Fenobarbitalu

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití fenobarbitalu (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• novorozenci
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

přípravek obsahuje fenobarbitalu.

release Form

Tableta drog a prodávány v roztoku 0,2%. Kromě toho, že je forma uvolnění, ve formě prášku.

farmakologické účinky

Farmakologická skupina: antiepileptika a hypnotika.

Farmakodynamika a farmakokinetika

o fenobarbitalu, co to je a jaký je mechanismus účinku látky, měli byste vědět pochopit schéma vlivem drogy v těle.

K prášky na spaní Drogy, návykové při dlouhodobém používání, jsou barbituráty. Ve skutečnosti se předpokládá, že barbituráty - je droga.

Po dobu trvání akce, které jsou rozděleny do tří skupin:

• krátkodobým účinkem;
• meziproduktů;
• Dlouhodobě působící.

Běžně zneužit léky, které patří do druhé skupiny, alespoň - na první. Fenobarbitalu, podle pořadí, se vztahuje k barbituráty Dlouhodobě působící - třetí skupina. Její vliv na organismus znatelně asi jednu hodinu po aplikaci a trvá po dobu 12 hodin.

Lékopis ukazuje, že molekulární vzorec fenobarbitalu - C12H12N2O3. Tato látka má antikonvulziva, sedativa a hypnotika Vlastnosti.

Zvyšuje stupeň citlivosti GABA receptory na zprostředkovatele, zvyšuje zveřejnění neuronální kanály pro příchozí iontů proudy chloru usnadňuje jejich dopravu do buněk. To vede k hyperpolarizaci buněčných membrán a snížit jeho účinnost. V důsledku zvýšení brzdného účinku GABA, inhibuje přenos interneuron v nervovém systému těla.

V terapeutických dávkách zvyšuje přenos GABAergic, zabraňuje glutamátergní neurotransmise. Při vysokých koncentracích iontů vápníku brání proudu přes buněčnou membránu.

Působí jako prostředek sešlápnutí nervový systém. Snižuje vzrušivost motorické kůry a podkorových center, snižuje způsobuje motorika uklidňující a vliv spánku.

Léčivo může být také použita pro zmírnění křečí různého původu. antikonvulzívum nárazu v důsledku potlačení činnosti glutamát, aktivace systém GABAergic, vliv na napěťově řízených sodíkových kanálů. Snižuje míru neuronální dráždivosti epileptický fokus, zablokoval vzhled a šíření impulsů. Droga inhibuje opakující vysokou úroveň neuronů.

Při použití v malých dávkách léčiva působí jako uklidňující. A ve vysokých dávkách, může vyvolat tlak Medulla center. Kromě toho, že stlačuje dechového centra, čímž se snižuje jeho citlivost na CO2 a objemu dýchání.

Po perorálním podání úplně absorbován v tenkém střevě. Maximální koncentrace je dosaženo po 1-2 hodinách. Biologická dostupnost je 80%. Asi polovina z jednotkové dávky spojené s proteiny plazma (20-45%). Látka je rovnoměrně distribuován v tkáních a orgánech, přítomných v nízkých koncentracích v mozkové tkáni. Poloviční doba života v plazmě u dospělých pacientů, - 2-4 dní. Může procházet placentou a je distribuována do všech tkání plodu do mateřského mléka.

Pomalu se vyloučí z těla. mezičasy mikrosomální enzymy játra. V této podobě neaktivní metabolity. Vylučován ledvinami ve formě glukuronid, od 25% do 50% se vylučuje v nezměněné.

V případě, že porucha funkce ledvin výrazně prodlouženým účinkem léku.

fenobarbitalu Patří mezi ně různé drogové komplexy. Například v glyuferal, Fali lepsin, Teofedrin, paglyuferal, Tepafillin, Bellataminalum, Barbeksaklon. On je také zahrnuta v kombinovaném sedativ Máty ​​peprné oleje + + Fenobarbital etylbromisovalerianate. Recept v latině v tomto případě by měl obsahovat následující název: "Olea foliorum máty piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas“. Navíc, tato látka je hlavní populární v zemích bývalých sovětských příprav valokordin a Corvalol.

