, trombocytopenie a anémie.

Glidiab, návod k použití

Volba dávkování přípravku režim Glidiab se provádí individuálně podle klinických projevů NIDDM a úroveň glykémie, která se měří na lačno a po 2 hodiny po jídle.

Zpočátku Doporučený denní příjem první tablety 80 mg nebo Glidiaba první Glidiaba CF tablety 30 mg. Průměrná denní dávka je 160 mg a 60 mg, a maximální - 320 mg a 120 mg, v tomto pořadí pro tablety a tablety CF. Konvenční tablety Glidiaba 80 mg užívaného 30-60 minut před jídlem dvakrát za 24 hodin (ráno a večer). CF 30 mg tablety znázorněné Každé ráno se podává jednou při snídani. Zvýšené dávky mohou být prováděny v intervalech ne méně než 14 dní.

Starší pacienti a pacienti s onemocnění ledvin (CC 15-80 ml / min) při úpravě dávky není nutná.

předávkovat

V případě předávkování gliklazid Sledovali jsme vývoj hypoglykémie, někdy hraničící hypoglykemický kóma.

V případě příznaků předávkování umožňují pacientovi být vzhůru, měl by okamžitě vypít cukerný roztok nebo glukóza (dextróza). V případě, že pacient v bezvědomí, je uvedeno v / v roztoku dextróza (40%), a / nebo m Vstřikovací glukagon (1-2 mg). Dále, při stavu normalizace, pacient by měl konzumovat potraviny s vysokým obsahem sacharidy, aby se zabránilo opakující se hypoglykémie.

interakce

Snížení hypoglykemické účinnosti Glidiaba pozorované v případě paralelních aplikací glukokortikoidy, barbituráty, sympatomimetika (terbutalin, adrenalin, ritodrin, klonidin, salbutamol), Antagonisté vápníku, soli lithia, kyselina nikotinová, thiazidová diuretika, inhibitory karboanhydrázy (diakarb) chlorthalidon, triamteren, chlorpromazin, furosemid, asparagináza, danazol, baklofen, diazoxid, rifampicin, morfium, isoniazid, glukagon, fenytoin, hormony štítný estrogen (včetně perorální antikoncepce).

Zvyšování Glidiaba hypoglykemickou aktivitu pozorovat, když je v kombinaci s aplikací protiplísňových léčiv (flukonazol, miconazole), inhibitory ACE (enalapril, captopril), H2-blokátory (cimetidin), Fibráty (bezafibrát, klofibrát), NSAID (indomethacin, fenylbutazon, diclofenac), salicyláty, antituberculosis činidla (ethionamid), Nepřímé antikoagulancia, -blokátory, anabolické steroidy cyklofosfamid, inhibitory MAO, chloramfenikol, theofylin, allopurinol, prodloužená sulfonamidy, fenfluramin, pentoxifylin, fluoxetin, guanetidin, reserpin, blokátory tubulární sekrecí, dizopiramid, bromokryptin, pyridoxin, ethanol, jakož i s dalšími hypoglykemickými činidly (inzulín, biguanidy, acarbosy).

Společná recepce a Glidiaba srdeční glykosidy To zvyšuje riziko vzniku komorové arytmie.

adrenoblokatorov účinky reserpin, klonidin, guanetidina může zakrývat klinické příznaky hypoglykémie.

Podmínky prodeje

Glidiab v jakékoliv dávkové formě, se vztahuje na léky na předpis.

skladovací podmínky

Maximální skladovací teplota tablet a pilulek CF Glidiaba - 25 ° C.

skladovatelnost

U konvenčních tablet - 4 roky.

Pro tablety MB - 2 roky.

Upozornění

Léčba Glidiabom by měla být prováděna s podporou dietní léčba nízkokalorické s minimálním začlenění sacharidy.

Rozdíly ve stravě, stejně jako emocionální a fyzická zátěž vyžadují úpravy dávkování gliklazid.

Po celou dobu léčby je nutné vykonávat kontrolu nad hladina glykémie, zaškrtnutím na lačno a po jídle.

na DM dekompenzace, stejně jako chirurgie třeba vzít v úvahu případné jmenování insulinosoderzhaschih drogy.

Pacient by měl být informován o možnosti tvorby hypoglykémie půst, recepce NSAID a etanolsozherzhaschih léky.

Zvláště citlivé na účinky antidiabetik projevují u starších pacientů, oslabených pacientů, nebo ty, kteří nemají dostat vyváženou stravu, stejně jako lidem trpícím gipokortitsizm.

Měli bychom se mít na pozoru před provedením nebezpečné nebo přesnost práce, stejně jako řídit auto, a to zejména při výběru dávkovacího režimu, vzhledem ke zvýšenému riziku vzniku hypoglykémie.

analogy