Flyuanksol

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Flyuanksol Tablety návod (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Těhotenství a kojení
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

jeden Flyuanksola tablet jako aktivní složky, 0,5 mg, 1 mg nebo 5 mg flupenthixol.

Pomocné látky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý, talek.

Povlak: sacharóza, želatina, E172.

jeden mililitr injekční roztok To obsahuje 20 mg nebo 100 mg cis (Z) -flupentixol dekanoát - účinná látka.

Další složky: triglyceridy se středním řetězcem.

release Form

Flyuanksol léčivo je ve formě tablet potažených 50 nebo 100 kusů v balení, jakož i ve formě w / o roztoku tlakového oleje 10 lahviček (1 ml) v balení.

farmakologické účinky

Neuroleptikum (antipsychotikum).

Farmakodynamika a farmakokinetika

derivát thioxantheny - flupentixol to je neuroleptický (Psychotropní činidlo), s výraznou aktivace, anxiolytika, a antipsychotické účinky.

Antipsychotikum účinky spojené s blokováním dopaminové receptory, Dále předpokládáme, a blokáda receptor, serotoninový 5-HT. Flyuanksol prokázáno snižuje základní symptomy psychózy, počítaje v to aphronia, paranoidní bludy, halucinace.

Flyuanksola antipsychotický účinnost pozorovaná u perorálních tablet v denní dávce 3 mg. Potenciace zvýšení pozorované při ústní i i / m dávkovači formulace.

flupentixol Ukazuje disinhibited (zapnutí a antiautisticheskoe) účinek a snižuje příznaky středního všeobecného poruchy nálad, který, podle pořadí, pomáhá stimulovat pacienty s příznaky deprese, zlepšit své komunikační dovednosti a přispívá k rychlé sociální adaptace.

V malých a středních dávkách (orálně 25 mg na den a / m do 100 mg jednou za 14 dnů), je léčivo nemá sedativa účinky. Nespecifická sedativní účinek může nastat při vyšších dávkách. Když se užívá orálně, jsou pozorovány malé denní dávky (až 3 mg) antidepresivum účinnost lék.

Intramuskulární řešení olej flupenthixol určen pro injekce depotní a lék depot (Flyuanksol Depot). Injekce má mnohem delší trvání účinku ve srovnání s tabletami, což je důležité zejména při kontinuálních pacientů antipsychotickou léčbou, kteří nesplňují všechny lékařské předpisy.

Aplikace ampule Flyuanksola zabrání častým recidivám pozorované u nezávislých pacientů přerušení terapie užívajících drogy ústně. Úvod / m roztok se může provádět, v závislosti na patologii frekvence - 1 násobek v 2-4 týdnů.

Cmax v krvi pozorované po 3-6 hodin po vnitřním podání. Biologická dostupnost 40%.

Účinná látka ampule - cis (Z) -flupentixol dekanoát, po injekci / m přístupný, enzymatické štěpení za uvolnění cis (Z) -flupentixol a kyseliny děkanové. V krvi Cmax cis (Z) -flupentixol pozorováno po asi 7 dnů po podání.

Zdánlivá Vd se rovná 14,1 l / kg. Komunikace s proteiny plazmy je téměř úplná (99%). V případě léčiva / m injekce Css dosaženo po 3 měsících.

Malá množství účinné látky ampule přítomen v mateřském mléce, ale také pronikat placentární bariérou.

Metabolické produkty, které nejsou odhalit antipsychotickou aktivitu.

Když se užívá perorálně, T1 / 2 z asi 35 hodin. Když / m injekce koncentrace léčiva klesá exponenciálně s t1 / 2 po dobu asi 3 týdnů.

Lék je odvozen z velké části z výkalů v menší míře s močí.

V / m Flyuanksola dávka 40 mg, jednorázovém podání 14 dnů ekvivalentní farmakokineticky tableta denní dávka 10 mg, s přijímací každodenní po dobu 2 týdnů.

indikace

Při perorálním podání se denní dávka 3 mg:

• deprese střední a nízké závažnosti doprovázena úzkost, nedostatek iniciativy a astenie;
• neurotické poruchy chronický charakter, přičemž apatie, deprese a smysl poplach;
• psychosomatické poruchy s astenické stavy.