Wikipedia říká, že obrat fenobarbitalu V dnešní době je omezená. Drogy, jehož složení je součástí, se zakazuje dovážet do některých zemí. Například ve Spojených státech amerických, v Litvě, Spojených arabských emirátech.

smrtelná dávka fenobarbitalu injekčně vězňů odsouzených k smrti.

indikace

Tento lék se používá při epilepsie, hemolyticko nemoc novorozence, tetanus, potřeba pro nouzové léčbě akutních záchvatů křečí, hyperbilirubinémie (Včetně prevence). Kromě toho, mohou být uvedeny jako uklidňující Příprava (včetně jako prostředek kombinované léčby) snížit pocity úzkosti, strachu a napětí.

kontraindikace

Je možné použít nástroj na akutní přerušovaný nebo smíšené porfyrie (Včetně historie), Závažné onemocnění jater a onemocnění ledvin, drogová závislost, alkoholismus, myasthenia gravis. Nelze použít v případě přecitlivělosti na léčiva, stejně jako v I trimestru těhotenství a laktace.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky nejčastěji pozorované při dlouhodobém užívání této drogy. Zpravidla je tlak nervové aktivity centrálního systému, alergie, výrazné snížení tlak. Kromě toho může být agranulocytóza, bolest hlavy, narušení metabolismu vápníku trombocytopenie, cévní kolaps, megaloblastická anémie, bradykardie, nevolnost, zácpa, zvracení, nedostatek kyselina listová, osteomalacie, impotence, hypokalcémie, narušení libida.

Návod k použití fenobarbitalu (metoda a dávkování)

Děti brzy a předškolní poskytnout léčivo v roztoku 0,2% po dobu 30-40 minut před spaním. -Li prokázáno užívání fenobarbitalu, návod k použití doporučuje používat jej 2x denně (před nočním a denním lůžkem). To by mělo být provedeno bez ohledu na jídlo. Při použití léčivo ve formě roztoku je třeba brát v úvahu, že 1 čajová lžička obsahuje asi 0,01 g účinné látky v 1 dezert - 0,02 g, a jídelny - 0,03 g

Maximální jednotlivá dávka:

• děti mladší šesti měsíců, - 0,005 g;
• Děti od 6 měsíců do 1 roku - 0,01 g;
• děti mladší dvou let - 0,02 g;
• děti 3-4 let - 0,03 g;
• děti 5-6 let - 0,04 g;
• děti 7-9 let - 0,05 g;
• děti 10-14 let - 0075 g

jak uklidňující a antispazmodický znamená, že lék je třeba brát 2-3 krát denně.

Návod k použití fenobarbitalu pro dospělé hlásil, že jedna dávka je upravena vždy individuálně. Multiplicity příjmu - 1-3x denně. Dávka 10 až 200 mg. Tablety se užívají perorálně.

Při použití jako prášky na spaní prostředky pro přijímání typicky 0,1-0,2 g před spaním, jako antiepileptikum - 0,05 - 0,1 g na 2 krát / den, jako uklidňující - 0,03-0,05 g 2-3 krát / den, jako antispazmodický - 0,01-0,05 g 2-3 krát / den.

Při uplatňování drogu intravenózně jediná dávka pro dospělé - 100 - 140 mg, a svalu - od 10 do 200 mg. pro děti intravenózně ukazuje zavedení od 1 do 20 mg na 1 kg hmotnosti, svalu - od 1 do 10 mg na 1 kg hmotnosti. Příjem frekvence zavedený specialista na individuální bázi. Po nitrožilním podání, budete muset počkat minimálně půl hodiny, dokud se lék začne působit.

Maximální dávka pro dospělé najednou - 200 mg. Vyšší denní dávku - 500 mg.

Lék může být zvykem o 2 týdny později recepci. Možné fyzická a psychická závislost na droze. vyskytuje odnětí.

Předávkování fenobarbitalu

V případě, že toxické symptomy otravy se nemusí zobrazovat po dobu několika hodin. Požití 1 g, může způsobit vážné otravy u dospělých. Na druhé straně, příjem 2-10 g je fatální.

Akutní předávkování je plná s výskytem ataxie, těžký zmatek, podráždění bolest hlavy, oligurie, hypotenze, cyanóza, kóma, neobvyklé pohyby očí, těžká slabost a ospalost, nezřetelná řeč, závrať, Cheyne Stokes dýchání, tachykardie, hypotermie. Kromě toho může být nystagmus, zúžení žáků, oslabení nebo absence reflexů, respirační deprese, slabý puls, krvácení (Bodů lisování).

závaží opojení může vést k plicní edém, apnoe, smrt, vaskulární kolaps se snížením periferního cévního tonu, respirační zástavě a srdeční zástava.

V případě, že lék byl přijat na dávce, život ohrožující, případně potlačení elektrickou aktivitu v mozku, které nemohou být považovány za klinické smrti, jako je účinek je zcela reverzibilní v případě, že škoda nebyla spojena se hypoxie.

Údaje o chronické intoxikace léky mohou být zobrazeny jako apatie, konstantní podrážděnost, nespavost, závrať, duševní úpadek a zmatenost, poruchy rovnováhy, ospalost, celková slabost, zmatenost, řeč. Kromě toho může se objevují halucinace křeče a případně nadměrné excitace, narušit CAS, gastrointestinální a renální funkce.

Po předávkování se může vyvinout pneumonie, městnavé selhání srdce, arytmie, selhání ledvin.

Akutní předávkování fenobarbitalu léčených urychlení eliminace účinné látky a zachování životních funkcí.

Za účelem snížení vstřebávání léku může způsobit zvracení a po jmenování absorpční uhlíkové. V takovém případě je třeba přijmout opatření, aby zabránily aspirace zvratky. Pokud se vám nedaří vyvolat zvracení, se provádí výplach žaludku.

V zájmu urychlení odnětí léku z těla dává solné projímadla a alkalické roztoky, přiřazené vynucený diuréza.

Povinné sledování životních funkcí a vodní bilanci v těle.

Následující podpůrná opatření jsou k dispozici:

• udržování normálního krevní tlak;
• dýchacích cest;
• antishock kroky (v případě potřeby);
• jmenování antibiotika (Při podezření na vývoj pneumonie);
• Použití IVL a kyslík;
• přihláška vazokonstriktor přípravky (v případě hypotenze);
• prevence hypostatická pneumonie, aspirace, proleženiny a další komplikace.

To se nedoporučuje dávat analeptic, žádoucí, aby se zabránilo přetížení tělních tekutin nebo sodíku.

V případě těžké intoxikace, šok nebo anurie jmenovaný peritoneoclysis nebo hemodialýza. Proto je nutné kontrolovat obsah fenobarbitalu v krevní.

Pro léčbu chronické toxicity léku dávkování se postupně snižuje na dokončení zrušení. Symptomatická léčba. psychoterapie potřebují možné.

interakce

V kombinaci s léky sešlápnutí nervového systému, jakož i etanolsoderzhaschie znamená a ethanol může mít za následek zvýšenou deprese CNS. kofein snižuje prášky na spaní účinek fenobarbitalu.

interakce s inhibitory MAach a methylfenidát To způsobuje zvýšení hladiny fenobarbitalu plazma, tak, že toxické účinky jsou zesíleny a depresivní účinek na nervový systém.

Intenzita a doba působení těchto látek může být snížena v kombinaci s fenobarbitalem: GCS, chloramfenikol, dakarbazin, metronidazol, karbamazepin a antikonvulziva léky ze skupiny sukcinimidy, antikoagulancia (deriváty indandiona a kumarin) doxycycline, chlorpromazin, vitamin D, kortikotropin, cyklosporin, digitalis glykosidy, chinidin, estrogensoderzhaschie antikoncepční pro ústní aplikace tricyklická antidepresiva, fenoprofenem, fenylbutazon, xanthin.