Při perorálním podání je denní dávka 3 mg nebo více:

• schizofrenní a psychózy schizofrenie s dominancí halucinogenních příznaků, aphronia, delirium, doprovázen autismus, anergie, apatie a depresivní nálady.

Při použití ve formě w / o vstřikování:

• schizofrenie a další psychotické poruchy s autismus, anergie, apatie a špatná nálada doprovodu halucinace, zhoršená myšlení, blouznění.

kontraindikace

• jakýkoliv stát, doprovázen potlačení vědomí, včetně vzhledem k příjmu alkohol, opioidní analgetika nebo barbituráty;
• vrozené intolerance a / nebo galaktóza fruktóza;
• selhání isomaltázy, laktázy, sacharoso;
• malabsorpce glukózy a galaktózy (pro tablety);
• oběhový kolaps;
• kóma;
• věku 18 let;
• přecitlivělost do složek léku nebo fenothiaziny.

Bezpečnostní opatření:

• Organická mozek patologie;
• konvulzivní podmínky, epilepsie (Může zvýšit frekvenci záchvatů snížením záchvat);
• zvýšené riziko mrtvice;
• selhání jater závažná;
• hypomagnesémii, kaliopenia;
• onemocnění kardiovaskulárního systému v historii (zvýšeným rizikem snižování krevního tlaku), Včetně bradykardie (Méně než 50 u. / Min) QT interval prodloužení, nedávný infarkt myokardu, arytmie, selhání srdce (Nekompenzované);
• glaukom nebo rizikové faktory pro její rozvoj;
• gastrointestinální vředová choroba;
• alkoholismus (Deprese CNS může zvýšit);
• leukopenie;
• feochromocytom;
• respirační poruchy, které jsou spojeny s akutních infekcích, plicní emfyzém, astma;
• Parkinsonova choroba (Zhoršení extrapyramidových účinků);
• Reyeův syndrom (Možné zvýšení hepatotoxicity);
• zadržování moči a BPH s klinickými projevy;
• menstruace kojení a těhotenství.

pacienti s psychomotorický neklid Flyuanksol nedoporučuje pro použití v denní dávce 25 mg, protože aktivační účinek nízkých dávkách (3 mg za den orálně a 10-20 mg odnorazovo do 14 dnů se vstřikováním / M), které mohou způsobit zhoršení stávajících příznaky.

nežádoucí účinky

Nervový systém (NS):

• bolesti hlavy;
• ospalost;
• tremor;
• parkinsonismus;
• akathisia;
• hypokineze;
• porucha řeči;
• dystonie;
• deprese;
• nervozita;
• nespavost;
• míchání;
• závrať;
• extrapyramidové poruchy (Hyperkineza, svalová ztuhlost);
• poruchy pozornosti;
• dyskineze;
• konvulzivní poruchy;
• amnézie;
• agrese;
• zmatek;
• snížení libida;
• tardivní dystonie.

Je třeba připomenout, že na recepci neuroleptika, který zahrnuje skupinu a flupentixol, Někdy jsme pozorovali vývoj ČSN (neuroleptický maligní syndrom).

Hlavními příznaky se projevují NSA hypertermie, poruchy vědomí a svalová ztuhlost se současným dysfunkcí autonomního NS (tachykardie, labilní krevní tlak, desudation). V případě těchto příznaků by měl okamžitě zrušit anxiolytikum a jmenovat symptomatickou a podpůrnou léčbu.

Flyuanksolom dlouhodobé léčby může vést k vývoji tardivní dyskineze. přihláška Antiparkinsonova Zdroje neodstraňuje symptomy, ale naopak to může být posílena.

V tomto případě se ukazuje, snížení dávky až do ukončení léčby.

V případě perzistentní akathisia účinnými léky jsou: propranolol nebo benzodiazepiny.

pocit poplach nebo přechodná nespavost může nastat zejména v předchozím recepci neuroleptika, mající uklidňující akční.

Na začátku léčby může dojít k injekci Flyuanksolom poruch hybnosti.

Tyto porušení srovnané snížení dávky a / nebo jmenování Antiparkinsonova léky, konstantní aplikace, které, aby se zabránilo nežádoucí účinky, které se nedoporučuje.