Současné použití acetazolamide může vyvolat osteomalacia a křivice.

recepce kyselina valproová To vede ke zvýšení hladiny fenobarbitalu plazma, může to způsobit výrazný uklidňující účinek letargie. hladina kyselina valproová v plazmě ve stejné době, kdy je poněkud snížena.

kombinace s verapamil, felodipin, nimodipin Také vede ke snížení jejich plazmatických hladin.

interakce s halothan, ftorotanom, enfluran a methoxyfluranu může zesílit metabolismus přípravky pro anestézie, což zvyšuje možnost toxických účinků na játra (stejně jako na ledviny v případě přijímání metoksiflurana).

recepce griseofulvin snižuje stupeň absorpce ze střeva.

kombinace s maprotilinom snižuje práh záchvatů ve vysokých dávkách a antikonvulzívum účinek barbituráty.

účinnost paracetamol může být snížena, pokud jsou užívány s fenobarbitalu. Možná vývoj hepatotoxicita.

denní dávka pyridoxin 200 mg spustí dolů fenobarbitalu plazmy a současně přijímací primidon a felbamát, Naopak - roste.

V případě nedostatku kyselina listová v těle kyseliny s užívání drog vede k poklesu účinnosti fenobarbital.

Kombinace s dalšími sedativa Prostředky by mohlo vést k výrazným útlumem dechu.

Podmínky prodeje

To prodávalo pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Udržovat léky je nutné v chladu, suchu a temnu. Ujistěte se, že starat se o malé děti.

skladovatelnost

Trvanlivost léků - 5 let. Nelze ji použít po uplynutí této doby.

novorozenci

Pro děti může být nástroj použit v případě, hemolytická nemoc. zvyšuje detoxikace jaterní funkce a snížení obsahu bilirubin v sérum.

Pokud užívání drog matky v posledním trimestru těhotenství, u dětí je plná rozvoji fyzické závislosti na drogách a odnětí, až k akutní abstinenční syndrom, která se projevuje jako záchvaty podrážděnost a ihned po porodu nebo během prvních dvou týdnů.

Aplikace během porodu v některých případech způsobuje inhibice dítě dýchá, a to zejména předčasné.

Příjem nástroje ve formě antikonvulzívum během těhotenství může způsobit krvácející dítě v prvních dnech po narození.

Fenobarbitalu a alkohol

Kombinují fenobarbital a alkohol není povoleno. By měl odmítnout alkoholických nápojů v průběhu celé léčby.

Recenze pentobarbitalu

Podle názorů, droga je často používán pro různé otravy těla, neboť zlepšuje detoxikace jaterní funkce. Kromě toho, jeden může často narazit na zprávy, že lék byl úspěšně použit jako uklidňující prostředky (typicky v kombinaci s ostatními), stejně jako v léčbě neurovegetativní porušování.

Mezi negativní komentáře o fenobarbitalu na vědomí výskyt nežádoucích účinků. Takže oslabení pacienti a děti se často objevuje nadměrné vzrušení po jeho přijetí. Kromě toho se uvádí, nevolnost a zvracení, celková slabost, zácpa, astenie, závrať. Vzácně se v hodnocení, také mluví o synkopy, vývoj deprese, alergie, ataxie, vzhled halucinace a hemolyticko porušování. Někdy pacienti, kteří jsou již dlouho přijímány to znamená hlášení vývoj křivice.

Fenobarbitalu cena, kde koupit

Koupit fenobarbital v Moskvě a dalších ruských městech, můžete pouze na lékařský předpis. Je také třeba připomenout, že je zakázáno, aby v některých zemích. Cena fenobarbital tablet 100 mg do 6 kusů v balení 12 rublů. I když obecně se cena může výrazně lišit v závislosti na výrobci.

Navzdory tomu, že Fenobarbital cena může být poměrně nízká, není snadné najít v lékárnách, tak mnoho lidí raději kupují jiné systémy, které obsahují účinnou látku.