Kardiovaskulární systém:

• tachykardie;
• ortostatická hypotenze;
• ventrikulární arytmie (ventrikulární tachykardie, komorová fibrilace, Typ tachykardie "pirueta", náhlý skon);
• prodloužení QT intervalu.

hematopoetického systému:

• hemolyticko anémie;
• agranulocytóza (Obvykle v době mezi 4 a 10-NAME pěti týdnech terapie);
• granulocytopenie;
• leukopenie.

Varhany vidění:

• zákal čočky a / nebo na rohovce, s možností snížení hodnoty;
• ccomodation;
• paréza ubytování;
• okulogyrní krize.

Trávicí systém:

• zažívací poruchy (průjem, nevolnost, zažívací potíže, zácpa);
• suchost v ústní dutině;
• zvýšená slinění;
• zvracení;
• dysphagia;
• cholestatická žloutenka (Obvykle v době mezi 4 a 10-NAME pěti týdnech terapie);
• ztráta chuti k jídlu;
• přechodné drobné změny v jaterních enzymů.

Endokrinní systém:

• gynekomastie;
• galaktoree;
• bolestivou menstruaci;
• snížení libida;
• přibývání na váze;
• impotence;
• zvýšená chuť k jídlu;
• s poruchami metabolismu sacharidů;
• přílivy.

Poruchy reprodukčního systému:

• erektilní dysfunkce.

Močový systém:

• bolestivé močení;
• zadržování moči.

Poruchy pohybového systému:

• bolesti kloubů.

Alergické reakce:

• zvýšené pocení;
• dermatitida;
• vyrážka a svědění;
• photosensitization.

Místní komplikace:

• otok;
• erytém;
• absces;
• zánět.

jiné:

• astenie;
• slabost.

Flyuanksol Tablety návod (dávkování a způsob)

Využití Guide doporučuje Flyuanksola orálním podání (perorálně) s vodou.

Při příjmu tablet v denní dávce 3 mg:

pro terapii deprese mírné a mírné, vyskytující se smyslem poplach, nedostatek iniciativy a astenie- neurotické poruchy chronický průběh s apatie, deprese a trevogoy- psychosomatické poruchy s reakcemi astenie Flyuanksol určit počáteční denní dávka 1 mg odnorazovo ráno nebo v poloviční dávce (500 mg) dvakrát denně.

V nepřítomnosti pozitivní terapeutické dynamiky pro 7-denní denní dávka může být zvýšena na 2 mg. Dávkové Tablety z 2 až 3 mg, je třeba vzít v rozdělených dávkách. Starší pacienti Doporučená denní dávka v rozmezí od 0,5 do 1,5 mg.

Typicky, terapeutický účinek Flyuanksola vidět po dobu 2-3 dnů. V případě poruchy maximální možné denní dávce 3 mg tablety pro týden, léčba se zruší.

Při příjmu tablet v denní dávce 3 mg nebo více,

pro léčbu psychotické poruchy Flyuanksola dávka zvolena individuálně v závislosti na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Na začátku léčby doporučeno nízkou dávkou léčiva, se dále, v závislosti na reakci konkrétního pacienta k příjmu vyšších dávek, až do určení optimální účinné dávky.

Léčba se zahájí denní dávkou od 3 do 15 mg, v závislosti na závažnosti stavu. je tato dávka se rozdělí do 2-3 dávek. Pokud je to nutné, tato dávka se může zvýšit až na 20-30 nosič údajů mg.

Maximální tolerovaná dávka tablet denně - 40 mg. Udržovací léčba se provádí v denní dávce 5-20 mg.

Při použití / m injekčního roztoku:

Vstřikovací znázorněn intramuskulárně hluboko do vnějšího kvadrantu horní jednoho z hýždí. Zavedení řešení v jiných svalů nežádoucí. Pokud je to nutné, podávání více než 2 ml se doporučuje 2 injekce.

Dávkování injekční lahvičky s 20 mg / ml, obvykle 1-2 ml (20 až 40 mg) podáván jednou týdně 2-4. Někteří pacienti vyžadují vyšší dávky léku nebo menší intervaly mezi správními orgány.

V akutní recidivy nebo exacerbace onemocnění, může být nutné podávat vysoké dávky tohoto roztoku do 400 mg jednorázově, s frekvencí 14 nebo dokonce 7 dnů.

Při přechodu z perorální formulace v Flyuanksola / m injekce:

Při přepínání z příjmu tablet pro použití v / m injekcí je nutno vypočítat řešení denní dávce.

Za tímto účelem, je přijatý každodenní orální denní dávka tablet (mg) je čtyřnásobně, což by představovalo řešení jednotlivých dávek / m (mg) podané s frekvencí 1 každé 2 týdny.

Současně v průběhu 7 dnů po 1. injekci, musí pokračovat v užívání tablet, ale při nižší dávce.

V dalších injekcí a dávkovacího intervalu nastavit mezi nimi na základě individuálního klinického účinku. Simultánní maximální roztok dávka / m 400 mg v intervalech 7 dnů.

Pacienti na potkávací / m roztok Flyuanksola s jinými léky v depotní formě, měl by být použit v následujících poměrech: flupentixol dekanoát 40 mg, odpovídající 200 mg zuklopenthixol dekanoát, 25 mg flufenazin dekanoát nebo 50 mg haloperidol-dekanoát.

předávkovat

V roce může dojít při předávkování Flyuanksolom: ospalost, hypo- nebo hypertermie, otřes, křeče, extrapyramidové poruchy, kóma.

Je-li současné užívání léků, které mají vliv na srdeční činnost jsou možné: změny na EKG, ventrikulární arytmie, prodloužení QT intervalu, srdeční zástava.

Doporučujeme provádět podpůrnou a symptomatickou léčbu. V případě orálního podávání vysokých dávek promyje žaludek a vzít sorbenty.

Také byste měli přijmout opatření k udržení dýchání a kardiovaskulární aktivity. recepce adrenalin (adrenalin) Se nedoporučuje, protože to může způsobit BP spouštění.

baňkování křeče provedeno diazepam, a extrapyramidové symptomy pomůže odstranit biperiden.

interakce

Při používání může zvýšit Flyuanksola sedativní účinky barbituráty, ethanol a další látky, které působí na centrální nervový systém.

Lék se nesmí podávat souběžně s guanetidin a léčiva s podobným účinkem, protože Flyuanksol mohou oslabit jejich hypotenzivní účinnost.

flupentixol s tricyklická antidepresiva inhibovat metabolismus navzájem.

interakce s lithium drog může zlepšit neurotoxicity.

Flyuanksol může snižovat účinek levodopa a adrenergní léky.

projevy rizika extrapyramidální poruchy je při současném použití s ​​Flyuanksola piperazinem a metoclopramide.

Z důvodu možného zvýšení QT interval nedoporučuje flupentixol současně s léky, které mají podobný účinek.

Mezi takové léky se izoluje: antiarytmika I A a třídy III (dofetilid, amiodaron, chinidin, sotalol) - antipsychotika (thioridazin) - makrolidy (erythromycin) - (chinolonymoxifloxacin, gatifloxacin) - antihistaminika (astemizol, terfenadin) - léky litiya- cisaprid.

V paralelním aplikaci s léky, které způsobují nerovnováhu elektrolytů (tiazidopodobnye a thiazidová diuretika) A léky, které zvyšují obsah flupenthixol krve pozorován zvýšení QT interval a vývoj arytmie život ohrožující.

V / m roztok Flyuanksola nemůže mísit s depa na bázi sezamový olej, vzhledem k jejich významnému vlivu na farmakokinetiku kloubu.

Podmínky prodeje

Obě formulace léčiva Flyuanksol předpis.

skladovací podmínky

Lék by měl být mimo dosah dětí, při teplotě: pilulka - 30 ° C- ampule - 25 ° C.

skladovatelnost

• pro tablety - 3years;
• Ampule - 4 roky.

Upozornění

Žádost o paralelní zpracování Flyuanksola cukrovka mohou vyžadovat úpravu dávky inzulín.

Při předchozí terapie sedativa a neuroleptika se sedativními účinky, dávkování musí být ukončena postupně.

Prodloužená terapie Flyuanksolom, zvláště ve vysokých dávkách, vyžaduje pečlivou kontrolu a vyhodnocení pacienta, pro včasné oprav udržovacími dávkami.

Je třeba upustit od řízení motorových vozidel, stejně jako přesné a nebezpečnou práci.

analogy